精神科治疗的观察与护理课件.ppt
《精神科治疗的观察与护理课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《精神科治疗的观察与护理课件.ppt(73页珍藏版)》请在三一办公上搜索。
1、精神科治疗的观察与护理,31、别人笑我太疯癫,我笑他人看不穿。(名言网)32、我不想听失意者的哭泣,抱怨者的牢骚,这是羊群中的瘟疫,我不能被它传染。我要尽量避免绝望,辛勤耕耘,忍受苦楚。我一试再试,争取每天的成功,避免以失败收常在别人停滞不前时,我继续拼搏。33、如果惧怕前面跌宕的山岩,生命就永远只能是死水一潭。34、当你眼泪忍不住要流出来的时候,睁大眼睛,千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程,心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的,也许是用眼泪的方式。35、不要以为自己成功一次就可以了,也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。,精神科治疗的观察与护理精神科治疗的观察与护理
2、31、别人笑我太疯癫,我笑他人看不穿。(名言网)32、我不想听失意者的哭泣,抱怨者的牢骚,这是羊群中的瘟疫,我不能被它传染。我要尽量避免绝望,辛勤耕耘,忍受苦楚。我一试再试,争取每天的成功,避免以失败收常在别人停滞不前时,我继续拼搏。33、如果惧怕前面跌宕的山岩,生命就永远只能是死水一潭。34、当你眼泪忍不住要流出来的时候,睁大眼睛,千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程,心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的,也许是用眼泪的方式。35、不要以为自己成功一次就可以了,也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。精神科治疗的观察护理课时目标1掌握抗精神病药、抗抑郁药、抗躁狂药物的不
3、良反应、用药时的护理措施。2熟悉各种常用药物和适应症、禁忌症、常见不良反应。3了解心理治疗的概念。,一、引言 分层教学法指的是在学生知识基础、智力因素和非智力因素存在明显差异的情况下,教师针对性地实施分层教学,从而达到不同层次教学目标的一种常见教学方法。这种教学方法既能达到课程标准的要求,又能让学习成绩较好的同学更加进步,所有学生成绩普遍提高,让所有学生都能够感受到成功的喜悦和愉快轻松的氛围,为教师与学生创造了和谐的师生关系。二、分层教学法在高中体育教学中运用的优势 当前高中体育教学中,分层教学法是根据学生心理状态和体育能力来制定的,其突出优势如下:(1)能够强化学生身体素质,增强自身体能,学
4、生一天中最长的时间就是待在教室内,长时间缺乏体育锻炼不利于学生侧身体成长,分层教学法则弥补了这一点。(2)激发学生参与体育课堂的兴趣,乏累的学习生活会让学生感到烦躁,通过分层教学法则有效的挖掘个人潜能,帮助学生提高注意力,有利于自主学习能力的提高。(3)提高学生体育锻炼的意识,让学生不仅仅待在课堂里,而是走出教室开始进行体育锻炼。由此可见,作为一种创新型的教学方法,分层教学法能够有效的完成教学任务,提高学生身体素质,使学校能够着力培养体育型人才,学生全面得到发展。分层教学法在高中体育教学中优势显著,值得进一步运用并加以创新。三、分层教学法在高中体育教学的实践运用(一)开展摸底调查,全面掌握学生
