妇科病史检查及常见症状课件.ppt
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2、:索阅病情介绍危重患者:初步了解病情后,立即进行抢救治疗,不能说话者,询问最了解其病情的家属或亲友尊重和保护患者的隐私:必要时可检查后补充询问,妇科病史检查及常见症状,2022/11/10,5,方法态度:和蔼、亲切,严肃认真、耐心细致妇科病史检查及常见症,内容,一般项目(general data) 主诉 (chief complaints) 现病史 (present illness) 既往史 ( past history) 个人史 (personal history) 月经史 (menstrual history) 婚育史 (marital and reproductive history)家
3、族史 (family history):同诊断学,同诊断学,妇科病史检查及常见症状,2022/11/10,6,内容一般项目(general data) 同诊断学妇科病史检,月经史,初潮年龄月经周期经期持续时间经量经期伴随症状:痛经、经前或经后不适月经的表示方法,末次月经日期(last menstrual period, LMP)前次月经(previous menstrual period, PMP)绝经年龄,妇科病史检查及常见症状,2022/11/10,7,月经史初潮年龄末次月经日期(last menstrual p,婚育史,婚姻史:婚次、结婚年龄;男方健康状况及双方同居情况生育史妊娠和生育次
4、数及年龄,包括足月产、早产及流产次数以及现存子女数。3-0-1-3或用G4P3分娩方式、有无难产及产后出血及产缛感染流产情况末次流产或分娩日期计划生育方式,妇科病史检查及常见症状,2022/11/10,8,婚育史婚姻史:婚次、结婚年龄;男方健康状况及双方同居情况妇科,二、体 格 检 查,妇科病史检查及常见症状,2022/11/10,9,二、体 格 检 查妇科病史检查及常见症状2022/10/29,体格检查,妇科病史检查及常见症状,2022/11/10,10,体格检查全身检查1腹部检查2盆腔检查3妇科病史检查及常见症状,内容,外阴阴道宫颈宫体双侧附件,妇科病史检查及常见症状,2022/11/10
5、,11,内容外阴妇科病史检查及常见症状2022/10/211,基本要求,关心体贴患者,尊重患者隐私,动作轻柔男医师对患者检查时,需有其他医护人员在场尽量避免在经期作盆腔检查检查前排空膀胱一人一垫,以防交叉感染 膀胱截石位 对未婚、无性生活史者禁作双合诊及阴道窥器检查,应行直肠腹部诊疑有盆腔内病变盆腔检查不满意者可行B超检查,必要时麻醉下检查,妇科病史检查及常见症状,2022/11/10,12,基本要求关心体贴患者,尊重患者隐私,动作轻柔妇科病史检查及常,体 位,妇科病史检查及常见症状,2022/11/10,13,体 位妇科病史检查及常见症状2022/10/213,方法及步骤,外阴的检查阴道窥器
6、的使用双合诊三合诊直肠腹部诊,妇科病史检查及常见症状,2022/11/10,14,方法及步骤外阴的检查妇科病史检查及常见症状2022/10/2,外阴的检查,外阴发育、阴毛分布、皮肤粘膜尿道口有无赘生物、有无尿失禁阴道口处女膜有无闭锁、有无瘢痕、有无阴道前后壁脱垂、有无子宫脱垂等,妇科病史检查及常见症状,2022/11/10,15,外阴的检查外阴发育、阴毛分布、皮肤粘膜妇科病史检查及常见症状,阴道窥器的使用,无性生活者禁用!临床常用鸭嘴型放置前应先将前后叶前端合拢表面涂以润滑剂,若行分泌物检查或宫颈刮片检查则不用润滑剂,妇科病史检查及常见症状,2022/11/10,16,阴道窥器的使用无性生活者
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