医院护理上半年2021工作总结.doc

If you insist, you will shine. Time is an invincible weapon. It can gather arms and sand into towers, making the impossible in life possible.悉心整理祝您一臂之力（页眉可删）医院护理上半年2021工作总结 医院护理上半年工作总结1在护理部的指导下，在科室主任的带领及科室医生的帮助下，护理同仁的共同努力下，针对年初制定的目标计划，狠抓落实，认真实施，基本圆满地完成了各项任务，现将半年的护理工作总结如下：一、优质护理方面随着优质护理服务的深入开展，我科除了按常规做好基础护理和专科护理外，还加强了护患沟通和健康宣教，更加强了护士的责任心，我们从内心真正认识到优质服务的重要意义，把优质服务作为护士的天职和本分，变被动服务为主动服务，深入到病房中去，了解病人的需求，改善护患关系，科室满意度95%以上。我们正在进行护理随访登记，下一步将下大力做这项工作，预想通过这项工作提高患者对科室的满意度，从而提高经济效益。二、科室质量和安全管理方面质量和安全管理是医院及科室永恒不变的主题，定期进行检查考核，是提高护理质量的保证。为了增高护理质量，科室在总结以往工作经验的基础上，在基础管理、质量管理中护士长充分发挥质控领导小组成员的作用，结合科室实际，做到月有计划，周有安排，日有重点。在基础护理质量管理上，严格执行护理操作规范，加强检查，确保落实。科室坚持每周23次护理质量检查，对检查中存在的不足之处进行具体地原因分析，并通过深入细致的思想教育，强化护理人员的服务意识、质量意识、安全意识，并制定切实可行的改进措施。(一)修订了科室各项疾病护理常规及护理工作流程等并进行了培训学习。(二)全面提升职业素质、优化护理服务。根据医院护理部对护士的分级，针对级别标准要求，加强组织基础理论知识及专科知识、护理专业技术操作的培训，提高各层级护士的实际工作能力，培养责任护士，提高护理人员综合素质及专业能力。科室护理人员上半年各层级考核成绩均达到合格标准，并有两名同志在相应层级中取得前三的好成绩。(三)严格落实责任制整体护理。(1)全面实行APN排班方法，弹性排班。(2)全面落实护士职责。整合专业照顾、病情观察、协助治疗、协调沟通、健康促进、心理护理六位于一体，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。(3)深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。(四)加强患者健康教育。由责任护士做每天不少于1次的健康宣教，根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解。(五)加强管理，确保护理安全。(1)加强病人重点环节的管理、危重病人的管理，完善护理流程及管理评价程序。(2)加强护理安全管理，各质控小组每周进行检查，每月行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。(六)履行岗位职责(1)按照岗位管理进行考核，作为绩效考核依据。(2)护士根据考核标准以得分高低进行绩效。(3)强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。三、人员管理和培训方面20_年普外科新增加护士4人，辞职2人，执业持证率达到了100%。科室对新入科护士进行了有计划，规范的岗前培训，所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。基于本科护理人员年轻化，科室制订了详细的人员分层培训计划并认真落实，通过晨间提问、业务学习、护理查房、操作训练等形式进一步夯实三基知识和专科技能。支持和鼓励护士的继续学习，前期有一名护士参加医院的机动护士培训，科室根据情况派出3名护士去急诊科各学习一个月，回科后并做了相应的学习汇报，取得了较好的学习效果。按计划9月有1人外出进修学习3个月。