5、的实际情况以便合理分层 高中学习生活,学生的知识水平与身体素质是无法统一的,学生来自各个初中,本就无法达到统一标准,有成绩好的就有成绩稍微差的,有体育优秀的就有身体素质不达标的,所以有必要在进行分层教学法之前对所有学生进行摸底调查,全面掌握学生的实际情况以便分层的时候高效又真实。具体做法如下:通过问卷调查的方式了解学生情况,调查内容可以是学生身体素质情况,个人喜爱的体育活动,擅长或者学习过的体育项目,希望学到的体育科目等,所有信息必须如实填写。教师收回问卷后对所有信息进行分层,教师将教学分成层次为学生进行教学。广东省惠州市博罗中学就是运用这种方式,教师在体育课上训练学生跑步的时候,将体质强的安
6、排在A组,可以一次跑三千米,体质较好但是耐力一般的可以安排在B组,一次跑两千米,速度上可以稍微慢一些,针对体质差且耐力薄弱的c组学生,教师允许他们跑一千米,速度可以慢但是要坚持到底。长此以往,A组同学成绩越来越优异,B组同学成绩稳定但耐力明显提升,c组同学进步最大,不仅跑完一千米,还有的同学开始尝试增加五百米或者减少时间,整体的成绩是稳步上升的。(二)对教学目标与教学任务进行分层 目前,不少高中在分班级的时候分为大班与小班,大班指的是人数较多,成绩中等或一般的学生,小班指的是成绩优异的小部分人,运用教学分层法将体育教学进行教学目标与教学任务的分层,一定程度上稳定了所有人的体育学习状态。例如,针
7、对成绩优异、身体素质高的学生,教师分配的目标和任务则是考试成绩必须达到3分钟以内跑完一千五百米,而大班生们的成绩目标则是4分半以内跑完一千五百米即可,数量是一样的,规定的时间是不同的,激励了小班生们的斗志,也给予了大班生们的体育热情,并不会认为自己遭受了不平等的待遇。(三)开发学生运动细胞,适当减少教学难度 教师适当的运用游戏的方式进行分组竞赛,激发学生的激情和运动潜能,在无声无息的游戏中得到进步,从中体会到愉悦之感,建立自信增强自尊心。广东省惠州市博罗中学的体育教师在达到这种效果的基础上并没有选择给学生增加课程难度和考试难度,而是在处理教材发面依旧设置不同的高度,将难易程度进行分层,让学生再
8、次得到满足,内心对成功的渴望再次被激发出来。(四)注重激励性评价,注重学习上对学生的指引 评价是教学中最为重要的一部分,会对学生的心理造成影响,激励性评价是希望通过鼓励表扬的方式让学生在精神方面得到鼓励,从而化作动力,这一点优势在高中体育教学里尤为突出,教师努力从多方面找到学生的优点进行扩大,使学生建立自信更加积极投身于体育活动中来。光是通过鼓励还不够,教师还需要积极引导学生,对身体素质好的学生予以鼓励让其继续保持,对身体素质弱的学生耐心教导,亲自教学,带动学习的积极性,让学生感受到教师的真诚,从而找到自信,建立个终身体育的理念。四、结论 总而言之,分层教学法在高中体育教学中应用广泛是有一定的
9、道理的,通过教师耐心的教导和引导学生自主努力,长此以往,学生建立起独立锻炼的习惯,学会在运?又姓已翱炖郑?也让各个高中学校公共体育课获得良好的品质提升,在当前高校体育教学中具有较高的传播价值。高职校成教生作为一个特殊群体,既有普通高校大学生的一般特点,又有其特殊性。如何针对高职校成教生的特点,创新思想政治教育方法是一项重要的工作。当前高职校成教生思想政治工作存在以下几个方面的问题:一是观念上的偏差。学校基于创收的目的承担学历导向的成人高等教育,办学理念上存在注重经济效益,忽视社会效益的倾向,再加之成人对思想政治修养的提高缺乏主动性和积极性,更多的时候,思想政治工作只是被当作一项政治任务来完成。
