内科第二章循环系统疾病病人护理试题.docx

内科第二章循环系统疾病病人护理试题1.以下属于先天性心血管病的是(A.原发性高血压B.冠心病C.法洛四联症(D.风湿性心脏病E.心血管神经症2.心源性呼吸困难最常见的病因为(A.左心衰竭IB.右心衰竭C.心包炎D.心肌炎E.心脏压寒3.心源性水肿最常见的病因是()A.急性心包炎B.心脏压塞C.扩张型心肌病D.左心衰竭E.右心衰竭4夜间阵发性呼吸困难的发病机制不包括()A.平卧位时回心血量增加,肺淤血加重B.平卧位时横膈高位,肺活量减少C.夜间迷走神经张力增高D.平卧位时肺循环供血不足E.夜间小支气管平滑肌收缩5关于心源性水肿特点的叙述，错误的是（）A.下垂性水肿B.压凹性水肿C.常出现于颜面部D.常见于足踝、胫前E.重者可伴胸水、腹水6我国引起慢性心力衰竭最常见的病因是（A.冠心病B.高血压C.风湿性心脏病D.先天性心脏病E.心肌病7.可引起左心室前负荷过重的疾病是（A.j血压B.主动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全iD.肺动脉高压E.肺动脉瓣狭窄8.可引起左心室后负荷过重的疾病是（A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄ID.主动脉瓣关闭不全E,室间隔缺损9.心力衰竭的代偿机制不包括OATrank-StarIing机制B.交感神经兴奋性增强C.心肌肥厚D.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活E.心室重塑I10以下选项不属于左心衰竭的表现的是OA.呼吸困难B.恶心、呕吐（IC.疲乏无力D.咳嗽、咳痰E.咯血IL以下选项不属于右心衰竭的表现的是0A.呼吸困难B.恶心、呕吐C.下肢水肿D.咳嗽、咳痰，.E.颈静脉怒张12.心力衰竭病人使用利尿药时应特别注意观察（A心率B.呼吸C.血清电解质D.肾功能E.肝功能13.目前地高辛用于治疗心力衰竭时最常用的给药方法是(A.维持量法IB.大剂量冲击疗法C.隔日疗法D.顿服法E.小剂量疗法14.以下药物静脉推注前务必要稀释的是()A.腺昔B.毛花昔C(C.利多卡因D.普罗帕酮E.块塞米15.急性肺水肿典型痰液的性状为(A.白色泡沫痰B粉红色泡沫痰1C.铁锈色痰D.黄脓痰E.灰白色痰16.以下心律失常病人中,听诊时心律绝对规则的是()A.阵发性室上性心动过速，B.心房颤动C.心房扑动D.期前收缩E二度I型房室传导阻滞17.阵发性室性心动过速最常见于(A.急性心肌梗死IB.心肌病C心肌炎D.洋地黄中毒E.电解质紊乱18.永久性心房颤动的常见并发症是(A.阿-斯综合征B.完全性房室传导阻滞C.肺炎D.栓塞E.感染性心内膜炎19致命性心律失常指的是()A.心房颤动B完全性房室传导阻滞C.房性心动过速D.心室扑动和心室颤动E.阵发性室性心动过速20.确立室性心动过速诊断的最重要依据是（A.QRS波群宽大畸形B.心室率为1OO25O次/分C.心室夺获或室性融合波，D.发作突然E.T波与主波方向相反21.心肺复苏基础生命支持（BLS）的内容包括（A.开放气道、恢复循环'脑复苏B.胸外按压、开放气道、人工呼吸、除颤C.开放气道人工呼吸、药物治疗D.胸外按压、开放气道、人工呼吸E.开放气道、恢复循环、药物治疗22.心肺复苏时，判断和评估呼吸的时间不能超过0A5秒B.6秒C.8秒D.10秒1E.15秒23,病人发生心搏骤停时进行心脏按压,方法正确的是（按压频率120次/分B.按压部位为胸骨中段使胸骨下压6cmD.依靠肩部和背部的力量垂直向下按压E按中尽量不超过15秒24.在心脏病引起的心搏骤停中,最常见的病因是（）A.重症心肌炎B.冠心病C.风心病D.心肌病E.心力衰竭25.心脏性猝死的临床经过分期不包括（A.前驱期B.终末事件期C.心搏骤停D.生物学死亡期E.脑死亡期26.心肺复苏最后成功的关键是（A.心复苏B.肺复苏C.心肺复苏D肾复苏E.脑复苏27.我国成人二尖瓣狭窄最常见的病因是（A.先天性心脏病B.风湿热C创伤D.