风湿病学总论课件.ppt
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1、风湿病学总论,Rheumatology,风湿病学历史 风湿病学概念 风湿病的范畴与分类 风湿病的临床特点 风湿病的诊断方法 风湿病的辅助检查 风湿病的防治,Jacob Jordaens1593-1678,The Painters Family,类风湿关节炎,The Virgin with Canon,Jan Van Eyck1358-1440,颞动脉炎,风湿病学历史 风湿病学概念 风湿病的范畴与分类 风湿病的临床特点 风湿病的诊断方法 风湿病的辅助检查 风湿病的防治,风湿 (rheumatism) 指关节、关节周围软组织、肌肉、骨出现的慢性疼痛。 风湿性疾病 (rheumatic diseas
2、es)指影响骨、关节及其周围软组织(肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经)和内脏内脏血管及结缔组织成分的一组疾病。,风湿病学概念,风湿病学历史 风湿病学概念 风湿病的范畴与分类 风湿病的临床特点 风湿病的诊断方法 风湿病的辅助检查 风湿病的防治,第一类 弥漫性结缔组织病第二类 脊柱关节病 强直性脊柱炎; eiter综合征; 银屑病关节炎; 未分化脊柱关节病。第三类 退性性关节炎第四类 感染所致风湿性综合征 反应性关节炎;风湿热 第五类 伴风湿病表现的代谢和内分泌疾病 痛风;假性痛风;马方综合征;免疫缺陷病,风湿病的范畴和分类,第六类 肿瘤相关的风湿病滑膜瘤;多发性骨髓瘤第七类神经血管疾病 神经性关节病
3、;雷诺病第八类骨及软骨疾病 骨质疏松症;骨软化;骨坏死第九类非关节性风湿病 关节周围病变;椎间盘病变第十类其他疾病 周期性风湿病;结节红斑,风湿病的范畴和分类,第一类 弥漫性结缔组织病 1.类风湿关节炎(RA) 2.系统性红斑狼疮(SLE) 3.硬皮病(SSc) 4.多发性肌炎与皮肌炎(PM/DM) 5.重叠综合征,风湿病的范畴和分类,6.坏死性血管炎和其他血管病 1)结节性多动脉炎 2)过敏性肉芽病(Churg-Strauss综合征) 3)变应性血管炎 4)肉芽性血管炎 Wegener肉芽肿;巨细胞动脉炎;大动脉炎。 5)川崎(Kawasaki)病 6) 白塞病7.干燥综合征(SS),风湿病
4、的范畴和分类,风湿病学历史 风湿病学概念 风湿病的范畴与分类 风湿病的临床特点 风湿病的诊断方法 风湿病的辅助检查 风湿病的防治,弥漫性结缔组织病的特点,关节病变的特点,风湿病的临床特点,晨僵 多关节炎 手关节炎 对称性关节炎 类风湿结节 类风湿因子 放射学改变,类风湿关节炎,颊部红斑盘状红斑光过敏口腔溃疡关节炎浆膜炎,肾病变神经系统异常血液学异常免疫学异常抗核抗体效价高,系统性红斑狼疮,皮肤呈硬、厚、萎缩肌肉关节病变系统受损雷诺现象自身抗体:ANA、抗ScL-70、ACA,系统性硬化症,对称性、进行性近端肌无力血清肌酶升高肌电图肌源性损害肌活检肌肉有坏死、再生、炎症等皮肤改变:向阳性紫红斑、
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