欢迎来到三一办公! | 帮助中心 三一办公31ppt.com(应用文档模板下载平台)
三一办公
全部分类
  • 办公文档>
  • PPT模板>
  • 建筑/施工/环境>
  • 毕业设计>
  • 工程图纸>
  • 教育教学>
  • 素材源码>
  • 生活休闲>
  • 临时分类>
  • ImageVerifierCode 换一换
    首页 三一办公 > 资源分类 > PPT文档下载  

    《脊神经解剖图》PPT课件.ppt

    • 资源ID:5593586       资源大小:4.09MB        全文页数:38页
    • 资源格式: PPT        下载积分:15金币
    快捷下载 游客一键下载
    会员登录下载
    三方登录下载: 微信开放平台登录 QQ登录  
    下载资源需要15金币
    邮箱/手机:
    温馨提示:
    用户名和密码都是您填写的邮箱或者手机号,方便查询和重复下载(系统自动生成)
    支付方式: 支付宝    微信支付   
    验证码:   换一换

    加入VIP免费专享
     
    账号:
    密码:
    验证码:   换一换
      忘记密码?
        
    友情提示
    2、PDF文件下载后,可能会被浏览器默认打开,此种情况可以点击浏览器菜单,保存网页到桌面,就可以正常下载了。
    3、本站不支持迅雷下载,请使用电脑自带的IE浏览器,或者360浏览器、谷歌浏览器下载即可。
    4、本站资源下载后的文档和图纸-无水印,预览文档经过压缩,下载后原文更清晰。
    5、试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓。

