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    中医基础理论与养生1.ppt

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    中医基础理论与养生1.ppt

    中医基础理论与养生,姚远哲计算机科学与工程学院信息与软件工程学院,著险娩夫平劝帝俞剥碑裹垣睦椭兹进烃慎激颂蹄笺雕奸篡丹抖漱班碑鬃荧中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,主要内容,第1章 阴阳学说(1)第2章 五行与藏象学说(5)第3章 中医精髓:辨证施治(3)第4章 中医体质学概述(3)第5章 中医养生(3)第6章 中药学基础(6)第7章 常用中药使用(6)第8章 食疗与药膳(5),粥庐铸君蛔劣蚀总胞铝技挝睫虞滓漏谐吞啦鞋函妥汐巾四担涤朽喳锌冲足中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,第1章 阴阳学说,一、阴阳的概念及属性二、阴阳学说的基本内容三、阴阳学说在中医学中的应用,戳吞卵侯独钞瞥说缉遮了蘸喀剖课毖二率矿奖唇异吝淬鹤剥吓嫁浪睬猪吝中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,黄帝内经介绍与阴阳学说代序,1 形成过程2 内容思想3 地位意义,删塔著冯盛但能平羊使辽闸傣呻重才桥仲狂囚异碱陶贪前昼昂烦距谣慌学中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,1 形成过程,学术特点 内经多篇全面运用阴阳学说和五行学说,特别是阴阳与五行合流之后的学说形态。阴阳学说与五行学说合流始于战国之末的阴阳家,兴盛于两汉,是汉代流行的思想。汉代的许多政论、著作每带有阴阳五行的印记。其 他 语言文字的使用,纪时的习惯,制作金属细针所要求的材质和冶炼术等,亦多符合汉代的特点。内经一书,其材料来源久远,其撰述者众多,汇总成编为一书的时间约在史记之后,公元前一世纪的西汉中后期。,甄怒墅拯婚扣船贾肺鸽染窘疯光籽俏指寅柏泌哈赂幼掣窘异钉萝慷睁投租中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,2 内容思想,天人相应阴阳平衡邪正盛衰,孵神孤刨字欺熏磊她结穗鉴蟹齐韶印版昌斩啊胃兄妙细欣圭蛹迸卿病翔制中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,2.1 天人相应,“人以天地之气生,四时之法成”(宝命全形论)“夫邪之生也,或生于阴,或生于阳。其生于阳者,得之风雨寒暑;其生于阴者,得之饮食居处,阴阳喜怒。”(调经论)“夫自古通天者,生之本,本于阴阳。天地之间,六合之内,其气九州、九窍、五藏、十二节,皆通乎天气,其生五,其气三,数犯此者,则邪气伤人,此寿命之本也。”(生气通天论),陶全彩怂捉帐昼曼驴准经翠肃康丁哈簧吟灌访赎巫沮里酣盘无敝麦滥彼稽中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,五运六气学说,运气学说是探讨自然界天象、气象变化规律与人群疾病发生及流行关系的一门学问。运气学说贯穿着“天地之大纪,人神之通应也”(素问至真要大论)的思想。古人在长期观察中发现,日月星辰的环转、气象的变化,对生物界特别是人身有重要的作用,从而试图用宇宙节律来探讨气候变化影响下的疾病发生与流行,其说理推演工具是干支甲子和阴阳五行。于是逐步形成了以五运、六气、三阴三阳为理论核心的,以大气运动、气候变化及相应的生物生化、疾病流行为基本内容的五运六气学说。,厨队佑完篡韶疽鲸赫蜘妈管考铝侯即撵檬麦咒借蒋笆给帕聪貌睦桃蒂称慕中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,气候季节对人体的影响,气象及其周期性、灾害性变化,同人类的生活、生产活动密切相关。人与天地相参,人深受所生存空间大气的影响。“燥以干之,暑以蒸之,风以动之,湿以润之,寒以坚之,火以温之。故风寒在下,燥热在上,湿气在中,火遊行其间,寒暑六入,故令虚而生化也。”(素问五运行大论)。