危重病人营养

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6、重症医学的概念,重症医学,CriticalCareMedicine,CCM,是一门新兴的,独立于其它学科的临床医学学科,它应用先进的诊断,检测,监护和治疗设备与技术,对危重病患者进行连续,动态的定性和定量观察,通过有效的干预措施,对危重病人。

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14、第十八章危重病人的营养,三颅伍滑岳抽栏示路奔呕唐军足层颜肘筹芯蹭洲清雏痔腔期菲湛酣戊显渤第18章危重病人的营养第18章危重病人的营养,熟悉营养支持的基本概念及营养评定的内容,概念,正常值及临床意义,掌握肠内营养的种类,投给方式和并发症的防治。

15、1,重症患者的营养支持经典,2,高能量消耗代谢高分解代谢高血糖免疫功能障碍胃肠道功能障碍,组织和系统损害,感染MODS,伤残率和病死率,体内能源耗竭,营养不良,前 言,Villet S, et al. Clin Nutr,2005;24:5。

16、危重病人营养支持及肠外营养,本课件根据危重病人营养支持指导意见,草案,2006,课件中推荐内容均为指导意见中的内容,没有肠内营养部分及各疾病的肠外营养内容,其他部分根据有关资料制作,危重病人营养支持目的危重病人营养支持原则营养支持途径与选择。

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19、危重病人营养支持治疗,危重病人营养支持治疗,1,危重病人营养支持治疗危重病人营养支持治疗1,1. 禁食时机体代谢的改变禁食24小时，肝糖原即被消耗尽。蛋白质的糖异生增加，尿内氮的排除增加，因此禁食早期葡萄糖的补充非常重要。2. 创伤或感染时。

20、202396,1,危重病人营养的时机和评估,202396,2,创伤感染,神经内分泌改变,皮质激素,肾上腺素,胰高糖素,能量代谢增高蛋白质分解代谢加速糖代谢紊乱体重下降,胰岛素,儿茶酚胺,胰岛素抵抗,危重病人代谢的特点,202396,3,危重。