人体解剖学-骨学.ppt

1,运 动 系 统,骨：连结形成骨骼，构成人体支架，支持体重、保护内脏，并参与运动，充当杠杆关节：在运动中作为支点，起枢纽作用肌肉：运动中赋予动力,组成：,功能：支持，保护和运动,2,第一节 总 论第二节 中轴骨骼第三节 附肢骨骼,第一章 骨学,运动系统,3,一、骨的分类,按部位：颅骨 躯干骨 四肢骨,第一节 总论,成人有206块骨,中轴骨,4,1.长骨（一体两端）尺骨和掌骨等,骨干髓腔干骺端骺软骨 骺线骺 滋养孔,2.短骨 腕骨 附骨 3.扁骨 颅、胸、盆部 4.不规则骨 椎骨,5,三、骨 的 构 造,骨髓,骨质,骨密质 骨松质,骨膜,血管、淋巴和神经,红骨髓 黄骨髓（5岁）,骨,骨膜,骨髓,骨密质,骨松质,骺线,外板,内板,板障,骨膜,颅骨,骨密质骨松质-板障,内板 外板,6,四、骨的化学成分和物理性质,有机质：胶原纤维束和粘多糖蛋白等。无机质：碱性磷酸钙等。,煅烧骨,脱钙骨,7,五、骨的生长发育,骨的变长：骺软骨的骨化。骨的变粗：骨膜的骨化。,未成年手骨,成年手骨,8,六、骨的可塑性,骨的基本形态是由遗传因子调控的，但环境因素对骨生长发育也有影响。影响骨生长发育的因素有神经、内分泌、营养、疾病及其它物理、化学因素等。,9,一、躯干骨,椎骨24骶骨1尾骨1胸骨1肋12对,组成：,第二节 中轴骨骼,10,颈椎 7 胸椎 12腰椎 5骶椎 1（5）尾椎 1（34）,（一）椎骨,11,1椎骨的一般形态,椎体椎弓突起,椎孔椎管 椎间孔,椎体,椎弓根,上关节突,椎孔,横突,椎弓板,棘突,棘突,横突,椎体,上关节突,下关节突,12,2各部椎骨的主要特征,上关节突,横突,棘突,棘突,横突,上肋凹,下肋凹,上关节突,横突肋凹,上关节突,（1）胸椎,肋凹与肋头相关节。横突肋凹与肋结节相关节。棘突较长，向后下方倾斜，呈叠瓦状排列。,13,横突孔,椎体,上关节突,椎弓,椎孔,棘突,（2）颈椎,椎体较小颈椎有横突孔，第26颈椎棘突短而分叉。第37颈椎 椎体钩,前结节,横突孔,上关节凹,后弓,前弓,后结节,椎孔,第1颈椎呈环状 寰椎,椎动脉沟,钩椎关节（luschka关节）椎体钩与上位椎体下面的两侧唇缘相接形成。,前弓后弓侧块齿关节凹（齿突凹）椎动脉沟,齿突凹,14,齿突,上关节面,横突孔,椎弓,椎孔,棘突,第2颈椎有齿突 枢椎,椎体,椎弓根,上关节突,横突,下关节突,椎体钩,第7颈椎棘突长 隆椎,棘突,15,2.胸椎:,(1)椎体较大，椎孔较小；,(2)椎体侧面及横突末端有肋凹；,肋凹,横突肋凹,(3)棘突细长,呈叠瓦状伸向后下方；,棘突,(4)关节突上的关节面呈冠状位。,关节面,By Zhang Hailong,16,上关节突,椎体,横突,椎弓根,椎弓板,棘突,椎孔,椎体,棘突,下关节突,上关节突,横突,（3）腰椎,椎体大棘突宽而短，呈板状，水平方向后伸棘突间隙较宽，可作腰椎穿刺术。,17,骶前孔,岬,横线,尾骨,骶后孔,尾骨,骶管,骶角,耳状面,骶管裂孔,上关节突,(4)骶骨,岬 骶前孔骶后孔骶管骶角 骶管裂孔,（5）尾骨,由34块退化的尾椎长合而成。上接骶骨，下端游离为尾骨尖。,18,胸骨柄 颈静脉切迹 胸骨体 剑突,（二）胸骨,胸骨柄与体连接处微向前突，称胸骨角 两侧平对第二肋，是计数肋的重要标志。,胸骨柄,颈静脉切迹,胸骨角,第二肋切迹,锁切迹,胸骨角,胸骨体,剑突,锁切迹,19,（三）肋,肋的后端有肋头、肋颈和肋结节，下缘有肋沟，肋间后动、静脉和肋间神经通过。