最新脊神经课件PPT文档.ppt
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1、,臂丛阻滞麻醉穿刺,在锁骨中点上方,2.正中N,3.尺N,4.桡N,5.腋N,发自外侧束,1.肌皮N,胸背N,斜向外下穿喙肱肌,胸长N,(三)分支,向外下斜穿,喙肱肌,经肱二头肌,与肱肌之间,改称前臂外侧皮神经,肌支分布于,此3肌,在肘关节上方,1.肌皮N,肱二头肌外侧,穿出深筋膜,分布前臂外侧皮肤,发自外侧束和内侧束,2.正中N,伴肱动脉下行,在臂部沿肱二头肌内侧沟,伴肱动脉下行到肘窝,沿前臂正中下行,在前臂于指浅、深屈肌之间,至手掌,经腕管,易损伤部位:,肘部:,肘关节脱位,肱骨髁上骨折,腕管,腕管综合征,肱桡肌、尺侧腕屈肌,指深屈肌尺侧半除外,肌支分布:,前臂肌前群:,桡侧腕屈肌,鱼际肌
2、,第1、2蚓状肌,指深屈肌桡侧半,掌长肌,旋前肌、,指浅屈肌,手肌:,(拇收肌除外),拇长屈肌,皮支分布:,桡侧3个半指,掌面,中远节背面,手掌桡侧2/3,腕管处损伤或压迫正中N,肘以上损伤,此外还有:,前臂不能旋前,屈腕能力减弱,拇、示、中指不能屈,拇指不能对掌,鱼际萎缩平坦,呈“猿手”,拇示中指掌面感觉障碍,手掌桡侧半感觉障碍,3.尺N,发自内侧束,初沿肱二头肌内侧沟,渐偏向后,内上髁骨折易伤尺神经,行于尺侧腕屈肌深面,在腕上方分出手背支,主干即为手掌支,经豌豆骨桡侧到手掌,在豌豆骨远侧分成浅支,深支,前臂肌,尺侧腕屈肌,指深屈肌尺侧半,肌支分布,掌深支分布于手肌:,小鱼际肌、拇收肌,骨间
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