手外科检查及病历

1、医疗机构电子病历应用4级解读,阜外医院赵韡2014,6,目录,4级功能的整体要求,19个基本项18个选择项中至少实现8个,4级功能的位置,4级是电子病历中级应用的最后一级,在布局应用层面已经完成数据集成,4级的实现标志着医院内部全部信息内容。

2、手外科检查及病历书写,手外科病史采写,急诊,受伤时间,注明几点钟,如上午9点,昨天下午1点,不用,3小时前,受伤地点,工作中,车间,工地,生活场所,家中以及其他场所致伤原因,机器故障,配合不好,技术不熟练,违章操作等致伤物,刀,玻璃,冲床。

3、电子病历应用水平分级标准,2018修订版,要点解读,内容提要,电子病历与应用水平的评价2018修订版基本内容审核专家,审核方法与过程医院,重要的建设与评估内容小结,分级标准的背景,2009年医改要求,建设以电子病历为基础的医院信息平台201。

4、产科病历书写,产科病历书写,病历,病历是医护人员在诊断工作中的一份全面记录和总结。为了提高病历质量，医护人员必须以极端负责的精神和实事求是的科学态度，严肃认真地书写病历。 是确定诊断及制定治疗和预防措施的依据是临床医生必须掌握的基本功是总结。

5、员工健康检查作业准则录一页次2,适用范围13,责任部门14,检查项目与周期25,健康检查数据建立26,检查作业程序37,在职员工健康检查结果之运用及管理58,体检审核标准59,健康检查特殊项目及周期之新增,异动,申请610,健康检查费用标准。

6、医疗核心制度解读,主讲人,胡中琼,前言,制度就是在人类社会当中,用来衡量人们行为规范的准则,医院规章制度不但建立和维持了医院正常的工作秩序,也是保证医疗护理质量,提升医院科学管理,防范医疗差错,维护工作人员切实利益的基本条件,医疗核心制度的。

7、电子病历应用水平分级标准解读,清华大学刘海一,背景,项目背景,医改方案,重点建设以居民电子健康档案为核心的区域卫生信息平台和以电子病历为基础的医院信息平台卫生部医政司委托医院管理研究所成立电子病历试点办公室并展开一系列有关电子病历应用相关规。

8、质量管理原理与运作,阎惠中,质量管理原理与运作,一,公办医院处于大变革的前夜二,透视发达国家的质量之路三,分析我国医院的质量现状四,加强全员质量教育是起点五,发动科主任护士长是关键六,认识质量概念与三层次结构七,采用ISO9000建立质量管。

9、病历书写规范第2版学习体会,没有规矩不成方圆,病历质量的现状,病历质量明显提高但是问题还是多多,问题,病历记录流于形式，记流水账现象首次病程记录中缺乏病例特点的提炼归纳，特别是电子病历拷贝现象较普遍上级医师查房记录分析病情评估等不到位病程记。

10、手外科相关知识健康教育,一,手外科简介手外科的发展史是怎样的,随着工农业机械化的发展,严重的手外伤患者大量增加,发达国家生产手段机械化比我们要早几十年,在这些国家,特别是美国,当大批手外伤出现时,手外科便应运而生,同时也造就了一批手外科医生。

11、手外科检查及病历书写,手外科病史采写,急诊,受伤时间,注明几点钟,如上午9点,昨天下午1点,不用,3小时前,受伤地点,工作中,车间,工地,生活场所,家中以及其他场所致伤原因,机器故障,配合不好,技术不熟练,违章操作等致伤物,刀,玻璃,冲床。

12、手外科专科检查及手术记录可打印手外科专科检查及手术记录病例1,1,左手环指末节离断伤2,左手小指开放性骨折专科检查,左手环指末节指腹缺如,甲板缺失,甲床缺失约34,创缘不齐,污染严重,创面内可见活动性出血,骨断端,肌腱及皮下软组织外露,左手。

13、住院病案首页信息采集与数据质量控制方法,北京市公共卫生信息中心国家卫生计生委医政医管局质控中心,目 录,北 京 市 医 院 管 理 研 究 所,一住院病案首页信息采集,北 京 市 医 院 管 理 研 究 所,首页采集内容,患者的基本信息：病。

14、口腔颌面外科临床检查及病案书写,口腔颌面外科临床检查及病案书写,内 容,2,内 容口 腔 检 查1颌面部检查2颈 部 检 查3颞,口腔检查,口腔前庭内容:唇颊牙龈粘膜 唇颊沟 唇颊系带1.粘膜颜色 有无瘘管 溃疡 新生物 腮腺乳头,牙龈瘤,。

15、口腔颌面外科临床检查,口腔颌面外科临床检查,内 容,2,口腔颌面外科临床检查,内 容口 腔 检 查1颌面部检查2颈 部 检 查3颞,口腔检查,口腔前庭内容:唇颊牙龈粘膜 唇颊沟 唇颊系带1.粘膜颜色 有无瘘管 溃疡 新生物 腮腺乳头,牙龈瘤。

16、非因工伤残或因病劳动能力鉴定提交病历资料提示根据京劳社养发,1999,62号和京劳社劳鉴发,2003,192号文件要求,申请非因工伤残或因病劳动能力鉴定时,除精神类疾病和恶性肿瘤外,原则上各类申报疾病病程时间应为患病后经门诊或住院系统治疗一。

17、骨科病 历 书 写,广东医学院附属医院骨科,病历书写骨科,1,骨科病 历 书 写 广东医学院附属医院病历书写骨科1,概 述,定义： 病历是临床医生根据问诊体格检查实验室和其他检查获得的资料经过归纳分析整理，按照规定的格式而写成的；是关于病人。

18、手外科病史采写,急诊,受伤时间,注明几点钟,如上午9点,昨天下午1点,不用,3小时前,受伤地点,工作中,车间,工地,生活场所,家中以及其他场所致伤原因,机器故障,配合不好,技术不熟练,违章操作等致伤物,刀,玻璃,冲床,齿轮,热压等受伤机理。