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    脑MRI常用解剖(局部).ppt

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    脑MRI常用解剖(局部).ppt

    脑MRI常用解剖,脑位于颅腔内,包括大脑半球、间脑、脑干(中脑、脑桥、延髓)与小脑。,1、大脑,1.脑沟2.脑叶3.脑回4.大脑结构,1.1.1 大脑半球外侧面主要脑沟、脑回,中央沟、中央前沟、中央后沟、外侧沟、额上沟、额下沟、颞上沟、颞下沟、顶内沟。,枕前切迹,脑叶,脑回,顶后回,1.1.2 大脑半球内侧面主要脑沟、脑回,扣带沟、扣带沟缘支、顶枕沟、距状沟。,海马沟,大脑半球内侧面主要脑沟、脑回,中央沟,扣带沟缘支,顶枕沟,距状沟,舌回,楔叶,额叶,扣带沟,胼胝体沟,中央前回,中央后回,中央前回,胼胝体,扣带回,胼胝体下区,1.1.3 大脑半球底面主要脑沟、结构,嗅沟、枕颞沟、侧副沟、海马沟。,H形沟,1.1.4 大脑半球主要的脑沟,中央沟在26周胚胎脑表面即可出现,是大脑半球外侧面最明显、最主要的脑沟,为大脑半球外侧面的中部一条冠状走行的脑沟。外侧沟是大脑半球外侧面恒定不变的、最主要的界标性脑沟,为大脑半球外侧面一条由前下向后上走行的脑沟。顶枕沟是大脑半球内侧面后部一条较深的、由后上向前下走行的脑沟,起自枕极内前部,下至胼胝体压部附近与距状沟相吻合。,1.1.4.1 中央沟的确定,横断位:在脑顶部,中央沟是恒定(或唯一)与大脑纵裂相交的大脑半球外侧面的脑沟。中央前、后沟伴行征,在脑顶部,中央沟是大脑半球外侧面最深的脑沟,且有两条脑沟(中央前、后沟)与之伴行。宽带征,中央前回的厚度明显大于中央后回。额上沟中央前沟征,指额上沟后端与中央前沟以直角相交的征象,多位于脑顶部,中央沟是该征象后方的第一条脑沟,为判定中央沟的间接征象。正中矢状位:位于扣带沟缘支前方的第1条脑沟。,横断位中央沟征象,与大脑纵裂相交的大脑半球外侧面的脑沟,横断位中央沟征象,中央前、后沟伴行征 宽带征 额上沟中央前沟征,矢状位扣带沟缘支前方的第1条脑沟,扣带沟缘支,中央沟,中央后回,中央前回,横断位中央沟、外侧沟、顶枕沟,绿色箭头为中央沟,金色箭头为外侧沟,褐色箭头为顶枕沟。,1.2 大脑半球的分叶,左、右大脑半球以大脑纵裂为界额叶、顶叶以中央沟为界顶叶、枕叶、颞叶以外侧沟、顶枕沟、顶枕沟与枕前切迹连线、以及此连线中点与外侧沟末端的连线为界。枕前切迹:是指位于大脑半球外侧面、枕极前下缘4cm处。岛叶是隐藏于外侧沟深部最小的、高度发达的三角形脑叶,为边缘系统的一部分,为岛盖(额叶、顶叶、颞叶的岛盖部分)所掩盖。,1.2.1 岛叶图示,岛中央沟,岛长回,岛短回,岛叶环形沟前部,岛环形沟上部,岛环形沟后部,额叶,顶叶,颞叶,岛阈,1.3 大脑半球的脑回,大脑半球外侧面的脑回大脑半球内侧面的脑回大脑半球底面的脑回,1.3.1 大脑半球外侧面的脑回,额叶中央前沟与中央沟之间的部分为中央前回,额叶前部以额上沟、额下沟分为额上回、额中回、额下回。