经鼻胃管

1、急性缺血性脑卒中的诊疗及危险因素控制,宁波第九医院神经内科钱平安,即危险因素预防,初级预防,是指对尙未发生脑卒中症状的人群进行治疗,预防脑卒中发生而采取的一系列措施,减少或控制脑血管病的发生,对象,特定的易感人群,具有脑血管病的危险因素,开。

2、重症患者营养支持病例分享,郑州大学第二附属医院重症医学科刘小军,病例介绍邢某某,男,85岁,入院前营养状态中等代主诉,右侧肢体无力伴意识障碍3小时现病史,3小时前与家属谈话时突发右侧肢体无力,继之出现意识障碍,无头痛,恶心,呕吐,肢体抽搐等。

3、MDR时代下呼吸道感染临床诊治的策略,目录,MDR时代,下呼吸道感染病原学及耐药特点MDR菌感染风险因素及不同MDR致病菌的风险因素特点关键步骤判断下呼吸道感染MDR菌感染的风险因素有的放矢判断不同MDR菌感染的风险因素下呼吸道MDR菌感染。

4、肠内营养的具体实践,肠内营养的实际应用,应该选择什么途径及方式,如何选择配方,什么时候开始,速度如何掌控,经胃鼻胃管经皮内镜下胃造口术,术中胃造口,腹腔镜下胃造口,经肠鼻空肠管经皮内镜下空肠造口术,术中空肠造口经肠瘘口,的途径,经鼻胃管途径。

5、肠内营养的具体实践,肠内营养的实际应用,应该选择什么途径及方式,如何选择配方,什么时候开始,速度如何掌控,经胃鼻胃管经皮内镜下胃造口术,术中胃造口,腹腔镜下胃造口,经肠鼻空肠管经皮内镜下空肠造口术,术中空肠造口经肠瘘口,的途径,经鼻胃管途径。

6、营养治疗的时机和途径选择,重症病人营养途径,鼻胃管鼻空肠管经皮内镜下胃造口,经皮内镜下空肠造口术,术中空肠造口经肠瘘口等,对不耐受经胃营养或有反流和误吸高风险的重症患者,宜选择经空肠营养,级,经鼻胃管途径常用于胃肠功能正常,非昏迷以及短时间。

7、卫生高级职称,营养与食品卫生,题库及答案,一,所含题型,单选题1,下列哪一项不属于急性胃炎的治疗饮食原则,A,禁食生,冷,硬食物B,忌食辛辣刺激性食品C,忌食不洁食品D,忌食产酸产气食品E,忌饮食无规律答案,D2,食管癌术后恢复期应采用的饮。

8、肠内营养,鄞州二院 ICU,2,学习目标,一定义二肠内营养的现状三肠内营养的实施四肠内营养不耐受的预防和处理五肠内营养与胃残余量监测六肠内营养的安全护理,3,一定义,肠内营养enteral nutrition，EN是指经消化道给予较全面的营。

9、MDR感染抗菌治疗策略,2,患者,药物,细菌,敏感性,药物PKPD,患者基础状态及高危因素,抗菌治疗时，患者是否存在MDR致病菌感染风险及病情严重程度是选用抗菌药物的两大关键由于抗菌药物选择性压力药物不合理应用等原因导致我国耐药菌的检出率逐。

10、关注MDR感染高危因素指导经验性抗菌治疗,2,患者,药物,细菌,敏感性,药物PKPD,患者基础状态及高危因素,抗菌治疗时,患者是否存在MDR致病菌感染风险及病情严重程度是选用抗菌药物的两大关键由于抗菌药物选择性压力,药物不合理应用等原因导致。

11、IUC邱竹容,肠内营养支持,概述,危重症患者由于高分解代谢和营养物质摄入不足,易发生营养不良,临床研究显示,重症患者营养不良的发生率超过50,营养不良导致患者感染并发症增加,伤口愈合延迟,胃肠道功能受损,呼吸动力受损,压疮发生率增加,使疾病。

12、重症急性胰腺炎早期肠内营养治疗,陈尔真上海交通大学医学院附属瑞金医院EICU,腹痛误诊为胃炎，自愈,轻型急性胰腺炎门急诊治疗,轻型急性胰腺炎内科住院治疗,重症急性胰腺炎ICU治疗,暴发性急性胰腺炎ICU治疗,急性胰腺炎的病情严重程度,约占2。

13、重症肺炎诊疗原则,1,肺炎是ICU常见的感染性疾病，病死率高1,1. Zhang Y, et al. Int J Infect Dis. 2014 Dec;29:8490.,重症肺炎：SCAP,SHAP,SVAP危重症患者肺炎,重症肺炎诊疗。

14、重症急性胰腺炎早期肠内营养治疗,病人有迅速恶化的高危因素高龄肥胖胰腺实质坏死增强CT或增强MRI显示坏死30，起病48h72h急性器官功能障碍早期：发生在起病12周内，与起病初复苏不充分有关晚期：发生在起病23周后，胰腺坏死感染有关致命的局。

15、ICU患者营养管理,1,ICU患者营养管理1,营养管理,应用于20世纪上半叶 发展于20世纪下半叶 60年代末， Stanley Dudrick等 成功经深静脉置管 提供营养物质,临床营养管理为ICU治疗的三大支柱技术之一，与ICU技术器官。

16、多重耐药环境下的抗感染,治疗策略,北京大学第三医院呼吸科,沈宁,我们陷入了耐药的烽火年代,仍在继续,非白念珠菌,曲霉菌,毛霉菌,3,患者,药物,细菌,敏感性,由于抗菌药物选择性压力,药物不合理应用等原因导致,我国耐药菌的检出率逐渐上,升,耐。

17、成人经鼻胃管喂养临床实践指南解读,普外二科张媛媛,参考文献,胡延秋,程云,王银云等,成人经鼻胃管喂养临床实践指南构建J,中华护理杂志,2016,51,2,133,141,成人经鼻胃管喂养的重要性,为促进鼻饲护理实践,保证鼻饲安全提供参考,构。

18、成人经鼻胃管喂养的重要性,为促进鼻饲护理实践，保证鼻饲安全提供参考。构建的指南推荐意见涵盖了鼻饲的适应症和禁忌症胃管的选择及置管确定胃管位置的方式鼻饲喂养营养配方鼻饲给药鼻饲相关并发症等内容，最终形成19个方面，99条推荐意见的指南草案。,。

19、经鼻胃管置入术的护理要点医嘱患者床号姓名注意要点至少同时使用两种患者身份识别方式1.患者的病情置管目的心理需求意识和合作能力过敏史等2 .需要鼻饲者，评估营养状态3 .患者鼻饲状况：有无鼻中隔偏曲鼻腔炎症阻塞脑脊液鼻漏或其他不宜插管疾患等4。