第二章_以社区为中心护理课件.ppt
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1、第二章 以社区为中心的护理,学习目标,掌握社区护理评估的内容;收集资料的方法;确定诊断优先顺序的标准。熟悉社区护理诊断的形成;社区护理实施计划的制订;评价的方法。了解社区与个人护理诊断的区别;社区护理计划的实施。能正确运用护理程序进行社区健康护理。,社区护理程序,各步骤之间的相互关系,评估/收集资料,分析资料/诊断,护理计划/措施,实施护理计划/措施,评 价,第一节 社区护理评估,1.社区的基本资料2.自然环境3.气候4.动植物分布情况5.人为环境,(一)地理环境特征,(二)人口群体特征,人口的数量和密度人口构成人口流动情况健康状况健康行为,(三)社会系统,卫生保健系统经济系统安全与交通系统教
2、育通讯系统社会服务及福利系统,娱乐系统教育系统政治系统宗教系统,二、社区护理评估方法,查阅文献实地考察参与式观察法重点人物访谈法社区讨论会调查法,三、资料分析,(一)资料分析的步骤1.资料的归类2.资料的复核 3.资料的概括4.与标准比较,(二)资料分析中应坚持的原则1.去伪存真、去粗取精2.注意不同区域的横向比较和同一地区的纵向比较3.立足于护理4.立足于社区健康,社区护理评估与临床护理评估的区别,第二节 社区护理诊断,一、社区护理诊断的形成,社区护理诊断以社区整体健康为中心提出的,社区护理诊断构成要素,健康问题P(Problem)相关因素E(Etiology)症状与体征S(Sign or
3、symptom),(1)PSE 例:口腔黏膜改变:溃疡 与化疗后机体抵抗力降低有关(2)PE 例:有误吸的危险 与咳嗽反射减弱有关(3)SE 例:褥疮 与局部皮肤长期受压有关(4)P 例:母乳喂养有效,P:社区应对能力失调:社区居民高血压患病率高达 19%(全国平均水平为7%)S:社区卫生服务人员素质低,而且人员数量少,难以完成社区卫生服务工作。社区无健康教育场地。E:社区领导重视经济发展高于为社区居民健康投入,二、优先顺序的确定,对问题的了解 社区对解决问题的能力问题的严重程度 可利用的资源预防的效果 社区护士解决问题的能力健康政策与目标 解决问题的迅速性与持续的效果,原则,确定护理诊断的优
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