《绪论骨学北医》PPT课件.ppt

1,人体解剖学Human Anatomy,供五年制用（据人体解剖学北京大学医学出版社修订）,2,第一章 绪论 General Introduction,本章基本要求：掌握人体的标准姿势、方位术语和人体的轴与面。熟悉人体解剖学的任务与分科、人体的分部与器官系统。了解人体解剖学发展史概况和人体器官的变异与畸形的概念。,3,一、人体解剖学的任务,1、定义：是研究正常人体形态结构的科学。,2、任务：理解和掌握人体各器官系统的形态结构、位置毗邻及相互关系，为学习其他基础医学和临床医学课程奠定基础。,二、人体解剖学的分科,广义的解剖学包括解剖学、组织学、细胞学和胚胎学；,解剖学又分为系统解剖学、局部解剖学、应用解剖学、断层解剖学、运动解剖学、艺术解剖学等。,三、人体的分部和器官系统,1、分部：一般分为头、颈、胸、腹和四肢等各部,4,2、人体的构成：构成人体的基本单位是细胞,细胞,组织,器官,系统,按功能人体可分为九大系统：运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、脉管系统、内分泌系统、感觉器、神经系统,四、人体解剖学的基本术语,（一）解剖学姿势：身体直立，面向前，两眼正视前方，两足并立，足尖向前，上肢下垂于躯干两侧，手掌向前。,（二）方位术语：上和下（颅侧和尾侧）,前和后（腹侧和背侧）,内和外：指体腔和有腔器官而言,内侧和外侧：靠近身体正中面为内侧,浅和深：靠近皮肤为浅,近侧和远侧：肢体上端为近侧,5,（三）轴和面：,1、关节运动的轴有三个：垂直轴、矢状轴、冠状轴,2、面：人体或某一局部都可做 三个互相垂直的面，即：冠状面、矢状面、水平面。有时也用纵切面、横切面,6,（四）胸部的标志线和腹部分区,2、腹部分区,4区或9区,左右侧髂结节连线,第10肋最低点连线,腹股沟中点,1、胸部的标志线,7,第一篇 运动系统 Locomotor System 第二章 骨学 Osteology,本章基本要求：掌握骨的构造。躯干骨的组成，椎骨的一般特征和各部椎骨的主要特征。胸骨角、肋弓的概念。颅底内、外面的主要形态结构，眶与骨性鼻腔的形态结构，鼻旁窦的名称、位置及开口部位，颅囟的概念。肩胛骨、肱骨、尺骨、桡骨的主要形态结构。髋骨、股骨、胫骨、腓骨的主要形态结构。,8,熟悉运动系统的组成和基本功能。骨的分类。胸骨的分部，肋的组成，肋骨的形态特点。脑颅骨和面颅骨的组成，下颌骨的形态特点，颅顶面、侧面和后面观的主要形态结构。上肢骨的组成，腕骨、掌骨、指骨的组成。下肢骨的组成，跗骨的组成。了解骨的化学成分和物理性质。肋的区分。各分离颅骨的分部，眶与骨性鼻腔的组成，新生儿颅的特征，前、后囟闭合的时间。腕骨、掌骨和指骨的形态特点。髋骨的构成，髌骨的形态，跖骨和趾骨的组成。,9,第一节 概述 Introduction,一、骨 bone 的分类：按骨的形态分为四类：,（四）不规则骨：形状不规则，功能多样。,长骨Long bone,（一）长骨：多分布于四肢，分为一体两端，体又名骨干，内有髓腔。,（二）短骨：多分布于腕部、踝部。,（三）扁骨：围成体腔。,10,短骨Short bone,扁骨Flat bone,不规则骨Irregular bone,11,二、骨的构造,（一）骨质,骨密质：配布于骨的表面，在颅盖骨常称为内、外板。,骨松质：由骨小梁构成，在颅盖骨内、外板之间称为 板障。,12,（二）骨膜：由纤维结缔组织构成，对骨有营养、再生和感觉作用。,骨外膜：包被在骨的表面。,骨内膜：衬在髓腔内面和,骨松质网眼内。,（三）骨髓：充填于髓腔和骨松质 间隙内。,红骨髓：有造血功能。,黄骨髓：沉积大量脂肪，,失去造血活力。,骨外膜,骨内膜,骨髓,13,三、骨的化学成分和物理性质,有机质：骨胶原纤维束、粘多糖蛋白，具有韧性和弹性；无机质：钙盐，增加硬度和脆性。成人有机质占1/3，无机质占2/3。骨具有最好的韧性和硬度。幼儿的骨有机质占比例大，骨柔软，弹性好；老人的骨无机质占比例大，骨的脆性强，易骨折。,思考题：1、骨膜的功能与骨折的愈合有何关系？2、骨的化学成分与骨质疏松、软骨症的关系。,14,第二节 中轴骨骼 Axial Bones,一、躯干骨（一）椎骨 vertebrae,包括7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎、5块骶椎、4块尾椎，成年后骶椎愈合成骶骨，尾椎愈合成尾骨。