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    关于病理实习心得.doc

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    关于病理实习心得.doc

    关于病理实习心得 病理实习心得1植物病理学实习报告09植科二班第一组一、病害标本NO1.采集地点:郑州毛庄采集时间:6月22日10:20 标本描述:名称:番茄-晚疫病病原物:鞭毛菌疫霉属真菌(Phytophthora infestans (Mont.) De Bary症状:颜色为褐色。在番茄的叶部、茎部和果实上都发现有。 病斑从叶尖或叶缘向中部发展。NO2.采集地点:郑州市森林公园采集时间:6月21日上午11:10标本描述:名称:石楠-叶枯病病原物:半知菌门,匍柄霉属(Alternariaalternata(Fr.)Keissl)症状:叶片的边缘为黄色或黑色的斑点或斑块。NO3.采集地点:郑州三区采集时间:6月20日上午10:00标本描述:名称:紫薇-白粉病病原物:南方钩丝壳菌,核菌纲,白粉菌目(UncinulaaustrolianaMcalp.)症状:在嫩叶梢上发生。感病的叶片稍卷曲,上面有层白粉覆盖。病斑圆形,上覆白粉,严重的为一片。植物病理学实习报告09植科二班第一组NO4.采集地点:郑州毛庄采集时间:6月22日上午10:30标本描述:名称:碧桃-穿孔病病原物:核果穿孔尾孢菌。属丝孢纲,丛梗孢目(Cercospora circumscissa Sacc)症状:病株叶片上有红褐色的小斑。病斑中部干枯脱落,形成穿孔。NO5.采集地点:郑州毛庄采集时间:6月22日上午11:00标本描述:名称:辣椒-褐斑病病原物:辣椒尾孢,半知菌门(Cercospora capstcz;Heald. Et Wolf.) 症状:患病严重的,整个叶片变软,呈褐色,上面布满密密麻麻的黄色小点。不太严重的,叶片上为近圆形的病斑,患病部位稍稍隆起。NO6.采集地点:郑州森林公园采集时间:6月22日上午10:00标本描述:名称:南瓜-花叶病病原物:由南瓜花叶病毒引起的症状:叶子表面有黄色的斑点和深浅相同的斑驳的花纹。叶片凹凸不平,茎部像是腐烂似的,顶叶出现收缩情况。植物病理学实习报告09植科二班第一组NO7.采集地点:郑州森林公园采集时间:6月21日13:00标本描述:名称:花生-病毒病病原物:由花生黄花叶病毒引起症状:叶子呈现黄色的花叶,病状严重时为黑色。叶子背部也变为褐色。有的茎部已经变软变黄。NO8.采集地点:郑州毛庄采集时间:6月22日上午11:10标本描述:名称:南瓜-炭疽病病原物:半知菌门葫芦科刺盘孢菌(Colletotrichum orbiculare(Berk. Mont. )Arx )症状:最显著的特征是叶子分叉,患病的叶子像是开水烫过一样,叶面为黄色。NO9.采集地点:郑州三区采集时间:6月20日上午11:40标本描述:名称:花生-褐斑病病原物:落花生尾孢,半知菌门真菌(Cercospora arachidicola Hori) 症状:圆形或者近圆形的小斑,叶子正面为暗褐色,病斑周围有亮黄色晕圈非常明显。叶柄和茎秆上病斑为长椭圆形,暗褐色。NO10.采集地点:郑州三区植物病理学实习报告09植科二班第一组采集时间:6月20日上午10:45标本描述:名称:棕榈-褐斑病病原物:半知菌门,尾孢菌(Cercospora insulana Sacc)症状:病斑为淡褐色黄褐色。严重的叶尖为黄色。NO11.采集地点:采集时间:标本描述:名称:番茄叶霉病病原物:真菌半知菌亚门的褐孢霉(Fulvia fulva (Cooke) Cif.)