,共12对 17对 真肋 810对 假肋 1112对 浮肋,包括：肋骨 肋软骨终生不骨化,20,二、颅,脑颅骨 8块,额骨,顶骨,蝶骨,颧骨,上颌骨,下颌骨,鼻骨,下鼻甲,额骨,顶骨,蝶骨,颞骨,枕骨,颧骨,上颌骨,下颌骨,顶骨2颞骨2额骨1筛骨1 枕骨1蝶骨1,颅骨23块脑颅和面颅听小骨3对,筛骨,筛骨,21,3蝶骨,2筛骨,1额骨,形似蝴蝶，居颅底中央,分4部,体蝶窦、蝶鞍、垂体窝,翼突翼管、翼腭窝,大翼圆孔、卵圆孔和棘孔,小翼视神经管、眶上裂,22,筛骨,筛板（水平板）,筛板,垂直板,垂直板,:构成骨性鼻中隔上2/3.,筛骨迷路（筛小房）,筛骨迷路,鸡冠,23,蝶骨,体,体,小翼,小翼,大翼,大翼,翼突,翼突,24,4颞骨,5枕骨,6顶骨,鳞部 鼓部 岩部（锥体）,茎突 乳突 茎乳孔,鳞部,鼓部,岩部（锥体）,茎突,乳突,外耳门,外耳门,25,额骨,顶骨,蝶骨,颧骨,上颌骨,下颌骨,鼻骨,下鼻甲,泪骨,犁骨,腭骨,上颌骨,枕骨大孔,鼻骨 2泪骨 2颧骨 2上颌骨 2下鼻甲 2腭骨 2下颌骨 1犁骨 1舌骨 1,(二)面颅骨,15块,面颅骨围成眶腔、鼻腔和口腔。,舌骨,26,1下颌骨 2舌骨 3犁骨 4上颌骨,上颌体：上颌窦眶 下孔额突 颧突 牙槽突 腭突,额突,颧突,牙槽突,眶下孔,上颌窦,下颌头,咬肌粗隆,下颌角,髁突,冠突,下颌孔,下颌体,下颌支,颏孔,27,5腭骨 6鼻骨 7泪骨 8下鼻甲 9颧骨,28,冠状缝,矢状缝,人字缝,额骨,顶骨,枕骨,(三)颅的整体观,1颅顶面观：冠状缝 矢状缝 人字缝,枕外隆凸,枕外隆凸,2颅后面观：,29,3颅内面观,（1）颅前窝,（2）颅中窝,鸡冠,筛板,垂体窝,枕骨大孔,枕内隆凸,颅前窝、颅中窝、颅后窝,鸡冠筛板筛孔,视神经管眶上裂垂体窝圆孔卵圆孔棘孔颈动脉管内口,筛孔,眶上裂,圆孔,棘孔,视神经管,眶上裂,卵圆孔,30,（3）颅后窝,枕骨大孔,枕内隆凸,内耳门,颈静脉孔,乙状窦沟,舌下神经管,枕骨大孔枕内隆凸颈静脉孔内耳门乙状窦沟舌下神经管,31,4颅底外面观,翼突外侧板,腭大孔,上颌骨,枕骨大孔,腭骨（水平板）,切牙孔,关节结节,颈动脉管外口,茎乳孔,枕髁,枕外隆凸,鼻后孔,犁骨,卵圆孔,棘孔,茎突,下颌窝,32,二:颅的侧面观:,外耳门,乳突,颧弓,颞窝,颞下窝,上颞线,翼点,33,5颅侧面观,额骨,顶骨,蝶骨,颞骨,枕骨,颧弓,上颌骨,下颌骨,翼点,翼点pterion 额、顶、颞、蝶骨会合处多数人成H形的缝称翼点。脑膜中动脉前支,颞窝颞下窝,翼腭窝,34,眶腔：底朝前外锥体形 1）底眶上孔、眶下孔 2）尖视神经管口 3）上壁泪腺窝 4）内侧壁泪囊窝、鼻泪管 5）下壁眶下裂、眶下沟 眶下管 6）外侧壁,6颅前面观,额区眶骨性鼻腔骨性口腔,额骨,顶骨,泪囊窝,眶下裂,上颌骨,眶下孔,视神经管,下鼻甲,泪骨,眶下沟,（1）额区,（2）眶,35,上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道中鼻道下鼻道,骨性鼻中隔,（3）骨性鼻腔,垂直板（筛骨）,犁骨,上鼻甲,中鼻甲,下鼻甲,上鼻道,中鼻道,下鼻道,36,三.