护理行为法律风险管理制度培训课件.ppt
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1、护理行为法律风险管理制度,护理行为法律风险管理制度,Company Logo,学习目标,通过风险教育、风险监控和管理,可以增强护理人员的风险意识和责任意识,达到风险预防的目的。,2,护理行为法律风险管理制度,Company Logo学习目标通过风险教育、风险监控和管理,Company Logo,主要内容,护理行为法律风险管理制度,3,护理行为法律风险管理制度,Company Logo主要内容第一节 医疗护理行为法律风险,Company Logo,第一节 医疗护理行为法律风险概述,医疗护理行为法律风险的概念,医疗护理行为法律风险的成因,医疗护理行为法律风险防范与管理的意义,医疗护理行为法律风险管
2、理组织及管理方法,4,护理行为法律风险管理制度,Company Logo第一节 医疗护理行为法律风险概述12,Company Logo,预习案例,案例7-12010年12月29日9时,原告罗明青之母李宁入被告某省喀里市第二人民医院处待产经检查初步诊断为:孕4l(+6天)周,头位,妊娠期高血压疾病。被告根据李宁病情对其实行催产素引产。后采取胎嗄助产。李宁于当日下午宫口开全,于19时30分在会阴侧切+胎吸术下助娩产出原告司明宇。原告出生后出现重度窒息,被告实施抢救后因病情危重,于当晚2l时40分转往喀里市人民医院住院治疗25天,后又辗转至青州市儿童医院、临化市妇幼保健院等地治疗,目前原告仍患有脑瘴
3、等症状生活完全不能自理。原告逯以被告产首考虑不周,产中处理不当,产后措施不力等为由,诉至某省喀里市中级人民法院要求被告赔偿医疗费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、残疾赔偿金、后续治疗费、精神抚愁金等各项损失共计320余万元。,5,护理行为法律风险管理制度,Company Logo预习案例案例7-15护理行为法律风险,Company Logo,思考,请问:本案是否构成医疗事故?为什么?,6,护理行为法律风险管理制度,Company Logo思考请问:6护理行为法律风险管理制度,Company Logo,一、医疗护理行为法律风险的概念,护理行为法律风险是指护理人员在实施护理过程中,所实施的护理
4、行为,存在或可能潜在与国家法律、医疗卫生法规、部门规章、护理常规及伦理道德不相符时出现与服务对象、医疗机构、参与实施诊疗行为的医务人员各自期望的目标不一致,甚至发生了不良后果,从而导致医疗机构及护理行为的护理工作者应承担相应法律责任的可能性。,7,护理行为法律风险管理制度,Company Logo一、医疗护理行为法律风险的概念护理行,Company Logo,二、医疗护理行为法律风险的成因,8,护理行为法律风险管理制度,Company Logo二、医疗护理行为法律风险的成因4.人,Company Logo,三、医疗护理行为法律风险防范于管理的意义,医疗安全管理是医疗服务质量管理的核心,9,护理
5、行为法律风险管理制度,Company Logo三、医疗护理行为法律风险防范于管理的,Company Logo,四、医疗护理行为法律风险管理组织及管理方法,医疗护理行为风险贯穿医疗活动的整个过程,建立和健全科学的诊疗技术规范,进行全程监控和全面质量管理,是降低医疗护理行为风险的重要措施。,10,护理行为法律风险管理制度,Company Logo四、医疗护理行为法律风险管理组织及管,Company Logo,(一)医疗护理行为法律风险管理组织,国务院颁布的医疗事故处理条例第2章第6条明确提出“医疗机构应当设置医疗服务质量监控部门或者配备专(兼)职人员,具体负责监督本医疗机构医务人员的医疗服务工作,
6、检查医务人员执业情况,接受患者对医疗服务的投诉,向其提供咨询服务。”我国医疗机构根据不同的规模和等级,在医疗机构内设置了医务部(处、科)或质控部(处、科)等,较小规模的监控医疗机构一般配备专(兼)职人员,负责医疗服务质量监控工作、负责医疗工作的正常运转和医疗安全,防范医疗风险。,11,护理行为法律风险管理制度,Company Logo(一)医疗护理行为法律风险管理组织,Company Logo,(一)医疗护理行为法律风险管理组织,医院内部采用三级医疗质量管理体系提高医疗质量和加强对医疗护理行为风险的防范。1.院级医疗风险防范管理 医院管理医疗质量防范医疗风险的组织医院医疗质量管理委员会。2科室
