兴奋剂治理的主要内容及要求(曾奇兵).ppt

兴奋剂治理的主要内容及要求,海南省食品药品监督管理局曾奇兵 2008-5-9,4月15日，我随贾副局长参加“全国兴奋剂生产经营专项治理工作会议”。会上，贾副局长代表我局向国家局签署了承诺书，按照承诺要全面完成我局对全省兴奋剂生产经营专项治理工作任务。,这次“全国兴奋剂生产经营专项治理工作会议”主要精神：一是贯彻落实国家局等8部门关于开展兴奋剂生产经营专项治理工作的通知（国食药监办2008164号），专项治理工作目标是：严厉打击非法生产经营行为，达到“四无”即无非法生产蛋白同化制剂、肽类激素行为，无非法批发蛋白同化制剂、肽类激素行为，无非法零售除胰岛素外的蛋白同化制剂、肽类激素行为，无非法进出口蛋白同化制剂、肽类激素行为，净化兴奋剂市场，为北京奥运会创造良好的竞赛环境。,一、汇报全国兴奋剂生产经营专项治理工作会议精神,二是国家局邵明立局长对这次专项治理工作提出了五点要求：第一，加强组织领导,落实工作责任。各单位一把手要亲自负责，并逐一分解任务，层层落实责任，签订责任状，建立责任追究，确保各项工作落实到实处。第二，密切部门协作，完善工作机制。各单位要尽快与当地各部门建立分工协作机制，通力配合，协同开展各项工作。,第三、采取有效措施，确保治理实效。要利用突击检查明察暗访，交叉检查等形式全面清查辖区内相关企业的生产经营情况，必须确保不出现兴奋剂管理问题。第四、严查大案要案，严厉打击非法生产经营，始终保持打击非法生产经营蛋白同化制剂、肽类激素的高压态势，对违法企业要坚决予以关闭，依法吊销证照，构成犯罪的要坚决追究刑事责任。第五、强化企业自律，营造良好氛围。要使相关企业了解专项治理的各项政策和规定，增强企业“第一责任人”的意识和守法经营的自律意识，主动规范生产经营行为。,邵明立局长强调，兴奋剂生产经营治理的成效关系到我国的国际形象。要求各省局必须把兴奋剂生产经营专项治理作为一项重大政治任务，深刻认识规范兴奋剂生产经营的特殊重要性，增强抓好兴奋剂生产经营专项治理的责任感和紧迫感，务必在规定时间内实现治理目标。,三是国家局吴浈副局长，报告了自2007年10月份以来开展的兴奋剂治理工作所取得了阶段性成效，同时指出，全国兴奋剂生产经营领域目前存在3个方面突出问题：1、药品生产企业违规生产经营问题仍然存在；2、药品批发企业的经营行为还不够规范；3、药品零售企业违法销售屡有发生。吴浈副局长通报3月2429日国家局到各省检查10家公司情况，其中发现有5家企业不规范，有的是2007年已经被省局查处过，但为了商业利益，仍然向无资质销售单位销售“人生长激素”。,吴浈副局长在大会严肃批评了几家企业，责令管辖的省局抓紧处理。吴浈副局长讲话中提到，随着北京奥运会临近，现在药监系统人员压力越来越大，时间越来越紧，任务越来越重，心情越来越急。他认为，目前，药监系统主要问题：一是个别地方对兴奋剂治理工作不够重视，或者说任务不落实。他肯定了6个奥运赛办城市（北京、上海、天津、大连、青岛、秦皇岛）工作成效明显，批评有些地方只停留在印发文件，会议贯彻等形式上，治理效果不明显。,二是对专项治理工作存在畏难情绪。在这次治理工作中，药品监管系统要在规范药品类兴奋剂生产经营秩序地同时，还要与有关部门协调配合工作。工作任务很重，监管难度大，容易产生畏难情绪。对此，我们一定要在思想上做好攻坚克难的准备，在工作上做好抓反复，反复抓的准备。三是基层监管能力与治理工作的要求还不完全适应。兴奋剂生产经营治理对许多基层药品监管部门来说还是一个新课题。他要求必须加强基层药监执法人员的兴奋剂知识和法规培训，提高基层执法水平。