保胆取石

1、Company Logo,胆囊结石概述,我国胆囊结石的发病率在710。胆石病的收治率占普通外科住院的12。女性多于男性。,Company Logo,胆囊结石发病人群：肥胖高脂肪饮食糖尿病胃切除或胃肠吻合手术后长期TPN肝硬化患者等。临床表现。

2、1,LOGO,腹腔镜保胆取石术护理查房,2,查房目的,2,围手术期护理,3,病史简介,2,护士长总结,5,3,位于右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造,有浓缩和储存胆汁之用,胆囊分底,体,颈,三部分,颈部连胆囊管,胆囊壁由粘膜,肌层和外膜三层组。

3、创伤概念,创伤是指机械性因素作用于人体所造成的组织结构完整性的破坏或功能障碍,交通伤,创伤常见的原因,坠落伤,锐器伤,机械伤,火器伤,跌伤,按伤口是否开放类,分为闭合性创伤和开放性创伤两类,开放性创伤,擦伤,裂伤,撕裂伤,切割伤,砍伤,刺伤。

4、创伤急救,创伤概念,创伤是指机械性因素作用于人体所造成的组织结构完整性的破坏或功能障碍,交通伤,创伤常见的原因,坠落伤,锐器伤,机械伤,火器伤,跌伤,按伤口是否开放类,分为闭合性创伤和开放性创伤两类,开放性创伤,擦伤,裂伤,撕裂伤,切割伤。

5、纯经直肠入路保胆取石术,经直肠入路保胆息肉切除术,经肠道,经肠道因其对上腹部器官可视性高而被认为是更有效的途径,横结肠置入可脱离式肠道术野保护气囊,对气囊以下肠腔进行无菌生理盐水冲洗,继以低浓度碘伏溶液冲洗消毒,以无菌水及低浓度碘伏冲洗肠腔。

6、胆囊良性疾病的诊治,外科马国栋,讲座目的,我们做为医护人员,说大了是救死扶伤,治病救人,说小了是为了自己,最起码是让自己的亲人,朋友在不幸患病时,不走弯路或少走弯路,不花冤枉钱或少花些冤枉钱,胆囊良性疾病,我们每个人都可能遇到,不论您是临床。

7、结石性胆囊炎的诊断和治疗,让我们回顾一下这份病例,中上腹疼痛天,伴肩背部酸痛,进食油腻后,什么样的人容易得胆囊结石,溶贫,肝硬化,心脏术后胆道感染肠肝循环被破坏肝前肝后因素,还是以方才的图片为例,右中上腹疼痛,伴肩背部酸痛,进食油腻后,吐。

8、胆囊结石成因和治疗进展,刘衍民广州医学院第一附属医院微创外科中心,肝胆图,发病率10患者超1亿,流行病学特点：,4050岁多见肥胖者多见女性多见男：女1:2,流行病学特点,生活水平 ，发病率 长期口服避孕药者发病率 绝经后妇女发病率,胆囊结。

9、腹腔镜下保胆取石术,2016,04,12王小霞,胆囊为一梨状器官,分为底,体,颈和胆囊管4部分,位于肝的脏面的胆囊窝内,其表面为脏腹膜所覆盖,借结缔组织附于肝,称胆囊床,是左右肝叶的标志性分界点,胆囊的解剖,功能1储存胆汁2浓缩胆汁3分泌粘。

10、腹腔镜下保胆取石术,胆囊的解剖,胆囊为一梨状器官,分为底,体,颈和胆囊管4部分,位于肝的脏面的胆囊窝内,其表面为脏腹膜所覆盖,借结缔组织附于肝,称胆囊床,是左右肝叶的标志性分界点,功能,1,储存胆汁2,浓缩胆汁3,分泌粘液4,排空,胆囊三角。

11、主讲人,王艳丽腹腔镜内分泌外科2013年3月1日,腹腔镜保胆取石,主要内容,一,腹腔镜手术介绍,二,胆囊的位置及功能,三,胆囊结石的原因及分类,四,禁忌症及优势,五,手术过程,六,术前及术后护理,七,出院教育,腹腔镜手术,1,与电子胃镜类似。

12、前言,100多年来胆囊结石的外科治疗一直延用胆囊切除,但因胆囊缺失及手术造成的医源性胆系损伤可能给患者带来较大痛苦。近年来,随着科学技术的发展,医疗设备不断更新,胆囊结石病的治疗开始多样化,特别是纤维胆道镜在临床上的应用,使取石保胆术重新被。

13、胆囊结石治疗策略的争论与选择：胆囊切除还是保胆取石,一 胆囊结石治疗的历史演变,胆囊结石是外科常见病。根据流行病学调查，其发病率 在 西 方 国 家 为10 15，我 国 约 为4.42 8.20。92.4的病人在病程中需接受药物或手术治疗。

14、,腹腔镜下保胆取石术,手术室,1,胆囊为一梨状器官，分为底 体颈和胆囊管4部分，位于肝的脏面的胆囊窝内，其表面为脏腹膜所覆盖，借结缔组织附于肝，称胆囊床，是左右肝叶的标志性分界点。,胆囊的解剖,2,功能 1储存胆汁 2浓缩胆汁 3分泌粘液 。

15、a,1,a,2,胆囊结石治疗进展保胆取石,急诊科沈 安,a,3,胆囊结石的治疗,非手术治疗： 适应于无法手术和不愿手术者。手术治疗： 以手术治疗为原则。 较小结石有时虽可排出，但是排到胆总管有时带来更大麻烦。 较大的结石无法排出，以后引起的。

16、胆囊结石治疗进展保胆取石,急诊科沈安,胆囊结石的治疗,非手术治疗,适应于无法手术和不愿手术者,手术治疗,以手术治疗为原则,较小结石有时虽可排出,但是排到胆总管有时带来更大麻烦,较大的结石无法排出,以后引起的各种并发症也绝非非手术能够治愈的。

17、内镜微创保胆技术,黄志强院士,内镜微创保胆技术,内镜微创保胆技术已在国内开展二十年,并且受到越来越广泛的关注,保留有用的胆囊,已成为医学界有识之士的共识,内镜微创保胆结石已在全国逐渐普及,目前全国超过50家医院开展了内镜微创保胆手术,胆囊结。

18、新一代胆酸类药物滔罗特,TUDCA,胆汁酸的分类,初级胆汁酸,次级胆汁酸,新一代胆酸类药物TUDCA,牛磺熊去氧胆酸,熊去氧胆酸,牛磺熊去氧胆酸,TUDCA,是由熊去氧胆酸,UDCA,和牛磺酸结合的产物TUDCA是UDCA在胆汁中的生理活性。

19、胆石症的治疗现状与新进展,胆结石的定义,胆结石,胆石症,是胆道系统,包括胆囊和胆管内发生结石的疾病,患有胆结石的病人,约20,出现腹痛,黄疸,发热等症状,80,的病人没有症状,胆石症的流行病学研究,胆石病收治率约占普外科住院病人11,5,男。

20、内镜微创保胆取石术,无需切除胆囊彻底取石,保胆取石的新概念其主要意义是取净结石,维护了正常人体的平衡和生理功能,腹腔镜下微创保胆取石术腹腔镜保胆取石术是一种治疗胆囊结石的新方法,是通过腹腔镜进入腹腔,然后应用先进的纤维内镜技术,巧妙的取出胆。