四、三甲创建方面近两年来，我院一直在筹备晋升三级医院工作，对照三甲标准，带领全科护理人员学规范、规范做。把各种护理文件资料规范成册，制订了人员培训计划，明确了各岗位工作职责和工作标准，规范了物品管理流程，做到护理有章可循，各项护理工作进一步规范统一，上半年检查结果，我科准备工作依然走在医院的前列。五、增收节支方面在前期进行的行业专项整治活动中，我们感觉到规范管理科室耗材和物品管理对科室的意义非同小可，我们对科室试用耗材及水、电进行定期检查，杜绝浪费，并不断强化科室人员的节约意识。六、存在不足：1、由于护理队伍资历轻，年龄小，所以在临床工作中的经验不足，评判性思维不够，缺乏预见性，固化性思维严重，导致在工作中的创新不够，总结经验的能力不足。2、因个人原因，今年上半年一直在参加各类考试，所以科室管理工作有所下降，导致护理质量较去年有一定程度降低，上半年共发生护理不良事件例，其中导管脱例，其余例均由于人为因素造成。3、责任制护理工作开展以来，大部分护士能主动遵守相关规章制度执行各项操作，但依然有个别护士在工作中有随意思想，想当然的工作，缺乏足够的慎独精神，导致责任制护理工作不能全面贯彻落实而降低护理质量。4、个别护士性格偏内向，沟通能力有所欠缺，需进一步提高。5、科室护理整体业务水平离专科中心的标准还有差距，尤其是年轻护士专科知识和技能需进一步加强。6、护理科研能力不强，习惯性思维严重，在工作中缺乏创新意识，在书写*方面有懒惰思想，上进心不够，总认为不会写，也迟迟不愿去学习。七、下一步打算：1、修改学习计划，针对存在的问题，查找资料进行适度培训，工作中加强引导，打破习惯性思维，将先进的工作理念运用到工作中，并适时总结经验，开拓创新。2、全身心投入到工作中，增加护士的工作动力，增强质量意识、安全意识，制定措施，总结经验，下半年里尽可能减少不良事件发生率。3、继续加强责任制整体护理，充分发挥责任组小组长的作用，采取一定的激励机制进行2组评比，激发工作人员积极性，充分发挥护士主观能动性，同时加强慎独精神的养成培养，将在每月底作考评讲评。4、调动科室护理人员的互助互爱精神，外向型护士主动帮助内向型护士，科室工作人员共同努力，团结协作，增强交流沟通，护士长对特殊时期特殊人员加强关心，逐步改变，使科室氛围更加和谐，工作中交流更为充分，提高病人满意度。5、严格落实学习计划，按质按量学习培训，根据科室人员层次及实际情况，在半年考试结束后，继续制定每月晨间提问内容，按时考核，并将继续派出人员学习。6、计划请医院书写*水平高的同志到科室讲课，提高护士的学习积极性，通过面对面学习，一定程度提高护士书写*能力，争取在下半年有*发表。医院护理上半年工作总结220_年的上半年对于我们一附院来说机遇与挑战并存。三甲医院复审，时间紧、任务重、标准高、要求严。它关系到医院的形象和声誉，关系到医院的后续发展，关系到医院干部职工切身利益。这是对医院干部职工的一次鼓励和考验，更是对医院各项工作的又一次全面检阅，将对医院的管理工作起到有力的促进作用。半年来，在院领导、护理部主任及科护士长的领导、帮助和指点下，全科医护人员总动员，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，现将工作情况总结如下：一、继续深入开展优质护理服务护理工作的重点依然是继续深入开展优质护理服务，继续推行责任制整体护理工作模式，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。为了更好的开展优质护理工作，科室护理小组多次开会讨论护士排班方案，以达到配置，满足优护要求，确保各项护理工作高效、优质完成。全科护士也积极探索，不断学习把优质护理服务做精、做细，做到深入人心，以达到让患者满意、让社会满意、让政府满意的目标。此次的三甲复审更是给了我们一次学习与展示的机会，各级领导来我们科督促、检查、指导，加强了我们的工作理念，提高了我们的工作品质。二、不断完善层级管理护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位的职责和护理工作制度、流程。