腱索过长E.左心衰竭28.二尖瓣狭窄最常见的早期症状是(A.咯血B.水肿C咳嗽咳痰D.劳力性呼吸困难，E.端坐呼吸29,二尖瓣狭窄最有价值的体征是(二尖瓣面容B肝大颈静脉怒张D.下肢水肿E.心尖部闻及舒张中、晚期隆隆样杂音，30.目前公认的防治链球菌感染、预防风心病的首选药物是()A.氧氟沙星B.红霉素C.氯霉素D.千星青霉素E.伊曲康嗖31.风湿性心脏病二尖瓣狭窄的心电图表现，叙述正确的是OA.P波消失，代之以大小、形态不一的f波B.P波消失，代之以锯齿状F波CP波变窄，P波宽度012秒D.二尖瓣型P波，P波宽度0.12秒，伴切迹E.P波提前出现，形态与窦性P波不同32.主动脉瓣狭窄最重要的体征()A.脉搏细而缓慢B.主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音IC.主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音D.主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音E主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音33.心绞痛发作时应首选的药物是(A.硝酸酯类IB.钙通道阻滞药C.阿司匹林D.B受体阻断药E.低分子量肝素34.稳定型心绞痛与急性心肌梗死病人在疼痛症状上的最主要区别是(A.性质B.持续时间1"rC部位D.放射部位E.伴随症状35.急性心肌梗死病人最早最突出的症状是（A.疼痛B.恶心,呕叶C大汗D.烦躁不安E发热36.急性前壁心肌梗死的特征性心电图改变见于OA.V1V6导联B.VI-V3导联C.V3V5导联D.I-aVL导联E.V1V3及I、aVL导联37.诊断心肌坏死最特异和敏感的实验室指标是OA.CK-MBB.CKC.LDHD.cTnl或CTnTE,AST38.下列用于高血压病人心血管风险分层的心血管危险因素是（A.伴有外周血管疾病B.总胆固醇5.5mmolLC.糖耐量受损D.男性65岁E女性55岁39.按舒张压水平分级，高血压急症是指舒张压超过()AJOOmmHgB.I05mmHgCJlOmniHgD.l15mmHgE.120mmHg40.下列关于高血压生活方式干预的叙述，正确的是()A.仅适用于轻度高血压病人B.仅适用于轻、中度高血压病人C.适用于所有高血压病人，D.轻、中度高血压病人的生活方式干预可使血压降至正常E.每天锻炼时间应达到1小时41.治疗高血压的药物硝苯地平属于(A.利尿药B.血管紧张素II受体阻断药C.钙通道阻滞药ID.血管扩张药E.血管紧张素转化酶抑制药42.高血压急症病人首选的抗高血压药是()A.硝普钠厂，B.氢氯曙嗪C.硝酸甘油D.阿替洛尔E.利血平43.以下属于遗传性心肌病的是(A.扩张型心肌病B.肥厚型心肌病(C限制型心肌病D.心动过速性心肌病E.围生期心肌病44.扩张型心肌病的主要体征是()A.肝大B-水肿C.心尖搏动明显向左下移位D.心律失常E.脉搏细弱45.诊断和评估扩张型心肌病的最常用检查手段是()A.X线检查艮心电图C.超声心动图D.心脏磁共振E.心内膜心肌活检46.梗阻性肥厚型心肌病病人的杂音特点是（）A.胸骨左缘第3、4肋间可闻及喷射性收缩期杂音（B.胸骨右缘第3、4肋间可闻及喷射性收缩期杂音C.胸骨右缘第2肋间可闻及喷射性收缩期杂音D.心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音E.心尖部可闻及叹气样舒张期杂音47.可使梗阻性肥厚型心肌病病人杂音减弱的措施是（A.使用正性肌力药物B.含服硝酸甘油C.取站立位D.Valsalva动作E.使用0受体阻断药（正确晒j48.梗阻性肥厚型心肌病病人超声心动图检查的特点是OA.舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比1.1B.舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比1.3C.舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比R5D.舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比Nl7E.舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比N2.049.治疗肥厚型心肌病的最常用药物是（A.洋地黄B.利尿药C.硝酸甘油D.美托洛尔，E卡托普利50.青少年和运动猝死的最主要病因是OA.扩张型心肌病B.肥厚型心肌病C.感染性心内膜炎D.急性心包炎E.病毒性心肌炎51.病毒性心肌炎最常见的致病原因是(A.流感病毒B.ECHO病毒C.脊髓灰质炎病毒D.柯萨奇B组病毒E.单纯疱疹病毒52.感染性心内膜炎最常见的首发症状是(A.贫血B.发热C栓塞D.乏力E.疼痛53.最有助于诊断感染性心内膜炎的证据是()A.免疫反应阳性B发热,体温38。CC.Janeway损害D.0sler结节E超声心动图发现赘生物I54.Kussmaul征常见于（）A.心力衰竭B.心肌梗死C.高血压D.缩窄性心包炎E感染性心内膜炎55.通常成人使用双向波电除额的能量为（A.100JB.I5OJC.200JD.300JE.36OJ56.能反映心脏收缩功能的指标是（A.BNPB.PCWPC.CKD.LVEFI/E.E/A1.李某男,53岁。出院前6分钟步行试验，行走距离为320米。该病人的心力衰喝程度为（）A.极轻度心力衰竭B.轻度心力衰竭C中度心力衰竭重度心力衰竭E极重度心力衰竭2胡某,男，45岁。有扩张型心肌病病史。本次因呼吸困难不能平卧入院。该病人首优的护理问题是3A.气体交换障碍B.体液过多C.睡眠形态紊乱D.活动无耐力E.心力衰喝3,赵某,女.57岁。有心力衰竭病史。近日出现明显双下肢水肿服用利尿药后出现低钾血症。护士应指导病人选用的食物是()A.橙子(IB藕粉C牛奶D.鸡蛋E粉皮4张某,男,48岁。有扩张型心肌病病史。人院时主诉气急、乏力、出汗较多。身体评估:口唇发组,两侧肺底部可闻及湿性啰音。该病人出现乏力的主要原因是()A.肺循环淤血B.体循环淤血C.心排血量减少ID.容量负荷过重E.压力负荷过重5.林某,男.52岁。因心力衰竭长期服用卡托普利、美托洛尔、氢氯曙嗪、硝酸异山梨酯、螺内酯等药物。现诉两侧I乳腺增大、胀痛，引起此症状的药物可能是(A.卡托普利B.氢氯嚷嗪C.螺内酯D.美托洛尔E.硝酸异山梨酯6.张某,女,65岁。因呼吸困难人院。鉴别其是否为心源性呼吸困难的最有价值的血液检查指标是()A.CK-MBB.INRCLDHD.BNPE.血培养7.赵某,男.35岁。人院诊断为扩张型心肌病。心功能IV级。心电图示心率96次/分，心房颤动。血清钾5.5mmol/L,血清钠130mmolL。该病人不宜用()A.硝酸异山梨酯B.味塞米C.螺内酯D.地高辛E美托洛尔8.王某,男,60岁。因永久性心房颤动服用华法林抗凝治疗，护士指导其定期检测国际标准化比值（INR）,其目标值是OA.1.5-2,0B.2.0-3.0C.1.5-2.5D253QE.2.5-3.59.蔡某,男,66岁。因冠心病人院。心电监护突然发现室性心动过速，血压80/5OmmHg（平素血压12070mmHg）此时应迅速采取的措饰是A.开放气道B.电起搏C.电复律D.使用肾上腺素E.人工呼吸10.叶某，女,70岁。因发作性晕厥2次人院，被诊断为"病态窦房结综合征"。其最理想的治疗方法是（A.注射阿托品B.静脉滴注异丙肾上腺C.静脉滴注麻黄碱D.电复律E.安装埋藏式心脏起搏器：11.王某,男,20岁,学生。自诉心慌，心电图检查:提前出现QRS波群，时限0.14秒，T波与QRS主波方向相反，其前无相关P波。该病人的心电图诊断为（）A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.房性心动过速D.预激综合征E.心房颤动12.王某,男,40岁。因发作性心悸5个月人院。