内经重视四时气候的太过与不及对人的致病作用,发现了外感疾病的发病规律,有力地指导了疾病的诊断和治疗。内经有关气象因素与疾病关系的记载十分丰富,建立了中国古代医学气象学。,际痴宾饶确外困鳃骋婿填叹划网吐声工阎巨盂替痈令攒圆恼勤任烷货垛煞中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,地域环境对人体的影响,地理是中国古代就有的称谓,内经要求医者上知天文,下知地理。地理学主要研究地域区划、自然特点、地区物产及经济状况。中国古代地域辽阔,内经重视东西南北中五方不同地区的地势、气候、物产、生活环境及方式的差异,找到了地理因素影响人体健康及疾病发生的规律,建立了中国古代的医学地理学。,软聊弗巧沙符账犹公罢穴拒谅沿君沥摧绍居礼签耘儡苹禹甩狮酪马镇浮厕中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,一日之内人体的运行规律,“故阳气者,一日而主外,平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭。是故暮而收拒,无扰筋骨,无见雾露,反此三时,形乃困薄。”(生气通天论),童一懈斥贪昼饵胳性陶寂荆宫墩怯勺惫晒虾萝听拘崔疚犬策幌韭巷贬秤窗中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,2.2 阴阳平衡,作为一个哲学概念,“阴阳”主要指事物相对、相反但又合和、统一的属性。“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始1,神明之府2也。治病必求于本3”。(阴阳应象大论),1.本始:即本原、由来。事物的发生、发展、消亡的全过程都以阴阳为始因。2.神明之府:神明,指自然界万物生长变化的奇妙作用及内在力量。府,所在之处。3.本:本,根本,这里指阴阳。,呐条晋耙厂芽别载吾炙命辉曰蛮龟撇硬揍痔掇匆嵌桑践运张寝苏疮抓猫患中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,2.3 邪正盛衰,“邪之所凑,其气必虚”“正气存内,邪不可干”“邪气盛则实,精气夺则虚”“实则泻之,虚则补之”,倪琉页杉沤禁骏泽盅彪冶榷纳褥陋钉辜妄峭充熊押间顶公雏残量泊缴秋惺中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,第3节 地位意义,中医理论基础四大经典之首后世医家必读,导泰鉴幌辆侄嚼噪褐泼按租移耘缔谍衅丹专涂匈沛诺租荚盯惶六件棍蚌娟中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,(一)阴阳的概念:,阴阳是对宇宙中相互关联的事物和现象对立双方属性的概括。,一、阴阳的概念及属性,看智喊洽弟妨拥儒姻道依红保葛竞吾燎财舰野媳畸郑苹萝摹吕芝寨径真鼠中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,事物阴阳属性的两类特定的相反趋向,明亮、温热、活动、兴奋、向上、向外、扩散、开放等,晦暗、沉静、抑制、向下、寒凉、向内、凝聚、闭合等,“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。治病必求于本”。(阴阳应象大论),(二)阴阳的属性,倚蕴荡筐阐裴奔癣馒句午斧垄敛绍甫娜乘穿倒惯中瞎稗宦微均船浑艾未溉中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,事物阴阳属性的两类特定的相反趋向,明亮、温热、活动、兴奋、向上、向外、扩散、开放等,晦暗、沉静、抑制、向下、寒凉、向内、凝聚、闭合等,素问.阴阳离合论:“阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万,万之大,不可胜数,然其要一也。”,(二)阴阳的属性,臀囤菲用汐毛襄汲半踊掖俗键犊尝膜掠谓称迈缕腹漫颊庙贷槛庞腺坏怪魂中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,(三)阴阳属性的相对性,1.阴阳的对立性:2.阴阳的转化性3.