T细胞亚群与肿瘤课件.ppt
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1、T细胞亚群与肿瘤的关系,安徽省肿瘤医院,T细胞亚群与肿瘤的关系安徽省肿瘤医院,主要内容,T淋巴细胞的概念T淋巴细胞的分化发育T细胞亚群T细胞亚群检测的临床意义T细胞亚群与肿瘤,主要内容T淋巴细胞的概念,一、概念,来源于骨髓的淋巴样干细胞,在胸腺中成熟的淋巴细胞,故称胸腺依赖性淋巴细胞(),简称T细胞。负责细胞免疫功能,参与抗肿瘤、抗细胞内感染微生物、移植排斥、迟发型超敏反应;对部分体液免疫发挥辅助功能。外周血:约占淋巴细胞总数的60%80%;,一、概念来源于骨髓的淋巴样干细胞,在胸腺中成熟的淋巴细胞,故,外周血中占总淋巴细胞的60-80%,外周血中占总淋巴细胞的60-80%,二、T淋巴细胞的分
2、化发育,T细胞在胸腺中的发育 T细胞在外周淋巴器官中的分化发育,二、T淋巴细胞的分化发育T细胞在胸腺中的发育,1、T细胞在胸腺中的发育,1、T细胞在胸腺中的发育,T细胞亚群与肿瘤课件,T细胞亚群与肿瘤课件,T细胞亚群与肿瘤课件,2、T细胞在外周淋巴器官中的分化发育,初始T细胞主要定居于外周淋巴器官的胸腺依赖区T细胞在外周淋巴器官与抗原接触后,最终分化为具有不同效应功能的T细胞亚群,效应T细胞和记忆T细胞。,2、T细胞在外周淋巴器官中的分化发育初始T细胞主要定居于外周,三、 T淋巴细胞亚群,按T细胞所处的活化阶段 初始T细胞( T ) 效应T细胞( T ) 记忆性T细胞( T )按的表型分类 +
3、 T细胞 + T细胞,按T细胞的4和8分子表型 4+ T细胞 8+ T细胞 按T细胞的功能分类 ( T ) ( T ) ( T ),三、 T淋巴细胞亚群按T细胞所处的活化阶段按T细胞的4和8分,1、初始T细胞、效应T细胞和记忆T细胞,初始T细胞表型:45、 62、25-(2R)特点:未接触抗原的成熟T细胞,有分化潜能效应T细胞迁往炎症部位,执行细胞免疫效应记忆性T细胞表型:45、25+(2R)特点:存活期长,再次接受抗原刺激后可迅速活化,1、初始T细胞、效应T细胞和记忆T细胞初始T细胞,2、T细胞和T细胞,T细胞数量少,占5多为48(细胞);少数为8+分布于皮肤、粘膜参与固有免疫,是抗感染的第
4、一线细胞T细胞数量多,4+或8+(细胞)识别谱广,是参与免疫应答的主要细胞群,2、T细胞和T细胞T细胞,T细胞亚群与肿瘤课件,3、 4细胞和8细胞,两者通常是针对T细胞而言4细胞约占6065受类分子限制主要分化为8细胞约占3035受类分子限制主要分化为,3、 4细胞和8细胞两者通常是针对T细胞而言,4、和细胞,辅助性T细胞()主要表面标记:48-主要种类:1,2功能:具有辅助其他免疫细胞分化和调节免疫应答(促进和抑制)的作用。细胞毒性T细胞()主要表面标记:828+功能:特异性直接杀伤靶细胞 杀伤机制:释放穿孔素,颗粒酶杀伤靶细胞通过介导靶细胞的凋亡,4、和细胞辅助性T细胞(),抑制性T细胞(
5、)主要表面标志:828-功能:对免疫应答有重要的负调节功能,抑制性T细胞功能的异常,常与T自身免疫性疾病、第I型超敏反应等疾病发生有关。调节性T细胞()主要表面标记:425+功能:抑制免疫应答可能的机制有:直接接触;分泌抑制性;此外,抑制分泌,抑制等。,抑制性T细胞(),T细胞亚群与肿瘤课件,四、T淋巴细胞亚群检测的临床意义,四、T淋巴细胞亚群检测的临床意义,1)T淋巴细胞(3+)2)4+细胞3)8+细胞4)48+的比值,1)T淋巴细胞(3+),总T淋巴细胞可以结合总B淋巴细胞来判断某些免疫缺陷和自身免疫性疾病。4+和8细胞有助于监测患有免疫缺陷疾病(如、的病人体内4+细胞亚群的百分率相对降低
6、,而8+群体的百分率相对升高),自身免疫性疾病(如在病人中,8+淋巴细胞的相对百分比往往会降低,但当使用类固醇药物治疗时,也可能上升。在急性和移植排斥中,8+淋巴细胞所占的比例有可能在正常人的范围之外),总T淋巴细胞可以结合总B淋巴细胞来判断某些免疫缺陷和自身免疫,48+的比值,评价那些自身免疫失调或被怀疑是免疫失调或已知患有免疫缺陷的病人的免疫状态,此外,这一比值还可用来监测骨髓移植病人以免受到急性的攻击 48 升高:自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎、。 48 降低:病毒感染、恶性肿瘤、再生障碍性贫血等。,48+的比值评价那些自身免疫失调或被怀疑是免疫失调或已知患有,常见疾病与T细胞免疫检测
7、关系,常见疾病与T细胞免疫检测关系疾病3+4+8+48肿瘤,疾病3+4+8+48自身溶血性贫血上呼吸道感,T淋巴细胞亚群的正常参考值,T淋巴细胞亚群的正常参考值项 目百分含量(%淋巴细胞),五、T细胞亚群检测与肿瘤,五、T细胞亚群检测与肿瘤,亢澜涛,张桂荣,等,411例恶性肿瘤患者T细胞亚群的检测分析J实用肿瘤学杂志.2007.21(4):362-365,1、恶性肿瘤患者与正常人群的T细胞亚群对照比较,结果:恶性肿瘤患者T细胞亚群与正常对照组比较,恶性肿瘤患者3+、4+细胞百分率、48+比值明显低于对照组,8+细胞百分率明显高于对照组(P0.05),研究对象:2003年5月2005年5月辽宁省
8、肿瘤医院收治的411例恶性肿瘤患者,其中包括肺癌128例,乳腺癌82例,结直肠癌92例,恶性淋巴瘤109例,年龄为2278岁;正常对照组98例,为辽宁省肿瘤医院健康体检者,年龄为2360岁。,亢澜涛,张桂荣,等,411例,陈复兴,刘军权,等,癌症患者T细胞亚群的临床意义J 细胞与分子免疫学杂志,2002(18):55-56,研究对象:75例恶性肿瘤患者,经各种检查确诊。其中男49例,女26例,年龄3971(中位数53)岁。包括肝癌29例,胃癌22例,肺癌24例。,结果:患病组4细胞亚群显著低于对照组;肝癌组8细胞亚群明显高于对照组。而各患者组T细胞亚群的绝对值,除肝癌组和胃癌组8细胞明显低于对
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