症状:番茄叶霉病在番茄的叶、茎、花、果实上,都会出现的症状。叶片为灰色的不规则形霉层,叶片正面在相应的部位退绿变黄,叶片常出现干枯卷缩。NO12.采集地点:郑州毛庄采集时间:6月22日上午9:50标本描述:名称:茄子黄萎病病原物:半知菌亚门真菌的大丽轮枝菌(Verticilli-um dahliae Kleb.) 症状:植株呈萎蔫状,叶片近叶脉的叶缘部及叶脉间发黄。NO13.采集地点:郑州森林公园采集时间:6月21日下午1:00标本描述:名称:南瓜银叶病病病原物:烟粉虱传双生病毒植物病理学实习报告09植科二班第一组症状:叶片初期表现为沿叶脉变为银色或亮白色,叶背面叶色正常NO14.采集地点:巩义浮戏山采集时间:6月25日上午11:00标本描述:名称:碧桃缩叶病病原物:真菌中的外子囊纲病菌症状:叶片畸形皱缩并卷曲,病部颜色为褐色 叶尖和叶缘反卷,叶面凹凸不平 。NO15.采集地点:郑州森林公园采集时间:6月21日上午11:00标本描述:名称:南瓜角斑病病原物:半知菌亚门、瓜角斑壳针孢症状:叶片上产生多角形或不规则形病斑边缘明显浅褐色 有的病斑融合成片病斑周围不形成晕圈NO16.采集地点:郑州毛庄采集时间:6月22日上午11:30标本描述:名称:烟草花叶病病原物:烟草普通花叶病毒症状:大面积深褐色坏死斑 叶片薄厚不匀颜色黄绿相间叶片皱缩、畸形、扭曲NO17.采集地点:郑州毛庄采集时间:6月22日上午11:45标本描述:植物病理学实习报告09植科二班第一组名称:烟草角斑病病原物:假单胞杆菌症状:在叶部从叶缘和叶脉两侧开始发病,病斑为多角形或不规则型。病斑为黄褐色,颜色不是很均匀。患病严重时,叶子为褐色,上面有黄色的小点。NO18.采集地点:巩义浮戏山采集时间:6月25日下午14:20标本描述:名称:月季黑星病病原物:为检疫性病害症状:病株叶片上有黑褐色的病斑,周围有黄色的晕圈。病斑为圆形或者近圆形。NO19.采集地点:郑州毛庄采集时间:6月22日上午10:10标本描述:名称:葡萄炭疽病病原物:半知菌门,炭疽菌属胶孢炭疽菌症状:在葡萄叶片和果实上均可以见到。果实上病状为圆形,浅褐色斑点,稍稍凹陷,病斑表面密密麻麻的长出黑色的小点粒。叶子上病斑为叶脉与叶柄上长出长圆形,深褐色的斑点,没有果实上表现明显。NO20.采集地点:郑州毛庄植物病理学实习报告09植科二班第一组采集时间:6月22日上午10:50标本描述:名称:向日葵叶斑病病原物:丁香假单胞菌向日葵致病变种,属细菌。症状:观察到的是发病比较严重的,叶子表面焦枯,病斑为大斑,病斑中心破裂,病斑形状不规则。叶片表面有水渍状的斑点。NO21.采集地点:郑州毛庄采集时间:6月22日上午11:00标本描述:名称:烟草病毒病病原物:烟草病毒引起的症状:叶子表面发病处皱巴巴的,明显凸起。叶子发病从周边开始。且凸起上有不规则的褐色的斑点。NO22.采集地点:郑州毛庄采集时间:6月22日上午10:40标本描述:名称:明脉病原物:病毒引起的症状:患病叶子的叶脉明显发亮,脉络非常清晰。NO23.采集地点:郑州毛庄采集时间:6月22日上午9:50标本描述:植物病理学实习报告09植科二班第一组名称:豆角花叶病病原物:花叶病毒引起的症状:发病叶子上出现大量不规则的黄色的斑点,严重的甚至变为褐色。叶片软软的,稍微有些皱缩畸形。NO24.采集地点:郑州毛庄采集时间:6月22日上午11:10标本描述:名称:花生黑斑病病原物:落花生小球壳的段胖孢阶段症状:叶片病斑为圆形,黑褐色,周围没有晕圈。发病严重的病斑十分密集。在叶柄和茎上也会发生,但病斑为黑色,长椭圆形。NO25.采集地点:郑州毛庄采集时间:6月22日上午11:15标本描述:名称:豆角病毒病病原物:病毒引起的症状:叶子出现不规则的缺烂且出现皱缩,严重的还有褐色的条纹状斑点。