1小时前突感心悸、胸闷，心电图示阵发性室上性心动过速，心率160次/分。以下处理措施错误的是0A.诱导病人恶心B.指导病人面部浸于冰水中C.双侧颈动脉窦同时按摩D.指导病人做Valsalva动作E.给氧13.叶某，女，56岁。有“风湿性心脏病”病史。自诉心慌。心电图:P波消失，代之以间距、振幅不等的颤动波，QRS波正常，心室率120次/分，R-R间距绝对不等。该病人的心电图诊断为（）A.室上性心动过速B.室性心动过速C.房性心动过速D.心房扑动E.心房颤动I14.王某,男，35岁。自诉心慌。心电图:提前出现P波，其形态与窦性P波不同QRS形态正常其后有不完全代偿间歇。该病人的心电图诊断为（）A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.心房扑动D.心房颜动E.房室传导阻滞15.周某男，72岁。发作性晕厥3次住院。心电图:三度房室传导阻滞,心室率40次/分。该病人首选治疗是()A.临时心脏起搏B.肾上腺素C利多卡因D.胺碘酮E.CPR16.王某,女,49岁。诉心悸。心电图:心房扑动，心室率130次/分。为终止发作最有效的方法是()A.维拉帕米B.艾司洛尔C洋地黄D.华法林E.同步直流电复律17.陈某,男,65岁。因胸痛就诊，既往有心绞痛病史5年。鉴别是否进展为急性心肌梗死，心电图上最重要的区别是0A.T波倒置B.T波低平C.s段抬高D.ST段压低E.出现异常深而宽的Q波18.许某,男，67岁。有高血压、糖尿病病史。病人突然感觉心前区憋闷，严重窒息感，伴有恶心，呕吐出冷汗休息和服用硝酸甘油不能缓解。其最可能发生了（）A.急性心力衰竭B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性心肌梗死IE急性胃炎19.李某,女,36岁。确诊为二尖瓣狭窄4年余，因呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力人院。首先应考虑并发了（）A.左心衰竭B.右心衰竭C.肺栓塞D心律失常E.感染性心内膜炎20.孙某,女30岁。因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄收治人院。病人近年来症状严重，医生要求护士观察心率变化，及时发现心律失常的发生。该病最可能发生的心律失常是（A.心房颤动B.窦性心动过速C.窦性心动过缓D室性期前收缩E.房室传导阻滞21.赵某,女性,33岁。劳累后心悸、气短6年。身体评估:心界向左下扩大，第一心音减弱，心尖部可闻及全收缩期高调吹风样杂音。首先应考虑该病人所患瓣膜病为A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全(.：)C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄22.苏某，男，49岁。因风湿性心脏病人院。给予抗感染和抗心力衰竭治疗后明显好转，拟于近日出院。责任护士在指导中应强调，预防链球菌感染最重要的措施是A.定期检查，必要时做细菌培养B.减少运动多休息C.坚持限制钠盐饮食D.减轻心理压力，增强康复信心E.坚持适当锻炼防治呼吸道感染I23.程某,男，50岁。因急性下壁心肌梗死人院，遵医嘱予以溶栓治疗，下列选项不属于溶血栓药的是()A.UKB.SKC.肝素，D.t-PAE.rt-PA24.牛某,男,66岁。胸痛2小时,人院诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗。诊断冠状动脉再通最直接最有价值的是()A.出现心律失常B.胸痛2小时基本消失C.血清心肌酶峰值提前D.心电图ST段拾高回降50%E.冠状动脉造影显示闭塞动脉再通25.汪某,男.65岁。确诊为冠心病2年。护士为其进行健康教育时，告知其引起发病的危险因素不包括OA.高血压B.肥胖C.高纤维素饮食ID.吸烟E.缺少运动26.普某,男,78岁。因急性心肌梗死并发休克人院。病人休克的主要原因为OA.心律失常B.血容量不足C.过敏D.心排血量下降E.