同时我科制定了护士层级评定的标准及考核制度，成立了护士岗位管理小组，定期对各层级护士进行再评定。我科室制定了各层级护士的培训计划，确保护士全面发展，素质精良。每日我科根据层级排班，弹性调配，各班各司其职，保证了急危重症患者的安全治疗。目前我科护士分层级如下：2名N3级护士，8名N2级护士，2名N1级护士，2名N0级护士。三、严格护理质控，保障护理安全在今年的工作中，我们科的护理质量控制是由三名护理质控组成员主抓，全员参与，共同完成。我科实现护理质量控制与绩效考核对接，进一步提高了工作质量。每月质检中存在的问题，分别总结在每位护士的工作中，对这些问题有针对性地解决并跟踪，对反复强调又反复出现的问题及个人与绩效挂钩，由于针对性强，所以取得了显著的效果。目前，大多数护士都能理解质控的重要性，及时检查自身工作的不足，主动修正错误，以减少质控成员的工作量，同时提高了工作质量，另外认真学习各项护理核心制度，提高每位护士的风险防范意识及安全管理能力，确保患者安全。四、护理文书的书写全科每位护士都能够娴熟应用新的电子病历操作系统。及时、准确、完整、客观记录护理记录单。及时完成病人入院首次评估单、压疮风险表、跌倒|坠床风险评估及预防措施表及相应护理计划单的书写。风险评估按照入院评估，定期评估，病情变化时随时评估的原则。文书质控：责任护士自我质控，及时查缺补漏，完善护理文书，病区质控护士及护士长全面质控。存在问题：入院首次评估有漏项，护理计划缺失，风险评估有评估但分数与实际不符或是没有持续评估，体温单首次录入重复等等。每月对护理文书书写问题进行总结，讨论出错原因，探索解决方案，并进行改进。五、加大培训力度提高护士整体素质定期组织护士培训，内容全面：专科业务知识、罕见病例病种、风险管理、医院感染、急救技术、医院规章制度、核心制度、医院文化等。定期进行专科业务培训，提高了每位护士的专科业务能力，体现了我们的专科特色;遇到临床新技术或是我科少见病种，我会及时组织全体护士学习，拓展了每位护士的知识面;定期组织急救知识的学习及急救现场的演练，提高了每位护士的抢救技术及抢救水平;加强护士对科学的管理方法的学习，如品管圈及PDCA循环等，使各项护理工作更加有条理，并不断改进。总之我会根据每位护士的层级及自体特点，因材施教，使她们在自己的工作岗位上不但干得好，而且自我满足感也有所提高。上半年的工作中，我们还按要求修订了排班说明，补充了弹性排班的内容;修订了绩效考核，使其与不良事件的上报挂钩;制定了有科室特色的健康教育，方便护理工作的开展;制作了新的床头卡，更适合优护的内容;同时还在每周四下午开展患者健康教育会，加强了护患的沟通，提升了护士在病人眼中的地位。马斯洛曾经说过：自我实现是我们的需求。为此，我们更要不懈努力，不满足于现状，不满是向上的车轮，唯有不满，才有追求;唯有不断地追求，才能不断地进步。在明年的工作中，我们会将好的工作方法与作风保持下去，在不足之处继续努力!医院护理上半年工作总结3半年工作转眼即过，在这半年的工作中，护理部在院领导的领导下，在全院干部职工的支持下，本着一切以病人为中心的办事宗旨，护理部组织全院护理同志，较好的完成了院领导部署的各项护理工作，现将工作环境总结如下：一、积极完成医院的各项指令性任务护理部作为职能部门，能较好地做好上传下达、下情上递工作。环抱医院的中心工作，较好地完成院领导部署的各项任务。二、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是进步护理质量，确保平安医疗的根本包管。拟定新进护理人员培训计划，并认真对新进护理人员进行岗前培训，进行三基理论及操作培训及稽核，要求合格率达100%，以全面进步护理人员的业务素质。20_年对新进护理人员3人进行岗前培训、三基理论、技能操作培训，并进行稽核，3人进科试用期。三、认真落实各项治理制度1、严格按工作计划支配本月工作重点，总结上月工作中存在的问题，并提出相应的整改步伐，订定出下月工作重点。2、每月对护理质量进行反省，对工作中存在的问题实时反馈，使存在的问题可以或许获得实时办理，使每位护理人员持续进步各项业务程度。