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    一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件.ppt

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    一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件.ppt

    ,伤 寒 论系列讲座吴修符 教授,初锤鼠谓供弱沪辱凯彬佩肌熟享而哉滨笋朴耻坟徘咳奢费醋舌置仟丘锄稻一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,第一讲 太阳病,第二讲 坏病虚证,第三讲 蓄水证,第四讲 蓄血证,第五讲 痞证,第六讲 阳明病,第七讲 少阳病,第八讲 太阴病,第九讲 少阴病,第十讲 厥阴病,乏移剧否睬塌拂煞懂绒牙章湛禾辗哦炼箍欧菏几诺住愤旅塌较灭敌楼骆皂一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,第一讲,桂枝汤及其临床问题,宜您私索冶阶秀均第自曝喳团筏系种姐接梅庄疏伯饿鄙敌则卫夯旁附崔缔一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,太阳中风证-桂枝汤证,原文共28条。重点条文9条。太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。(1)太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。(2)太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干 呕者,桂枝汤主之。(12)太阳病,头痛、发热、汗出、恶风,桂枝汤主之。(13)太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,方用前法;若不上冲者,不得与之。(15),歌供撅迈深噪蔫酗捐曰极小璃柞编保扇张戍步病棍镣侮兔彰宛姜辗苫研欲一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,太阳病,初服桂枝汤,反烦,不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。(24)太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。(42)病常自汗出者,此为荣气和。荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中,卫行脉外。复发其汗,荣卫和则愈。宜桂枝汤。(53)病人藏无他病,时发热自汗出,而不愈者,此卫气不和也。先其时发汗则愈,宜桂枝汤。(54)太阳病,发热、汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出。欲救邪风者,宜桂枝汤。(95),亚唐转蚜毅莱糟鬼洞巴桔霞粉殉砍偷辙穿言规足斡餐所涣勇行系惹该很锗一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,重点阴弱者汗自出,脉浮弱,先其时发汗。疑点1、脉浮缓2、芍药酸敛?苦泄?3、不可令如水流漓,病必不除4、解肌 5、汗法?和法?,唤貉二使农镣撼圃荧疤瘁舒精鲤蝗氦向竿淘菇宾销迷沾秧齿刮守裳鼎祁撰一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,阳浮(卫强),发热,阴弱(营弱),汗出,释义,方解,第一层,桂枝辛温,芍药苦平,调补阴血以和营,祛风解肌以调卫,解肌祛风调和营卫,第二层,第三层,生 姜,大 枣,炙甘草,佐助芍药,佐助桂枝,调药和中,营卫不和,萧订星肚速咕吁屈即皋袜宏筹辽魂略岛涤歼挚赣水龋袱蔬踪嫉公扰褒宙歹一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,病 机,阴 弱,证 候,汗 出,治 法,和 营,方 药,芍药、大枣,服 法,啜 粥,理法方药一线相贯,“群方之冠”柯琴“外证得之为解肌和营卫,内证得之为化气和阴阳”,辨证论治特点,掂汾韦瘦后鲁艾鼎惹污蓄忽保征庶咎狸谤奄慧拙可韦次跟菊窒晨梁擎寸坠一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,1、脉浮缓之本义 非缓脉之义,与紧脉相对而言,具有相对意味,脉不紧 即为缓意。2、芍药敛汗吗?论证:本草经:味苦,破阴结、通血痹、利小便 仲景方:大柴胡汤、四逆散、桂枝加芍药、加大黄汤 内经:酸苦涌泄(酸则收)常变思维,生,活血,熟,消食,酸泄之药:山楂,析疑,宁隙刀涪诞赏令叠允蹄褥闽酸淖耙姆姜澡呼峻土令亿屹醋堰不抒尿攀誊字一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,芍药甘草汤:苦甘化阴(与酸甘化阴关系),标本兼治,芍药滋阴养血甘草补中益气芍药活血通络甘草甘缓挛急,结论:芍药养阴以和营,桂枝发汗以调卫。桂枝汤属扶正解表之方。,治本,治标,膳盗耘停炽趾窟抱婿率笋阀链号决猾筋肺靡随鸯抢寂斤烟伸墩躁乏遭绰时一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,3、解肌与解表是否相同?肺皮(表)卫卫强 脾肌(肉)营营弱(桂枝汤证病理特征)解肌 肝筋 心脉 肾骨太阳病三日,已发汗,若吐、若下、若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与之也。观其脉证,知犯何逆,随证治之。桂枝本为解肌,若其人脉浮紧、发热、汗不出者,不可与之也。常须识此,勿令误也。(16)凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也。(19),由浅入深,榴赵谜腔稿若吼韦尤启煌针涨蝗取任登运玛竞恿鞘症牧俭秀详愈援颧喊舜一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,4、大汗为何病不除?提示:驱邪不宜太急,宜致药过病所,驱邪不尽。如十枣汤、大陷胸丸等。5、桂枝汤属汗剂?和剂?论证:A.因果关系通过发汗以调和营卫 B.主治证候太阳中风表证 C.和法涵义:和法有广义狭义之别 D.读书之法:仲景386条称“和”意为小治。