《血液科品管圈》PPT课件.ppt

,降低血友病患儿年关节出血的次数 血缘圈 血液肿瘤科成果汇报,圈长：王迎春辅导员：李荣圈成员：王迎春、李荣、安迪、马燕、仲婷、袁爱学、范云云、古丽娜尔平均年龄：31岁,实施日期：2017年2月13日 完成日期：2017年7月16日,圈 员 简 介,圈名选定表,圈名选定表,这是圈员们推荐的圈徽,圈徽选定表,圈徽选定表,圈徽的寓意,两个心形血滴分别代表护 士和患儿，她们相依相偎，大血滴代表护士，用爱心、关心和责任心包容患儿；小血滴代表患儿，患儿在护士的精心护理下健康成长，护士在患儿的康复中体会到付出的价值，相互依托下彼此露出会心的微笑，同时，也象征出我们对血液科工作的热爱。,活动前圈员能力评估,说明：8位圈成员在相应的选项中为自己目前的情况打分，平均分值应在05分之间，0分代表能力极低或情况极差，5分代表能力极高或情况极好。,圈员能力评估及权重评估表,这是圈员们的评估表,品管圈主题选定,参考文献,主题背景,研究指出：健康宣教有利于保证儿童营养摄入，减 少儿童缺铁性贫血的发生率。,研究指出：健康教育有利 于降低婴儿 缺铁性贫血发 生 率,改善婴儿 缺铁性贫血情况,促进其生 长 发育,研究指出：婴幼儿时期容易发生营养性缺铁性贫血，做好宣教及预防有利于婴幼儿健康发展,1.刘群 健康宣教对小儿缺铁性贫血发生率及营养指标的影响 护理实践与研究 2012 年第 9 卷第 21 期(上半月版),2.王治涛 健康宣教对婴儿缺铁性贫血发生率的影响研究 中国妇幼健康研究 2016年第27 卷（临床诊疗）1 期,3.戴兴芳 婴幼儿营养性缺铁性贫血的调查结果分析 中 国 医 药 指 南 2012 年 6 月第 10 卷 第 16 期,参考文献,主题背景,研究指出，,1.,2.,3.,参考文献,主题背景,研究指出，,1.,2.,3.,参考文献,主题背景,研究指出，,1.,2.,3.,主题指标定义,主题选定理由,提高了缺铁性贫血患儿的治愈率，缩短治疗周期，预防并发症的发生，减轻患儿家庭的经济负担,保证患者享有正确的健康指导，建立良好的医患关系，提升患者的满意度，提高护理质量。,缺铁贫是我科常见的疾病，在护理宣教后家长总未引起足够重视，治疗缺铁贫的周期延长，在我们工作中经常碰到，可行 性高。,患者,护理,医院,现 状 把 握,流程图,办理住院，接受检查,血检时血红蛋白低诊断贫血,签字回家,根据医嘱给予相关治疗护理并宣教,医生护士共同分析贫血原因,不是缺铁贫,评估治疗效果及宣教内容掌握情况,体检或呼吸道病门诊检查,治疗有效，病人出院,此次活动重点,此次活动重点,流程图：,单击此处添加文字内容单击此处添加文字内容单击此处添加文字内容单击此处添加文字内容单击此处添加文字内容,现状把握-查检表,2017年3月12017年3月31日,查检地点（where）,血液科病房,样本数量（how much）,2017年2-3月收治的50名缺铁贫患儿,查检内容（what）,宣教后患儿家长不知晓的类型,查检方法（how）,采取调查问卷电话回访及查阅病例,查检原因（why）,了解患儿家长不知晓疾病的内容及比例,查检负责人（who）,李荣,缺铁贫患儿家长问卷调查,制卷目的：调查缺铁性贫血患儿家长不知道宣教的内容制卷时间：2017年2月28日 制表人：范云云,现 状 把 握,宣教后家长不知道的内容 查检表改善前,改善前的柏拉图,目标设定-圈员能力,圈能力72.825%,目 标 设 定,目标值：由原来的22.83%上升到65.35%改善前现状把握：调查期间完全知晓所有问题的问题数量共274题，调查期间所有问题数量共计1200题，完全正确率达22.83%。依改善前现状把握柏拉图分析前三项占75.66%，为本期的改善重点。本次圈能力为72.825%改善幅度：累积百分比75.66%x圈员能力72.825%=55.10%目标值=现况值改善值=现况值【(1-现况值)改善重点圈能力)】=22.83%【(1-22.83%)75.66%72.825%)】=65.35%,目 标 设 定,升至,改善幅度55.10%,25,五.解 析（一）,方法,护士,患者,时间,语速过快,专业术语太多,语句不清楚,爷爷奶奶陪护文化水平相对较低,认为不会有严重后果,有事心不在焉,正在给患儿做某件事,家属心情不好,很多工作没做完着急,宣教时正在更换陪护,讲述简单不具体,并发症专业难理解,陪护更换频繁未交接宣教内容,宣教经验不足,专科知识掌握不全,工作时间短,认为不是大病,陪护年龄大记不住,患儿有其他不适,宣教后家长不知晓口服铁剂的原因,值班护士少需要兼管其他病人治疗,不理解宣教内容,语言不通,宣教不全面,宣教材料少,宣教图片不形象,护士倒班宣教不连贯,讲述枯燥不精彩,心情不好,不重视,不主动,制表目的：查找原因 制表时间：2017年3月28日 制表人：李荣,改善前的柏拉图,27,五.