四、办事质量治理1、认真落实护士行为规范，邀请上级医院先生来院进行礼仪培训，积极学习医患沟通技术，将文明用语利用于工作中，进步患者满意度，促进护患感情，拉近护患间隔。2、实行电话回访，与病人及眷属进行沟通，对查询访问中存在的问题落拭魅整改。五、增强业务技巧学习，进步护理人员业务素质1、增强护理人员三基知识学习，20_年上半年进行护理三基理论考试1次。参考率达90%以上，合格率达95%。2、积极参加院内组织的各项业务学习，护理部上半年除参加院内组织的业务学习外，护理部共组织业务学习6次，护理人员参加率达90%以上，扩张知识面。3、对全体护理人员进行护理急救技巧培训并稽核。如：心肺苏醒、无菌技巧操作、吸氧技巧、心电监测、洗胃技巧等，要求合格率为100%，以进步工作中的应急才能。4、每月不按期对临床科室进行行政查房，以规范护理治理、进步护理平安，进步病人的满意度;每季度针对特殊病种、危重病例、特殊病例进行业务查房，督匆匆护理人员进行专业知识的学习，以进步业务才能。5、护理人员之间相互学习配合提高：年轻护士学习老同志实践经验，老同志学习年轻同志新知识、新理念，新老相互学习配合进步。六、院内沾染与质控的治理1、科室坚持了每天对治疗室、察观室进行紫外线消毒，在病人浩繁的环境下确保平安，未发生一例交叉沾染。2、一次性用品使用后均能实时毁形，分类、集中处置惩罚，并按期反省督匆匆。七、纪念512国际护士节，开展富厚多彩的庆祝运动为了庆祝512国际护士节，弘扬南丁格尔精神，富厚医院文化生活，环抱践行党的群众路线教导实践运动，护理部组织全院护理人员开展了庆祝运动，同时医技人员也踊跃参加了此次运动，使我们的节目加倍富厚多彩，同时增强了全院干部职工的凝聚力。八、存在问题1、由于护理步队不稳定，年轻护理人员较多，专业知识短缺，相关疾病的康健指导不到位。2、护理人员根基理论知识控制不牢，急诊急救知识欠缺，可导致在病人急救时动作不敷快捷。3、个别护理人员工作态度不严谨，工作只图完成任务，沟通和办事不到位。4、个别科室病房治理较差，欠整洁。针对以上问题，在下一步的工作中要增强护理人员三基理论知识学习，强化三基技能操作培训，进步业务程度和急诊急救应急才能。增强医德医风和护士行为规范的培训，工作中增强护患沟通，营造一个康健协调的护患关系。增强病房治理，让病人有一个宁静、舒适的情况接收治疗。医院护理上半年工作总结4科室要发展，质量是关键，技术是根本，服务是保障。在20_年上半年，我科严格按照“二甲”标准管理科室，开展相关业务。具体总结如下：一、加强护士在职教育按护士分层次管理及护士规范化在职继续教育实施方案抓好护士“三基三严”及专科技能训练与考核工作。(一)、规范了新进人员、护理学员、实习生入科培训。(二)、重点加强对新进护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识。加强专科技能的培训，制定每月专科理论与技能的培训与考核计划，每月组织基础理论考试、操作考核一次，理论考试有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。(三)、加强晨间提问的力度，每周将问题写在排班本上，加强护理人员主动学习。(四)、强化相关知识的学习掌握，理论考试与创建“二甲”及临床应用相结合。考核的内容以儿科基础知识及创建二甲相关知识为主。(五)、加强专业理论知识的学习，提高专科护理技术水平。提高自身素养。每月组织护理查房一次、病例讨论一次、操作培训及考核一次、每月护士例会一次。新进护士完成了每月一篇读书笔记，一份护理病历。(六)、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，全科室严格执行卫生部的文明用语，加强护士仪表规范化的落实。强化优质护理服务，提倡人性化服务理念。树立以病人为中心的理念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的满意度作为第一标准，提高优质护理服务品质。二、加强护理质量过程控制(一)每月定期召开护士例会1次。每周持续质量改进的检查一次，月进行护理质量讲评，季度进行总结。建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。