全科医疗服务模式及服务内容课件.ppt
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1、全科医疗服务模式及服务内容(社区见习),目录,1.1 社区卫生服务,社区卫生服务是以基层卫生机构为主体,全科医生为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。,1.2 社区卫生服务特点,强调了社区卫生服务的场所必须在社区;服务的目标必须以社区居民“需求”为导向,而不是以“需要”为导向;所提供的服务内容不仅仅是疾病的医疗,而应是集防治保康教计划生育
2、为一体的全方位服务;服务必须是居民在经济上能够承担且能够方便地接受。,1.3 我国社区卫生服务基本原则,坚持社区卫生服务的公益性质,注重卫生服务的公平、效率和可及性。坚持政府主导,鼓励社会参与,多渠道发展社区卫生服务。坚持实行区域卫生规划,立足于调整现有卫生资源、辅以改扩建和新建,健全社区卫生服务网络。坚持公共卫生和基本医疗并重,中西医并重,防治结合。坚持以地方为主,因地制宜,探索创新,积极推进。,中国新型城市卫生服务框架结构,综合医院,专科医院,疾控中心,妇幼保健中心,卫生监督中心,社区卫生服务中心,社区卫生服务站,社区卫生服务站,诊所,护理院,指导、培训,转诊双向,信息反馈,其他,目录,2
3、 社区卫生服务功能,公共卫生服务基本医疗服务,2.1 社区公共卫生服务,是公共卫生服务在基层社区的实现,是以社区卫生服务机构为主体,在上级公共卫生服务机构的指导下,以社区为范围,以社区居民公共卫生服务需求为导向,动员社区居民参与,以预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为载体,实现预防疾病、促进人民身体健康的目的。,2.1公共卫生服务,(1)卫生信息管理。(2)健康教育。(3)传染病、地方病、寄生虫病预防控制。(4)慢性病预防控制。(5)精神卫生服务。(6)妇女保健。(7)儿童保健。(8)老年保健。(9)残疾康复指导和康复训练。(10)计划生育技术咨询指导,发放避孕药具。(11)协
4、助处置辖区内的突发公共卫生事件。(12)政府卫生行政部门规定的其他公共卫生服务。,2.1.1 卫生信息管理,(1)日常信息收集:根据国家规定,经常性地收集、报告疾病预防控制、妇幼保健等有关卫生信息。(2)社区诊断:调查并掌握辖区居民总体健康状况、主要健康问题及影响健康的主要危险因素。针对居民主要健康问题及危险因素,制定和协助实施社区健康促进计划。社区诊断每3-5年开展一次。,2.1.1卫生信息管理,(3)建立和管理居民健康档案:为辖区居民建立与维护个人健康档案、家庭档案和社区重点人群信息数据库,并根据社区卫生防病和卫生服务要求,更新和管理数据库。(4)向辖区街道办事处及有关单位和部门提出改进社
5、区公共卫生状况的建议。,2.1.2 健康教育,社区健康教育与健康促进策略(1)社区组织与动员:开发领导,实现行政干预;动员社会力量,建立健全组织网;依靠家庭力量实施健康教育;广泛动员群众,促使人人参与。(2)开发利用社区资源(3)健康信息传播(4)社会教育与培训,2.1.2 健康教育,社区健康教育与健康促进的基本内容(1)社区常见疾病防治知识的宣传教育:慢性非传染性疾病的社区防治、防范新老传染病、防止意外伤害等。(2)家庭健康教育:饮食卫生与营养、急救与护理、居室环境卫生知识、心理卫生教育等。(3)重点人群及重点场所健康教育(4)社会卫生公德与卫生法律法规教育,2.1.3 传染病防治,(1)疫
6、情报告和监测报告传染病病例和突发公共卫生事件协助开展疫情流行病学调查和传染病漏报调查协助开展传染病及其传播媒介监测(2)协助开展结核病、性病、艾滋病、其他常见传染病以及地方病、寄生虫病的预防控制,2.1.3 传染病防治,(3)预防接种负责辖区适龄儿童预防接种登记及管理开展适龄儿童预防接种和补种。协助开展应急接种和强化免疫。及时向上级疾病预防控制机构报告预防接种中遇到的疑似异常反应,并协助调查处理。负责辖区居民免疫接种的统计、报告。,2.1.4 慢性病预防控制,建立健全慢性病社区综合防治工作领导小组建立慢性病社区防治管理体系确定慢性病社区防治病种范围、目标人群;加强慢性病社区宣教;开展高危人群和
7、重点人群的慢性病筛查;实施社区慢性病患者信息化管理。,2.1.4 慢性病预防控制,建立和畅通慢性病的双向转诊开展医院与社区慢性病管理人员的双向交流和培训,培养和建立一支技术全面、过硬的社区慢性病综合防治队伍。,高危人群和重点人群的慢性病筛查,开展高血压筛查,心脑血管疾病高危人群健康筛查,开展血糖筛查,2.1.5 精神卫生服务,实施精神病社区管理,为社区居民提供心理健康指导。重性精神病患者管理对辖区已确诊的重性精神病患者登记、建卡、报告。在专科医疗机构指导下对在家居住的建卡重性精神病患者进行治疗督导、康复和管理。,2.1.6 妇女保健,(1)孕前保健:开展孕前卫生咨询与指导。(2)孕产期保健为辖
8、区孕早期妇女建立保健手册(卡),并指导其进行定期产前检查和孕期保健。提供产后家庭防视。为孕产妇提供产后保健、营养、心理、康复以及计划生育等方面的咨询与指导。(3)更年期保健:为更年期妇女提供有关生理和心理卫生知识的咨询和指导。(4)妇女常见病筛查:配合开展妇科常见疾病的筛查;相关疾病的随访。,2.1.7 儿童保健,(1)新生儿保健建立儿童保健手册(卡)提供新生儿家庭访视,开展新生儿健康检查以及母乳喂养和新生儿护理指导。(2)婴幼儿保健开展婴幼儿生长发育监测和评价,提供营养指导、心理咨询。指导常见病预防、五官保健、意外伤害预防。开展儿童早期综合发展的咨询与指导。对体弱儿实行病例管理。配合开展托幼
9、机构卫生保健指导。,2.1.8 老年保健,指导老年人进行疾病预防和自我保健。指导老年人进行常见伤害的预防、自救和他救。进行家庭访视,提供针对性的健康指导。,2.1.9 残疾康复指导和训练,对辖区残疾人进行登记。指导残疾人进行家庭和社区康复训练以及生活环境改造。,2.1.10 计划生育技术服务,开展计划生育技术指导与咨询,配合发放避孕药具。,协助突发公共卫生事件处置。进行突发公共卫生事件报告和监测;制定突发公共卫生事件的应急预案和措施,协助处置辖区内的突发公共卫生事件。,2.1.11 突发公共卫生事件,2.1.12 其他公共卫生服务,2.2 基本医疗服务,一般常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的
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