以对党对国家高度负责的态度，加大监管力度，加大查处力度，加大部门间的协调力度，形成工作合力，全力以赴，倾力而为，圆满完成兴奋剂治理的各项任务。,吴浈副局长对下一步工作安排，提出7点要求；第一、坚决管住药品生产企业生产的蛋白同化制剂、肽类激素，从源头上彻底治理。他指出，从现在起，对所有药品生产企业生产蛋白同化制剂、肽类激素情况开展全面检查。第二、坚决管住药品批发企业，治理药品经营中的不规范行为。等会儿，市场监督处吴成杰处长对流通领域兴奋剂治理还会作专题讲话。第三、坚决管好药品零售企业杜绝非法经营行为。,第四，坚决查办重大案件，保持打击违法生产经营的高压态势。对专项治理开始后，由药品监管部门在检查中发现并查实的违法生产经营蛋白同化制剂、肽类激素行为，一律视为情节严重，按照通告要求从重处罚。坚决贯彻国家局关于开展药源性兴奋剂生产经营专项治理的通告（国食药监办2008159）号要求，凡未取得蛋白同化制剂，肽类激素药品批准证明文件，违法生产销售的药品生产企业，一律予以吊销药品生产许可证；凡已取得蛋白同化制剂，肽类激素药品批准证明文件，但违法生产、未按规定渠道销售的药品生产企业，一律予以撤销药品批准证明文件，直至吊销药品生产许可证；凡未经批准，擅自经营蛋白同化制剂，肽类激素的药品批发企业，一律予以吊销药品经营许可证；凡未按规定渠道购销蛋白同化制剂，肽类激素的定点药品批发企业，一律予以吊销药品经营许可证；凡经营胰岛素以外的蛋白同化制剂、肽类激素的药品零售企业，一律予以吊销药品经营许可证。要求各级药品监管部门要坚决贯彻落实到位。没有落实到位，必须追究责任。,第五、建立部门间的工作协调机制。要建立信息收集，汇总，通报和联合查处机制。对涉及其他省（区、市）的案件，要平行移送，同时定期汇总上报国家局。要树立全系统一盘棋的思想，对外地移送或要求协查的案件，必须及时调查，及时回复，决不能出现石落大海的现象。第六、强化宣传培训。要加强对基层执法人员的培训。大力宣传治理工作进展和成效，增强全社会反兴奋剂的意识，营造良好的社会氛围。第七、层层落实监管责任，要求省局必须组织市县局，逐级落实责任和承诺，将责任落实到岗，落实到人。,二、认清形势，深刻理解对兴奋剂治理的重要意义,应清醒认识到，对兴奋剂治理不仅是我们自身工作职责，更重要的是政治责任；它不单是老百姓用药问题，更重要的是如果管理出现纰漏，会引起社会问题；此项工作涉及到多个部门，必须上下左右联动；做好兴奋剂管理工作，是我们光荣使命，事关我国国际形象。一言以蔽之，必须高度重视兴奋剂管理工作。,为什么说更重要的是政治责任呢？吴浈副局长指出，随着北京奥运会（29届）的临近，兴奋剂治理工作面临形势越来越严峻，已经到了刻不容缓的紧要关头。必须以高度的历史责任感和使命感，以更加奋发有为的精神面貌，以求真务实的工作作风，全力以赴地推进兴奋剂治理工作。,我国是2006年10月加入国际反兴奋剂组织成员国。目前共有52个缔约国。北京奥运会前反兴奋剂工作任务非常艰巨。同行周知，中国、印度、俄罗斯是生产兴奋剂的大国，药源性兴奋剂有药品监督管理主管部门，化工类兴奋剂还没有行政主管部门，还有其他的，国家体育总局科教司蒋志学司长指出，要完全阻隔运动员使用兴奋剂，必须下大力气，整顿规范兴奋剂生产经营使用秩序。,因此说，出现药源性丑闻不仅要承担监管不到位的责任，还要承担有损国家形象的政治责任。有人会说，体育部门把运动员教育好，管好，也不要花那么大力气。大家应充分认识我国的国情，这次北京奥运是百年奥运。这次奥运要办成一次有特色，高水平的奥运。我们要创造条件，做到万无一失，对反兴奋剂工作要做到保险，保险，再保险。让所有参赛运动员干干净净地参赛。为国家争光。