颅的前面观:,(一)眶:,眶尖,视神经管,眶底,眶上切迹,眶下孔,眶上切迹,眶下孔,四壁,内:泪囊窝,泪囊窝,上:泪腺窝,泪腺窝,外:厚,下:眶下沟,眶下沟,眶上裂,眶下裂,37,名称 位置 开口,额窦 额骨眉弓内部 中鼻道上颌窦 上颌骨体内 中鼻道蝶窦 蝶骨体内 蝶筛隐窝筛窦 筛骨迷路内 前、中群：中鼻道 后群：上鼻道,38,（4）鼻旁窦,上颌窦窦口高于窦底，故窦内积液时直立体位不易引流。,额窦,蝶窦,上颌窦,筛窦前群,筛窦中群,筛板,筛窦后群,39,颅囟,前囟后囟蝶囟乳突囟,（四）新生儿颅的特征及生后的变化,1、面颅小、脑颅大。2、鼻旁窦尚未发育。3、各颅骨间未完全愈合形成囱：前囱（额囱）后囱（枕囱）,40,第三节 附肢骨骼,一、上肢骨,1锁骨,2肩胛骨,（一）上肢带骨,胸骨端肩峰端,肩峰喙突关节盂肩胛下窝肩胛冈,肩峰端,胸骨端,盂上结节,喙突,关节盂,肩峰,盂下结节,肩胛冈,冈上窝,冈下窝,肩峰,喙突,外侧缘,上角,下角,内侧 缘,肩峰,喙突,关节盂,外侧缘,肩胛下窝,41,肱骨小头,（二）自由上肢骨,肱骨、桡骨、尺骨、腕骨、掌骨、指骨。,肱骨头,小结节,大结节,外科颈,肱骨体,内上髁,外上髁,肱骨滑车,尺神经沟,肱骨滑车,鹰嘴窝,外上髁,冠突窝,桡神经沟,解剖颈,大结节,上端：肱骨头、解剖颈、大结节、小结节、外科颈。干：桡神经沟下端：肱骨小头、肱骨滑车、内上髁、外上髁、尺神经沟、鹰嘴窝。,1肱骨humerus,42,环状关节面,桡骨头,桡骨颈,桡骨粗隆,桡骨体,尺切迹,茎突,鹰嘴,滑车切迹,冠突,尺骨粗隆,尺骨体,尺骨头,茎突,桡切迹,2桡骨,3.尺骨,上端：鹰嘴 滑车切迹 桡切迹 下端：尺骨茎突 尺骨头,上端：桡骨头 桡骨粗隆 下端：桡骨茎突 尺切迹,43,舟月三角豆 大小头状钩,4手骨包括腕骨、掌骨和指骨,月骨,豌豆骨,三角骨,钩骨,掌骨底,手舟骨,头状骨,大多角骨,小多角骨,指骨底,指骨体,指骨粗隆,掌骨体,掌骨头,近节指骨,中节指骨,远节指骨,腕骨 8,远侧列：大多角骨、钩骨头状骨、小多角骨,掌骨5 底、体、头,指骨 14,近节指骨中节指骨远节指骨,近侧列：手舟骨、月骨 三角骨、豌豆骨,44,（一）下肢带骨,二、下肢骨,髂骨 2.坐骨 3.耻骨,髂前上棘,髂窝,弓状线,耻骨梳,耻骨结节,耻骨联合面,髂嵴,耳状面,坐骨大切迹,坐骨棘,坐骨结节,闭孔,髋臼窝,髂前下棘,髂前上棘,髂嵴,45,（二）自由下肢骨,股骨,上端股骨头 股骨颈 大转子 小转子 转子间线 转子间嵴 臀肌粗隆下端内侧髁 外侧髁 外上髁 内上髁,股骨头,股骨颈,小转子,股骨体,内侧髁,大转子,大转子,转子间线,髌面,外上髁,髁间窝,外侧髁,转子间嵴,臀肌粗隆,前面观,后面观,46,2.髌骨,3.胫骨,4.腓骨,上端内侧髁 外侧髁 胫骨粗隆下端内踝,上端腓骨头 腓骨颈下端外踝,内侧髁,外侧髁,胫骨粗隆,内踝,腓骨头,腓骨颈,外踝,髌骨,胫骨体,47,(1)跗骨 7,(2)跖骨 5,(3)趾骨 14,5.足骨,距骨跟骨足舟骨骰骨内侧楔骨中间楔骨外侧楔骨,近节趾骨,跟骨,距骨,足舟骨,骰骨,中间楔骨,内侧楔骨,跖骨底,跖骨体,跖骨头,中节趾骨,远节趾骨,第五跖骨粗隆,外侧楔骨,48,练习题,1.试述颅底孔裂的名称及通过的结构。2.为什么说骨是器官？3.名词解释：翼点、尺神经沟、锥隆起、界线,49,重点和难点,难点:1 眶的交通2 翼腭窝、翼腭孔3 椎骨4 筛骨、颞骨、蝶骨,重点:1 颅底孔裂2 肱骨上端、股骨上端结构3 鼻旁窦,