NO26.采集地点:郑州森林公园采集时间:6月21日上午9:10标本描述:名称:梨锈病病原物:属担子菌们胶柄锈属真菌。症状:在幼叶,幼果,叶柄上均可发生。最明显的是病斑长在叶子背部,病部橙黄,肥厚肿胀,有黄色的毛又细又长。NO27.采集地点:郑州森林公园采集时间:6月21日上午11:50标本描述:名称:大叶黄杨白粉病病原物:为子囊菌白粉菌目的真菌。症状:叶片皱缩畸形,白粉病多分布在大叶黄杨的叶子正面,少许生长在叶子背面。单个病斑为圆形,但患病严重时病斑扩大相互愈合形状不规则。二、病原菌分离我们组所做的病原菌分离实验失败了,重做了一次仍然是失败。总结失败原因如下:1.做实验时我们取病原物叶片过干,有可能当时病原物已经死了。2.取的叶片位置不对。正确的取发是取病害部分与健康部位的交界处,由于我们的叶片上全感染了病菌,就随便去了叶片中间的部位。3.分离是培养基温度过高。我们是第一组做的实验,倒完板培养基刚凝固就接种了,当时培养基的温度还很高。三、土壤微生物分离母液稀释为10-3倍时PDA培养基上有真菌16株,细菌4株;NA培养基上有真菌7株,细菌13株.母液稀释为10 -4倍时PDA培养基上有真菌14株,细菌5株;NA培养基上有真菌3株,细菌10株.(注意:在制作培养基时,分离病原菌的培养基可做的薄一点,无所谓。但是,在土壤微生物分离时倒的板应该稍微厚一点,否则在平铺试液时容易把板弄破。)四、实习感悟从6月20日到27日,短短一个星期的植物病理学实习转瞬即逝。昨日还在浮戏山上呼吸着那格外新鲜的空气,兴高采烈的采着标本.今天却被通知实习结束。虽然时间是早安排好的,但依然恋恋不舍,意犹未荆就这样,兴奋着、激动着、疲倦着、学习着、充实着.一个星期的时间,让我们都受益匪浅,感慨万千。接到实习通知的当天晚上,我们都激动的快要睡不着,终于等到了这一天。接着领工具、讲解实习要领、三区、森林公园、实验室、浮戏山.一切紧张而有序的进行着。通过这次实习,我想每个同学都有自己独特的见解,都有想与大家分享的点滴。我们小组也感悟多多,简单总结一下,有以下三点。一、理论与实践存在巨大的差异长期的在校学习和一些条件的制约,让我们多多少少都有些重理论轻实践。刚接触植物病害的时候,甚至看到白粉病这么普遍的病害都没有一点头绪,等老师一讲解,才恍然大悟,原来这都是上课讲过的。迈步在田间丛林中,回忆着上课储存的信息,听着老师的讲解,看着实实在在的病害,我们逐渐了解到花叶并霜霉并小斑并穿孔病.几天下来,甚至还能区分开晚疫病和早疫病,枯萎病和黄萎玻看到一些病害的时候,都能很自信的先判断一番.很清晰的记得有次上课,老师在课堂上讲解关于梨的锈病的问题时,强调说锈病的病症有些特殊,是发生在叶子背面的。当时同学们一直不理解,很是迷茫。而在森林公园见到梨树的时候,看着大片大片的叶子有病,只看了一眼,就断定一定是锈病,太特殊了。像捡到宝似的,大彻大悟,纷纷感慨,原来这就是锈病真面目啊!当时就深深的体会到了“读万卷书不如行万里路”的真理所在。二、需要吃苦耐劳,坚持不懈的精神不可否认,实习在外肯定是要吃一番苦头的,无论是骑着自行车奔向森林公园,还是五点多起床到桃李园坐大巴去毛庄,去浮戏山。路途的漫长,天气的炎热,饥渴的难耐都无疑是挑战我们这些在学校温室中成长的花朵的因素。当开始的新鲜感没有的时候,我们难免会有偷懒的心理,甚至不再想出去。回来的时候在车上,好多同学都困得累得睡着了,一下车就想赶快到宿舍好好休息。但是,一想到辛苦采集到的标本如果不及时整理,可能就枯萎了,于是,就强迫自己到实验室把标本做好,及时记录有关信息,翻阅资料,认真整理。