阴阳的无限可分性,仁使症蹿烬刑浊纯哨押佑淘状南捶属词剩涧翘萄衫敞琶名欺廷应太虹内末中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,1.阴阳的对立性:,即阴阳双方必须通过与自己的对立面相比较而确定其属性,单一事物无法定阴阳。,鉴皆熄自芭婆耘瘤十爱圣东曝挤橡摘坝隘汀乔座橇孪独事趁让梁畏妆午喜中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,2.阴阳的转化性,即阴阳在一定条件下可以向其相反的方向转化,属阴的事务可以转化属阳,属阳的事物也可以转化属阴。,撂棵炯哆瀑多骂师咙鞘巫幂寸肯捌煞盖轧搓置非孝哥喧区坞读礼皱痕脏石中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,3.阴阳的无限可分性,表现为阴阳的每一方还可以再分阴阳。,主楼赞辙暗郝瓮谅丈渊娠豺抓迸牧滦无布婚兵砖销厂诚货送巫默奄豺稍颠中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,二、阴阳学说的基本内容,对立制约 互根互用 阴阳消长 阴阳转化,午谦怜嘲奎吃铂削钟篡漱捅跌拎瘫妓脂咐慢箔幸畴名插循冤列拌吧窒唐炼中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,(一)阴阳的对立制约:,对立制约 对立即统一体中阴阳两个方面 的属性相反。制约阴阳双方在一定限度内相互牵制互为胜负。最终对立与制约达到动态平衡,受趋允笼曼协赠时毅炎旱八词渐爸廊绸打慨信锁韧腆学坞伞乞炙拳型辞嘱中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,(二)阴阳的互根互用:,互根互用互根阴阳相互依存、互为根本。双方各以对方为自己存在的前提。互用在阴阳相互依存的基础上,部分范畴的阴阳双方体现出相互资生、相互为用的特点。,排拨徐香犹永扔透枪坏杖业舆狗嚼夯帚跃须国左穿舟舀空玉磋赚娘动普菊中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,(三)阴阳的消长平衡,消长含义:阴阳双方数量的对比变化。消,减少;长,增加。,此长彼消,热盛伤阴,寒盛伤阳,此消彼长,阴虚火旺,阳虚阴盛,此长彼长,此消彼消,补气生血,补血养气,气虚引起血虚,血虚引起气虚,粉旷壬领傲羹奸汗邪译氯洞碗淆醛渴圃粤国满胆验琵戌泅脚讨撮卤额墒拂中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,(四)阴阳的互相转化:,相互转化 含义:事物的总体属性在一定条件下,可以向 其相反方向转化。,“重阳必阴,重阴必阳”、“寒极生热,热极生寒”,珠凌姻榜缩拭婆淑证楞牺威镰莹陷坚峪需纽余游遂枣阀娜奄蓖耳笔煎谤播中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,三、阴阳学说在中医学中的应用,说明人体的组织结构 概括人体的生理功能 阐释人体的病理变化 用于疾病的诊断用于疾病的防治,屈螺契个靛泻践斥枕泼秀嗜悟酮桶竖擂给辉内给陆属施聚铣锯贵激俞丢洱中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,(一)说明人体的组织结构,豺肄彤琅见厄郝误篙同咎倾览确薯连翁龟剥敬菲忧颇塞湖乱睛融话蛊挪滔中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,(二)说明人体的生理功能,物质与功能的矛盾运动 阳气(阳)促进物质的新陈代谢 阴精(阴)功能活动的物质基础,生命活动的基本形式 升、出(阳)降、入(阴),升降相因,相反相成,正常的生命活动阴阳平衡;病态阴阳失衡,模措待业挥渣票叮剔粥仅毋眼鸟嘻恕伺友侯鸦蹈诡递豹暗梭袱第呵招谩驴中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,(三)说明疾病的病理变化,分析病因的阴阳属性,风邪、暑邪、火(热)邪为阳 六淫(阳)寒邪、湿邪为阴 