加强健康宣教，病人满意度调查达标。(二)加强病房管理，认真按照“四化”、“十字”管理好病房，加强基础护理和晨晚间护理工作。认真落实生活护理。(三)、加强护理过程中的安全管理：1、继续加强护理安全三级监控管理，科室每月进行护理安全隐患、差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人，追究有关责任。2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。3、每周管理查房一次，强化护士长对硬件设施的常规检查意识，加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。4、把握住院患者十大安全目标，结合卫生部综合医院评审标准(20_版)实施细则，进一步加强与完善各项安全制度与规范，如(病人腕带身份的识别、高危药品管理制度、危急值报告制度、护理不良事件报告制度与流程等)提高护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性，保障患者护理安全。5、加强医疗安全和非医疗安全的工作，每月召开护患沟通会一次，对儿童、躁动病人，防跌倒，坠楼等做好相关安全管理，必要时做好沟通记录。防止意外的发生。做好非医疗安全(用水、用电、用气)的管理工作。加强护理人员职业安全防范工作。三、加强护理管理，加强病房安全管理1、认真执行护士长管理手册。工作做到有年计划、季计划、月计划、月重点、周安排。年总结，每月对护理质量分析，并认真做好各项记录2、加强科室的物质管理工作，节支开源，做到账物相符，每月按时上报计划，按时领取耗材物资。3、认真做好各项制度的贯彻落实，并做好记录。4、护士长坚持每日的5巡查和每月安全检查，同时做好日查和周查工作，确保病人的安全，减少差错事故的发生，将隐患消灭在萌芽状态。5、加强急救药品、器材的管理和维修，实行封条管理，每月定期查对一次，用后及时补充。坚持毒麻药物每班交接。做好病房基数药品的管理。抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好的100%。抓好护理人员、病人、护理操作等的环节监控。6、认真遵守劳动纪律，服从工作安排，弹性排班，实行二线值班和护理组长及护士长的总值班原则。满足病员的需要。7、每月召开护患沟通会一次，听取病人对我科护理质量、服务态度等方面的意见，以便做好更好的改善工作。8、抓好护理人员、病人、时间、护理操作等的环节监控。对新进护士、重点病人、重点时间和易出错的重点操作等环节加强监控。9、鼓励无惩罚性不良事件报告，科室发生不良事件后有成因分析，整改措施，并上报护理部，年终有总结报告。10、认真执行各项核心制度，准确执行医嘱，执行准确的医嘱。严格执行各项查对制度，保障病人安全，防止差错事故的发生。四、做好各种消毒、隔离工作1、按规定做好各种消毒工作，各种仪器的消毒特别是新生儿使用的蓝光治疗仪、暖箱、辐射台，新生儿病室的空气消毒等，并做好记录。2、协助院感科做好各科室的无菌监测工作，各种报告的存档。3、加强护理人员手卫生消毒，手卫生的依从性大于等于65%，压脉带实行一人一根，每班交接，一次性医疗用品用后及时毁型。空气消毒使用紫外线消毒机，病房医疗废物根据医院规定处理，并做好相关记录。4、做好特殊时期儿科传染病的消毒隔离措施，传染性疾病患儿根据其传染性实施不同的隔离措施，并坚持每日空气消毒以及出院后的终末消毒并做好记录。五、积极配合医院创建二级甲等医院1、每月对照标准要求自查自纠、对存在的问题进行整改。对不能完成的项目请示护理部，保证各种资料的完整性，真实性和连续性2、科内加强核心制度的落实，作为三基考核的内容之一，加强三基三严培训3、认真学习标准中的10项一票否决的条款，严禁触犯。对标准中的33条核心条款应严格执行。六、做好优质护理服务工作，加强责任制整体护理的实施1、认真贯彻落实卫生部20_年推广优质护理服务工作方案结合全国卫生系统创先争优和“三好一满意”活动，扎实推进优质护理服务，实施责任制整体护理，对病人实行床位包干，每位责任组长分管危重病人、高风险的病人、有纠纷的病人，责任护士分管病情相对较轻的病人，努力为病人提供安全、优质、满意的护理服务。