,1、一般特点：,椎体vertebral body,椎弓根pedicle of vertebral arch,椎弓板lamina of vertebral arch,椎孔vertebral foramen,棘突spinous process,横突 transverse process,上关节突superior articular process,15,2、各部椎骨的特征,（1）颈椎 cervical vertebrae：,横突孔transverse foramen,1）有横突孔,2）棘突末端分叉,16,齿突dens,寰椎atlas,枢椎axis,17,（2）胸椎thoracic vertebrae：,横突肋凹,上肋凹superior costal fovea,下肋凹inferior costal fovea,横突肋凹,1）有肋凹,2）棘突长，斜向后下方,18,（3）腰椎 lumbar vertebrae：,1）椎体粗壮,2）棘突短、宽，水平伸向后方,19,（4）骶、尾骨sacral bone and coccyx：,尾骨coccyx,骶前孔anterior sacral foramina,横线,耳状面auricular surface,骶后孔posterior sacral foramina,骶管裂孔sacral hiatus,骶角sacral cornu,骶岬promontory of sacrum,20,（二）胸骨sternum,1、区分：,胸骨柄,胸骨体,剑突,2、胸骨角 sternal angle：柄与体连接处，平对第二肋。,颈静脉切迹,胸骨体body of sternum,胸骨柄manubrium sterni,剑突xiphoid process,胸骨角,21,（三）肋 ribs,由肋骨与肋软骨构成，共12对。,真肋：第17肋直接与胸骨连接假肋：第810肋不直接与胸骨连接浮肋：第1112肋前端游离,1、区分,2、肋骨costal bone,肋头costal head,肋颈costal neck,肋结节costal tubercle,肋体shaft of rib,肋角costal angle,肋沟costal groove,22,3、肋软骨：位于各肋骨的前端，第810肋软骨依次与上位肋软骨连接形成肋弓costal arch。,23,二、颅骨 bones of the skull,分为脑颅骨、面颅骨,脑颅骨,面颅骨,24,（一）脑颅骨,成对：颞骨、顶骨,不成对：额骨、筛骨、蝶骨、枕骨,颞骨temporal bone,顶骨parietal bone,额骨frontal bone,蝶骨,枕骨occipitalbone,筛骨ethmoid bone,蝶骨sphenoid bone,25,1、筛骨ethmoid bone,分部,筛板,垂直板：构成骨性鼻中隔上部,筛骨迷路,筛板cribriform plate,垂直板perpedicular plate,筛骨迷路,26,2、蝶骨 sphenoid bone,大翼greater wing,小翼lesser wing,翼突pterygoid process,蝶骨体sphenoid body,眶上裂superior obital fissure,卵圆孔foramen ovale,27,3、颞骨temporal bone,鳞部squamous part,鼓部tympanic part,岩部petrous part,28,（二）面颅骨：,（15块）,成对：,不成对：,上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨、下鼻甲,犁骨、下颌骨、舌骨,上颌骨maxilla,颧骨zygomatic bones,泪骨lacrimal bones,鼻骨nasal bones,腭骨palatine bones,犁骨vomer,下颌骨mandible,29,下鼻甲,腭骨,30,1、下颌骨mandible,下颌体body of mandible,下颌支ramus of mandible,颏孔mental foramen,冠突coronoid process,髁突condylar process,下颌头head of mandible,下颌颈neck