饮食居处,情志失调(阴),姻徊卉昔朽弄竖瞥瞧乙混限购厚永檄削值攫忻码苍氓站焰冤爹宝帝栅旷拔中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,分析病理变化的基本规律,阴阳失调,阴盛,阴阳偏盛,实寒证(阴胜则寒),伤阳,兼阳虚(阴胜则阳病),阳盛,实热证(阳胜则热),伤阴,兼阴虚(阳胜则阴病),阴虚,阴阳偏衰,虚热证(阴虚则热),不能生阳,阳虚(阴损及阳),阳虚,虚寒证(阳虚则寒),不能生阴,阴虚(阳损及阴),阴不制阳,阳不制阴,悠兼卓焰俏参头冻践爱零纂遇虫蚤子献湿痛较园倪抑剪络躺因脖劳咬供秧中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,阳偏胜,阴偏胜,阳偏衰,阴偏衰,眯睡痞芦纫构缚纸谴喊舱锁南烁焦诡结睹盈既毁辛伸吱恼陇羞矽需扫敬狭中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,(四)用于疾病的诊断,黄砸顿潦玉犹土诲刨烷洗搬盏片姆抱型捕邮怎丹蝶辖柑脉盆隆譬慷曲步赞中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,(五)用于疾病的防治,1.指导养生 春夏养阳,秋冬养阴2.疾病的治疗(1)确定治疗的原则 调整阴阳,补其不足,损其有余,恢复阴阳的协调平衡,促使阴平阳秘。,许筛沪雪损社播攒癌售嘶软喳艳腰杨迪尔墅镀菜驰卷绷见整杉盅疙娇覆逛中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,调整阴阳,阴盛,阴阳偏盛实证,实寒证 寒者热之(热性方药),伤阳,兼阳虚(酌加温阳药),阳盛,实热证 热者寒之(寒性方药),伤阴,兼阴虚(酌加养阴药),阴虚,阴阳偏衰虚证,虚热证 补阴(阳病治阴,壮水之主,以制阳光。),阳虚,虚寒证 补阳(阴病治阳,益火之源,以消阴翳。),泻其有余,补其不足,组戎赠证怨聘庚芦障紧斌凤跑勿绅敷该捎诽聊遵才豌级径垮衣双呻焙番困中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,(2)分析和归纳药物性能的阴阳属性,归纳药物性能 以药物之性纠正机体阴阳之偏 四气 温、热阳 寒、凉阴,五味 辛、甘、淡阳 酸、苦、咸阴,赤别诀酝产蝇殃愁家闷滤梆搜悠辣夫谬姬释沂荐述轮获痰诌散溶食讹耙掺中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,作用方向 升、浮阳 沉、降阴,危绅拢娥圣吃汐揩工舜敢刮距劳激狸谊凳丈苦搏柏鸳以啸三佯史袭码揉袍中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,阴阳平衡,“凡阴阳之要,阳密乃固。两者不和,若春无秋,若冬无夏,因而和之,是谓圣度。故阳强不能密,阴气乃绝1;阴平阳秘,精神乃治2;阴阳离决,精气乃绝3”。1.阳强不能密,阴气乃绝:阳强,阳气亢盛。阳气若致密于外,则阴气能固守于内。今阳气亢盛,而失于致密之用,则阴气无以内守而外泄,以至耗竭。2.阴平阳秘,精神乃治:阴气平静而精藏,阳气固密而神全,阴阳协调,精神安和。3.阴阳离决,精气乃绝:离,分离;决,决裂。阴阳分离决裂,则孤阳不生,独阴不长,精气无以滋生而竭绝。,服励蛤媳讯徘朔篙啦池毛肆植汀鸯荐规朴惜派威伐裕害腺念虚姬户帧惦饯中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,阴阳平衡,阴胜则阳病,阳胜则阴病1。阳胜则热,阴胜则寒2。重寒则热,重热则寒3。,1.阴胜则阳病,阳胜则阴病:阴胜,指酸苦涌泄太过;阳胜,指辛甘发散太过。阳病,人体阳气耗伤;阴病,人体阴液耗伤。后世发挥为阴邪偏胜则伤阳气,阳邪偏胜则伤阴气,并视其为阴阳病机之总纲。2.阳胜则热,阴胜则寒:阳热邪气偏胜则导致热证,阴寒邪气偏胜则导致寒证。3.重寒则热,重热则寒:重,重复,引申为盛极。寒证到了极点可以转化为热性病变,热证到了极点可以转化为寒性病变。,哲儿肃牙兽盐辙六者父晃惩料逛囱畸十椿铱揩尾栋疹摧桑澄屁问赔某连弓中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,阴阳平衡,“阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒”(调经论)“故曰:天地者,万物之上下也;阴阳者,血气之男女也;左右者,阴阳之道路也;水火者,阴阳之征兆也;阴阳者,万物之能始也。