2、按照要求实施合理排班原则，切实落实责任制整体护理，护士认真掌握分管病人的八知道，并认真实施健康教育宣教工作。护士长每月行整体护理查房两次以上。医院护理上半年工作总结5上半年来，大内科护理组在院领导及护理部的关怀和各相关科室的支持帮助下，全体护士遵循“以病人为中心，以服务、质量、安全为重点”，围绕大内科护士长职责及年初制定的工作目标和计划开展各项护理工作，较好地完成各项任务，1月内三科按期完成新病房搬迁工作，2月ICU顺利通过准入评审检查，6月供应室圆满完成新址搬迁工作，上半年无严重护理差错发生，好人好事8例，现作总结如下：一、加强护理管理知识学习，提高护士长管理水平。1、按计划在3月26日召开片区“护士长管理经验交流会”和4月11日对片区护士长及各科质控组长进行“PDCA管理法和五常法在病区管理中的应用”培训。在护士长管理经验交流会上各科护长踊跃发言，共享本科先进护理管理经验和对目前管理存在的问题和难点进行了热烈的研讨：门诊部针对老同志记忆特点采取“图文并茂和顺口溜”的培训方法得到大家的好评;脑科根据低年资护士基础知识不牢固的特点，将科室常用药物、管道护理要点等内容精编打印张贴在治疗室学习栏上，让护士方便快捷获取工作中所需了解和掌握的知识具有推广意义。通过对护士长及一级质控组长进行PDCA管理知识和五常法管理应用培训，使科室管理者对PDCA管理法有了进一步的理解并应用于临床管理中，在科室质控管理中之原因分析与整改措施的书写有较大改进和落实。2、科护长坚持每周下病区参加晨会和科主任查房。深入科室了解护士和医生对病区护理管理工作的建议，以“问题”为导向与科室护长商讨管理对策，提升科室护长管理技巧。还充分利用片区护长Q群，及时传达日常管理督察发现的问题，营造了良好的沟通氛围，促进了病区护长与护士和医生的沟通效果。二、加强护士在职教育，提高护理人员理论和技术水平1、片区能按分层次培训计划完成上半年的心电监护仪、呼吸机、除颤监护仪及输液泵与注射泵临床应用培训与考核，各科理论考核合格率100%，在三级质控检查中，以上培训内容知识的提问回答合格率均符合检查要求。心肺复苏技能培训未能按期完成，主要是培训人今年要晋升副高，时间安排不过来，以及该计划未能与医院计划保持一致，因此调整在第三季度落实。2、各科能按计划每月组织专科业务学习12次，各有特色，有重点，体现学科新进展，不仅提高了科室自身业务素质，也使大内科整体护理水平得到一定程度的提高，充分发挥护士长的聪明才智。3、各科能按计划每月组织疾病查房一次及完成护理部制定查房任务。在院内查房时大家讨论激烈，如3月在内二科进行全院查房时，与会人员向内二科护士请教糖尿病营养评估问题，提高了护士分析问题和解决问题的能力。4、儿科、内二科初步建立护理疑难问题讨论及护理会诊意识，上半年各有1次的护理疑难问题讨论及护理会诊。通过护理疑难问题讨论及护理会诊，提高了科室人员发现问题、分析问题、解决问题和规避护理风险的能力，拓展了护理人员思考问题的思路。5、上半年片区外出进修共有5人，外出参加短期培训人员7人。外出进修及学习人员均能给科室带来新知识、新理念，为科室合理化建设提出宝贵意见。三、加强护理质量跟踪检查，使片区护理质量稳中有升。1、科护长能坚持每周不定期深入各科室进行日常和二级护理质控督察，对各科室的基础护理、分级护理、病历书写、消毒隔离、抢救物品及仪器、岗位职责、护理操作等进行抽项检查，发现问题，及时指出，并提出指导性意见，使科室存在的问题得到及时解决，也提升了科室注意环节质控意识，自觉履行各班职责。2、每月针对片区二级质控交叉检查情况进行汇总分析及提出整改建议，并以书面文件下发各科室，并于下月进行效果评价，体现持续质量改进。3、每季度召开片区护士长会议和质控会议一次，反馈本季度存在的问题，讨论分析原因，提出整改建议，并进行相关质控知识培训，提升了护士长和科室质控小组长的管理知识和质控督察能力。在院科三级质控检查中，各项质控指标均符合要求，片区各项质控指标平均95分以上。四、严查制度落实，确保护理安全。