妇科医院专用设备安全管理.doc
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1、妇科医院专 用 设 备 安 全 管 理 当使用医疗设备时,保证患者和操作的安全是管理者的首要任务。要通过设备购入时的技术评价、验收、日常保养、定期保养、故障检修等过程,实施安全管理。为此,须掌握如下事项:(1)人体特性;(2)设备中采用的能量特性;(3)能量对人体作用和安全界限;(4)安全标准及其检测方法;(5)安全管理手段。1 各种能量对人体的作用及安全界限1.1 能量的安全界限。要考虑安全问题,必须了解设备所采用的能量种类及其安全界限、人体的特性。安全界限只是理论值,在实践中,因环境条件、脉冲的峰值,作用持续时间不同而有些差异。1.2 人体对电冲击的反应 人体内部的细胞是含有0.9%盐水的
2、良导体。一旦电流流过肌肉组织,便使其收缩。医疗设备绝大部分是以市电为能源,因此考虑设备的安全问题,首先要考虑电冲击事故。人体对电冲击的反应,按其电流流出入部位、电流的频率、电流值的不同而不同。与对体表冲击电流值不同,直接流过心脏的电流,即使是微小,也能引起心室的颤动。表2表示人体对市电冲击的反应。其次,不同频率的冲击电流,对人体的刺激程度也不同,即人体对50Hz100Hz的电流反应较敏感。图1表示交流频率电流对人体刺激的阀值。 2 电气安全性测量2.1 对安全问题,要重点考虑的是电击事故主要原因的漏电流 前面已提到,冲击电流对人体不同部位的作用,其刺激程度有所不同。通过直接与患者接触的部分(如
3、心电图机的电极)流过患者的漏电流应为体表最小感知电流1mA的十分之一,即0.1mA以下,而直接作用于患者心脏的电流应小于心室发生颤动的阀值电流0.1mA的十分之一,即0.01mA。根据以上情况,可把医疗设备分为两大类型,A型和B型。A型为电流只作用为体表,而B型为电流直接作用于心脏。漏电流也可分为若干种。流过3P医用插头地端的漏电流,机壳的漏电流及通过患者的漏电流等。2.2 漏电流的测量频率为1kHz以上的电流对人体的刺激阀值与频率成正比地增高。并连的电阻和电容是模拟此特性而附加的。漏电流测定值为毫伏表读数除1k的电阻。2.2.1 接地端漏电流的测量 利用3P-2P转换器把医用3P插头转换成2
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