【最新精选】《出生医学证明》首次签发登记表.doc
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1、附件1出生医学证明首次签发登记表分 娩 信 息产妇姓名住院病历号接生单位新生儿性别出生日期年 月 日 时 分出生地省 市 县(区) 乡出生孕周周健康状况良好 一般 差体重克(g)身 长公分(cm)以上内容由接生人员填写,请核对正确无误后签字确认。 接生人员签字: 填表日期: 年 月 日新生儿姓名及其父母相关信息出生医学证明存根粘贴处新生儿姓名母亲信息姓名年龄国籍民族有效身份证号码有效身份证号码父亲信息姓名年龄国籍民族有效身份证号码有效身份证号码家庭住址领证人姓名与新生儿关系有效身份证号码有效身份证号码以上内容由领证人填写,请核对正确无误后签字确认,并承担相应法律责任。出生医学证明一经签发,证件
2、上的各项信息原则上不应变更。领证人签字: 填表日期: 年 月 日注:1、填写出生医学证明首次签发登记表时,需提供新生儿父母有效身份证件原件。2、表中的分娩信息和新生儿姓名及其父母相关信息分别由接生人员和领证人填写,所有项目要字迹清楚。若出现涂改,相应内容须由接生人员或领证人签字确认。附件2出生医学证明首次签发要求 1出生医学证明由正页、副页和存根三部分组成,所有项目要填写齐全,字迹清楚,内容准确。 2出生医学证明应当使用规范汉字和符合国家标准的数字符号打印或用钢笔(蓝黑墨水)、碳素笔一次填写,外籍人士的部分信息可使用英文。 3签发机构审验新生儿父母有效身份证件原件后,根据出生医学证明首次签发登
3、记表签发出生医学证明。出生医学证明上的“身份证号”栏目按照居民身份证、护照、军官证等有效身份证件的号码填写;新生儿父母“年龄”栏目按照新生儿出生时其父母的年龄填写。 (1)若领证人不是新生儿母亲,还需提供新生儿母亲签字的委托书以及领证人本人有效身份证件原件; (2)对于未提供新生儿父亲信息的,新生儿母亲须提供书面声明,签发机构可在出生医学证明上父亲信息的相应栏目处填写“/”。 (3)对于新生儿母亲有效身份证件原件与住院分娩登记的产妇姓名等相关信息不一致的,领证人需提供户口登记机关的相关证明,必要时需提供法定签定机构有关亲子鉴定的证明。 4分娩信息中健康状况可结合出生时的Apgar评分判定;出生
4、地依据新生儿出生所在地行政区划名称填写。 5在妇幼保健机构出生的,在妇幼保健院后内划“;在妇幼保健机构以外的其他医疗机构出生的,在医院后内划“”;由家庭接生员接生的,在家庭后内划“”;其他地点出生的,在其它后内划“,并在“ ”上注明出生地点。 6接生机构名称按接生的医疗保健机构的全称填写,签发日期按实际签发日期填写。 7副页和存根相关内容的填写: (1)出生地点:与正页“出生地一致; (2)家庭住址:按照领证人提供的家庭住址填写; (3)婴儿母亲签章:由新生儿母亲或领证人签字;(4)接生人员签字:由负责接生的助产技术人员签字或签发人员签字。8出生医学证明正页、副页和存根加盖出生医学证明专用章,
5、盖印要使用红色印泥,清晰端正,不得涂抹,不得盖其他印章或骑缝章。签发机构加盖印章前须认真核实出生医学证明上的信息,严禁在空白出生医学证明上盖章。出生医学证明管理使用情况年度统计表报表年度: 年上一年底库存数(1)当年申领数(2)当年使用情况当年年底库存数(15)当年医疗保健机构内活产数(16)医疗机构内出生的签发数医疗机构外出生的签发数废证数合计(14)首次签发数(3)换发数(4)补发数(5)小计(6)家庭接生员接生的签发数(7)其他情况的签发数(8)小计(9)因打印或填写错误数(10)遗失数(11)其他原因 数(12)小计(13)注:本统计表的出生医学证明数量为内芯数量,单位均为“枚”。表中
6、逻辑关系:(6) = (3) + (4) + (5); (9) = (7) + (8); (13) = (10) + (11) + (12); (14) = (6) + (9) + (13); (15) = (1) + (2) - (14)单位名称(盖章): 负责人: 填表人: 填表日期: 年 月 日出生医学证明管理使用情况年度统计表填报说明(按表中名词出现顺序) 1“上一年底库存数(1)”指截至上一年1 2月3 1日库存的出生医学证明数量; 2“当年申领数(2)指当年申领的空白出生医学证明数量(本表中“当年”均指自然年度,即1月1日至1 2月3 1日); 3“医疗保健机构内出生的签发数”指为
