医院消防安全管理规范.ppt

医院消防安全管理规范YIYUAN XIAOFANG ANQUAN GUANLI BIAOZHUN,医院消防安全管理规范YIYUAN XIAOFANG ANQUAN GUANLI BIAOZHUN,随着社会经济和医疗事业的发展，近几来，我省医院规模化建设不断扩大，新建、改建工程不断增多，功能齐备、结构复杂的高层综合门诊楼、病房楼的数量不断增加，在改善人民群众医疗环境的同时，给消防安全管理工作也提出新的、更高的要求。,第一部分 规范出台的背景,2004年1月22日凌晨5时许，武汉市商职医院住院部大楼发生重大火灾，这起火灾过火面积210平方米，直接经济损失14.7万元,造成7人死亡，其中3名产妇、2名新生儿、2名陪伴家属，另有11人受伤。,“1.22”武汉市商职医院重大火灾事故调查报告,一、起火及扑救经过,“1.22”武汉市商职医院重大火灾事故调查报告,这起火灾过火面积210平方米，直接经济损失14.7万元,造成7人死亡，其中3名产妇、2名新生儿、2名陪伴家属，另有11人受伤。,二、火灾损失情况,“1.22”武汉市商职医院重大火灾事故调查报告,武汉市商职医院位于汉口大兴一路13号，建院于1952年，是一所规模较大的综合性医院，法人代表曾宪考。设有医院总部、堤角分院、汉阳分院，日门诊量在2000人次以上。全院可开放床位500余张，在职职工800余名。门诊部设有内科、外科等三十个临床科室。住院部设有内科、外科、妇产科等九个病区。住院部大楼共有七层，一楼是内一病区，二楼是内三病区，三楼是妇产科病区，四楼是外一病区，五楼是内五病区，六楼是外二病区，七楼是手术室，共有339个床位，失火当日住院大楼共接收病人192人，其中产妇38人，新生儿31人。住院部大楼建于1979年，共四层楼，1983年完工投入使用。1988年在原四层楼基础上加二层，2002年又加一层，共七层。1997-1998年对大楼进行装修改造，住院部大楼设有一部电梯，两部敞开式疏散楼梯。一部电梯和一部疏散楼梯可正常使用，院方1988年起擅自将另一部疏散楼梯沿各个楼层封堵隔断作为库房，储存被单、被絮、医疗器具、卫生用具等物品，在住院部大楼改造装修过程中，使用了可燃材料进行墙裙装修。,三、起火单位基本情况,“1.22”武汉市商职医院重大火灾事故调查报告,（一）最先起火部位的认定 火灾调查组认定：最先起火部位为住院部二楼内三病区楼梯间保洁员仓库。认定依据如下：1.现场调查走访证实。火灾调查组共调查火灾知情人56名，制作询问笔录102份，现查实最先发现、报警、参与火灾扑救的人员一共有7人。（1）在外围最先发现火灾并报警的周勇（男，33岁，病人家属）、陈金山（男，32岁，病人家属）的询问笔录均一致反映：凌晨5时许，发现火灾，看见最先冒烟、冒火的楼层是二楼。,四、火灾原因认定,“1.22”武汉市商职医院重大火灾事故调查报告,(一)现场勘查情况证实 三楼前仓库与二楼之间的木质楼地板残留物的炭化痕迹呈现下重上轻，残留物下部全部过火炭化，上部尚存留有未直接过火的部位，木板面上的红油漆还清晰可见，呈现迎火面由下向上；二楼楼梯间仓库靠北侧走廊未完全烧毁的木质隔墙上残留下斜坡状燃烧痕迹，呈现火势从低位向高处蔓延；二楼楼梯间前后仓库内燃烧程度，后仓库明显重于前仓库，后仓库对应部位的楼梯的木质扶手以及走道墙面的木质墙裙均明显呈现火势由后仓库向前仓库蔓延的痕迹。,四、火灾原因认定,“1.22”武汉市商职医院重大火灾事故调查报告,(（二）起火点的认定。火灾调查组认定起火点位于二楼楼梯间保洁员仓库进门纵向1米范围内。