1、认真落实护理核心制度，各科室利用早会时间不定期提问护士核心制度和抢救物品作用，副作用掌握情况。每月理论考试中渗入有关内容，以巩固学习成果。2、为了更好地落实专科护理和健康教育，提高病人满意度，减少护患纠纷，各科室修订了常见疾病护理常规，健康宣教和出院指导，以规范护理工作。3、对护理工作中出现的护理过失，隐患、并发症等，及时组织讨论、分析，提出整改措施，改进工作方法，并评价其效果。上半年片区共上报护理不良事件15例(脑科1例、内二科1例、内三科2例、中医科3例、ICU5例、门诊部1例、供应室2例)，无漏报现象发生。4、病区各科室每月征求住院病人意见，及时解决病人提出的合理意见和建议，改善护患关系，拉近护患距离，涌现好人好事8例(脑科3例、中医科1例、门诊4例)，优护满意率均在95%以上。五、加强了院内感染管理，防止交叉感染。各科室认真执行了消毒隔离制度，按要求做好医疗垃圾分类处置，及时实施手消毒卫生等工作。上半年片区无明显交叉感染发现，在全院“手卫生消毒”考试中取得优异成绩。六、认真开展教学和科研工作。1、各科室均指定护师以上人员负责带教工作，每批次按计划进行理论提问和操作考试，对轮转生出科前按护理部规定要求进行理论考试和操作考试。上半年片区共接收实习护生148人次，儿科_和_，脑科_，内二科_和_、内三科_和ICU_得到实习护生的好评。2、大内科范围内上半年发表论文9篇(脑科_3篇、_1篇;内二科_2篇、ICU_1篇、新生儿室_2篇、门诊部_1篇)，引进开展新技术7项(内二科3项、内三科1项、儿科2项、新生儿室1项、脑科1项)，各项新技术能按计划开展。七、存在问题及整改建议。1、各科护理人员层级配备不合理，病区总体趋于年轻化，特别是内三科，工作不满一年的护理人员占50%;特殊区域区域老年化。建议护理部在下半年逐步给予相应调整，以逐步使各科人员层级配备符合要求。2、部分低年资护士基础技术操作不熟练，专科基础理论缺乏，病情观察不到位，以及沟通能力缺乏艺术性和技巧。建议各科下半年加强培训指导，计划在第三季度组织片区工作不足1年的护士进行基本急救技能考试及沟通技巧培训。3、出院随访不及时，随访记录本记录不规范，片区出院随访率为89.7%，其中内二科85.1%、内三科71.1%，ICU为0，其余各科在97.5%以上。建议科室下半年将出院随访率与包干责任护士绩效考核相挂钩，要求ICU对出院及转出人员进行随访(合格率80%)，以促进该项工作正常开展，较好地提高全程优质护理服务质量。4、新入院病人卫生处置不及时，基本依赖陪护和责任护士。建议各科护长将卫生处置工作纳入各班工作职责，并形成日常督察的工作习惯。5、仪器使用告知不到位。建议各科护士长将本科常用仪器相关知识整理汇编，纳入健康教育宣教本内容，并对科室护士进行一次全面系统的培训及不定期抽查考核。护长要养成每天对使用该仪器患者进行抽查，了解病人或陪护对所使用仪器的知晓情况，适时进行必要的指导。6、护理记录书写缺乏专科性。建议科室护长针对本科常见疾病观察要点和护理措施建立书写模板并进行培训，以便提高护士专科护理知识和书写技能，培养护士专科护理意识。7、对特殊区域的督导力度不够。第三季度将加强对特殊区域的督查与沟通力度，针对各区域存在的问题进行认真研讨及整改。8、实习带教效果督察不到位，各科未能认真按计划开展评教评学工作。建议科室护长8月份将评教评学进行专项整改，9月将组织片区教学组长及优秀带教老师召开“实习教学研讨会”，以提升片区护理教学质量。9、对科室新开展技术项目进展情况未及时跟进督导及小结。建议各科室护长认真抓好本科室新项目开展工作，适时与项目小组成员进行沟通，了解新项目开展情况，必要时进行专项讨论，以促进科室护理科研意识的培养。10、临床护士及护士长对护理查房、护理会诊等相关知识缺乏。建议科室下半年进行该项工作知识及能力培训指导，科护长将每月参加一个科室的护理查房，以便及时发现不足并进行学习指导，不断提升片区护理查房和会诊水平。时光如梭，希望各科针对上半年护理工作存在问题进行认真分析原因，制定并认真落实整改措施，争取较好地完成全年护理工作计划及目标，以推动整个片区护理工作迈上新台阶!医院护理上半年2021工作总结