7、在具有助产技术服务资质的医疗保健机构内出生的新生儿签发的出生医学证明数目; 31“首次签发数(3)”指为医疗保健机构内出生的新生儿第一次出具的出生医学证明数量; 32“换发数(4)”指原签发机构换发的出生医学证明数量; 33“补发数(5)”指签发机构所在地县(区)级卫生行政部门补发的出生医学证明数量; 4“医疗保健机构外出生的签发数”指为在具有助产技术服务资质的医疗保健机构外出生的新生儿签发的出生医学证明数量; 41“家庭接生员接生的签发数(7)”指出生地县(区)级卫生行政部门指定的管理机构为家庭接生员接生的新生儿签发的出生医学证明数量; 42“其他情况的签发数(8)”指为医疗保健机构外出生的
8、新生儿签发的出生医学证明数量,不包括家庭接生员接生的签发数; 5“废证数”指运输、发放、存储过程中毁损、遗失的空白出生医学证明或因打印、填写错误未签发的证件数量; 6“当年年底库存数(1 5)”指截至当年1 2月3 1日库存的出生医学证明数量;7“当年医疗保健机构内活产数(1 6)”指当年在具有助产技术服务资质的医疗保健机构内出生的活产新生儿数量。三门峡市卫生局出生医学证明补发申请表婴儿姓名性别出生日期父亲姓名户籍所在地母亲姓名原发证单位补发类别1、报户口前遗失(提供材料);2、报户口后遗失(提供材料)发证时间提交材料登报声明 出生医学证明存根复印件(盖章)出生医学证明副页复印件 婴儿户籍证明
9、(盖章)家庭户口簿、父母身份证原件及复印件遗失经过:县级卫生行政部门审核意见 年 月 日市级卫生行政部门审核意见 年 月 日附加公文一篇,不需要的朋友可以下载后编辑删除,谢谢(关于进一步加快精准扶贫工作意见)为认真贯彻落实省委、市委扶贫工作文件精神,根据关于扎实推进扶贫攻坚工作的实施意见和关于进一步加快精准扶贫工作的意见文件精神,结合我乡实际情况,经乡党委、政府研究确定,特提出如下意见:一、工作目标总体目标:“立下愚公志,打好攻坚战”,从今年起决战三年,实现全乡基本消除农村绝对贫困现象,实现有劳动能力的扶贫对象全面脱贫、无劳动能力的扶贫对象全面保障,不让一个贫困群众在全面建成小康社会进程中掉队
10、。总体要求:贫困村农村居民人均可支配收入年均增幅高于全县平均水平5个百分点以上,遏制收入差距扩大趋势和贫困代际传递;贫困村基本公共服务主要指标接近全县平均水平;实现扶贫对象“两不愁三保障”(即:不愁吃、不愁穿,保障其义务教育、基本医疗和住房)。年度任务:20152017年全乡共减少农村贫困人口844人,贫困发生率降至3%以下。二、精准识别(一)核准对象。对已经建档立卡的贫困户,以收入为依据再一次进行核实,逐村逐户摸底排查和精确复核,核实后的名单要进行张榜公示,对不符合政策条件的坚决予以排除,确保扶贫对象的真实性、精准度。建立精准识别责任承诺制,上报立卡的贫困户登记表必须经村小组长、挂组村干部、
11、挂点乡干部、乡领导签字确认,并作出承诺,如扶贫对象不符合政策条件愿承担行政和法律责任,确保贫困户识别精准。(二)分类扶持。通过精准识别建档立卡的贫困户分为黄卡户、红卡户和蓝卡户三类,第一类为黄卡户,是指有劳动能力,家庭经济收入在贫困线边缘的贫困户;第二类为红卡户,是指有一定的劳动能力,家庭贫困程度比较深的贫困户;第三类为蓝卡户,是指年老体弱或因病因残丧失劳动能力的贫困户和五保户。优先扶持黄卡户,集中攻坚扶持红卡户脱贫,对蓝卡户则通过保障扶贫来保障其基本生活。(三)挂图作业。根据贫困户的实际情况,分三年制定脱贫规划。乡里将根据各村情况对每年精准脱贫任务落实到户到人,建立台账,并用图表标注清楚,挂
12、图作业,脱贫一户销号一户,做到“贫困在库,脱贫出库”。三、精准施策针对贫困村和建档立卡贫困户的实际情况,分清类别,分类施策,强化措施,扎实推进各项扶贫政策落实到实处。在抓好贫困村公共设施和服务方面的建设同时要抓好对贫困户的帮扶,做到精准施策。(一)推进基础设施扶贫1对“十三五”扶持贫困村25户以上的所有自然村,由规划所牵头负责进行村庄建设规划。2重点解决“最后一公里”的问题。着力解决贫困群众最需要、最期盼的交通、电力、水利、就医就学等方面“最后一公里”的问题,让贫困群众享受均等的基本公共服务。到2015年完成2个贫困村25户以上自然村水泥路建设,确保到2016年底新一轮贫困村中25户以上自然村
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