,兴奋剂药品具有两面性，它既能治病，但管理疏漏也会给社会带来严重问题。2003年6月，辽宁十几名中学生，口服“佳静安定片”滥用事件，造成社会很大影响。后来国家局查明，是1家个体诊所，2家零售药店不凭处方药销售造成的结果。应该看到，兴奋剂治理工作，单靠省局几个部门努力工作是做不好的，必须靠直属局全体同志去落实治理工作各项任务，做到上下齐动，齐抓共管，才能达到成效。同时，也应看到，此项工作还要配合公安、工商、海关、工业与信息等部门联动工作。,兴奋剂管理工作会遇到许多困难，这些困难需要我们药监卫士努力克服，做到知难而上。这次北京奥运会是全球规模最大，最有影响的体育盛会，参与人数前所未有，奥运筹备工作都面临着巨大的压力和挑战。奥运兴奋剂管理至关重要，事关我国的国际形象。因此说，做好兴奋剂管理工作也是维护国家形象。而我们所从事工作应感到光荣与自豪。,三、兴奋剂基本知识（一）关于兴奋剂及兴奋剂管理概念,兴奋剂是一个约定俗成的体育词汇，是国际体育组织公布的在竞技体育中禁止或限制运动员使用的物质等，为了运动员的身心健康，避免运动员采取不正当的方式提高竞赛能力与成绩。反兴奋剂条例对兴奋剂解释一句话，是指兴奋剂目录所列的禁用物质等。,兴奋剂管理：按照“反兴奋剂条例”第4条规定：国务院体育主管部门负责并组织全国反兴奋剂工作；县级以上人民政府食品药品监督管理、卫生、教育等有关部门，在各自职责范围内依照本条例和有关法律、行政法规的规定负责反兴奋剂工作。贯彻实施反兴奋剂条例是做好兴奋剂管理重要前提。反兴奋剂条例2004年3月1日开始实施，当初宣传力度不够，条例本身存在一定的局限性，与之配套的系统性管理文件不足。我们现在来看当时状况：1、GMP认证高峰期，全国药监忙认证。2、特药案件特多，麻精管理为重点。3、行政审批调整期，行政行为的改革，国务院进行3批行政审批事项的清理。行政许可法实施，为当年重点工作。,（二）兴奋剂品种目录情况,我国反兴奋剂品种目录与世界反兴奋剂品种目录基本一致。国家局每年公布兴奋剂目录是有变化的，有调入，也有调出。2007年版目录与2006年版相比，增加了2个品种（苄基哌嗪、异庚胺），2008年与2007年兴奋剂目录相比，总数一样，都是216种。变化的是：第一，目录第一部分第一项“蛋白同化制剂”品种中“中文名”改为“通用名”，部分品种重新核对了通用名；第二，“肽类激素品种”中“促红细胞素”改为“促红素及其类似物”，“胰岛素”改为“胰岛素及其类似物”（例如：重组人胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液、精蛋白重组人胰岛素注射液；）,第三，第二部分第七项“特定物质”中增加选择性雄激素受体调节剂。2008年兴奋剂目录包括七大类：蛋白同化制剂74种；肽类激素7种；麻醉药品11种；刺激剂59种；药品类易制毒化学品2种，医疗用毒性药品1种；其它62种。以上品种，将分为三个层次。1、传统特殊管理药品：麻醉药品，精神药品，毒性药品，易制毒化学品。此类相对单纯，管理已成体系。2、准特殊管理药品，蛋白同化制剂和肽类激素，反兴奋剂条例对其要求为专人，专库等；SFDA文件为实施特殊管理，与传统特殊管理药品是有所区别，相对开放“管中间、抓两头”。3、处方药管理的药品，除上述（1）和（2）外的目录药品执行分类管理，凭处方购买和使用。目前药品分类管理还不完善。,（三）兴奋剂对人体的作用及危害,蛋白同化制剂又称同化激素，俗称合成类固醇，是合成代谢类药物，具有促进蛋白质合成（同化作用）和减少氨基酸分解（异化作用）的特征，可促进肌肉增生，提高动作力度和增强男性性特征。肽类激素的作用是通过刺激肾上腺皮质生长，红细胞生长等促进人体的生长发育。