人体生理学呼吸气体交换运输调节培训课件.ppt
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1、人体生理学呼吸气体交换运输调节,人体生理学呼吸气体交换运输调节,呼吸运动的调节,概述,肺通气,肺换气和组织换气,气体在血液中的运输,呼吸生理,主要内容,2,人体生理学呼吸气体交换运输调节,呼吸运动的调节 概述肺通气肺换气和组织换气气体在血液中的运,肺换气和组织换气,3,人体生理学呼吸气体交换运输调节,肺换气和组织换气3人体生理学呼吸气体交换运输调节,气体交换的原理,气体扩散:气体分子从分压高处向分压低处发生净转移的过程。分压差 是气体分子扩散的动力。,4,人体生理学呼吸气体交换运输调节,气体交换的原理气体扩散:气体分子从分压高处向分压低处发生净转,p:分压差 T:温度 A:扩散面积 s:溶解度
2、 d:扩散距离 MW:分子量,气体扩散速率D:单位时间气体扩散的容积。,气体扩散速率,5,人体生理学呼吸气体交换运输调节,p:分压差气体扩散速率D:单位时间气体扩散的容积。气,气体分压:在混合气体中某种气体所占有的压力。,气体分压=总压力该气体的容积百分比,气体的分压,6,人体生理学呼吸气体交换运输调节,气体分压:在混合气体中某种气体所占有的压力。气体分压=总压力,动脉血:PO2:100mmHgPCO2:40mmHg,组织:PO2:30mmHgPCO2:50mmHg,静脉血:PO2:40mmHgPCO2:46mmHg,肺泡气:PO2:104mmHgPCO2:40mmHg,7,人体生理学呼吸气体
3、交换运输调节,CO2O2CO2O2动脉血:组织:静脉血:肺泡气:7人体生理,不同部位的PO2和PCO2(mmHg),气体的分压差P大,扩散快。气体的分压差是气体交换的动力,决定气体扩散方向。,8,人体生理学呼吸气体交换运输调节,肺泡静脉血动脉血组织Po21044010030Pco2404,为扩散系数 血浆溶解度:O2 2.14ml/100ml CO2 54.1ml/100ml 分子量:O2 32 CO2 44 CO2的扩散系数是O2的20倍。,气体的分子量和溶解度,临床联系:缺O2比CO2 潴留给容易发生。,9,人体生理学呼吸气体交换运输调节,气体的分子量和溶解度临床联系:缺O2比CO2 潴留
4、给容易发生,扩散速率与扩散面积(A)呈正比;与距离(d)呈反比。扩散速率与温度(T)呈正比。,气体的扩散面积、距离和温度,10,人体生理学呼吸气体交换运输调节,扩散速率与扩散面积(A)呈正比;气体的扩散面积、距离和温度,肺 换 气,肺泡,血液,O2,CO2,特点:迅速,不到0.3s即可达气体交换平衡。,11,人体生理学呼吸气体交换运输调节,肺 换 气 肺泡血液 O2CO2静脉血 动脉血 特点:迅,组织换气,组织细胞,血液,O2,CO2,12,人体生理学呼吸气体交换运输调节,组织换气组织细胞血液 O2CO2静脉血 动脉血 12人体生理,呼吸膜,13,人体生理学呼吸气体交换运输调节,呼吸膜13人体
5、生理学呼吸气体交换运输调节,呼吸膜的厚度 呼吸膜的面积 通气/血流比值(V/Q比值),影响肺换气的因素,14,人体生理学呼吸气体交换运输调节,呼吸膜的厚度 影响肺换气的因素14人体生理学呼吸气体交换运,通气/血流比值(V/Q比值),通气/血流比值:每分钟肺泡通气量(VA)与每分钟肺血流量(Q)的比值。,正常值成人安静时:,4.2L/min,5L/min,15,人体生理学呼吸气体交换运输调节,通气/血流比值(V/Q比值)通气/血流比值:正常值成人安静时,肺泡通气量不变,肺血流量减少则:,V/Q比值增大,意味着部分肺泡气未能与血液充分交换,相当于肺泡无效腔增大。,4.2L/min,2.5L/min