该仓库长3.6米，宽1.27米，库顶为上三楼的自然楼梯段，其内部的燃烧程度呈现由外向内逐步减轻，勘查楼板的厚度为3厘米，进门纵向1米范围内楼板已完全烧毁。该部位对应的楼梯的木质扶手完全烧毁一截1.2米长，楼梯下部固定木质隔墙板的木桩也完全烧毁一截30厘米长。该部位顶部（即上三楼的自然楼梯段背面）的水泥层完全烧脱落，该部位内墙面烟熏严重。火场燃烧痕迹呈现明显低位燃烧特征。同时，二楼最先参与救火的冉平、刘丽娟均一致反映最先发现明火的部位位于该处的木隔墙板上。,四、火灾原因认定,（三）火灾原因认定。（1）可以排除外来人员纵火引起火灾的可能。（2）可以排除自燃引起火灾的可能。（3）可以排除电气引起火灾的可能。（4）可以排除烧香、烧纸及使用炉具等生活用火不慎引起火灾的可能。（5）有确凿证据证实二楼内三病区主任医生李开文纵火后残留物，放置于二楼保洁员仓库内，未熄灭棉絮等物品长时间阴燃引起火灾。,相关证据,1、李开文纵火及处理经过 2004年元月21日中午12时30分左右，二楼内三病区主任李开文（患间歇性精神病）精神病发作，纵火点燃了医生休息室空调、窗帘、高低床上被服、垫絮、床单等物品，医院保卫科副科长严和生（男，48岁）、放射科主任刘六生（男，52 岁）等用BC型干粉灭火器将火打灭。火熄灭后，医院董事长、党委书记王际德（男，69岁）训斥李开文行为是犯罪，要求保存李开文犯罪证据，内科护士长、党支部副书记、工会主席李素珍(女，51岁)指示清扫医生休息室，将清扫物品放入仓库，内三病区医生李引娣（女，50岁）、袁静（女，24岁）、詹冀（男，30岁）、范克（男，25岁）四人进行了清扫，并将清扫纵火残留物用黄色塑料袋打包后放入保洁员仓库内。,相关证据,2、李开文纵火烧毁物品调查情况 调查李引娣、詹冀、袁静、范克等证实：装入黄色塑料袋内纵火烧毁物品有两套兰色被服，两床棉垫絮，一床蓝白格子床单，一床军绿色棉被以及烧毁蓝色窗帘和破碎的玻璃等物品。一共装了3个大塑料袋，詹、范两人笔录反映提塑料袋到保洁员仓库时感觉很重，很沉。3、装纵火烧毁物品塑料袋放入仓库具体部位 调查证实：詹冀、范克及二楼保洁员周清枝三人将装李开文纵火烧毁物品的黄色大塑料袋放入保洁员仓库内，他们反映：库房门打开后，走了一步将塑料袋放在地板上。火灾调查组认定三个塑料袋放在进门地板纵向1米范围内。,相关证据,4、在起火部位提取了确凿痕迹物证 火灾调查组在起火点部位提取了未燃尽棉被、床单残留物品，其颜色、条纹特征、外包装塑料袋残体颜色均和李引娣、袁静、詹冀、范克等人笔录反映情况相符，并经当事人现场指认确定,相关证据,相关证据,5、火灾原因技术论证 棉花遇到火种着火后，如果由于氧气供应不足，未能很快蔓延开来，常常使燃烧在局部或小范围内缓慢进行。这种燃烧看不到火苗，也看不见烟，处于阴燃状态。它可以持续数天，甚至几十天的时间，而不易被发觉，这是因为棉花具有相当大的孔隙度，即使打得很紧的棉花包，由于棉纤维是一种管状纤维，它的管腔内和棉纤维之间仍存在着孔隙，这种孔隙大得惊人。在这些孔隙中少量的空气，能够维持棉花缓慢燃烧，这是棉花燃烧的一个很大特点。当阴燃棉花突然遇到空气对流时，不但能使阴燃的棉花很快地变成完全燃烧，而且能够引起爆燃。,时间分析,李开文21日中午12时30分纵火周清枝、范克等人21日中午13时30分将纵火残留棉絮物品放入仓库祖吉中21日晚11时闻到胶味周勇、陈金山等人22日凌晨5时许发现火灾，之间有长达近16个小时阴燃时间，认真分析其每一阶段燃烧特征都和棉花阴燃特征及该起火灾发展过程相吻合。