    《脊神经解剖图》PPT课件.ppt

    第十八章 周围神经系统,Peripheral nervous system,概 述,分 类,脑神经,脊神经,躯体神经,内脏神经,一,二,连于脑,连于脊髓,传出神经,传入神经,交感神经,副交感神经,一、神经节,在周围神经系统,神经元胞体聚集构成了神经节。,脑神经节,脊神经节,包括,内脏神经节,二、神 经,概念,结构,在周围神经系统中,由神经纤 维聚集构成了神经。,神经膜、,髓鞘,神经内膜,神经束膜,神经的血管,外来系统,内在系统,神经的淋巴管,血-神经屏障 神经内膜毛细血管,神经外膜,三、周围神经再生,神经纤维溃变,顺行溃变,逆行溃变,第一节 脊神经 The spinal nerve,一、概述,(一)脊神经的构成、分部和纤维成分,后根,前根,脊神经节,运动性,感觉性,脊神经的分部,颈神经 8对胸神经 12对腰神经 5对骶神经 5对尾神经 1对,共31对,包括,神经的纤维成分,1.躯体感觉纤维2.内脏感觉纤维3.躯体运动纤维4.内脏运动纤维,(二)脊神经的典型分支,脊膜支交通支后支,4.前支,前支,粗大,除胸神经前支在胸、腹部保持明显的节段性分布外,其余脊神经前支相互交织,形成神经丛,由丛发出分支分布到头颈、上肢和下肢。,脊神经丛,颈丛臂丛腰丛骶丛,二、颈丛 cervical plexus,颈丛(C1C4)位于胸锁乳突肌上部的深面。,分支,皮支,枕小神经耳大神经颈横神经锁骨上神经,混合神经,膈神经,5.膈神经(C3C5),膈肌的运动,心包、纵隔胸膜、膈胸膜和膈部的腹膜,支配,损伤,同侧膈肌瘫痪,剌激,呃逆,三、臂丛 brachial plexus(C5T1),自斜角肌间隙穿出,在锁骨下动脉后上方,经锁骨后方进入腋窝。,内侧束,外侧束,后束,上干,下干,中干,C5C6,C7,C8T1,前股,后股,前股,后股,前股,后股,锁骨中点后方,臂丛阻滞麻醉点,1.腋神经 axillary nerve(C57),发自臂丛后束,伴旋肱后动脉绕肱骨外科颈至三角肌深面。,皮支分布至三角肌表 面的皮肤。,肌支支配三角肌和 小圆肌。,肱骨外科颈骨折时,腋神经可被损伤,可致:,1)肩关节外展能力减弱;,2)三角肌萎缩,肩峰突出,形成“方肩”;,3)三角肌区皮肤感觉障碍。,2.肌皮神经 musculocutaneous nerve(C57),斜穿喙肱肌,经肱二头肌和肱肌之间下行,支配上述三肌。,终支为前臂外侧皮神经。,自外侧束发出。,3.正中神经 median nerve(C6T1),支配除肱桡肌、尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半以外所有前臂屈肌及旋前肌。,第1、2指的掌面以及其背面中、远指节的皮肤。,第1、2蚓状肌,鱼际肌,皮支支配,手掌桡侧2/3的皮肤,桡侧三个半指,肌支支配,正中神经损害可致,1)运动障碍:前臂不能旋前,屈腕力减弱,拇指、示指及中指不能屈曲,拇指不能作对掌运动;,2)鱼际肌萎缩,手掌变平坦,称“猿手”;,3)感觉障碍:拇指、示指、中指掌侧、末节感觉丧失。,发自臂丛内侧束,4.尺神经 ulnar nerve(C8T1),在豌豆骨桡侧,经屈肌支持带浅面分浅、深两支入手掌。,经肱骨内上髁后方的尺神经沟下行。,桡腕关节上方,发出手背支。,在前臂上部发支支配尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半,在臂部无分支,尺神经深支,小鱼际肌、拇收肌、全部骨间肌及第3、4蚓状肌,尺神经浅支,小鱼际、小指和环指尺侧半掌面皮肤,手背支,手背尺侧半和尺侧两个半手指背侧皮肤,尺神经如在尺神经沟处受损,可导致:,1)运动障碍:屈腕力减弱,拇指不能内收,各指不能内收外展,环指与小指远节不能屈曲。,2)肌萎缩:小鱼际平坦,掌间隙出现深沟,各掌指关节过伸,第4、5指的指骨间关节屈曲,成“爪状手”。,3)感觉障碍:小指尖感觉丧失。,在肱三头肌深面紧贴肱骨桡神经沟向下外。,5.桡神经 radial nerve(C5T1),在肱骨外上髁前方发出,至肱桡肌和桡侧伸腕长肌后分为浅支和深支。,浅支在肱桡肌深面下行,伴桡动脉至前臂中、下1/3处转向手背。,深支绕桡骨颈外侧,穿旋后肌至前臂后部。,发支支配肱三头肌、肘肌、肱桡肌和桡侧腕长伸肌。