of mandible,下颌角angle of mandible,下颌孔mandibular foramen,31,2、舌骨hyoid bone,大角greater horn,小角lesser horn,舌骨体body of hyoid bone,32,（三）颅的整体观,1、颅顶面观,冠状缝coronal suture,人字缝lambdoid suture,矢状缝sagittal suture,33,2、颅后面观,枕外隆凸external occipital protuberance,人字缝,34,3、颅内面观,（1）颅盖内面观,（2）颅底内面观,颅前窝,颅中窝,颅后窝,鸡冠crista galli,筛板cribriform plate,筛孔cribriform foramina,垂体窝hypophysial fossa,视神经管optic canal,眶上裂superior obital fissure,破裂孔foramen lacerum,卵圆孔foramen ovale,棘孔foramen spinosum,三叉神经压迹trigeminal impression,枕骨大孔foramen magnum,舌下神经管内口internal opening of hypoglossal canal,横窦沟sulcus for transvers sinus,乙状窦沟sulcus for sigmoid sinus,颈静脉孔jugular foramen,内耳门internal acoustic pore,圆孔foramen rotundum,35,4、颅底外面观,切牙孔incisive foramina,骨腭bony palate,鼻后孔posterior nasal aperture,腭大孔greater palatine foramen,枕髁occipital condyle,舌下神经管外口external opening of hypoglossal canal,颈动脉管外口external opening of carotid canal,茎突styloid process,茎乳孔stylomastoid foramen,乳突mastoid process,外耳门external acoustic pore,下颌窝mandibular fossa,关节结节articular tubercle,颧弓zygomatic arch,36,5、颅侧面观,组成,脑颅：,面颅：,额骨、顶骨、枕骨、蝶骨、颞骨,颧骨、上、下颌骨,颞窝,颞下窝,翼区pterion area（翼点）：,为额、顶、颞、蝶四骨结合处，内有脑膜中动脉前支通过，此处骨质最薄。,37,外耳门,乳突,颧弓,翼点,38,6、颅前面观,（1）眶orbit：,底（眶口）,尖,上壁,内侧壁,下壁,外侧壁,眶上切迹supraorbital notch,眶下孔infraorbital foramen,视神经管optic canal,泪腺窝fossa for lacrimal gland,泪囊窝fossa for lacrimal sac,眶下裂inferior orbital fissure,眶下沟inferior orbital sulcus,39,眶的交通,底（眶口）与外界相通,经视神经管与颅中窝相通,经鼻泪管与鼻腔相通,经眶下裂与翼腭窝、颞下窝相通,经眶下孔与面部相通,经眶上裂与颅中窝相通,40,（2）骨性鼻腔,骨性鼻中隔,顶：,底：,外侧壁：,：犁骨、筛骨垂直板,筛板,骨腭（上颌骨腭突、腭骨水平板）,有上、中、下鼻甲和上、中、下鼻道及蝶筛隐窝,犁骨,筛骨垂 直板,筛板,骨腭,41,（3）鼻旁窦paranasal sinuses：,1）额窦：,眉弓深面，开口于中鼻道前部,2）筛窦：,前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道,3）蝶窦：,蝶骨体内，向前开口于蝶筛隐窝,4）上颌窦：,上颌骨体内，开口于中鼻道,额窦frontal sinus,蝶窦sphenoidal sinus,上颌窦maxillary sinus,筛窦ethmoidsinus,42,（四）新生儿颅,特征：,脑颅远大于面颅,新生儿颅呈五角形,颅囟,前囟anterior fontanelle,后囟posterior fontanelle,43,第三节 附肢骨骼 Appendicular Skeleton,组成,上肢骨,下肢骨,上肢带骨（肩带骨）：锁骨、肩胛骨,自由上肢骨：肱骨、桡骨、尺骨、腕骨、掌骨、指骨,下肢带骨（盆带骨）：髋骨,自由下肢骨：股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跗骨、跖骨、趾骨,44,一、上肢骨 Bones of Upper Limb,（一）上肢带骨：直接连于躯干骨。