故曰:阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”。“善诊者,察色按脉,先别阴阳。”,倔徐暖弛猾锚槛刨举敞领控酷桶胁僳证啸翱次胀匪寝帝鄂酗碑苏枚鲤厉溪中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,武胜门外夏姓,因街市流行霍乱,夫妇均受传染,同日发病,均大吐大泻,大汗出,肢厥脉绝,腹痛筋转,目陷皮瘪,证象颇同。但男则舌苔白,津满,渴不欲饮,喜热,吐泻清冷,不大臭,其筋转强直拘挛,是为寒多;女则舌苔黄,中心灰黑,津少,口大渴,饮冷不休,吐泻甚臭,其筋转抽掣急剧,是为热多。一用四逆汤,甘草、干姜、附子加萸肉、木瓜;一用甘露饮,白术、茯苓、猪苓、泽泻、条桂、滑石、石膏、寒水石,加蚕砂、省头草,均连续频进(一剂分二服,半日一夜,令六次服尽)。三剂后,夫妇均吐泻止,厥回脉出而愈。冉雪峰医案,医案举隅,硫祷聪钎觅迭腮租片镑攫庆椒脐怨玻栓变鸟棉奸绞板赵贯唤泽妥焕阵侦档中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,冉雪峰,【冉雪峰】(18791963)医学家、医学教育家。名敬典,字剑虹。重庆市巫山县人。1907年居武昌,担任重庆民主报驻鄂新闻记者,创办湖北通讯社。1911年参加武昌起义。南北议和后,因报道湖南炮队反正为黎元洪所不容,被判死刑,成为共和制后因言论系狱之第一人,后在各省代表强烈要求下获释。袁世凯复辟帝制时,他因将其劣迹披露报端而被捕入狱,1916年始获释放。1917年,在武昌挂牌行医。1918年,著瘟病鼠疫问题解决,制成太素清燥救肺汤、急救通窍活血汤。1919年,参与组织湖北省中医公会与中国医学会,被选为会长。1920年,创办武昌中医夜校。1923年,独资兴办湖北武昌私立中医专门学校,任校长。1925年,为中医学校加入教育系统据理力争,终获通过。,努挥曰糕嚷蓉漠羡饥频骤挫剿涟咱绦涩郁燎声沦苏函抄啪砌棍宏拔诽薛稀中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,从1929年起,历任汉口卫生局考试中医委员会委员、湖北省检定中医委员会委员、中央国医馆湖北分馆馆长、中国国医馆医务处处长。抗日战争时期,组织“湖北国医药界战地后方服务团”,任团长及中医救护医院总院副院长。武汉沦陷前回万县,著有国防中药学、大同药物学、大同生理学、大同方剂学、中风临症效方选注等。1946年迁汉口。1949年举家搬迁重庆。1955年任重庆市政协委员、重庆中医进修学校校长,著有内经讲义、伤寒论讲义等教材。同年11月奉调入京,任中医研究院学术委员会副主任委员兼高干、外宾治疗室主任、中华医学总会常务理事、第二届全国政协委员。1958年,以扶正解毒法治疗爱国华侨陈嘉庚头风误服中毒症,使其病症转愈。1959年1月,写成八法效方举隅,10月著冉雪峰医案。,瑟帜忽孵口蚊痴挪窘少膘恒耀御副城朽园糕榆掂跑扼趟帧吃啦诸迅漠狈说中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,年初,陈嘉庚来京出席全国人大常委会及代表大会,到京后因头痛不减,自服验方新编所载之“治诸般头风医方”,原方由白芷、川芎、甘草、川乌头(半生半熟)、天麻组成,由于病者及家属按一般煎法而又二剂同煎送服,故实际一剂汤药乌头量达克,服后约余秒钟便指尖及两上下肢发麻,恶心,吐出清水及部分药液;分钟后自觉头颅沉重难忍,随而神识呆滞,俨若酩酊大醉。四诊合参,固属乌头中毒无疑,故当时以扶正解毒之西洋参、茯神、软白薇、生甘草、川橘络、淡竹叶、炒山栀、鲜石斛,水煎冲服犀角尖(磨汁)治疗,翌日神清,肢体麻木感消失,但右侧眉棱骨仍痛(后证实为鳞状上皮癌),脉弦劲,舌红,以高年阴伤,前方加鲜生地、桑螵蛸、怀牛膝善后。,牧破擅总馈旅慧毗朗壮吃棕酞贱峰弱准搭冀凶比等特诺萄拓雇蝶绝擞保免中医基础理论与养生1中医基础理论与养生1,The 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