顶叶由中央后沟、顶内沟分为中央后回、顶上小叶、顶下小叶,顶下小叶分为缘上回(包绕外侧沟末端)、角回(包绕颞上沟末端)、顶后回。颞叶以颞上沟、颞下沟分为颞上回、颞中回、颞下回,颞叶的前端称为颞极。,1.3.2 大脑半球内侧面的脑回,额叶以中央沟分为额内侧回、中央旁小叶前部。顶叶以中央沟、扣带沟缘支分为中央旁小叶后部、楔前叶。枕叶以距状沟分为楔叶、舌回。扣带沟与胼胝体之间为扣带回,其后下部位于胼胝体压部下方部分称为扣带回峡。,1.3.3 大脑半球底面的脑回,额叶眶面以嗅沟分为直回、眶回;嗅沟外侧部为H形沟,眶回可分为前、后、内、外眶回。颞叶以枕颞外侧沟、侧副沟(又称枕颞内侧沟)、海马沟分为枕颞外侧回、枕颞内侧回、海马回,海马回的前端膨大,并绕海马沟的前端而弯曲,称为(海马)钩。,1.4 大脑半球的结构,大脑半球的表层是灰质,称为大脑皮层,仅有1/3露在表面,余2/3埋在脑沟里,含有大量的神经元细胞。在大脑皮质的深面为白质,包括有髓神经纤维和神经胶质,神经纤维包含:联系同侧各部皮层的联络纤维;联系左右大脑半球的连合纤维;包括胼胝体、前联合、后联合;联系皮层与皮层下结构的投射纤维,包括内囊、外囊、最外囊及穹窿等。双侧大脑半球深部白质内有数个灰质核,且位于脑底,故称基底神经节(核),包括尾状核、豆状核(壳核、苍白球)、屏状核、杏仁核,还包括位于中脑间脑区域的红核、黑质、未定带、丘脑底核(Luys氏体)。,1.4.1 大脑半球的主要结构,基底节区是指基底神经节(核)及其邻近区域的结构。在胼胝体背侧作水平断面,大脑半球的白质呈半卵圆形,故称半卵圆中心(狭义);它位于大脑半球的皮质内、居大脑皮层与中央灰质核之间(广义),主要由皮质运动区发出向下集中于内囊的运动性神经纤维、自下向上行经内囊而分散到个皮质感觉区的感觉性神经纤维所组成。大部分传入和传出的投射纤维呈辐射状投射的大脑皮层,此部分纤维称为放射冠。,基底节区横断位图示,基底节区MRI,基底节区冠状位图示,基底节区冠状位MRI,半卵圆中心MRI,脑部主要结构横断位 1,中央沟,额叶,中央前回,中央后回,顶叶,大脑纵裂,大脑镰,大脑上静脉,上矢状窦,脑部主要结构横断位 2,大脑纵裂,中央前回,中央后回,中央沟,中央前沟,中央后沟,大脑镰,额叶,顶叶,扣带沟缘支,上矢状窦,脑部主要结构横断位 3,中央前回,中央后回,顶上小叶,大脑纵裂,顶下小叶,中央沟,中央前沟,中央后沟,额上沟,额中回,额上回,大脑镰,顶内沟,顶上小叶,扣带沟缘支,上矢状窦,脑部主要结构横断位 4,上矢状窦,楔前叶,中央前回,中央后回,额上回,额中回,扣带沟缘支,大脑镰,大脑纵裂,额上沟,中央前沟,中央沟,中央后沟,顶下小叶,顶上小叶,顶内沟,脑部主要结构横断位 5,楔前叶,中央前回,中央后回,顶下小叶,顶上小叶,上矢状窦,额中回,额上回,大脑镰,大脑纵裂,额上沟,中央前沟,中央沟,中央后沟,扣带沟缘支,顶内沟,顶枕沟,脑部主要结构横断位 