医疗机构麻精药品管理课件.ppt
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1、2022/12/5,麻醉药品、精神药品使用与管理药学部 *,2022/12/5,麻醉药品( narcotic drugs) : 指具有依赖性潜力的药品,连续使用、滥用或不合理使用易产生身体依赖性和精神依赖性,能成瘾癖的药品。 例如:吗啡、羟考酮、哌替啶(度冷丁)等。,基本概念,2022/12/5,精神药品(Psychotropic Substances): 指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品。精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品。 例如:地西泮、艾司唑仑、苯巴比妥等。,基本概念,2022/12/5,药品依赖性(drug dependence): 是由于周
2、期性地或连续地用药而产生的,人体对于药品心理上的、或生理上的、或兼而有之的一种依赖状态,表现出一种强迫性地要连续或定期用药的行为和其它反应。,基本概念,世界卫生组织将药物依赖性分为精神依赖性和身体依赖性。精神依赖性又称心理依赖性。凡能引起令人愉快意识状态的任何药物即可引起精神依赖性,精神依赖者为得到欣快感而不得不定期或连续使用某些药物。身体依赖性也称生理依赖性。用药者反复地应用某种药物造成一种适应状态,停药后产生戒断症状,使人非常痛苦,甚至危及生命。,2022/12/5,麻醉药品都具有药物依赖性特征,这种特征在正常人群中比较容易产生,但在癌症患者疼痛的情况下则有所不同。大样本调查报告显示,慢性
3、癌痛患者长期使用阿片类药物镇痛的成瘾性发生率仅为万分之三,发生率是极低的。,基本概念,2022/12/5,麻醉药品、精神药品的二重性: 镇痛、镇静、催眠:是临床不可缺少的治疗药物。 较强的药物依赖性:若流入非法渠道就成为毒品,会带来严重的药物滥用问题,造成社会公害。,基本概念,2022/12/5,麻醉药品和精神药品管理相关法律法规,2022/12/5,麻醉药品和精神药品管理相关法律法规,主要内容,麻醉药品、精神药品的管理机构和人员,麻醉药品、精神药品的采购与储存,麻醉药品、精神药品处方的开具,麻醉药品、精神药品处方的调剂,麻醉药品、精神药品的安全 与监督管理,2022/12/5,医疗机构应当建
4、立由分管负责人负责,医疗管理、药学、护理、保卫等部门参加的麻醉、精神药品管理机构,指定专职人员负责麻醉药品、第一类精神药品日常管理工作。,一、麻醉药品、精神药品的管理机构和人员,工作小组文件*,2022/12/5,医疗机构要把麻醉药品、第一类精神药品管理列入本单位年度目标责任制考核,建立麻醉药品、第一类精神药品使用专项检查制度,并定期组织检查,做好检查记录,及时纠正存在的问题和隐患。,一、麻醉药品、精神药品的管理机构和人员,*,安全记录登记表,2022/12/5,医疗机构应当建立并严格执行麻醉药品、第一类精神药品的采购、验收、储存、保管、发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班
5、巡查等制度,制定各岗位人员职责。 日常工作由药学部门承担。,一、麻醉药品、精神药品的管理机构和人员,2022/12/5,麻醉药品、第一类精神药品管理人员应当掌握与麻醉、精神药品相关的法律、法规、规定,熟悉麻醉药品、第一类精神药品使用和安全与监督管理工作。,一、麻醉药品、精神药品的管理机构和人员,医疗机构应当配备工作责任心强、业务熟悉的药学专业技术人员负责麻醉药品、第一类精神药品的采购、储存保管、调配使用及管理工作,人员应当保持相对稳定。,一、麻醉药品、精神药品的管理机构和人员,2022/12/5,医疗机构应当定期对涉及麻醉药品、精神药品的管理、药学、医护人员进行有关法律、法规、规定、专业知识、
6、规范化管理、职业道德的教育和培训。,一、麻醉药品、精神药品的管理机构和人员,2022/12/5,医疗机构应根据本单位医疗需要,向规定的药品批发企业采购,保持合理库存。采购麻醉药品、第一类精神药品必须填报“麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡申请表”,经市卫生主管部门审核批准取的“麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡”,凭印鉴卡采购,由定点批发企业送至医疗机构,医疗机构不的自行提货。付款应当采取银行转帐方式。,二、 麻醉药品、精神药品的采购与储存,2022/12/5, 麻醉药品、第一类精神药品药品入库验收必须货到即验,至少双人开箱验收,清点验收到最小包装,验收记录双人签字。入库验收应当采用专簿记录,
7、内容包括:日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。,二、 麻醉药品、精神药品的采购与储存,2022/12/5,在验收中发现缺少、缺损的麻醉药品、第一类精神药品应当双人清点登记,报本机构负责人批准并加盖公章后向供货单位查询、处理。,二、 麻醉药品、精神药品的采购与储存,2022/12/5, 储存麻醉药品、第一类精神药品实行专人负责、专库(柜)加锁。对进出专库(柜)的麻醉药品、第一类精神药品建立专用帐册,进出逐笔记录,内容包括:日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和
8、领用签字,做到帐、物、批号相符。 专用帐册的保存应当在药品有效期满后不少于2年。,二、 麻醉药品、精神药品的采购与储存,2022/12/5,医疗机构对过期、损坏麻醉药品、第一类精神药品进行销毁时,应当向所在地卫生行政部门提出申请,在卫生行政部门监督下进行销毁,并对销毁情况进行登记。卫生行政部门接到医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品申请后,应当于5日内到场监督医疗机构销毁行为。,二、 麻醉药品、精神药品的采购与储存,2022/12/5,医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则,开具麻醉药品和精神药品处方。开具麻醉药品、第一类精神药品使用专用处方,处方标准按处方管理办法执行。,
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