感觉障碍和瘫痪培训课件.ppt
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1、感觉障碍和瘫痪,感觉障碍和瘫痪,2,感觉障碍和瘫痪,2感觉障碍和瘫痪,3,感觉障碍和瘫痪,3感觉障碍和瘫痪,感觉障碍的临床分类与表现,一、抑制性症状:感觉径路被破坏/受过度抑制 感觉缺失 anesthesia (痛觉、温度觉、触觉、深感觉)缺失感觉减退 hypoesthesia (痛觉、温度觉、触觉、深感觉)减退完全性感觉缺失分离性感觉障碍,4,感觉障碍和瘫痪,感觉障碍的临床分类与表现一、抑制性症状:4感觉障碍和瘫痪,感觉障碍的临床分类与表现,二、刺激性症状: 感觉径路受刺激/兴奋性增高 感觉过敏:hypersthesia 感觉过度:hyperpathia 感觉倒错:dysesthesia 感
2、觉异常:paresthesia 麻木感、奇痒感、 重感、针刺感、蚁走感、束带感、电击 感、肿胀感、冷热感。,5,感觉障碍和瘫痪,感觉障碍的临床分类与表现二、刺激性症状:5感觉障碍和瘫痪,感觉障碍的临床分类与表现,疼痛:pain根据部位和特点常见疼痛局部疼痛:local pain放射性疼痛:radiating pain扩散性疼痛:spreading pain /牵涉性疼痛:referred pain灼性神经痛:causalgia,6,感觉障碍和瘫痪,感觉障碍的临床分类与表现疼痛:pain根据部位和特点6感觉障,扩散性疼痛:spreading pain /牵涉性,7,感觉障碍和瘫痪,扩散性疼痛:s
3、preading pain /牵涉性7感觉障碍,感觉障碍的定位诊断,一、周围神经: MN: 地图样感觉缺失, 限某神经支配区。 PN: 手套袜子样缺失, 双侧对称分布 二、后根损害: RN:放射性神经痛根性疼痛,8,感觉障碍和瘫痪,感觉障碍的定位诊断一、周围神经:8感觉障碍和瘫痪,9,感觉障碍和瘫痪,9感觉障碍和瘫痪,PN手套袜子样感觉缺失,10,感觉障碍和瘫痪,PN手套袜子样感觉缺失10感觉障碍和瘫痪,感觉障碍的定位诊断,三、脊髓损害:节段性(条带样)或传导束型(水平以下)脊髓后角:1.节段性(条带样) 2.感觉分离:痛觉、温度觉障碍 触觉、深感觉保留 脊髓中央部:1.节段性(套衫样) 2.
4、感觉分离:痛觉、温度觉障碍 触觉、深感觉保留,11,感觉障碍和瘫痪,感觉障碍的定位诊断三、脊髓损害:11感觉障碍和瘫痪,脊髓后角损害:节段性(条带样),12,感觉障碍和瘫痪,脊髓后角损害:节段性(条带样)12感觉障碍和瘫痪,脊髓后角、中央部损害:套衫型,13,感觉障碍和瘫痪,脊髓后角、中央部损害:套衫型13感觉障碍和瘫痪,感觉障碍和瘫痪培训课件,感觉障碍定位诊断,四、脑干损害:交叉性感觉障碍五、丘脑损害:偏身型 自发性疼痛,感觉过度六、内囊损害:偏身型(三偏症)七、皮质损害:单肢型 复合感觉 感觉性癫痫,15,感觉障碍和瘫痪,感觉障碍定位诊断四、脑干损害:交叉性感觉障碍15感觉障碍和瘫,不同传
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