糖尿病与动脉粥样硬化.ppt
《糖尿病与动脉粥样硬化.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《糖尿病与动脉粥样硬化.ppt(33页珍藏版)》请在三一办公上搜索。
1、糖尿病与动脉粥样硬化,流行病学病理生理学治疗方法,糖尿病与动脉粥样硬化,糖尿病伴发的动脉粥样硬化常累及冠状动脉下肢血管颅外颈动脉,糖尿病与动脉粥样硬化,冠心病(1),糖尿病使患者患冠心病的危险性增加2-4倍。非糖尿病患者7年发生首次心梗发生率3.5%糖尿病患者为20%非糖尿病患者再梗或心血管死亡事件发生率18.8%糖尿病患者为45%,冠心病(2),伴糖尿病的冠心病患者心梗和死亡率增高。7年内第一次心梗或死亡的发生率:糖尿病患者 20非糖尿病患者 3.5心梗史使再发心梗和心血管死亡率升高:非糖尿病患者 18.8糖尿病患者 45,冠心病(3),糖尿病使急性冠脉综合症的早、晚期事件恶化:OASIS
2、糖尿病使不稳定心绞痛、非Q波心梗患者的死亡率增加57%GISSI-2 心梗患者接受纤溶治疗中,男、女性的糖尿病患者死亡危险性分别是1.4、1.9SHOCK-心梗并发心源性休克的患者接受血管重建中,糖尿病患者死亡的相对危险性(RR)1.36,糖尿病与周围血管病变,糖尿病与周围血管病(PAD)关系肯定:糖尿病使周围血管病的发生率增加2-4倍糖尿病的病程和严重程度与PAD的发生和病变程度相关,周围血管病,HOORN-正常糖耐量和需要治疗的糖尿病患者异常踝-臂指数发生率分别是7%和20.9%Framingham研究-糖尿病使间歇性跛行发生的危险性增加:男性3.5倍、女性8.6倍美国,糖尿病下肢截肢的相
3、对危险性(RR)为12.7(95%CI10.9-14.9),65-70岁的患者RR高达23.5%(95%CI19.3-29.1),糖尿病与脑血管疾病,糖尿病患者颅外动脉粥样斑块发生率增高5倍MRFIT-糖尿病发生中风可能性增加3倍55岁的人群中,糖尿病增加中风的危险性10倍(OR11.6,95%CI 1.2-115.2),脑血管病变,中风相关的痴呆发生增加3倍再中风危险性增加2倍总死亡率和中风相关的死亡率增加,糖尿病血管病变的病理生理学,内皮细胞正常生理功能,白细胞的渗出,NO的生理功能,血管扩张抑制血小板的激活抑制管壁炎性反应抑制平滑肌细胞的增殖、移行,内皮素-1的生理功能,肾脏钠、水潴留增
4、加血管张力刺激肾素-血管紧张素系统血管平滑肌增生,DM血管病变的病理生理基础,内皮细胞生理功能紊乱血管平滑肌细胞功能紊乱血小板功能紊乱凝血功能的异常,DM血管病变的病理生理基础内皮细胞功能紊乱(1),高血糖,胰岛素抵抗,NO生成,DM血管病变的病理生理基础内皮细胞功能紊乱(2),内皮素等缩血管物质生成增加,DM血管病变的病理生理基础内皮细胞功能紊乱(3),DM,血栓形成,DM血管病变的病理生理基础内皮细胞功能紊乱(4),DM血管病变的病理生理基础平滑肌细胞功能紊乱,高血糖,平滑肌细胞蛋白激酶C,糖基化终产物受体,核转录因子表达,活性氧生成,高血糖修饰的LDL,平滑肌细胞移行,平滑肌细胞凋亡,促
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 糖尿病 动脉粥样硬化
链接地址:https://www.31ppt.com/p-5373029.html