tyco气管切开学习教案课件.pptx
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1、会计学,1,tyco气管切开,会计学1tyco气管切开,第1页/共61页,第1页/共61页,气管切开的手术适应症,1.咽喉阻塞造成的呼吸困难 肿瘤 会厌炎 咽部脓肿 严重的OSAS 外伤后喉狭窄 喉水肿,第2页/共61页,气管切开的手术适应症1.咽喉阻塞造成的呼吸困难第2页/共61,气管切开的手术适应症,2.昏迷病人 咳嗽反射消失 呼吸衰竭病人分泌物积聚 如:颅脑外伤、出血、严重内科疾患 导致呼吸不畅,第3页/共61页,气管切开的手术适应症2.昏迷病人第3页/共61页,气管切开的手术适应症,3.胸腹部手术后 胸部手术:病人胸部活动受限 血气胸 腹部手术:病人咳嗽无力,不能排痰,第4页/共61页
2、,气管切开的手术适应症3.胸腹部手术后第4页/共61页,气管切开的手术适应症,4.各种原因造成的呼吸功能衰竭 如:慢支、肺心病、肺气肿5.口腔、咽喉部手术前的预防性手术,第5页/共61页,气管切开的手术适应症4.各种原因造成的呼吸功能衰竭第5页/共,气管套管的选择,1.是否需要带气囊 带气囊:需要接呼吸机 术后预防出血、预防气肿 切开后需全麻 不带气囊:仅解决通气、吸痰问题,第6页/共61页,气管套管的选择1.是否需要带气囊第6页/共61页,气管套管的选择,2.气管套管的长短 病人的肥胖程度 是否短颈有关 气管切开的位置,第7页/共61页,气管套管的选择2.气管套管的长短第7页/共61页,气管
3、套管的选择,3.气管套管的粗细 与病人的年龄、性别有关,第8页/共61页,气管套管的选择3.气管套管的粗细第8页/共61页,气管切开套管的选择,气管切开套管常用选用表,第9页/共61页,气管切开套管的选择气管切开套管常用选用表号码(Jackson,气管切开套管的选择,1、适当的气切套管外径,应该大约相当于气管内径的2/3或3/42、Shiley气切一般成年女性选择68号,成年男性选择8号,少儿选择4号,特殊体形可选用10号。,第10页/共61页,气管切开套管的选择第10页/共61页,需要注意的问题,气管套管选择不当可引起严重的并发症: 1.气管食管瘘 2.气管肉芽、狭窄 3.脱管,第11页/共
4、61页,需要注意的问题气管套管选择不当可引起严重的并发症:第11页/,需要注意的问题,套管套囊: 高压气囊 低压气囊 套囊压力管理,第12页/共61页,需要注意的问题套管套囊:第12页/共61页,TracheoSoftTM 气管切开套管,Mallinckrodt 生产,第13页/共61页,TracheoSoftTM 气管切开套管泰科气管切开套管Sh,Tracheosoft气切品项,第14页/共61页,Tracheosoft气切品项第14页/共61页,TracheoSoftTM - 柔软型/标准型气管切开套管,ATracheosoft 柔软型气管切开套管 带Hi-Lo气囊CTracheosoft
5、 标准型气管起开套管 带 Hi-Lo 气囊其它组件:a 助插内芯未图示: 固定带,第15页/共61页,TracheoSoftTM - 柔软型/标准型气管切开套管,TracheoSoftTM 加强型气管切开套管,ATracheosoft 加强型气管切开套管 可调的固定翼和 Hi-Lo气囊BTracheosoft 加强型气管切开套管 可调的固定翼和Hi-Lo气囊 ,带有 Lanz 系统可自动调节套囊压力.其它组件:a 助插内芯未图示: 固定带,第16页/共61页,TracheoSoftTM 加强型气管切开套管ATrac,TracheoSoftTM - 可冲洗气管插管,ATracheosoft 可冲
6、洗气管插管 带低压套囊BTracheosoft 可冲洗气管插管 带低压套囊, 带Lanz系统其它组件:a 助插内芯未图示: 固定带,第17页/共61页,TracheoSoftTM - 可冲洗气管插管ATrac,TracheoSoftTM - 可冲洗气管插管,长期机械通气时,声门下间隙的分泌物增加了气道和支气管肺部感染的风险,是长期机械通气病人医院获得性肺炎的主要发病原因。导管壁上有附加腔,末端开口于气囊上可冲洗和排除声门下间隙的分泌物,第18页/共61页,TracheoSoftTM - 可冲洗气管插管长期机械通气,Shiley 气切套管,第19页/共61页,Shiley 气切套管第19页/共6
7、1页,Shiley气切品项,第20页/共61页,Shiley气切品项第20页/共61页,Shiley 商品名称,LPC Low Pressure Cuffed Tracheostomy TubeFEN Fenestrated Low Pressure Cuffed Tracheostomy TubeCFS Cuffless Tracheostomy TubeCFN Cuffless Fenestrated Tracheostomy TubeLGT Laryngectomy TubeDIC Disposable Inner Cannula,第21页/共61页,Shiley 商品名称LPC Low
8、 Pressure C,Shiley气切品项,LGT,第22页/共61页,Shiley气切品项LGT第22页/共61页,组成部分,第23页/共61页,FlangeConnectionInflation line,最好的热敏性重量轻不透X射线弧形透明的内套管柔软的固定翼高容量/低压气囊带有背孔单独病人使用单独包装全系列的产品,Shiley 气切套管的共同特点,第24页/共61页,最好的热敏性Shiley 气切套管的共同特点第24页/共61,同类产品中最好的热敏性体外时气切套管硬度适中,便于手术放入。在体内遇到体热时,插管变得柔软,病人异物感少,非常舒适。,Shiley 气切套管的特殊优势热敏性,
9、第25页/共61页,同类产品中最好的热敏性Shiley 气切套管的特殊优势热敏,防止阻塞易清洁减少感染的风险减少套管的更换频率可重复使用,Shiley 气切套管的特殊优势内套管,第26页/共61页,防止阻塞Shiley 气切套管的特殊优势内套管第26页/共,材质非常柔软,顺应性好安装颈带非常方便具有45度的旋转度,病人顺应性好不管病人处于何种体位,总能使插管位于气道的正中央,Shiley 气切套管的特殊优势柔软的固定翼(颈板),第27页/共61页,材质非常柔软,顺应性好Shiley 气切套管的特殊优势柔软,满足机械通气的病人发音的需要同时可帮助机械通气的患者练习脱机,Shiley 气切套管的特
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