7、医疗风险防范管理 医院业务科室是控制医疗质量、防范医疗安全的最基层组织。3.医疗风险安全防范个体管理 医疗风险防范个体管理是医疗风险防范的最小单元,是医疗质量管理的主体。,12,护理行为法律风险管理制度,Company Logo(一)医疗护理行为法律风险管理组织医,Company Logo,(二)医疗护理行为法律风险管理方法,1机构落实,人员落实为保障医疗安全,有效地防范医疗事故的发生,在医疗机构内设置医疗服务质量监控部门或医疗风险管理组织,或配备专职或兼职人员负责医疗服务质量监控工作,是有效防范医疗风险的组织保障。2责任落实、强化监督,医疗风险的防范,重在预防,关键在抓制度落实。而制度有落实
8、,又关键在强化监督。医疗服务质量监控部门或人员是法定的管理单位和责任人。,13,护理行为法律风险管理制度,Company Logo (二)医疗护理行为法律风险管理,Company Logo,(二)医疗护理行为法律风险管理方法,3抓医疗服务监督和医疗风险防范的重点4及时受理患者的投诉5认真维护患者合法权利,为患者提供咨询服务,14,护理行为法律风险管理制度,Company Logo(二)医疗护理行为法律风险管理方法3,Company Logo,第二节 护士执业中的法律问题,15,护理行为法律风险管理制度,Company Logo15护理行为法律风险管理制度,Company Logo,预习案例,案
9、例7-2刘某,女,28岁,以“孕36周+2、先兆子痫”于2013年10月12日急诊入某妇幼保健院,入院后行急诊剖宫产术,因术中出血较多病情危重,术后医生给病人输血400ml,该400ml全血系中心血站提供,有全套血液七项检验合格的结果。刘某母子平安出院后感乏力、纳差到市人民医院求医,经化验被确诊为“急性丙型肝炎”,住院治疗三个月。刘某出院后向该妇幼保健院索赔,为此刘某出具了剖宫产前在该妇幼保健院的全套产前保健手册,其中包括肝功能正常的检查以证明术前其肝脏正常。医院认为院方对患者实行的手术有恰当的适应证,术后所输的血液系由中心血站提供因此拒绝赔偿。经过长时间的交涉双方未能达成协议,为此患者将本纠
10、纷诉至法院。,16,护理行为法律风险管理制度, Logo预习案例案例,Company Logo,思考,请问:本案中患者出院患“急性丙型肝炎”与中心血站提供血液是否有联系?为什么?,17,护理行为法律风险管理制度,Company Logo思考请问:17护理行为法律风险管理制,Company Logo,一、医疗过程中工作风险管理制度的建立与完善,加强医疗护理人员法律意识的教育,18,护理行为法律风险管理制度,Company Logo一、医疗过程中工作风险管理制度的建立,Company Logo,护理行为法律风险管理,包括:护理文件书写法律风险管理医疗标识的法律风险管理执行医嘱的法律风险管理医院感染
11、控制护理工作中的法律风险管理护理给药与输血中的法律风险管理标本留取、特殊检查、观察病情与健康教育法律风险管理,19,护理行为法律风险管理制度,Company Logo 护理行为法律风险管理包括:19护,Company Logo,二、护理文件的书写法律风险管理,(一)护理文件书写规范的法律规定以规范汉字为基本用字应当使用中文和医学专业术语,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。文字工整,字迹清晰,表达准确,语句通顺,标点正确。,20,护理行为法律风险管理制度,Company Logo 二、护理文件的书写法律风险管理(,Company Logo,二、护理文件的书写法律
12、风险管理,(二)护理文件书写中常见的法律问题,包括:1体温单记录2住院病人首次护理评估3护理记录单4重症监护儿科及新生儿护理、手术护理单,21,护理行为法律风险管理制度,Company Logo 二、护理文件的书写法律风险管理,Company Logo,体温单常见问题,22,护理行为法律风险管理制度, Logo体温单常见问,Company Logo,住院病人护理评估书写常见问题,未按规定时间完成入院首次评估,评估资料不全面,23,护理行为法律风险管理制度,Company Logo住院病人护理评估书写常见问题二三一未,Company Logo,护理记录单常见问题,24,护理行为法律风险管理制度,
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