ECO血糖仪培训-09-12-30更新.ppt

ECO葡萄糖分析仪,美国美德声科学技术公司中国市场产品支持专线：800 810 6607,内容提要,糖尿病介绍 ECO产品 竞争分析,糖尿病介绍,糖尿病定义 糖尿病分类 糖尿病流行病学 糖尿病诊断学,以慢性高血糖为特征（WHO和IDF）胰岛素分泌缺陷 自身免疫或细胞破坏 胰岛素不敏感 胰岛素作用的削弱,糖尿病定义,多饮 多尿 多食 消瘦,症状：,Source:1临床生物化学和生物化学检验2003,2(第三版):78,三多一少,1型糖尿病(胰岛素依赖型(IDDM)）2型糖尿病(非胰岛素依赖型(NIDDM)）妊娠糖尿病 特殊类型糖尿病 Pre-diabetes 2,糖尿病分类(2001)1,Source:1临床生物化学和生物化学检验2003,2(第三版):78-79,原因：细胞损坏或不足（引发机制不明）柯萨奇B4病毒 风疹病毒 分类 特发性（尚未完全明确）（1B）免疫介导（1A）标志物:ICA、IAA、GAD65、TPA1 症状1,1型糖尿病,Source:,2型糖尿病,原因 胰岛素分泌不足 胰岛素抵抗 特点 患者多数伴肥胖 ICA等自身抗体呈阴性 症状1,Source:,1型和2型糖尿病的比较,定义 妊娠期间耐糖量减退或糖尿病发作 原因 妊娠期进食过多及胎盘分泌的激素抵抗 胰岛素的作用 产后6周需复查重新诊断 正常 IGT or IFG 糖尿病,妊娠糖尿病,注:ADA2007最新标准:不推荐用糖化血红蛋白（HbA1c）诊断GDM,特殊类型糖尿病,胰岛 细胞功能性基因缺陷 胰岛素作用的遗传缺陷 胰腺外分泌疾病 内分泌疾病 药物和化学品所致 感染 少见的免疫介导糖尿病 其他可能伴有糖尿病的遗传综合症,Source:临床生物化学和生物化学检验2003,2(第三版):79,Pre-diabetes,定义 极可能发展成为2型糖尿病,心脏病,中 风的一种前期糖尿病 临床症状:IFG或(和)(IGT)血糖特征:正常值;临界值 避免或推迟 糖尿病,注:早期诊断对仪器有一定精度要求,糖尿病流行病学1,事实论断:中国目前糖尿病患者达4000万，发病率约4.3%患者人数仅次于印度居世界第二位 每10秒钟就有两个人患糖尿病 每10秒钟就有一个糖尿病患者死亡 我国已成为糖尿病患病率增长最快的国家之一,Source:Diabetes Atlas,third edition,International Diabetes Federation 2006,糖尿病流行病学2糖尿病发病人口最多的10个国家的情况,Source:Diabetes Atlas,third edition,International Diabetes Federation 2006,Source:Libyan J Med,AOP:061016(published 17 October 2006)Libyan Journal of Medicine,糖尿病流行病学3,糖尿病流行病学4,Source:卫生部防疫控制局2002年中国居民营养与健康现状调查,6%,糖尿病诊断学1,糖尿病的检查可以从以下三方面进行：致病、遗传基因的检测 胰岛功能的检测 血糖水平的检测,糖尿病诊断学2,反映血糖的指标:空腹血糖 餐后血糖 糖化血红蛋白 糖化血清蛋白 间接反映血糖水平的尿糖,糖尿病诊断学3,早期诊断的意义 避免和延期糖尿病的发生 治疗效果 患者预后的生活质量 医疗费用,糖尿病诊断学4,典型的糖尿病症状加随机血浆葡萄糖浓度11.1mmol/L 空腹血浆葡萄糖(FPG)7.0mmol/L OGTT2小时血浆葡萄糖11.1mmol/L,典型症状=多尿，多饮和不明原因的体重减轻随机=无论何时进食，一天中的任何时间 空腹=至少8小时无热卡摄入要求使用葡萄糖负荷(75g)OGTT=口服葡萄糖耐量试验,2001诊断标准,Source:人民卫生出版社:83,满足下列条件之一即可诊断为DM,糖尿病诊断学4,糖尿病诊断学5,血糖浓度检测方法 酶比色检测方法 酶电极检测方法 干化学检测方法,糖尿病诊断学5,酶比色检测方法基本原理 葡萄糖氧化酶法 C6H12O6+O2 C6H10O6+H2O2(GOD)H2O2+C6H5OH+C11H13N30 C6H5NO+H20(POD)己糖激酶法,血糖浓度检测方法,糖尿病诊断学5,酶电极检测方法基本原理 C6H12O6+O2 C6H10O6+H2O2(GOD)葡萄糖氧化酶法，将葡萄糖糖浓度转化为 电极信号，目前该检测方法可以在20秒左右 对葡萄糖产生反应,血糖浓度检测方法,糖尿病诊断学5,干化学检测方法（不能作为诊断依据）检测 原理 检品(血清,血浆,全血,脑脊液等)直接加到在特定载体的干燥试剂上,并以检品中的水作为溶剂,使检品中的欲测成份与试剂进行化学反应并从而进行分析测定的方法。