下午,三楼护士陈卓、王兰芬5时25分在三楼仓库发现火灾时还只是发现冒白烟，未发现明火，短短几分钟后火势就迅猛发展，烟雾封锁走廊，致使陈、王两人不能组织301、302等病房产妇疏散，显然 是未关闭三楼仓库门，导致仓库立体空间内供氧充足，形成爆燃。,五、火灾教训,（一）商职医院严重违反消防法规定，擅自将疏散楼梯间改建为仓库，公安消防部门监督发现后，先后5次下发了责令限期改正通知书等法律文书，该院一直未予整改。这是导致这次火灾发生并造成重大伤亡的根本原因。发生火灾的仓库一至四楼原系住院楼的安全疏散楼梯，改作仓库后，各层均存放了被单、被絮、胶质手套等医疗卫生用品。火灾发生后，三楼妇产科病区疏散楼梯部位燃烧最为猛烈，封锁了病人逃生路线，致使部分人员跳楼逃生死亡。,五、火灾教训,（二）商职医院消防安全责任制不落实，未落实单位内部防火检查、隐患整改和定时巡查制度，也未在员工中开展经常性消防培训、宣传教育和灭火演练，导致火灾发现不及时，报警不及时，人员疏散组织不及时，处置不得当，未能将火灾控制在初起阶段，贻误战机。（三）社会消防宣传教育力度需进一步加大。这起火灾过火面积并不大，但火灾造成大量人员伤亡，暴露出群众基本的灭火、逃生自救知识还非常缺乏。在火灾发生后，病人及其家属惊慌失措（如五楼陪护人员在没有受到火灾直接威胁的情况下，跳楼逃生致死），采取不当的逃生措施，致使人员伤亡严重。,六、事故责任认定及处理,经调查，医院医生李开文涉嫌纵火罪。因其患有精神病，公安机关已将李移送武汉市公安局精神病管制院，采取强制措施予以控制，并对其进行有关鉴定。若其具有刑事责任能力，将依法追究其刑事责任。根据中华人民共和国刑法第139条规定，该院院长、法人代表、防火责任人曾宪考负有领导责任，涉嫌消防责任事故罪被依法刑事拘留。根据中华人民共和国刑法第115条第二款之规定，李素珍因涉嫌失火罪被警方予以刑事拘留。对该起火灾其他有关责任人武汉市纪委、监察部门调查结束后，依法、依纪对有关人员予以了相应处理。,2005年12月15日16时30分左右，吉林省辽源市最大的医院中心医院发生火灾，因配电室电线短路发生火灾，造成39人死亡。,从这两起火灾事故来看,导致火灾事故发生的主要原因除单位本身在建筑消防设施的设置方面存在隐患外,更直接的原因是单位内部疏于日常消防安全管理工作,未能及时发现和消除单位火灾隐患,且发生火灾后没有及时采取有效措施疏散人员,从而造成人员伤亡和重大财产损失。,1、消防安全管理重视程度不一。从近几年来的人员密集场所消防安全专项整治工作来看，有些单位领导重视不够，为追求医疗经济效益最大化而忽视消防安全管理是各地医院普遍存在的一种现象。如：医院在疏散通道内随意增加病床，严重影响火灾情况下的人员疏散等现象。,第二部分 当前医院消防安全管理工作现状,2、有些单位缺乏消防安全专业管理人才。医院内部配备的专业消防安全管理人员不懂管、不会管，是造成单位内部的一些火灾隐患不能及时消除根本原因。有些单位为加强病员管理，有的在病区内增设铁栅栏，当检查发现时，单位管理人员却解释说“有情况有人来开门”等情况。,第二部分 当前医院消防安全管理工作现状,3、医院行业没有统一的消防安全管理标准。长期以来，一些地方医院的消防安全管理工作标准化程度不高，管理不科学，制度不健全，职责不清，平时单位内部消防安全责任制的责任考评和监督管理工作一直是以结果为准。只要发生了火灾事故，就是责任不落实；没有发生火灾事故，即使工作不落实，也没有任何责任。这种以结果问责的模式否定了事故发生、发展的规律，背离了科学发展观。虽然国家和地方政府在消防安全管理工作中颁布了许多法律、法规和技术标准，但没有针对性、操作性强的消防安全管理标准。