,分支布于手背桡侧半以及桡侧二个半手指近节背面的皮肤。,桡神经浅支,发出臂后皮神经、臂外侧下皮神经、前臂后皮神经。,桡神经深支,分支分布于前臂伸肌、桡尺远侧关节、腕关节和掌骨间关节,桡神经在桡骨中段骨折时易受损伤。,1)运动障碍:不能伸腕伸指,拇指不能外展,前臂旋后功能减弱;,2)抬前臂时,出现“垂腕”症;,3)感觉障碍:“虎口区”皮肤感觉丧失。,四、胸神经前支,皮支分布于胸、腹壁皮肤,皮支在胸、腹部呈环带状的节段性分布。,共12对,第111对位于相应肋间隙中,称肋间神经,第12对位于第12肋下方,称肋下神经。,肌支支配肋间肌和腹前外侧壁诸肌。,五、腰丛 lumbar plexus,位于腰大肌内及其后方,分支自腰大肌穿出。,1.髂腹下神经和髂腹沟神经2.生殖股神经3.股外侧皮神经,由T12前支的一部分、L13前支和L4前支的一部分组成。,除发出至髂腰肌、腰方肌的肌支外,有:,4.股神经 femoral nerve(L24),在腰大肌外侧缘下行,经腹股沟韧带深面进入股三角,位于股动脉外侧。,皮支分布于股前皮肤,其中隐神经伴股动脉入收肌管,在膝关节内侧浅出皮下后,伴大隐静脉下行,分布于小腿内侧及足内侧缘皮肤。,肌支支配股前肌群,5.闭孔神经 obturator nerve(L24),沿骨盆侧壁向前下,经闭膜管至大腿内侧。,支配股内收肌群和股内侧皮肤。,六、骶丛 sacral plexus,(一)组成和位置,由腰骶干(L4-5)和全部骶神经、尾神经的前支组成。,(二)分支,发出小支支配梨状肌、肛提肌外,重要分支有:,位于骶骨及梨收肌前面。,2.臀下神经(L5S2),1.臀上神经(L4S1),3.股后皮神经,经梨状肌上孔伴臀上动脉出骨盆,支配臀中、小肌和阔筋膜张肌。,经梨状肌下孔伴臀下动脉出骨盆,支配臀大肌。,4.阴部神经 pudendal nerve(S24),经梨状肌下孔出骨盆,绕坐骨棘经坐骨小孔入坐骨肛门窝,循窝侧壁向前,分布于肛门、会阴部和外生殖器。,5.坐骨神经 sciatic nerve(L4S3),经梨状肌下孔出骨盆,在臀大肌深面经大转子与坐骨结节之间下行,从股二头肌深面沿股后部中线下行至腘窝上角,分为胫神经和腓总神经。,在股后部发支支配股后肌群。,梨状肌综合征,1)胫神经 tibial nerve(L4S3),沿腘窝中线下降,后在小腿比目鱼肌深面伴胫后动脉下行,入内踝后方的踝管,至管的下端分为足底内侧、外侧神经。,胫神经发支支配小腿后肌群及小腿后面的皮肤。,足底神经分布于足底肌和皮肤。,运动障碍:足不能跖屈、不能屈趾和足内翻。,足畸形:由于小腿前、外肌群的牵拉,足呈背屈外翻状态,出现“钩状足”。,感觉障碍:小腿后面及足底感觉迟钝或丧失。,胫神经损伤可致:,2)腓总神经 common peroneal nerve(L4S2),沿腘窝外上界行,绕腓骨颈外侧,穿腓骨长肌起始部后分为:,(1)腓浅神经,于腓骨长、短肌之间下行,并支配此两肌。,其本干于小腿中、下1/3交界处浅出,分布于小腿前外侧、足背及第2-5趾背面的皮肤。,(2)腓深神经,伴胫前动脉下行,发支支配小腿前肌群。,伴足背动脉至足背,分支支配足背肌。末支分布于第12趾相对缘皮肤。,腓骨颈骨折时易损伤腓总神经。,运动障碍:足不能背屈,足下垂、内翻,不能伸趾,走路时,呈“跨阈步态”。,足畸形:“马蹄内翻足”,感觉障碍:小腿外侧、足背及趾背皮肤感觉迟钝或消失。,小 结,颈丛皮神经的麻醉阻滞点,膈神经的功能臂丛的主要分支及分布胸神经前支的节段性分布腰丛、骶丛的主要分支及分布,思考题,臂的前、后肌群各由何神经支配?大腿的前、后、内侧肌群;小腿的前、后、外侧肌群各由何神经支配?,

    注意事项

    本文(《脊神经解剖图》PPT课件.ppt)为本站会员(牧羊曲112)主动上传,三一办公仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知三一办公(点击联系客服),我们立即给予删除!

    温馨提示:如果因为网速或其他原因下载失败请重新下载,重复下载不扣分。




    备案号:宁ICP备20000045号-2

    经营许可证:宁B2-20210002

    宁公网安备 64010402000987号

    三一办公
    收起
    展开