,蛋白同化制剂、肽类激素的分类简介：蛋白同化制剂分为：1、蛋白同化雄性类固醇，2、其他蛋白同化制剂。蛋白同化雄性类固醇还可分为：A、外源性蛋白同化雄性类固醇，B、内源性蛋白同化雄性类固醇。众所周知，药品有临床治疗的作用，还有诊断、预防等作用，也有副作用。一旦滥用尤其是兴奋剂会带来许多危害。当人们出以提高运动成绩而非医疗目的而使用（滥用）兴奋剂时，它会产生严重的生理和心理不良后果。,下面介绍几种兴奋剂的危害性：1、滥用蛋白同化制剂危害 蛋白同化制剂兴奋剂潜在的毒副作用也很大。男性运动员如果长期使用会导致阳痿、睾丸萎缩、精子生成减少甚至无精子，从而影响生育。服用者还会出现性格改变、肾功能异常、乳房增大及早秃。女性运动员长期使用该类药物会引起脱发、性功能异常、月经失调，甚至闭经和不孕，还会出现声音变粗、肌肉增生、多毛、长胡须等男性体征，即使停药也不可逆转。不论男女运动员，最严重的危害的可诱发高血压、冠心病、心肌梗死及脑出血，以及肝癌、肾癌等。,2、滥用肽类激素危害 它会降低人体内分泌水平，损害身体健康，还可以引起心血管疾病、糖尿病等，并形成较强的药物心理依赖。这里介绍最新肽类激素类的兴奋剂：促细胞生成素（EPO）、人体中的促红细胞生成素是由肾脏和肝脏分泌的一种激素物质，能够促进红细胞生成。当人体缺氧时，此种激素生成增加，并导致红细胞增长；它能促进肌肉中氧气的生成，从而使肌肉更强劲，工作时间更长。促进人体的生长发育，大量摄入会降低自身内分泌水平，损害身体健康，还可能引起心血管疾病，糖尿病等。从国家反兴奋剂中心了解：运动员常用的是，促红细胞生成素和生长激素。在检查时，特别注意这两种肽类药物。,3、滥用精神刺激剂危害 精神刺激类兴奋剂常用的有麻黄素类、可卡因等，此类药物能提高运动员的呼吸功能，改善循环，增加供氧能力，使精神亢奋，增强体力。可卡因会使运动员情绪高涨，能忍受竞技造成的伤痛，提高攻击力。精神刺激类药物用量大时会出现呼吸快而浅、血压上升，严重时会因呼吸麻痹而死亡。长期服用会出现头痛、心慌、焦虑、失眠、耳鸣等不良反应，严重时会因心力衰竭而死亡。,4、滥用麻醉镇静剂危害 麻醉镇痛剂常用的有可待因、吗啡及其衍生物，以及同类合成制剂。运动员使用后会产生快感及出现亢奋状态，同时伴有超越体能的幻觉，帮助运动员长时间忍受肌肉疼痛。麻醉镇静类药物可导致服用者呼吸困难和药物常用可成瘾，会引发严重的生理及社会问题。5、滥用利尿剂危害 利尿剂常用的有呋噻米、螺内酯等。利尿剂能使运动员在短时间内急速降低体重，在那些按体重分级别进行比赛的项目中（如柔道、摔跤和举重等），运动员常有使用。运动员在比赛前使用利尿剂可快速减轻体重；在兴奋剂检查时使用利尿剂可冲淡尿液，遮蔽尿中的违禁物质。服用利尿剂易造成人体严重脱水，严重者可发生肾衰竭。,四、我局对全省兴奋剂治理工作进展情况,在局党组领导下，经过半年的努力，我局对兴奋剂治理工作，已经取得阶段性成效。在此，向在座各位领导和同志们汇报。(一)大力宣传反兴奋剂知识。一是，我局在“3、15”活动期间，编印15000份兴奋剂知识宣传单，并分发到各市县局，传送到各生产经营企业，遍及全省各乡村。二是，在“海南电视台”进行为期10天“反兴奋剂治理”广告宣传。通过宣传工作，初步达到预期宣传效果。三是，2008年4月中旬，我局已编印发4000本“兴奋剂管理文件汇编”，并发放各直属局和药品生产经营企业，使执法人员掌握有关法律、法规知识，同时使管理相对人理解整治工作的有关规定，从而使他们有效避免无意识违法行为，自觉抵制违法行为。,(二)贯彻国家局工作部署,认真落实各项任务。