人体解剖中枢神经系统传导通路传导路课件.ppt
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1、人体解剖中枢神经系统传导通路传导路,中枢神经系统的传导通路,人体解剖中枢神经系统传导通路传导路,教学目的:1)掌握躯干四肢本体感觉传导通路 2)掌握躯干、四肢的痛、温度和粗略触觉传导通路 3)了解视觉传导通路和瞳孔对光反射通路 4)掌握运动传导通路,人体解剖中枢神经系统传导通路传导路,中 枢,传导路,感受器,效应器,复杂反射,脑干、脊髓,简单反射,运动传导路,感觉传导路,人体解剖中枢神经系统传导通路传导路,1、躯干四肢本体感觉和精细触觉传导通路2.躯干、四肢的痛、温度和粗略触觉传导通路3、头面部的痛、温度和粗略触觉传导通路4、视觉传导通路和瞳孔对光反射通路5、听觉传导通路 感觉传导路小结:三元
2、两换一交叉 浅脊深延成交叉 经过内囊后脚处 定位诊断要靠它,一、上行传导通路(感觉传导通路),人体解剖中枢神经系统传导通路传导路,起止,行程,交叉,损伤:感觉性共济失调,T45,脊神经节,周围突,中枢突,传入神经,后根,上肢、躯干上部,下肢、躯干下部,肌、腱、关节,薄束,楔束、薄束,内侧丘系交叉,内侧丘系,丘脑腹后外侧核,中央后回中上2/3 和中央旁小叶后部,内囊后肢,人体解剖中枢神经系统传导通路传导路,(1)躯干和四肢本体感觉和精细触觉传导通路,人体解剖中枢神经系统传导通路传导路,痛温粗触觉传导路,起止,行程,交叉,损伤症状,脊神经节,周围突,中枢突,传入神经,后根,躯干四肢,皮肤,白质前连
3、合交叉,脊髓丘脑束(前束)(侧束),后角层,脊髓丘系,丘脑腹后外侧核,中央后回中上2/3和中央旁小叶后部,内囊后肢,边上升边交叉,上升12节段,痛温粗触,人体解剖中枢神经系统传导通路传导路,1躯干四肢痛温觉和粗触觉压觉传导通路,后角,人体解剖中枢神经系统传导通路传导路,丘脑腹后内侧核,三叉神经节,三叉神经脊束,三叉神经感觉核,中央后回下1/3,内囊后肢,三叉丘系,头面部,浅感觉传导路,人体解剖中枢神经系统传导通路传导路,头面部痛温觉和粗触觉压觉传导通路,人体解剖中枢神经系统传导通路传导路,视觉传导通路,人体解剖中枢神经系统传导通路传导路,【视野】,视觉传导路及损伤,单眼全盲,双眼同向偏盲,双眼
4、颞侧视野偏盲,双眼鼻侧视野偏盲,光线,视辐射,人体解剖中枢神经系统传导通路传导路,视觉传导通路损伤后的表现,人体解剖中枢神经系统传导通路传导路,对光反射通路,顶盖前区,动眼神经副交感核,顶盖前区,动眼神经副交感核,瞳孔括约肌收缩,视束,视交叉,视神经,双侧,人体解剖中枢神经系统传导通路传导路,对光反射通路,顶盖前区,动眼神经副交感核,人体解剖中枢神经系统传导通路传导路,对光反射通路,顶盖前区,动眼神经副交感核,一侧视神经损伤:患侧直接对光反射消失,间接对光反射存在。,一侧动眼神经损伤:患侧直接和间接对光反射消失。,人体解剖中枢神经系统传导通路传导路,主要感觉传导通路小结,脊神经节细胞,薄束核、
5、楔束核,丘脑腹后外侧核,延髓丘系交叉,中央后回中上部、中央旁小叶后部及中央前回,脊神经节细胞,脊髓后角细胞,丘脑腹后外侧核,脊髓白质前连合,中央后回中上部、中央旁小叶后部,视网膜双极细胞,视网膜节细胞,外侧膝状体,视交叉,距状沟周围皮质,人体解剖中枢神经系统传导通路传导路,二.下行传导通路(运动传导通路),1.锥体系(1)皮质脊髓束(2)皮质核束2.锥体外系,人体解剖中枢神经系统传导通路传导路,躯体运动中枢,管理骨骼肌的随意运动,由上运动神经元和下运动神经元组成.,上运动神经元(锥体细胞及轴突),下运动神经元(脑神经运动核、前角运动细胞及轴突),皮质核束,皮质脊髓束,人体解剖中枢神经系统传导通
6、路传导路,组成起止行程交叉,锥体系,1、皮质脊髓束,四肢肌,躯干肌,躯干肌,中央前回中上2/3中央旁小叶前部,内囊后肢,中脑:脚底中3/5,脑桥基底部,延髓锥体,锥体交叉75纤维,皮质脊髓侧束,皮质脊髓前束,四肢近端肌,人体解剖中枢神经系统传导通路传导路,(一)锥体系 1皮质脊髓束,人体解剖中枢神经系统传导通路传导路,支配特点,脊髓前角运动细胞外侧核受对侧锥体束支配,内侧核为双侧支配。,锥体束,一侧皮质脊髓束损伤症状:对侧上、下肢硬瘫,脊髓前角运动核及轴突损伤,同侧骨骼肌瘫痪.,人体解剖中枢神经系统传导通路传导路,组成起止行程,锥体系,中央前回下1/3,内囊膝,沿途陆续离开锥体束,终止于躯体运
7、动8核。,2、皮质核束,人体解剖中枢神经系统传导通路传导路,1皮质核束,人体解剖中枢神经系统传导通路传导路,皮质核束支配特点,舌下神经核和面神经核的下半只受对侧皮质核束支配,其余 6个半核为双侧支配。,一侧皮质核束损伤时,只有单侧支配的核团才会产生症状。,皮质核束损伤症状:,面神经核【核上瘫】,舌下神经核【核上瘫】,人体解剖中枢神经系统传导通路传导路,面神经核 核上瘫,面神经核 核下瘫,舌下神经核 核上瘫,口角歪向患侧,舌尖歪向健侧,人体解剖中枢神经系统传导通路传导路,锥体系,锥体束,上神经元,下神经元,效应器,损伤症状鉴别,瘫痪,肌张力,腱反射,病理反射,肌萎缩,痉挛性瘫痪(硬瘫),迟缓性瘫
8、痪(软瘫),亢进,阳性(+),无(短期内不出现),消失,阴性(),出现,反射弧中断,锥体束对下神经元的抑制性影响消失,(下神经元不断发放冲动保证肌肉的营养代谢),人体解剖中枢神经系统传导通路传导路,【锥体外系】,锥体系以外的运动传导路,协助锥体系更好地完成随意运动。,特点,发生古老。,多次中继,联系复杂,形成若干反馈通路。,功能,调节肌张力。,配合锥体系,协调肌群 运动,纠正随意运动的 误差,确保精细动作的 完成。,锥体外系可分为 1 皮质纹体苍白球系 皮质纹状体背测丘脑环路 纹体黑质环路 苍白球底丘脑环路 2 皮质脑桥小脑系,人体解剖中枢神经系统传导通路传导路,课堂作业,1、躯体四肢浅感觉的
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