6、,16,人体生理学呼吸气体交换运输调节,肺泡通气量不变,肺血流量减少VAQ,3L/min,5L/min,肺泡通气量下降,而肺血流量不变,则:,V/Q比值减小,通气不足,V血中的气体不能充分更新,犹如发生了动-静脉短路。,17,人体生理学呼吸气体交换运输调节,3L/min5L/min肺泡通气量下降,而肺血流量不变,支气管痉挛,肺栓塞,V/Q=0.84 通气血流匹配正常,V/Q0.84 动-静脉短路,V/Q0.84肺泡无效腔增加,18,人体生理学呼吸气体交换运输调节,支气管痉挛 肺栓塞V/Q=0.84 V/,气体在血液中的运输,19,人体生理学呼吸气体交换运输调节,气体在血液中的运输19人体生理学
7、呼吸气体交换运输调节,O2与CO2在血液中的运输形式,物理溶解(前提),化学结合(主要),20,人体生理学呼吸气体交换运输调节,O2与CO2在血液中的运输形式物理溶解(前提)化学结合,物理溶解:1.5%化学结合:98.5%O2与RBC内的血红蛋白(Hb)结合形成氧合血红蛋白(HbO2),氧的运输,21,人体生理学呼吸气体交换运输调节,物理溶解:1.5%氧的运输21人体生理学呼吸气体交换运输调节,血红蛋白的分子结构,血红蛋白=珠蛋白+亚铁血红素 X 4 氧与亚铁结合,22,人体生理学呼吸气体交换运输调节,血红蛋白的分子结构血红蛋白=珠蛋白+亚铁血红素 X 42,快速、可逆、不需酶催化、受氧分压影
8、响;O2与Hb的结合是氧合不是氧化,Fe2+与O2的结合后仍是亚铁;饱和现象:1分子Hb可结合4分子O2;Hb与O2的结合或解离曲线呈“S”型。,Hb与O2结合的特征,Hb+O2 HbO2,肺PO2,组织 PO2,23,人体生理学呼吸气体交换运输调节,快速、可逆、不需酶催化、受氧分压影响;Hb与,血红蛋白氧容量:每升(L)血液中血红蛋白所能负载的最大氧量。血红蛋白氧含量:每升(L)血液中血红蛋白实际结合的氧量。血红蛋白氧饱和度:血红蛋白氧含量占血红蛋白氧容量的百分数。动脉血95%,混合静脉血75%,血氧指标,24,人体生理学呼吸气体交换运输调节,血红蛋白氧容量:血氧指标24人体生理学呼吸气体交
9、换运输调节,HbO2呈鲜红色,Hb呈紫蓝色;当体表毛细血管中去氧Hb含量5g/100ml时,皮肤、粘膜呈青紫,称紫绀。紫绀可能提示有缺氧。,注意:缺氧不一定紫绀 如:严重贫血,CO中毒 紫绀不一定缺氧 如:高原性红细胞增多症,25,人体生理学呼吸气体交换运输调节,HbO2呈鲜红色,Hb呈紫蓝色;注意:缺氧不一定紫绀2,氧解离曲线:指反映PO2与Hb氧饱和度关系的曲线。,氧解离曲线,26,人体生理学呼吸气体交换运输调节,氧解离曲线:指反映PO2与Hb氧饱和度关系的曲线。氧解离曲,氧离曲线上段,PO2 60100mmHg曲线较平坦反映Hb与O2的结合,生理意义:P02在这一范围内变化对Hb饱和度影
10、响不大。只要动脉血PO2不低于60mmHg,Hb氧饱和度便不会低于90%,组织就不会明显缺氧。,27,人体生理学呼吸气体交换运输调节,氧离曲线上段PO2 60100mmHg生理意义:P02在这,氧离曲线中段,PO2 40-60mmHg曲线较陡反映HbO2释放O2的部分,生理意义:血液流经组织时能够释放较多的氧,满足安静状态下组织代谢需求。安静时,血液流经组织时释放出的氧仅占动脉血氧含量25%左右。,28,人体生理学呼吸气体交换运输调节,氧离曲线中段PO2 40-60mmHg生理意义:血液流经组织,氧离曲线下段,PO21540mmHg曲线最陡反映HbO2最易释放O2的部分,生理意义:代表血液释放
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- 人体 生理学 呼吸 气体 交换 运输 调节 培训 课件
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