一是及时转发国家局关于治理兴奋剂系列文件（1、关于贯彻落实反兴奋剂条例进一步加强兴奋剂管理的通知 2、关于转发2007年兴奋剂目录公告的通知 3、关于进一步加强蛋白同化制剂、肽类激素管理的通知 4、关于开展蛋白同化制剂和肽类激素执法检查的通知 5、关于开展蛋白同化制剂和肽类激素生产经营联合专项治理的通知 6、关于成立兴奋剂治理工作领导小组的通知 7、关于印发兴奋剂治理工作计划的通知。,8、关于进一步加强兴奋剂监督检查的通知 9、关于公布含有兴奋剂目录所列物质药品名单的通知 10、关于进一步加强麻黄碱管理的通知）,并向各市县局,生产经营企业及使用单位提出具体工作要求；二是2007年11月我局成立兴奋剂治理工作领导小组，由贾宁副局长亲自抓此项工作，已召开多次专题会议研究部署工作；,三是开展对蛋白同化制剂、肽类激素进行专项检查。经统计，我省共出动1900人次,覆盖率达到98%。通过这次专项检查,基本摸清我省生产经营蛋白同化制剂、肽类激素的情况。我省仅有海南绿岛制药有限公司生产含有蛋白同化制剂的药品（复方八维甲睾酮胶囊）。目前,我省有资质7家批发企业经营蛋白同化制剂、肽类激素。对这8家药品生产经营企业,我局采取重点监管，也强调企业自律；四是配合国家局开展易制毒化学药品调研工作，组织本系统19个市县局深入基层，深入生产经营企业调查我省易制毒化学药品管理情况。按照国家局的要求，及时上报调研报告，为国家局下一步治理决策提供帮助。,五是我局与公安厅联合开展全省麻黄碱专项检查工作。从各市县局上报情况看，基本达到预期工作目标。此项工作正处于总结上报阶段。六是开展对“美沙酮”配制单位（省人民医院制剂中心）进行检查，基本摸清我省“美沙酮”生产配送情况，自2006年生产配送以来，未发生流弊问题。七是开展我省含有兴奋剂所列物质的药品进行调查，按照国家局85号文公布含兴奋剂药品目录，我局基本摸清全省含有兴奋剂所列物质的药品的生产企业及品种，这为下一步开展专项检查工作奠定基础。,八是贯彻国家体育总局等七部委关于开展反兴奋剂条例执法检查的文件精神，我局组织了对全省蛋白同化制剂和肽类激素生产经营专项检查。并按时报送专项检查总结。九是根据反兴奋剂条例，重新制定我省蛋白同化制剂和肽类激素经营企业评定标准。目前，我省有资质批发蛋白同化制剂、肽类激素药品企业共有7家（鸿益、晨菲、裕康、盛南、恩惠、济源、通海至诚）；十是我局还制定兴奋剂治理工作计划和兴奋剂生产经营专项治理工作方案，各相关处室按照分工，相互配合，协同开展各项工作。从国家局工作部署看，兴奋剂治理工作是在不断推进过程，去年10月份一开始，整治蛋白同化制剂、肽类激素生产经营秩序，这是兴奋剂治理关键环节。紧接，公布国家兴奋剂品种，全面治理含兴奋剂品种单方制剂。随后，2008年3月14日国家局公布含有兴奋剂目录所列物质药品名单，经统计，共有1953个。扣除国家局后来更正53个品种，实际有1900个兴奋剂药品的复方制剂。不难看出，国家局对兴奋剂治理工作是不断向纵深推进，先从蛋白同化制剂、肽类激素含兴奋剂单方制剂含兴奋剂复方制剂的治理过程。国家局治理兴奋剂工作是循序渐进的过程。同时也看出，国家局治理兴奋剂工作是有坚强信心的。,（三）感想和体会 随着北京奥运会的临近，全系统药监人员感到压力迫切，工作难度大，时间催人，时不可待，任务仍然艰巨。海南虽是海岛，但他与药品市场大流通紧紧相连，管理稍有疏忽，后果很难预料。在此，我提出几点意见。第一、各级领导一定要真重视。要把这项工作提到议事日程上来。兴奋剂管理工作要扎扎实实地做。要讲实效，出成效。坚决管住药源性兴奋剂。第二、要做好协调配合工作。要主动配合工商、公安、海关、工业与信息部门专项整治工作，树立大局意识，协同做好兴奋剂管理各项工作。第三，制定工作方案要切实可行。