中山大学现代远程教育学生退学申请表.docx
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中山大学现代远程教育学生退学申请表中山大学现代远程教育学生退学申请表 退 第 号 姓名 学号 专业 本科/业余/学习 年级 专科 集中 中心 申请退学 年 月 日 时间 退学 原因 学生签名： 年 月 日 附件 学 习 中 心 意 见 盖章 负责人签名 ： 年 月 日 网 络 教 育 学 院 意 见 盖章 负责人签名： 年 月 日 注：1.申请人需同时提交书面申请和有关证明材料。 2.本表一式二份，一份网络教育学院存，一份学习中心存。
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