真的是,身心疲惫,如果不是看到一天归来袋子中的“累累硕果”;如果不是大家的互相鼓励,互相支持;如果不是老师的一直陪伴。我想很难坚持下来,到今天结束的时候,还是挺佩服自己的,在生理心理上都战胜了自己一点点。通过本次实习,也使大家明白了要能吃的苦中苦,当自己先要退缩的时候,坚持坚持再坚持!三、团队精神很重要最想说的是,感谢我们小组的成员,一直以来的坚持,一直以来的相互帮助,相互学习。都说“团结就是力量”,对于外出实习,我想这句话无时不发挥着它的作用。在实习期间,我们分工明确,我负责记笔记,三个男生负责采集各种植物病害,吴晓负责保管。我们都明白,只有每个成员都做好工作,整个小组才能取得好的成绩。当一同外出时,男生抢过工具包,让我们两个女生轻装上阵。当采集到稀有病害的时候,如小麦的叶枯病,我们都喜不自禁。当做标本的时候,大家纷纷发言,争取使信息完善。当做玻片的时候,大家一起学习,跃跃欲试,当有一个好的玻片做出的时候大家都格外兴奋.总之,无论遇到什么事情,我们都知道,我不是孤单一个人在奋斗,而是大家一同在努力,有一帮好的队友共同学习是多么自豪的一件事。除了上面三点,还有提高自己的动手操作能力,提高专业知识,有扎实的基本功,严谨细心的态度.这些都是至关重要的。像采集到标本的时候除了要保管好,还要随手记上采集地点,采集时间等。总之,真正做过之后,才发现其中的艰难,所以更应该尊重他人的劳动成果,珍惜他人的劳动成果。也学习到了很多知识,发现了很多不足。非常感谢这次实习,相信它一定会给我们以后的学习生活带来很大的帮助。病理实习心得2一、培养目标通过6个月的培训,使受训者具备高尚的医德、高度的责任心和良好的人际关系;掌握病理学技术的基本理论和基本技能,并了解病理科病理资料的管理,从而达到独立进行常规病理操作的能力。二、培养方法以病理技术室见习为主,期间考察合格,可以进行技术操作。实习结束时,由培训负责人对受训者的肉眼标本检查和取材、常规切片技能及常规染色技术进行考试并签字。 项目 时 间 接诊室 1个月 取材室 1个月病理技术室 4个月切片 1.5个月染色 1.5个月免疫组化 0.5个月细胞学制片 0.5个月备注:三、培养内容和要求目的了解病理科工作流程,熟悉基本病理制片技术及各项辅助诊断技术的基本原理和方法,为医师在诊断过程中与实验室间的默契配合,正确使用各种辅助技术打下基础。基本要求 项目 操 作 技 能接诊室 了解接收标本的流程;记录方式等取材室 掌握取材的部位以及处理病理技术室 了解各种不同组织的固定方法及固定液配制方法了解标本及切片处理程序及原理了解脱水机、包埋机及切片机基本使用方法掌握组织包埋、切片方法掌握常规苏木素、伊红染色原理及染色方法了解冰冻切片的原理及基本操作技巧了解特殊染色原理及使用时机和目的掌握部分特殊染色技术掌握免疫组织化学染色原理及使用时机和目的掌握免疫组染色技术及基本液体配制了解细胞学制片过程了解细胞学染色方法了解免疫组化所造成的人为变化和特异性控制四、其他相关培训要求了解病理资料的管理方法,掌握计算机在临床病理学工作上的应用。五、实习培养方式1、学习内容?理论学习;?临床实践,参与本科室病理学日常工作。2、带教方法?理论学习:听课或者自学;?临床实践,每天上下午进行,包括肉眼观察与取材、免疫组化与特殊染色、信息管理等;?档案室的档案管理。3、学习后达到水平或要求具备病理专业的基础理论和基本技能,能够独立完成综合医院病理科病理技术的操作,以及熟悉病理科的运作(包括档案管理及其病例的信息管理)。病理实习心得31. 科室成员严格遵守各项法律法规,严格遵守医院及国家颁布的各项规章制度,遵守劳动纪律,杜绝了违法违纪事件发生。遵守职业道德,端正思想,以热忱的服务对待患者,团结协作。消失了事故纠纷的发生,提升了医务工作者在患者心目中的形象。