工作方案内部分工清楚，责任明确。第四，建立责任追究制，增强监管人员责任感和使命感。第五，精通业务，提高工作本领。监管人员不仅要学好法律、法规、条例、规定、还要学好兴奋剂有关知识及其他方面知识。要紧抓重点，兼顾一般。工作要实，不留死角。努力做好兴奋剂管理工作，为北京奥运作出应有贡献。,五、关于兴奋剂药品现场检查内容与方法,上面讲过，兴奋剂药品分为三个层次管理：第一、按特殊药品管理；第二、准特药管理，主要是蛋白同化制剂，肽类激素；第三、按处方管理单方兴奋剂，还有按药品分类管理复方兴奋剂。在现场检查之前，必须熟悉兴奋剂目录品种，尤其是蛋白同化制剂、肽类激素品种，作为这次重点检查的品种。（一）提高业务能力是做好兴奋剂检查工作的前提 要真正做到检查工作不流于形式，不走过场。检查员必须全面学好反兴奋剂条例及特药管理所有的法律法规和相关知识，同时，要通过各种渠道了解被检查企业的生产、经营、管理等各方面情况，只有围绕企业生产经营的情况进行全面的有针对性学习，才能够发现其存在问题，才能够有效的进行监督。,（二）廉洁自律是做好兴奋剂检查工作的保证“廉生威”。大家都明白。严格执行省局规定廉政守则，不给企业添负担。这样，才能放开检查，才能受到企业尊重，才能确保检查的真实、可靠。（三）要有很强责任心，敢于吃苦、善于钻研精神 作为现场检查员怕苦、怕脏、怕累是不行的。如果有这三怕的思想，是很难有效地监督。要时刻牢记确保人民用药安全是我们药监卫士的神圣职责。现场检查要能吃苦，善于发现和总结经验，积极探索，不断提高现场检查水平和工作能力。（四）重要的是深入到现场前沿，仔细检查 现场检查过程中，一些实际的问题通过各种报表并不能真实的反映出来，只有亲自深入到现场最前沿，才能够从根源上有效监督。看要到位，问要到位，听要到位，动手要到位，全面综合思考，监督检查才能到位。,六、下一步工作打算,（一）进一步加大反兴奋剂宣传力度。再印制5000份“兴奋剂品种目录”折页发放到各直属局，各直属单位，拟在“海南日报”上作反兴奋剂宣传报道，将反兴奋剂知识宣传到家喻户晓，深入人心。（二）省局和各直属局分别开展培训工作。省局对执法人员培训，各直属局对所辖区监管相对人进行培训，将培训覆盖到每一位监管相对人，使他们清楚什么是合法生产经营，什么是不可以生产经营。要使企业明确知道蛋白同化制剂、肽类激素包括哪些品种，含有兴奋剂目录所列物质的药品包括哪些品种，这些品种在何种范围内是禁止销售的，这些品种在何种范围内是有条件销售的，使他们树立“企业第一负责人”的意识。,（三）开展督查工作。为了确保专项治理落实到位，工作做到万无一失。省局将组织督查组，挑选业务能力强的同志作为督查员赴各市县局进行督查，做到及时发现问题，及时整改，及时指导各市县局开展工作。,（四）加大对违法违规生产经营打击力度。专项治理期间，对违法生产经营兴奋剂尤是蛋白同化制剂、肽类激素的行为，坚决给予严厉打击，依法从重从快处理。对情节严重的，吊销药品生产许可证、药品经营许可证，取得药品批准文号药品生产企业违法生产销售的，以及药品零售企业违法经营的；依照有关法律法规或者特别规定予以处罚，撤消相应的药品批准证明文件，吊销药品经营许可证；情节严重的吊销药品生产许可证；构成犯罪的依法追究刑事责任。,治理兴奋剂工作任务艰巨又光荣的。近半年来，全局药监同志在局党组的领导下，全省兴奋剂治理工作取得了阶段性成效。从今天开始到奥运会结束，仅有3个月时间，我省兴奋剂治理工作任务还非常繁重，还需要齐心协力，齐抓共管；还需要多想办法，克服畏难情绪，坚定信心，勤奋工作，努力确保所管辖区不发生药源性管理问题，以实际行动，为北京奥运会的成功举办作出应有贡献。,谢 谢!,