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    手麻木引出的疾病.ppt

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    手麻木引出的疾病.ppt

    手麻木引出的疾病,王华1945,手麻症状,很多人都会遇到,如趴着睡觉或者枕着手臂睡觉,都可能导致手麻,休息下就好了。但是如果经常手麻,就要警惕可能是某些疾病导致的,下面一起了解下哪些疾病会导致手麻?在临床工作中,手指发麻是较为常见的症状。引起这个症状的原因众多,按照发病率从高到低,诊断排序依次为颈椎病、一过性脑缺血、糖尿病、末梢神经炎-等。,1.颈椎病。,这是引起手指发麻的最常见疾病,也是中老年人好发的疾病之一,近年来此病有年轻化的趋势。由于长期久坐不愿活动、颈部姿势异常,尤其是电脑、手机使用时间过长,使颈部椎间盘发生退行性变,导致椎间盘突出或是关节突发生增生或肥大,这些突出的颈椎间盘或增生的关节突一旦压迫邻近的颈神经根时,便出现了手指发麻。除了末梢神经感觉异常以外,还伴随其他症状,如颈肩部肌肉酸痛,上肢有放射痛或活动障碍等。通过拍摄颈椎正侧位X光片有助于确诊此类疾病。,2.一过性脑缺血。,这也是手指发麻的常见原因,好发于老年人,尤其是一侧肢体发麻时要考虑这个病。一般起病突然,持续时间较短,常常伴有肢体无力、头晕、头痛等其他症状。一过性脑缺血的原因和发病机制多为脑动脉壁微栓子脱落、脑动脉狭窄的基础上出现血压下降,以及脑血管痉挛等。如果出现上述症状,应及时到医院就诊,全面筛查脑血管病的危险因素,如高血压、高血脂、高血糖、心房纤颤等,并给予积极的预防和治疗。,3.糖尿病。,双侧对称性出现手指发麻是糖尿病周围神经病变的常见症状。流行病学显示,我国居民的糖尿病患病率已达9.7%,总量接近 1个亿。很多糖尿病患者的血糖得不到有效控制,多种并发症在病程的早期阶段即已出现。因此患了糖尿病后,一定要进行正规合理的治疗,把血糖控制到正常范围,并注意补充多种维生素,还应配合应用改善血液循环的药物,手指麻木感便会消除。,4.末梢神经炎。,手指发麻伴疼痛和无力,双侧对称出现,提示可能患有末梢神经炎,可由多种原因引起。致病原因不同,其临床表现也略有不同。如为中毒所致,其疼痛较为剧烈;如为营养代谢障碍所致,其无力和麻木较为明显。一般病情进展较慢,恢复也较为困难。维生素B1缺乏,老年人如果长时间使用精细米面,会引起维生素B1缺乏,导致未稍神经炎,从而出现手指发麻。,5、短暂性脑缺血发作引起手麻,老年人常患有高血压、高血脂等症。高血压会引起血管痉挛,高血脂会引起血液黏稠度增高,加上晚上睡眠时血流缓慢,这些因素都会导致一过性脑缺血而发生手指发麻的现象。温馨提示:因此老年人要定期查血压、查血脂、做血液流变检查,如有高血压或高血脂,要做降压、降脂治疗,并要多饮水,还可在医生指导下应用尼莫地平、丹参片、维脑路通、小剂量阿司匹林等药,以改善微循环,手指发麻的现象便会消除。,6、高血压:,血压升高后血管收缩,全身小血管痉挛,管管腔变窄,致使肢体远端的肌肉血供减少,出现末梢循环障碍,就可使肢体麻木,尤其是指、趾更为敏感,短暂发作后可缓解。,7、脑卒中预兆:,高血压、高血脂和糖尿病患者,单侧的手麻可能是脑卒中的征兆。脑卒中通常都有一侧肢体发麻,然后出现肢体肌力和肌张力的改变,即出现偏瘫。中老年人如果经常出现头痛、眩晕、头重脚轻、手麻、肢体麻木、舌头发僵等症状,应警惕脑卒中的发生。,8、椎管内占位病变,有些颈髓外肿瘤,早期可致某侧指掌麻木、乏力。若胸腰端肿瘤,早期可致某侧的趾、足背等麻木,足如踏棉花,并可向上伸延,兼有痛觉减退。核磁共振检查可明确诊断。,9、药物副作用,某些药物也会引起麻木,如服用黄连素或痢特灵后,会引起手脚麻木;过量服用大量庆大霉素,会产生口唇和肢体发麻的副作用,10、慢性酒精中毒,对于一些经常酗酒的人,如果出现手掌发麻,就预示着慢性酒精中毒。如果不进行及时干预,就可导致机体个系统功能障碍,甚至出现不可逆的病理损害。,11、更年期综合征,进入更年期的妇女由于卵巢功能的衰退和体内雌激素水平的下降,会出现自主神经功能失调的症候引起 的手麻,但不很明显,随着更年期的结束,手麻现象就会随时消失。,12、其它,肿瘤等压迫神经导致的麻木 离子紊乱(如低血钙)、酸碱失衡(酸中毒)、内分泌紊乱(席汉氐综合症)、心理因素(癔症)等.,

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