妇科B超全面版课件.pptx
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1、1,妇科B超,第1页/共32页,1妇科B超第1页/共32页,一. 正常解剖概要二. 子宫、附件正常声像图三. 盆腔炎症四. 子宫肌瘤五. 子宫内膜癌六. 卵巢肿瘤,第2页/共32页,一. 正常解剖概要第2页/共32页,正常解剖概要,子宫位于盆腔中央,长7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cm,呈倒置的梨形,分为宫底、宫体、宫颈。子宫为腹膜间位器官,外有圆韧带、阔韧带、主韧带、骶韧带。宫底两侧为宫角和输卵管相通。 输卵管全长8-14cm,直径,分为间质部、峡部、壶腹部、漏斗部。 卵巢大小4*3*1cm,由内向外分为白膜、皮质、髓质。,第3页/共32页,正常解剖概要 子宫位于盆腔中央,长7-,第4页
2、/共32页,第4页/共32页,第5页/共32页,第5页/共32页,子宫、附件正常声像图,一、子宫 1、纵断面:子宫呈倒置的梨形,宫颈较固定,宫体可变化,包括前位、水平位、后位。子宫外形规则,基层回声均匀,内膜线略呈强回声,宫颈回声较宫体强。 2、横断面:子宫呈椭圆形,近宫底处可见两侧宫角,宫体水平可见内膜线回声。,第6页/共32页,子宫、附件正常声像图一、子宫第6页/共32页,正常子宫纵断面声像图,第7页/共32页,正常子宫纵断面声像图第7页/共32页,正常子宫横断面声像图,第8页/共32页,正常子宫横断面声像图第8页/共32页,二、卵巢 正常卵巢呈椭圆形,大小4*3*1cm。内部为低回声区,
3、可有数个小无回声区(卵泡)。,第9页/共32页,二、卵巢第9页/共32页,正常卵巢声像图,第10页/共32页,正常卵巢声像图第10页/共32页,盆腔炎症,简称盆腔炎,是妇女常见疾病,包括子宫炎,输卵管卵巢炎,盆腔结缔组织炎和腹膜炎。,第11页/共32页,盆腔炎症 第11页/共32页,左侧输卵管积液,第12页/共32页,左侧输卵管积液第12页/共32页,子宫肌瘤,一、子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤。临床表现有月经改变、压迫症状、疼痛,阴道分泌物增多,不孕症,贫血等。 二、超声表现:肌瘤可生长在浆膜下、肌壁间、黏膜下。表现为子宫增大,形态不规则或欠规则,表面凹凸不平,可见单个或多个大
4、小不等的肿瘤结节回声,宫腔线受压可向前或向后移位,有时伴有液化、钙化等。,第13页/共32页,子宫肌瘤 一、子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生而形成,,有时伴有液化、钙化等。子宫、附件正常声像图指导临床选择治疗方案。注意与其他相关疾病的鉴别诊断。经宫腔造影有利于子宫内膜癌的诊断和鉴别诊断。超声表现:圆形或椭圆形无回声区,直径5cm以下,壁薄、光滑,可有分隔。临床表现:在月经黄体或妊娠黄体基础上,因黄体持续存在形成囊肿,一般妊娠34个月消失,临床表现常合并妊娠。正常卵巢呈椭圆形,大小4*3*1cm。子宫内膜癌超声检查注意事项临床表现:在月经黄体或妊娠黄体基础上,因黄体持续存在形成囊肿,一般妊娠34个月
5、消失,临床表现常合并妊娠。宫底两侧为宫角和输卵管相通。子宫内膜癌超声检查注意事项正常卵巢呈椭圆形,大小4*3*1cm。卵巢大小4*3*1cm,由内向外分为白膜、皮质、髓质。存在时间60天,不超过90天。正常卵巢呈椭圆形,大小4*3*1cm。输卵管全长8-14cm,直径,分为间质部、峡部、壶腹部、漏斗部。,子宫肌瘤(浆膜下),第14页/共32页,,有时伴有液化、钙化等。子宫肌瘤(浆膜下)第14页/共32页,子宫肌瘤(浆膜下、肌壁间),第15页/共32页,子宫肌瘤(浆膜下、肌壁间)第15页/共32页,子宫肌瘤(黏膜下),第16页/共32页,子宫肌瘤(黏膜下)第16页/共32页,子宫肌瘤超声检查临床
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