6,额上沟,额下沟,中央前沟,扣带沟,中央沟,中央前回,中央后沟,顶内沟,顶枕沟,大脑镰,大脑纵裂,额上回,额中回,扣带回,中央后回,顶上小叶,顶下小叶,楔叶,上矢状窦,楔前叶,半卵圆中心,脑部主要结构横断位 7,额上沟,额下沟,扣带沟,外侧沟,顶枕沟,中央前沟,中央沟,中央后沟,扣带沟,大脑镰,额上回,额中回,额下回,上矢状窦,楔叶,顶上小叶,缘上回,扣带回,中央后回,中央前回,楔前叶,大脑纵裂,半卵圆中心,顶后回,脑部主要结构横断位 8,扣带沟,胼胝体沟,额上沟,额下沟,中央后沟,中央前沟,中央沟,外侧沟,顶枕沟,楔前叶,上矢状窦,额上回,额内侧回,额中回,扣带回,额下回,胼胝体,楔叶,枕叶,顶后回,缘上回,中央后回,中央前回,大脑镰,大脑纵裂,半卵圆中心,扣带沟,楔前叶,脑部主要结构横断位 9,额上沟,扣带沟,额下沟,中央前沟,中央沟,中央后沟,外侧沟,胼胝体沟,扣带沟,顶枕沟,中间帆腔,穹窿,上矢状窦,前纵裂池,额上回,额中回,扣带回,尾状核体部,额下回,中央前回,中央后回,缘上回,角回,楔前叶,枕叶,楔叶,胼胝体,侧脑室,顶后回,脑部主要结构横断位 10,距状沟,顶枕沟,额下沟,额上沟,中央前沟,中央沟,外侧沟,颞上沟,颞下沟,楔叶,舌回,扣带回,角回,缘上回,中央后回,中央前回,尾状核头,透明隔,额上回,额中回,额下回,背侧丘脑,枕叶,侧脑室,胼胝体,豆状核,岛叶,中间帆腔,胼胝体沟,大脑内静脉,脑部主要结构横断位 11,颞上沟,顶枕沟,距状沟,中央沟,额上沟,额下沟,颞上回,颞中回,扣带回,舌回,枕叶,外侧沟,楔叶,中央后回,中央前回,额上回,额下回,额中回,穹窿柱,透明隔,内囊,屏状核,豆状核,尾状核头,胼胝体,室间孔,岛叶,第三脑室,下矢状窦,上矢状窦,侧脑室,大脑内静脉,背侧丘脑,额下沟,脑部主要结构横断位 12,枕颞外侧沟,距状沟,颞上沟,额上沟,额下沟,外侧沟,舌回,楔叶,颞下沟,颞下回,颞中回,颞上回,中央前、后回,岛叶,额上回,额中回,额下回,海马伞,松果体,穹窿柱,侧脑室,上矢状窦,下矢状窦,尾状核头,内囊,壳核,透明隔,扣带回,苍白球,丘脑间粘连,背侧丘脑,胼胝体,第三脑室,大脑内静脉,扣带回峡,脑部主要结构横断位 13,枕颞内侧沟,颞上沟,岛叶,额下沟,外侧沟,颞下回,枕叶,颞中回,颞上回,距状沟,枕颞外侧沟,舌回,第三脑室,侧脑室额角,额上回,上矢状窦,扣带回峡,下矢状窦,底丘脑,四叠体上丘,前连合,内囊,额上沟,海马旁回,胼胝体下区,尾状核头,豆状核,额中回,额下回,后连合,基底静脉,侧脑室,颞下沟,楔叶,海马伞,脑部主要结构横断位 14,额底H形沟,颞上沟,中脑导水管,枕颞外侧沟,枕颞内侧沟,外侧沟,距状沟,舌回,枕叶,颞上回,颞中回,大脑脚,侧脑室颞角,乳头体,海马回,灰结节,终板,视束,第三脑室,额叶眶回,额叶直回,楔叶,上矢状窦,直窦,小脑上蚓部,四叠体下丘,颞下回,红核,黑质,海马旁回,颞下沟,脑部主要结构横断位 15,枕颞内侧沟,枕颞外侧沟,嗅沟,距状沟,海马沟,海马钩,颞上回,颞中回,枕叶,小脑,舌回,外侧沟,额叶直回,额叶眶回,海马回,海马旁回,中脑,第四脑室,直窦,上矢状窦,视交叉,颞下回,颞下沟,侧脑室颞角,脑部主要结构横断位 