10、二是课程设置不完善,教学方式单一。成教课程设置上存在着重知识、轻思想品德修养,偏重专业课程、轻视政治理论课程的倾向;思想政治教育类教材缺乏时代特色,内容空洞,枯燥无味;思政教师使用的教学方式主要是照本宣科、机械说教,缺乏对学生的吸引力和说服力,难以达到思想政治教育教学的预期目标。三是师资力量薄弱。高职校从事成人高等教育学生思想政治工作的多为学校党团干部、班主任或辅导员等,他们没有接受过成人高等教育学生思想政治工作的专门培养和训练,缺乏必要的学习交流和业务培训,严重影响了思想政治教育工作的效果。四是社会变革及网络技术的发展对思政工作的冲击。在信息化的今天,不同的政治文化、价值取向和道德观念云集网
11、上,学生选择和接受外部信息的自由度大大扩展,他们既面临着经济体制转轨时期出现的经济和社会发展等方面的矛盾和冲突,又面临着西方资产阶级人生观、价值观的侵袭。成教学生群体中,思想观念、价值取向趋于多元化,重现实轻信仰、重个人轻集体、重享乐轻奉献的倾向进一步突出,这种状况对成教学生思想政治教育工作的开展十分不利。面对上述存在的问题,高职校成人高等教育思想政治教育要不断创新工作方法。一、因材施教,创新思政课的教学模式。多年的实践证明,成人教育的教学内容越切合受教育者的特点、越接近受教育者的职业需要,他们学习的兴趣就越浓,教学效果越明显。因此,教师要丰富教学内容,改变单一的教学方式,多了解学生的思想实际
12、,因材施教。通过网络、校园广播、宣传栏等渠道,多角度、全方位、立体化地对学生进行思想政治教育,以形式多样的活动来增强思想政治教育的效果。二、以人为本,充分发挥学生的主观能动性。高职院校成教生大多希望通过再学习获得职业成功的砝码,希望通过接受教育充分认识自我、发展自我。学校的各职能部门、教学系部对成教学生和正规学生要一视同仁,重视学生的情感教育,帮助他们克服自卑心理,在思想政治教育教学过程中坚持以学生作为出发点和归宿,做到以理服人、以情感人,激发他们的参与意识,满足学生的合理需求,为学生解决学习、生活上的实际问题。三、身正为师,加强思想政治教育工作者队伍建设。要建立一支业务精湛素质高的政工队伍。
13、根据成教的特点,队伍建设可以考虑采用灵活的方式,做到兼职和专职队伍相互配合,共同发展。同时制订统一的培养计划,开展多种形式的活动,如岗前培训、专家讲座、主题班会观摩等,定期对教师进行培训,不断提高他们的政治素质和业务能力。在工作中,多给予他们指导与支持,多发挥其主体作用;在生活中,多给予关心和帮助,使其安心本职工作、热爱本职工作,这样才能达到思政教育工作者队伍的职业化、专业化。四、与时俱进,创新高职院校成教思想政治教育载体。在加强和改进高校成教学生思想政治工作过程中,网络是一种富有时效性的重要教育载体。我们要把有价值的网络信息与思想政治教育教学结合起来,趋利避害,充分利用网络加强对成教学生的引
14、导教育,用正确舆论和先进主流文化占领思想政治教育的阵地,不断增强思想政治教育工作的实效性。,第一节 精神药物应用与护理,精神药物分类 1、抗精神病药 2、抗抑郁药 3、心境稳定剂/抗躁狂药 4、抗焦虑药,一、抗精神病药的应用,抗精神病药亦称精神阻滞剂。用于治疗幻觉、妄想、思维形式障碍、情感行为障碍等严重的精神障碍,主要用于治疗精神分裂症和预防精神分裂症的复发,控制躁狂发作,还可用于其他具有精神病性症状的各类精神障碍。其应用的原则是采用有效的剂量和充足的疗程。,(一)分类,典型抗精神病药物:阻断中枢多巴胺D2 受体,在治疗中可产生锥体外系副反应和催乳素水平升高。代表药物为氯丙嗪、氟派啶醇等。非典