解 析（一）,方法,护士,患者,时间,语速过快,专业术语太多,语句不清楚,爷爷奶奶陪护文化水平相对较低,认为不会有严重后果,有事心不在焉,正在给患儿做某件事,家属心情不好,很多工作没做完着急,宣教时正在更换陪护,讲述简单不具体,并发症专业难理解,陪护更换频繁未交接宣教内容,宣教经验不足,专科知识掌握不全,工作时间短,认为不是大病,陪护年龄大记不住,患儿有其他不适,宣教后家长不知晓口服铁剂的原因,值班护士少需要兼管其他病人治疗,不理解宣教内容,语言不通,宣教不全面,宣教材料少,宣教图片不形象,护士倒班宣教不连贯,讲述枯燥不精彩,心情不好,不重视,不主动,28,真因查检结果及柏拉图（一）,制表目的：真因验证 制表时间：2017年4月6日 制表人：李荣,护士少要管其他病人,2,3,4,29,五.解 析（二）,方法,护士,患者,时间,沟通内容家长未理解,语言不通,缺乏沟通能力,哈萨克族喜欢喝奶茶,不关心孩子病情,有事心不在焉,没有认真听,家属心情不好,护士工作量大,病人周转快,讲述简单不具体,讲述语速太快,陪护更换频繁未交接宣教内容,宣教环境嘈杂,业务水平差,宣教单一,不认同护士观点,患儿挑食,患儿有其他不适,宣教后家长饮食习惯不变的原因,护士宣教不连贯,不喜欢吃内脏及肉,沟通次数太少,宣教时间不当,宣教材料少,宣教图片不形象,护士倒班宣教不连贯,讲述枯燥不清楚,缺乏耐心,责任心不强,督促不足,改善前的柏拉图,31,五.解 析（二）,方法,护士,患者,时间,沟通内容家长未理解,语言不通,缺乏沟通能力,哈萨克族喜欢喝奶茶,不关心孩子病情,有事心不在焉,没有认真听,家属心情不好,护士工作量大,病人周转快,讲述简单不具体,讲述语速太快,陪护更换频繁未交接宣教内容,宣教环境嘈杂,业务水平差,宣教单一,不认同护士观点,患儿挑食,患儿有其他不适,宣教后家长饮食习惯不变的原因,护士宣教不连贯,不喜欢吃内脏及肉,沟通次数太少,宣教时间不当,宣教材料少,宣教图片不形象,护士倒班宣教不连贯,讲述枯燥不清楚,缺乏耐心,责任心不强,督促不足,32,真因查检结果及柏拉图（二）,制表目的：真因验证 制表时间：2017年4月14日 制表人：李荣,哈萨克族喜欢喝奶茶,2,3,4,33,五.解 析（三）,方法,护士,患者,时间,语速过快,专业名称太多,语句简单,陪护文化水平相对较低,患儿情况稳定未引起重视,有事心不在焉,正在做某件事未认真听,家属心情不好,护理人力不足,宣教时陪护问题多耽误时间,讲述简单不具体,并发症专业难理解,陪护更换频繁未交接宣教内容,宣教经验不足,专低年资护士缺乏相关知识,护士责任心不强,认为不影响发育,陪护年龄大听不清,理解能力弱耗时长,宣教后仍影响生长发育的原因,值班护士少需要兼管其他病人治疗,未真正理解宣教内容,语言不通,宣教不规范,宣教材料少,宣教图片不形象,护士倒班宣教不连贯,讲述枯燥不精彩,心情烦躁,重视度不够,不主动,宣教督导不到位,改善前的柏拉图,35,五.解 析（三）,方法,护士,患者,时间,语速过快,专业名称太多,语句简单,陪护文化水平相对较低,患儿情况稳定未引起重视,有事心不在焉,正在做某件事未认真听,家属心情不好,护理人力不足,宣教时陪护问题多耽误时间,讲述简单不具体,并发症专业难理解,陪护更换频繁未交接宣教内容,宣教经验不足,低年资护士缺乏相关知识,护士责任心不强,认为不影响发育,陪护年龄大听不清,理解能力弱耗时长,宣教后仍影响生长发育的原因,值班护士少需要兼管其他病人治疗,未真正理解宣教内容,语言不通,宣教不规范,宣教材料少,宣教图片不形象,护士倒班宣教不连贯,讲述枯燥不精彩,心情烦躁,重视度不够,不主动,宣教督导不到位,36,真因查检结果及柏拉图（三）,制表目的：真因验证 制表时间：2017年4月22日 制表人：李荣,宣教督导不到位,2,3,4,2017年4月62017年4月22日,查检地点（where）,血液科病房,样本数量（how much）,2017年4月6-22日收治的30名缺铁贫患儿,查检内容（what）,宣教后患儿家长仍不知晓的原因,查检方法（how）,采取调查问答或电话回访,查检原因（why）,了解患儿家长不知晓的真因,查检负责人（who）,安迪,解析-真因调查表,38,六、对策拟定,对 策 整 合,七、对策实施与检讨（一）,P,D,A,C,七、对策实施与检讨（二）,P,C,A,D,七、对策实施与检讨（三）,P,D,A,C,D,八、效果确认-有形成果（一）,改善前,改善后,改善前后柏拉图对比,目标达标率=(改善后现况值)/(目标值改善前)100%=（63.54%-22.83%）/（65.35%-22.83%）100%=95.53%,2017年上半年科室住院患儿护理满意度为95.50%，护士对工作满意度为91.86%，医生对护士工作满意度为96.82%，分别比去年同期上升2.15%、0.66%和4.65%。,八、效果确认-有形成果（二）,八、效果确认有形成果（三）,八、效果确认-无形成果,圈员 8人组成，每项每人最高5分，最低1分，共40分,活动前后圈员自我能力评价,九、标 准 化,十、检讨与改进,提高缺铁性贫血患儿延续护理措施的落实率,下一期主题选定,感谢您的聆听请批评指正！谢谢！,