截肢患者的康复课件.ppt
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1、截肢患者的康复PPT课件,截肢患者的康复PPT课件,重点与难点,使用假肢前的训练穿戴和使用假肢的训练 假肢的评定 残肢的评定,重点与难点使用假肢前的训练,概 述,概念 危及患者生命安全或已丧失生理功能的肢体切除经关节平面的截肢称为关节离断截肢手术的目的 尽可能保留残肢和残肢功能,并通过安装假肢和残肢训练,代替和重建已切除肢体的功能,概 述概念,截肢患者的康复课件,截肢患者的康复课件,概 述,截肢术后并发症及处理 残肢关节挛缩常见原因包括术后关节置于不正确体位、无合理固定及瘢痕的挛缩。有效的预防方法是术后尽早进行功能训练,维持关节的活动度。对于关节挛缩,要在治疗师的指导下,加强主动和被动的关节活
2、动训练,严重者需手术治疗。残肢痛常见的病因为神经断端刺激,神经瘤粘连或位于瘢痕内牵拉造成疼痛、残端血液循环障碍所致疼痛、残端骨刺、残端肌肉异常紧张致疼痛等。治疗方法包括局部超短波、低中频电等物理因子疗法和使用镇痛药物。神经瘤及严重骨刺者需要手术治疗。幻肢和幻肢痛幻肢是指截肢手术后仍有已截除的手和脚的幻觉。发生在该幻肢的疼痛称为幻肢痛,发生率为5%10%。治疗方法包括心理治疗、超短波治疗和低中频电等物理因子治疗、针灸治疗、使用中枢性镇静药,如阿米替林、卡马西平和米帕明等。,概 述截肢术后并发症及处理,康复功能评定,全身状况的评定 残肢的评定 残肢外形残肢畸形皮肤情况残肢的长度、围度测量关节活动度
3、检查 肌力检查残肢痛 幻肢痛,康复功能评定全身状况的评定,康复功能评定,假肢的评定 临时假肢的评定 接受腔的评定悬吊能力的评定假肢的对线穿戴假肢后残肢情况步态评定,康复功能评定假肢的评定,康复功能评定,假肢的评定正式假肢的评定上肢假肢下肢假肢的评定假肢长度接受腔的评定步态评定行走能力评定,康复功能评定假肢的评定,康复功能评定,假肢的评定 使用假肢能力的评定全身状态的能力评定其他肢体能力的评定 非理想残肢的能力评定,康复功能评定假肢的评定,康复治疗,使用假肢前的训练增强体能的运动训练残肢训练 关节活动度训练 肌力训练 增强残肢皮肤强度的训练 使用助行器的训练 站立与步行训练 心理准备,康复治疗使
4、用假肢前的训练,康复治疗,穿戴和使用假肢的训练穿戴临时假肢的训练假肢穿脱的训练大腿假肢穿脱训练:将假肢垂直插入接受腔,将丝绸布尾端从接受腔底部的孔内拉出,引导残肢伸入接受腔,达到与接受腔全面接触,再将丝绸布全部拉出,然后盖上阀门,拧紧。脱假肢时,患者取坐位,将接受腔的阀门打开取下假肢即可。小腿假肢穿脱训练:穿假肢时,残肢线先要套上一层薄的尼龙袜套,然后再套上软的接受腔,为便于穿上假肢,要在软接受腔的外面再套一层尼龙袜,然后将残肢穿入接受腔,同样要求残肢和接受腔要全面接触,站起让残肢到位即可;脱假肢时,双手握住假肢,同时用力向下拽,将残肢拉出即可。假肢使用训练:站立平衡训练、步行训练、上下台阶步
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