疼痛27.何某,男,70岁。诊断为急性前壁心肌梗死，心尖部可闻及收缩期杂音。此时应考虑病人发生了()A.肺部感染B.肺栓塞C.心室壁瘤D.乳头肌功能失调，一：E.急性左心衰竭28.胡某，女，64岁。有高血压病史2年。近2月来在干家务活时发生胸骨体中段后压榨样疼痛3次，每次持续3-5分钟>休息后自行缓解。诊断应考虑为OA.心血管神经症B.稳定型心绞痛C.不稳定型心绞痛D.急性冠状动脉综合征E急性心肌梗死29.李某男.36岁。近5个月来于剧烈活动时发生黑朦及短暂意识丧失。身体评估;胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。超声心动图示:舒张期室间隔厚度与左心室后壁之比为1.6。病人最可能的疾病为()A.心肌梗死B.原发性高血压C.主动脉瓣狭窄D.肥厚型心肌病E.先天性心脏病30.刘某男.45岁。护士多次为其测量血压，最高值为14595mmHg，则其血压属于()A.理想血压B.正常血压c.临界高血压D.高血压（E单纯收缩期高血压31.王某,男,64岁。患高血压多年'I年来血压维持在170/1IOmmHg左右。近I周呼吸困难、咳嗽.胸部X线示左心室扩大、肺淤血,眼底出血.尿常规正常。最准确的诊断为0A.高血压1级（中危组）B.高血压2级（高危组）C.高血压3级（很高危组）D.高血压急症E.高血压亚急症32.张某,男,76岁。高血压病史4年，未进行系统治疗血压控制目标值应为（）A.<12080mmHgB.<13080mmHgC.<14085mmHgD.<15090mmHg（E.<150/1OOmmHg33.叶某,男,38岁。近半年来常于劳累或精神紧张后头痛、头晕,休息后好转，未予治疗。最近体检发现血压升高，三次不同时间测血压分别为14090mmHg、15095mmHg、15595mmHg。对其诊断与处理最重要的考虑应为OA.继续在不同时间内测血压，以帮助确诊B.注意休息,缓解精神紧张C.确定是原发性还是继发性高血压，D.试用利尿药治疗,观察其用药反应E.暂不处理，3个月后复查血压34.林某,男,65岁。高血压病史20年,平素间断服用抗高血压药治疗。人院前2小时因与家人争吵后突发严重头痛、恶心、呕吐,急送医院。身体评估:急性病容,呼吸24次1分.血压240/12OmmHg,心率90次/分,律齐,眼底出血，余无异常。此时病人最可能出现了0A.心律失常B.心力衰竭C.脑出血D.高血压亚急症E.高血压急症35.李某,男.68岁。高血压病史8年，糖尿病病史1年，血压最高17OIO5mmHg,服用抗高血压药可控制在150/9OmmHg,吸烟,不饮酒。根据以上情况，判断该病人为(A.原发性高血压，很高危组LB原发性高血压，高危组C.原发性高血压,中危组*D原发性高血压,低危组E.原发性高血压很低危组36.钱某，女，20岁，学生。诊断为病毒性心肌炎。下列健康指导内容最恰当的是()A.保持卧床休息，减少心肌耗氧，利于心功能恢复B.高蛋白、高脂肪、富含维生素饮食C.遵医嘱长期应用抗病毒药，预防感染D.避免生冷食物、妊娠等E注意保暖，预防感冒1年内避免剧烈运动或重体力劳动37.高某,男.45岁。因急性心包炎人院。发生以下症状应高度怀疑心脏压塞的是OA.血压升高B.呼吸困难C.下肢水肿D,心前区疼痛E.乏力38.马某,男,57岁。因冠心病住院。冠状动脉造影示:前降支造影剂部分通过，远端不能完全充盈。判断其狭窄程度为（）A.TIM10级B.TIMII级C.TIMIII级D.TIM皿级E.TIMIV级39.胡某,男.40岁。因胸痛、发热、气促就诊。身体评估:心界向两侧扩大，心脏搏动减弱,心尖冲动在浊音界内侧。初步诊断为急性心包炎，下列检查中阳性意义最大的是0A.听诊心音遥远B.胸骨左缘3、4肋间听到摩擦音C.心电图示心动过速D.超声心动图示心前区液性暗区IE.胸片示心影呈球形40.杜某,男,30岁。持续心前区疼痛2天深吸气或咳嗽可加重胸骨左缘第3.4肋间可闻及抓刮样粗糙的附加音,该病人最可能的诊断是0A.心绞痛B.心包炎C.急性心肌梗死D.感染性心内膜炎E.主动脉夹层