积极完成上级及院部布置的各项工作及任务。2. 今年15月,病理增加18.3%,细胞学检查与去年持平,快速冰冻病理增加27.4%,免疫组织化学减少50%,主要原因是门诊无法收费,病房病人急着出院收不到费。新开展项目DNA倍体1114例。3. 为了提高医疗水平,我科每季度举行一次业务考试,每月2次业务学习,有疑难病例随时讨论,并把讨论学习记录在案,另外1位医生在妇产科医院进修。4. 我科认真执行病理标本签收、核对制度。病理切片,蜡块及病理资料的保存和使用制度,病理切片及蜡块的借阅制度。但是,由于科室办公用房紧张,部分工作在走廊进行,组织标本切片也在走廊上,该走廊是消防通道,不能关闭,存在标本丢失及仪器损坏的安全隐患。5. 虽然工作量显著增加,人员严重不足,但是,全科人员以病人满意为自己的工作目标,同心协力,任劳任怨,加班加点,及时发出报告,耐心解答病人的每一个问题,做到百问不厌。实现零投诉零差错。6. 积极参与科研活动,听讲座,查资料,寻找科研题材,学写科研申请。7. 根据医院会诊制度,结合本科室实际情况,在医务科及院领导的支持下,制定了病理科会诊制度,完善了质量管理体系。8. 配合乳腺科减少病人等待周期,我科优化工作流程,冰冻待石蜡的病理报告由原来的3个工作日减少到1-2日。20 年下半年工作计划1 医疗质量安全是医院的生命,是工作重点。科室工作量不断增加,科室人员减少,但要做到按时完成工作量,无差错事故。难度极大。 2继续开展新项目,并追踪检验结果的准确率。3 积极与门诊、电脑公司、液基细胞学公司沟通,完成细胞学的全院联网。4.一位医生进修结束回到科室,做好带教,顺利衔接,独立签发病理报告。病理实习心得4一严谨工作树育人之风入科第一天,高靖主任便向我们详细介绍了科室的日常工作和发展历程,我们提出了具体而细致的工作要求,我们在实习中严格执行,定期总结,慢慢养成了良好的回顾习惯。在日常工作中,我慢慢发现每位老师对待工作都是如此认真严谨,从标本接收、组织标本制作、显微镜观察到病理诊断,老师们分工井然有序、手法娴熟,对于大量的病理标本,老师会严格按照流程仔细制作,不留一点马虎,对于最终的诊断,老师们会一起研究审核,生怕遗漏忽略,对于患者的不解,老师会耐心解答回复,以免患者对病理结果再有疑虑。虽然病理工作没有和患者有面对面的沟通,但它为医生的诊断治疗提供了坚实的依据和方向,是疾病诊断的最后“王牌”,老师们的严谨态度是对患者的负责,是对工作的坚守,为我们的学习树立了榜样。二谦和态度立育人之道在实习的这段时间里,老师教给我们的不仅是学术知识,更让我们学会了为人处世的方法和原则。这里的每位老师和蔼谦虚的态度深深影响着我,无论是接收标本时和病人的交流,还是平时工作时互相的沟通,亦或在解答我们提出的种种疑问,老师们都会耐心解答,面带微笑,将内心的温暖带给身边的每个人。记得不久前一位患者因不理解“病理结果需要等一段时间”的问题前来咨询,值班老师让其坐到椅子上,面对面地用通俗易懂的语言将病理检测全部流程给患者说明,看到患者频频点头,最后满意的离开,我从中感受到了老师谦和的态度给患者带去了理解和安慰,让医患关系更为融洽。还记得我们与于冉冉老师时常的沟通交流,老师为我们讲解病理学的知识要点,为我们普及相关仪器的使用方法,给我们分享了她的考研经验,给我们了许多鼓励和包容,我们由此受益匪浅。三精湛技术创育人之用这里的每一位老师都对本专业有着丰富的经验,在相关领域取得了不凡的成绩,我们在实习中得到了科室每位老师的指导和教诲,对病理学的知识有了全面系统的了解,对病理工作也有了全新的认识。老师们用精湛技术为患者做出病理诊断,为其治疗提供坚实的依据,老师们将精湛技术传承教授给我们,让医学教育在岁月中慢慢传承。