,1、锁骨clavicle：位置：横架于胸廓前上方。形态：内侧2/3突向前，外侧1/3突向后，上面平坦，下面粗糙。,肩峰端,胸骨端,45,2、肩胛骨scapula:,(1)位置：贴于胸廓后外面,(2)形态：,冈上窝supraspinous fossa,喙突coracoid process,肩峰acromion,关节盂glenoid cavity,冈下窝infraspinous fossa,肩胛下窝subscapular fossa,肩胛冈spine of scapula,46,（二）自由上肢骨,1、肱骨humerus：（1）位置：位于臂部。,肱骨头head of humerus,大结节greater tubercle,小结节lesser tubercle,外科颈surgical neck,桡神经沟sulcus for radial nerve,内上髁medial epicondyle,肱骨小头capitulum of humerus,外上髁lateral epicondyle,鹰嘴窝olecranon fossa,尺神经沟sulcus for ulnar nerve,肱骨滑车trochlea of humerus,47,2、前臂骨：,（2）尺骨ulna：位于前臂内侧,桡骨头head of radius,桡骨茎突styloid process of radius,鹰嘴olecranon,滑车切迹trochlear notch,桡骨粗隆radial tuberosity,尺骨茎突styloid process of ulna,（1）桡骨radius：位于前臂外侧,48,3、手骨：,月骨,三角骨,头状骨,豌豆骨,钩骨,掌骨,近节指骨,中节指骨,远节指骨,手舟骨,大多角骨,小多角骨,包括腕骨（8块）、掌骨（5块）和手骨（14块）。,49,二、下肢骨Bones of Lower Limb,（一）下肢带骨：直接与躯干连接。,髋骨hip bone：由髂骨、耻骨、坐骨融合而成。,坐骨大切迹great sciatic notch,坐骨棘ischial spine,坐骨小切迹lesser sciatic notch,耳状面auricular surface,髂嵴iliac crest,髋臼acetabulum,坐骨结节ischial tuberosity,髂前上棘anterior superior iliac spine,弓状线arcuate line,耻骨梳pecten pubis,耻骨结节pubic tubercle,闭孔obturator foramen,耻骨联合面symphysial surface,50,（二）自由下肢骨：,1、股骨femur,股骨头 head of femur,股骨头凹fovea of femoral head,股骨颈femoral neck,小转子lesser trochanter,粗线linea aspera,臀肌粗隆gluteal tuberosity,内侧髁medial condyle,外侧髁lateral condyle,髁间窝intercondylar fossa,大转子greater trochanter,51,2、髌骨patella,髌底,髌尖,关节面,52,3、小腿骨：,（1）胫骨tibia：位于小腿内侧。,（2）腓骨fibula：位于小腿外侧。,腓骨头head of fibula,腓骨颈neck of fibula,外踝lateral malleolus,外侧髁lateral condyle,内侧髁medial condyle,髁间隆起intercondylar eminence,胫骨粗隆tibial tuberosity,内踝medial malleolus,53,4、足骨：,跟骨,距骨,足舟骨,楔骨,跖骨,趾骨,骰骨,包括7块跗骨、5块跖骨、14块趾骨。,