《抢救药物常识》PPT课件.ppt
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1、抢救药物常识,钟顺萍,可拉明(0.375/1.5ml/支)又名尼可刹米1、药理作用:本品可兴奋延髓呼吸中枢,也可通过外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对大脑皮质血管运动中枢和脊髓有微弱的兴奋作用。2、适应症:中枢性呼吸麻醉药和中枢神经抑制药中毒,新生儿高胆红素血症辅助治疗。3、注意事项:一般用静注,大剂量可出现高血压,心悸,多汗,震颤等。,洛贝林(3mg/ml/支)1、药理作用:本品刺激颈动脉和主动脉弓化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢。2、适应症:用于新生儿窒息,各种原因引起的早期呼吸衰竭。3、注意事项:大剂量可兴奋迷走神经而导致心动过缓,传导阻滞,特大剂量可引起惊厥,呼吸麻痹,不良反应有恶心,
2、呕吐,头痛,心悸。,盐酸二甲弗林(8mg/2ml)又名回苏林 1、药理作用:呼吸中枢兴奋作用较强,作用比尼可刹米强100倍,能增强肺换气量,降低动脉血二氧化碳分压,提高氧饱和度。2、适应症:各种原因引起的中枢性呼吸衰竭,麻醉药、催眠药所致的呼吸抑制及外伤、手术等引起的虚脱和休克。3、注意事项:静注速度必须缓慢,并应随时注意病情及治疗反应。有惊厥病史,肝肾功能不全者及孕妇禁用。,肾上腺素(1mg/ml/支)1、药理作用:可兴奋心脏,收缩血管,能解除支气管平滑肌痉挛,减轻支气管粘膜充血水肿。2、适应症:过敏性休克,支气管哮喘,心跳骤停的抢救。3、注意事项:不良反应有面色苍白,心慌,头痛,心律失常,
3、停药后消失,剂量过大注射入血管使血压骤升,反复局部注射易引起局部坏死。4、禁用于高血压,心脏病,糖尿病,甲亢,洋地黄中毒,心源性哮喘,出血性休克等患者。,异丙肾上腺素(1mg/ml/支)1、药理作用:为拟肾上腺素药,对1与2受体都有很强的作用,对受体无作用,加快心率。2、适应症:用于急性重症支气管哮喘,心跳骤停,抗休克与房室传导阻滞以及尖端扭转性室速。3、注意事项:不良反应有心悸,头痛,头晕,喉干,恶心,软弱无力,出汗,可产生耐药性,剂量过大可引起心律失常。禁与碱性药物合用。甲亢,洋地黄中毒,心肌炎患者禁用。,去甲肾上腺素(2mg/ml/支)1、药理作用:直接兴奋受体,对受体作用较弱使全身血管
4、收缩而使血压升高。2、适应症:治疗各种休克。3、注意事项:不良反应为焦虑,呼吸困难。滴速快可致心律紊乱,过量可致高血压,尿闭,静注外渗可致局部坏死。对高血压,失血性休克者禁用。,阿托品(0.5mg/ml/支)1、药理作用:抗胆碱药,能解除迷走神经对心脏的抑制作用,加快心率,消除心脏传导阻滞,可解除痉挛抑制腺体分泌,散大瞳孔。2、适应症:用于窦性心动过缓,房室传导阻滞,阿斯综合症,胃肠道,胆绞痛,散瞳,有机磷农药中毒。3、注意事项:心动过速,青光眼者禁用。,西地兰(0.4mg/2ml/支)1、药理作用:强心药,加强心肌收缩力。2、适应症:急性心力衰竭,心房颤动,室上性心动过速。3、注意事项:不良
5、反应有胃肠道反应,心脏毒性,神经系统症状。本品禁与钙合用,必要时间隔4小时。静脉注射要慢,应注意心率,心律的变化。,利多卡因(100mg/5ml/支)1、药理作用:局麻药,抗心律失常药,能降低心室肌应激性,提高心室致颤阈。2、适应症:治疗室性心动过速,室性早搏,心室颤动,表面麻醉。3、注意事项:不良反应有嗜睡,头痛,听力减退,视力模糊,定向障碍,大剂量可引起肌肉抽搐,惊厥,心动过缓,心律失常,低血压,传导阻滞。,多巴胺(20mg/2ml/支)1、药理作用:兴奋1受体,大剂量可兴奋受体,中剂量增强心肌收缩力,小剂量兴奋肾,脑,肠系膜血管及冠状动脉。2、适应症:各种类型的休克,肾功能不全,心力衰竭
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