我在整理病理报告时发现,每份报告的病理诊断都如此细微全面,每个病理标本的描述都如此准确客观,我从中学到了胃、肠、子宫等部位的正常或异常细胞形态鉴别,也了解了组织固定、取材、脱水、包埋、切片的方法和HE染色、特殊染色、免疫组织化学、荧光原位杂交等技术。通过跟老师不断的交流和请教,我们的医学知识不断扩充,医学思维不断培养。我与病理之约,是金秋十月最浪漫的故事,在这里的每一个瞬间都值得回忆和思考,在这里学到的知识是我不断进步的力量,在这里的每一位老师都是高尚的“大医”。病理实习心得5实习报告的主要内容是对病害标本采集、制作、鉴定进行总结,对当地农作物病害发生种类、防治中存在问题以及解决的对策进行分析。提出农作物病害综合防治技术对策。 实习内容:1. 标本采集,采集过程中要按作物病征进行采集,所采集标本必须包含完整叶片,叶片过大可进行剪切且可认识植物名称,部分可留枝丫如马铃薯等,采集地点主要有学院试验田、梨树园以及周边农田,标本采集时间为10月8号早上至10月9号中午,本班共分六组进行,10月8号由陈老师带领同学认识病害及作物,并对作物名称及病害进行记载,10月9号早晨由同学小组自行采集标本,要求数量至少30种;2. 标本制作,主要使用标本夹,由小组人员协作完成标本制作,每隔两张纸放一种作物,包括病害部分与正常部分,可进行对照,在此过程中必须要将标本铺平整,避免重叠,并用小纸片写清作物名称、病害及采集地点,然后用细绳将标本夹捆紧,10月8号下午将一天采集标本压好,9号换一次纸,10月9号早晨采集的.标本中午就可压制完成,这样,标本制作完成;3. 标本鉴定,主要有老师鉴定,鉴定内容有标本制作质量、标签中作物名称及病害是否正确,本组标本合格共有36个,具体情况如下表:病害,患有白粉病,霜霉病,疫病,锈病,还有叶枯病的作物占大多数,有个别是叶斑病,黄萎病,角斑病,瘤黑粉病等。作物患病对作物生长发育肯定有副作用,因此,我们必须尽力,防治病害发生,白粉病防治:选择地势较高,利于排水的田块种植,施足底肥,忌偏施氮肥,生长期适当喷2-3次奥普尔或基因活化剂等叶面肥,提高植株抗病性。及时清除田间病残体,大棚栽培的早春少浇水,多中耕,提高棚温,注意通风,降低空气湿度。药剂防治: 发病初期,可用15%粉锈宁(三唑酮)可湿性粉剂1500倍液,或用45%超微粒硫磺胶悬液150-300倍液、73%特速唑可湿性粉剂1000-1500倍液,10%乐无病可湿性粉剂1200-1600倍液交替喷洒。技术要点是:早预防,白粉病一旦发生,流行很快,因此要注意发现中心病株并及时用药;喷药要周到,喷药时要叶面叶背一起喷,才能把病菌杀死;大水量喷,该病菌遇水或湿度饱和时,易吸水破裂而死亡;持续用药,白粉病的药剂防治要持续进行,充分杀死残留的菌丝体及分生孢子,防止再流行,一般第一次喷药后每隔4-5天喷一次,连续喷2-3次。霜霉病防治:第一次用药应在平均气温达13至15,同时又有雨露等高湿条件出现时进行。发病前25%阿米西达1500倍预防,以后每隔10天喷1次,连喷3至4次。发病初期喷施药剂,有效药剂有53%金雷多米尔-锰锌600至800倍液、64%杀毒矾400至600倍液以及75%达科宁可湿性粉剂400至600倍液等。通过实习,我认识了很多病害,能够将理论与实际相结合,给我留下更深的印象。我们小组进一步认识了常见小麦、芹菜、玉米、豌豆大葱等田间作物病害的症状,了解到本地作物病害的主要种类、危害情况;还有校园内花卉、树木等植物病害;通过联系实际的调查,分析它们的发生危害程度,从而巩固和深化了课堂学习的内容,熟练掌握了病情指数的计算方法。病理实习心得

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