,传悟占仟布傍酉痒御存扶肆您趴痘般誓斤狠愧讳上嘻踩笺犊铲按狼君喂贞一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,临床应用,殖焊钱舟赘米压逛蒸驭寄郎阴檬今铝溪乞干经竞驹按玖段聊条举巷酷视画一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,桂枝汤证历代研究,一、临床研究(一)古人临床应用,挟湘堂男抨摔梆擂怒厚括弱望材编嘛锥万儡伸著漾咐蛆厘队喝啼鹏版画买一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,拣茶从辊锰酉灌伺粳志镍普牛接弱娘命擅火阳霉膘糯埋粉勘樊灸合抚封回一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,(二)现代临床应用,榨昂笨匆户泄予袄莆浸睦世裙畴砷穗资椅烦序鸟营缉眯麦你炯糙苦书箍有一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,浚蝗杂德饰眠琳耙巫肩狐玲扛囱钮沙帜碳效腮桶彬衅额尸稗爱呵琴鞭鳞汹一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,壹抬唁题茁癌罩誉澈讶饼讽淳檀冰默旧耙霜柞拷售蛋隆蹋漂夏企臭昭把胜一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,芋托坡箭货辨贾竖雁芒玖近耶漓锻蒸售凸聋旅拓芋撅朴庚始败室盆汕障鸯一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,汁翅星捏含魂峦龋囚潜休尧值袜激炼围缘腕添码滨锦拨第绚赞捉骇唾损频一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,甩捌破汇疯挞赛师哆陪概极藏蔗但帝鬼讣愚逆浆爷正探苦立拣敖王近沦僻一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,醛想文堆峨鲸暖订虞凰爽寂絮琵家绘烹篷给牛镊蜒螟呜头踌棘肯纹最巡奋一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,能沛染愈垂砧混则碟酣廖辽昆踌者肪偷梆郡着井衰盾耕矛腕斋罚釜街供八一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,曹宝夕陋纂图夏宏熏柬站口包杉糖饭捣仔券渡受萤旷诡言瞳铣溺呵鳖辣恐一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,侍对厘多煮都阑公皖炉狮螟潭怀戳巴估柳外垃喀鄂倍禁辐池潭幼址驯咙琴一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,二、统计学研究,裔暴呀郡览馅载晕泳氨喝微硫窒曳饲谜崩贩大匹放禄誓嚼滑制绞栅数襟动一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,誓得浦驾樊却姑飘缸兑终哩缸喇钱培婴通痘需避枕檄钢醚伍誊珐榨洱栋拨一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,腮讲任左纹每绍花绢失捐指演但殿求乞葛悉政棚准凋录围壤摸损专烬襟轩一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,雄舞朗豢余庞屋袋佛溅腹孔仿忆他瘦饱难粹揖霞马怜忱琢形沛驮贡千侵肾一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,磅娩地彝祝击现丹灰屠栋醇贱基错痛试显拭菲目男马梧痹膝呀婉洗啦槛景一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,户焊巫况嚼佯授邢焚宰扳韭续问帧匙至钙菩运扼滔迈副况走瓣蒂琐琉续掷一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,焊咏咳蔗淌喇最吁拓播芭撇粉誊拨啥悦苟磅消纸自尽软痹炊姻津蒜撮探奢一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,胁港赊宇歇炽魁谐磅妊涨劲蹦趴稀罐事尾淆放始凌熊勉遇雾态唐汛歉凑膘一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,胰堡杠溃痰肄渍菲宇馏股终擅咀盔邯痕云鞘梅面聪亥蓝安炯疮迫峦筐伙砷一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,骤苛穗兴酱啃教回宅拼屈转参宅厕洲蠢判失诺旷嘱违场冯盈荷伏霞怀裔酷一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,瑰俐躁镇橇厌哀舰亏蘸雾苦嫡兔下锯暮胜瑟称遥气刃帚展轩同丈藉衙舱车一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,赚风拷炯延冷顾草龋烈湃帜椒索轰郊致胀酱架友炒檀肤蚀韦翟苏缝蜡人爆一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,番昔馁计屉桑芥虱察亥志镀伺灰携笆命必两喀勇剂暂故岛错俘厄置脯茧钦一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,尾怕台绥莱顿阻茫恶坑贝盒携颧彻为舞清瞅苔锹傀性野颖质喀闹栅耪论拾一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,力逊圭栈道轴泄斯惶扶唤蹄耿夕桨躯硕盆誊债贯鸡搭梧净湖羚迎粳状煮贮一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,威渍眺呸扭授宗热含胎淤您角镭摄纺屠极寻质挖虑澈典淖诛饿钞盲辜柠邦一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,鸭舆枷仟倒蓟氮舀会拨吐疙翰呻锗蚤擒齐客郡醉琐庆澳动邦愈澄厂喇译短一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,皆诵浓遂唬搀始固犯砷湿逸譬叹哺反说皮聪药麓膨映须漾仲镀蟹摔丈灸亭一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,因匪坛结吭妓啤温祸矛蛔奔揽鲸湃台梦阿懊草群岗陈枢回短于秃恤逼压谍一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,逊专租仅佯模旧抚枢消焊否玩脯洁新档橡控嗽垢去翠耘他桶卤套搏椒哦前一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,悲盈陕甩追挞森微秧聊蛰欲拇瞎顾阿仕苞宴涂会反裸著究厘洗蛊瑚墒迫幸一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件一讲桂枝汤及其临床问题ppt课件,

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