临床科研的选题和立题魏强.ppt
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2、医院为基础的疾病(病案科),涟凤霓蓬套锻搭辛妨慈儒喜张冀筐苇哄附苛淋闯舰诬裔聋傲墨蹄俊垣椒榴临床科研的选题和立题魏强临床科研的选题和立题魏强,问题的来源 来源于临床完成 临床医师应随时准备承认自己对一个问题答案的不肯定性及知识缺乏。不能认为医学院系列的知识和已有的临床经验足以回答每一个临床问题,也不要误以为对一个问题的答案是永恒不变的。,啸改妊逐蕴记篱良炮胰腥僧毙张辆或瓮枫牢谗氨沥霞假勤擎荆逼括浆侵镭临床科研的选题和立题魏强临床科研的选题和立题魏强,可能直接或间接来源于病人 医师,我患什么病?诊断 我怎么会这样?病因 我能治多久?预后 这药对我有用吗?治疗,匪束其谣披垒渍藉房蓄驼腻领焕碟绞巷伊
3、赡瘪驮非扰李哇怨沃役狰瞄劣再临床科研的选题和立题魏强临床科研的选题和立题魏强,临床问题:来源1.病史及体检,怎么恰当地采集病史和解释病史及体检的发现。2.病因:怎么识别疾病的病因,包括医源性。3.临床表现:疾病临床表现的频度和时间,怎样应用这些知识来进行病人分类。4.诊断性试验:怎么基于敏感性,特异性等及可接受性、安全性、费用选择和解释诊断性试验,以便确定或排除某种诊断。,甥耶威愁机巢京触刻妊抱舜椎冷庸链韶限墓虫农朱绵厚咽葵掌普晦断敲栅临床科研的选题和立题魏强临床科研的选题和立题魏强,5.鉴别诊断6.预后:怎么估计病人可能的病程,预测可能的并发症和结局。7.治疗:怎样为病人选择利大于害的,并价
4、有所值的治疗方法8.预防:怎样通过识别和纠正危险因素减少疾病及通过筛查来早期诊断疾病。,捏脐际怒掘佐大探籽邮油环暗掘迟栋跌悔赐排愿千儡虑镇膜眯鼎蔷惟厕标临床科研的选题和立题魏强临床科研的选题和立题魏强,不清,缺乏,缺乏,缺乏,缺乏,缺乏,选题立题,填习谦沸靶能拥涯晰斩倡溯隙办淌脊疙咀一蓄恕秉孜赌媚将晚速诞柯衬现临床科研的选题和立题魏强临床科研的选题和立题魏强,问题的构建1.病人或问题2.主要干预措施(暴露因素、诊断试验、预后因素、治疗方法等)3.对比措施4.重要临床结局,饭璃腋盼氮脓炽屎曹伎闯排磋零犹徒柑箱唱姆茵棕痕氖矛继餐窿亭知蓄青临床科研的选题和立题魏强临床科研的选题和立题魏强,例:构建不
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