15、型抗精神病药物:阻断5-HT2A和D2受体。治疗中较少产生锥体外系副反应和催乳素水平升高。代表药物为利培酮、奥氮平、齐拉西酮等。,常用药物:氯丙嗪(Chlorpromazine)利培酮(Risperidone)喹硫平(Quetiapine)奥氮平(Olanzapine)氯氮平(Clozapine),(二)临床应用,抗精神病药物的治疗作用:1、抗精神病作用,即抗幻觉、妄想作用(治疗阳性症状)和激活作用(治疗阴性症状)2、非特异性镇静作用 3、预防疾病复发作用,1、适应证,主要用于治疗精神分裂症、分裂情感障碍、躁狂发作、偏执性精神障碍,以及其他具有精神病性症状的精神障碍。,2、禁忌证,严重的心血管
16、疾病、急性肝炎、严重肾病,肾功能不全、严重感染、血液病、造血功能不良、昏迷、抗精神病药物过敏等。老年人、孕妇、儿童慎用。,3、应用原则,初始用药从一般小剂量开始,经过12周逐渐加至有效治疗剂量。老年、儿童患者从小剂量开始,一般为成人剂量的1/3药物的选择主要取决于不良反应的差别、靶症状和药物的作用谱。对于治疗服药合作的患者,给药方法以口服为主。对于治疗服药不合作、兴奋、躁动的患者,给药方法多以注射为主首发病例,巩固治疗36个月以上 然后缓慢减量进入维持治疗。缓慢起病者维持治疗时间至少需25年,多次发病者终生服药。,(三)不良反应与处理,锥体外系反应 体位性低血压 体重增加 过度镇静 胃肠道不良
17、反应 尿潴留 白细胞减少症 恶性综合征(NMS),1、锥体外系反应,锥体外系反应是抗精神病药物治疗中最常见的神经系统不良反应,发生率约5070(1)药源性帕金森综合征:表现静止性震颤、肌张力增高,严重者出现吞咽困难。处理:采用减少药物剂量或加抗胆碱能药物如安坦。(2)急性肌张力障碍:挤眉弄眼,似做鬼脸,眼球向上凝视,四肢与躯干扭转性痉挛。处理:肌注东莨菪碱。(3)静坐不能:轻者主观感受为心神不宁,重者出现来回走动、焦虑、易激惹。处理:口服心得安、安定等。()迟发性运动障碍:表现为口、舌、身体、四肢有不自主的怪异动作,如伴鬼脸、伸舌头、咀嚼动作、不停眨眼、手足耸动挥舞等。预防为主。,2、体位性低
18、血压,突然改变体位时,出现头晕、眼花、心率加快、面色苍白、血压下降,可引起晕厥、摔伤。个别诱发心肌梗死、脑血管意外。严重时可呈现休克症状。处理:将患者平卧或头低脚高位,密切观察生命体征。严重者通知医生采取急救措施,3、体重增加,大部分抗精神病药可能是由于药源性高催乳素血症引起的胰岛素敏感性改变,以及性腺、肾上腺激素分泌失调而引起体重增加。非典型药是由于药物直接作用于进食有关的中枢神经受体而产生。,4、过度镇静,在开始使用镇静作用强的抗精神 病药物时,出现过度镇静作用,患者常出现思维、行为迟滞,乏力、嗜睡、注意力不易唤起等。处理:轻者可不予处理,可逐渐适应或耐受。重者遵医嘱减药。,临表:口干、恶
19、心、呕吐、食欲缺乏、上腹饱满、腹泻、便秘和麻痹性肠梗阻。处理:多出现于服药初期,注意饮食,增加活动。必要时遵医嘱使用开塞露等通便药物。,5、胃肠道不良反应,6、尿潴留,具有抗胆碱能药物能抑制膀胱逼尿肌的收缩,抑制尿道括约肌松弛,引起尿潴留,发生于治疗初期。处理:鼓励患者尽力自行排尿。遵医嘱给予新斯的明1020mg口服,Tid。若无效,遵医嘱行导尿术。,7、白细胞减少症,周围血白细胞计数低于4109/L。氯氮平、氯丙嗪可引起白细胞减少症。多发生在治疗头两个月内。临表:乏力、倦怠、头昏、发热等全身症状。继发感染症状,如咽炎、肺炎、泌尿系感染。处理:监测血常规、预防感染、给予升高白细胞的药物,主要表
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 精神科 治疗 观察 护理 课件
链接地址:https://www.31ppt.com/p-3938020.html