16,枕颞内侧沟,枕颞外侧沟,额叶眶回,窦汇,枕颞内侧回,枕颞外侧回,额叶直回,视神经,海马钩,颞中回,颞下回,小脑上脚,枕叶,嗅沟,颞下沟,颞上回,小脑,海马回,侧脑室颞角,脑桥,颞极,脑部主要结构横断位 17,枕颞内侧沟,枕颞外侧沟,枕极,枕叶,颞下回,颞中回,侧脑室颞角,枕颞外侧回,枕颞内侧回,海马回,小脑上脚,小脑,脑桥,颞极,脑桥小脑角区,三叉神经,海绵窦,第四脑室,脑部主要结构横断位 18,枕颞内侧沟,枕颞外侧沟,海绵窦,第四脑室,小脑蚓部,颞中回,颞中回,脑桥,桥臂,小脑,脑部主要结构横断位 19,颞叶,面听神经,第四脑室,小脑,延髓,脑桥基底部,脑部主要结构横断位 20,小脑下蚓部,小脑扁桃体,延髓,小脑,前内侧沟,前外侧沟,锥体,橄榄体,前正中裂,延髓层面局部放大,楔束结节,薄束结节,后中间沟,后正中裂,前外侧沟,前内侧沟,前正中裂,锥体,橄榄体,后外侧沟,脑部主要结构横断位 21,小脑溪,延髓,第四脑室,小脑扁桃体,小脑,脑部主要结构横断位 22,延髓,小脑,小脑扁桃体,中央管,颞叶冠状位MRI,橙色箭头:颞上沟绿色箭头:颞下沟红色箭头:枕颞外侧沟粉色箭头:枕颞内侧沟,即侧副沟,脑部矢状位MRI的主要结构 1,扣带沟,扣带回,中央前回,中央沟,中央后回,扣带沟缘支,胼胝体沟,顶枕沟,距状沟,水平裂,小脑后叶,原裂,小脑前叶,舌回,楔叶,楔前叶,四叠体,胼胝体,丘脑间粘连,灰结节,乳头体,穹窿,延髓,第四脑室,视交叉,中脑导水管,脑桥,垂体,漏斗柄,额叶,穹窿柱,侧脑室,前联合,第三脑室,结合臂,蝇状体,小脑扁桃体,终板,终板旁回,胼胝体下区,中央旁小叶,中间帆腔,脑部矢状位MRI的主要结构 2,中央后回,中央沟,中央前回,扣带沟缘支,楔前叶,顶枕沟,距状沟,扣带沟,胼胝体沟,胼胝体,侧脑室,第三脑室室,脑桥,延髓,第四脑室,舌回,小脑半球,扣带回,额叶,室间孔,穹窿,楔前叶,脑部矢状位MRI的主要结构 3,扣带回峡,舌回,距状沟,楔叶,小脑半球,桥臂,背侧丘脑,尾状核,扣带回,扣带沟,额叶,侧脑室,中央前回,中央沟,中央后回,扣带沟缘支,楔前叶,顶枕沟,穹窿,海马钩,脑部矢状位MRI的主要结构 4,杏仁体,穹窿,顶叶,顶枕沟,距状沟,背侧丘脑,海马沟,豆状核,尾状核,海马伞,枕颞内侧回,小脑,舌回,楔叶,侧脑室,穹窿,中央沟,胼胝体,内囊,额叶,中央后回,中央前回,中央后沟,中央前沟,海马旁回,脑部矢状位MRI的主要结构 5,枕颞外侧沟,中央后回,中央前回,岛中央沟,额叶,岛环形沟后部,岛环形沟前部,颞极,侧脑室颞角,中央沟,中央前沟,中央后沟,岛环形沟上部,岛短回,岛长回,枕叶,枕颞外侧回,脑部矢状位MRI的主要结构 6,额叶,中央前回,中央后回,顶叶,颞上回,颞中回,颞下回,中央前沟,中央沟,中央后沟,外侧沟垂直部,颞上沟,颞下沟,外侧沟水平部,

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