,血糖浓度检测方法,小结,糖尿病是最危害人类健康的疾病之一 糖尿病是能够预测的重大疾病之一 糖尿病是可低花费检测的重大疾病之一 糖尿病是最容易被忽视的重大疾病之一,时刻关注生命健康,定期检查健康状况,内容提要,糖尿病介绍 ECO产品 竞争分析,ECO20葡萄糖分析仪,产品介绍 检测原理 操作步骤 产品规格 技术参数 价格分析 适用范围,产品介绍,ECO：是一款采用酶电极方法测定全血,血清,血浆，脑脊液中葡萄糖浓度的分析仪,触摸屏,内置打印机,清洗液存储器,附件盒,泵,样本盘,废液存储器,酶电极模块,校准位,对照品位,样本位,急诊位,产品介绍-检测耗材,TA 液样品杯 清洗液(完成一次检测消耗350ul)葡萄糖标准溶液 葡萄糖标准溶液样品杯 酶电极片 20ul 毛细吸管 质控 1+2,检测原理,业内公认的金标准酶电极法 检测原理 样本被自动吸入感应器系统,样本中的葡萄糖被GOD酶促转化,终产物(H2O2)由感应器测定,操作步骤,样本制备采血（避免产生气泡）转移样本至样本杯中并将它封闭好均匀摇晃10 秒将样本放置到仪器的样本盘中,操作步骤,仪器初始化,待检状态，按“Start”,84s后显示第一个检测结果,以后每隔24秒出一个结果。,产品规格,技术参数,技术参数-检测速度,按开始键后，84s后出第一个结果，以后每隔 24s 出一个检测结果。具体情况，如下表所示：,价格分析,适用范围,内分泌病房 内科门诊 妇产科病房,门诊 中心实验室 大型医院检验科 门急诊 其他,小结,ECO是一款适合于多个科室的高速,高效,高精度的葡萄糖分析仪,内容提要,背景知识介绍 ECO产品说明 竞争分析,葡萄糖分析仪产品竞争分析,客户要求产品 技术要求 操作简单结果准确 立等可取 其他要求 价格适中医保范围,竞争产品分类,根据血糖测定方法的不同分类 酶比色检测方法 1大生化 干化学检测方法 2全自动3手持式 酶电极检测方法-4,竞争产品分类-1 酶比色法（大生化）,日立7070全自动生化分析仪,东芝ACCUTE,拜耳ADVIA1650,AU400,贝克曼CX系列,Roche Reflotron PLUS/Sprint,竞争产品分类 2全自动干化学法,样本：血清、血浆血液样本需离心半小时取报告,样本：全血、血清、血浆2-3分钟显示结果多项目检测，医院成本约15元,竞争产品分类 3手持式干化学法,强生稳豪二代血糖仪,欧姆龙HEA-214,5秒冲显示结果市场价：988元测试手指、手掌、手 臂血样,参考价格：498元采血量：1.25微升,日本京都型血糖仪GT-1640,美国雅培安妥超越血糖仪,参考价：763元30秒钟出结果 1/10滴血,参考价：1080元2.5微升血10秒快速测试血糖、血酮均可以测量,竞争产品分类 3手持式干化学法,Biosen5030,GA05,ECO,竞争产品分类 4 酶电极法,精度分析,天津医科大学学报 Vol.8-2002-NO.1,竞争产品的比较,1强生VITROS 250：样本为血清、血浆 Roche Reflotron PLUS/Sprint：样本为全血，血清，血浆,竞争产品的比较,基于酶电极原理竞争产品,EKF Biosen 5030 日本GA05血糖仪 市场少见,略 YSI乳酸分析仪,德国 EKF Biosen 5030 血糖/乳酸 分析仪,加强型-20标本,北京内卡医疗技术有限公司,有四个不同型号:单标本急诊型标本运动型 主打型号15标本标准型20标本加强型,产品参数比较,加强型 Biosen 5030价格分析,加强型Biosen报价168,000RMB 5孔经销代理价格55,000RMB 样本杯3.85元/个 酶电极报价1160元/片，使用6000次或60天 标准液约13.8元/天(预装好的标准液)质控 医院综合检测成本(按每天50个样本):约4元/个(标准液0.276+样本杯3.85+酶电极0.15=4.276元),美国YSI快速血糖乳酸分析仪,生产商:美国YSI公司注册代理：北京旭升维通医疗器械有限公司,YSI1500乳酸分析仪,YSI2300血糖乳酸仪,产品参数,价格说明,仪器报价:约$2万以上 电极膜:$182(约合1300元人民币)系统液,标准液约为$100(约￥700元)计算得检测耗费约￥4-5元/个 主要耗材：膜；系统缓冲液；校准标准品；线性校准液等,各地收费情况-官方收费,小结,ECO优势酶电极法是业内公认的金标准；连续加载样本，实现不间断检测检测速度比生化仪要快，84秒时可以出第一个 标本检测结果，以后每过 24 秒出一个结果；该机器设有急诊优先功能，在加入急诊样本 后24秒即可出急诊结果；该机检测结果可以实时传递致所连接电脑 或LIS系统；可以对全血、血浆、血清等多种样本进行检测,Thank you！,