,第二部分 当前医院消防安全管理工作现状,第二部分 当前医院消防安全管理工作现状,4、严峻的火灾形势对医院消防安全管理提出的新要求。医院作为公众聚集场所，人员密度高，而且大多数人为病患者，在身体上、精神上、行动上受到了一定制约，一旦发生火灾事故，其病患人员将会疏散困难，无路可走。,第三部分 规范的主要内容,关于奖励与惩处关于检查考评关于消防安全经费投入关于消防档案关于火灾事故处理关于灭火应急疏散预案与演练关于消防安全宣传培训关于火灾隐患整改关于防火巡查和检查关于消防安全管理措施关于场所设置要求关于消防安全制度和操作规程关于消防安全职责关于消防组织机构和人员关于术语和定义关于范围的确定,医院的定义范围是指按照医院机构管理条例取得医疗机构执业许可证的从事疾病诊断、治疗活动医疗机构，主要有医院、卫生院、疗养院、门诊部、诊所、卫生所以及急救站等。,第一章 范围,YIYUAN XIAO FANG,第二章 规范性引用文件,YIYUAN XIAO FANG,GB12140 医用高压氧仓GB50016 建筑设计防火规范GB50045 高层民用建筑设计防火规范GB50067 汽车库、修车库、停车场设计防 火规范GB50084 自动喷水灭火系统设计规范GB50098 人民防空工程设计防火规范,GB50116 火灾自动报警系统设计规范GB50140 建筑灭火器配置设计规范GB50222 建筑内部装修设计防火规范GB50354 建筑内部装修防火施工和验收规范GA587 建筑消防设施的维护管理JGJ49 综合医院建筑设计规范（试行）,1、医院的定义确定了适用本规范的医院的范围，按照医疗机构管理条例，取得医疗机构执业许可证的所有从事疾病诊断、治疗活动的医疗机构，均适用本标准。主要有：医院、卫生院、疗养院、门诊部、诊所、卫生所（室）以及急救站等。2、消防安全专门培训的定义，将公安部61号令第38条规定的消防安全专门培训含义和受训形式进一步明确，即指公安消防机构或其他具有消防安全培训资质的机构组织的专业消防安全知识培训。,第三章 术语和定义,YIYUAN XIAO FANG,1、医院应当设置或者确定消防工作归口管理职能部门；2、确定各级各岗位消防安全责任人、消防安全管理人以及专、兼职消防管理人员；3、消防安全重点单位的消防安全责任人、消防安全管理人应当报当地公安消防机构备案。,第四章 消防组织机构和人员,YIYUAN XIAO FANG,第五章 消防安全职责,YIYUAN XIAO FANG,1、关于单位的职责 医院应当遵守消防法律、法规、规章（以下简称消防法规），贯彻“预防为主，防消结合”的消防工作方针，履行消防安全职责，保障消防安全。医院应建立完善消防安全管理体系，落实逐级消防安全责任制和岗位消防安全责任制，明确逐级和岗位消防安全职责、权限、确定各级、各岗位的消防安全责任人。医院应将消防安全工作列入医院目标管理之中，经常检查，定期考评并自觉接受各级医疗行政部门的指导、监督和检查。,住院病床数大于50张的医院是消防安全重点单位，应当报当地公安消防机构备案，建立与当地公安消防机构联系制度，按时参加公安消防机构组织的消防工作例会，及时反映单位消防安全管理工作情况。消防安全重点单位应当设置或者确定消防工作归口职能部门，并确定专、兼职消防安全管理人员。消防安全重点单位的消防安全责任人、消防安全管理人应当报当地公安消防机构备案。医院在与租赁、承包、合作、委托管理（经营）单位或个人订立的合同中应当依照有关规定明确各方的消防安全责任、租赁、承包、合作、委托管理（经营）方应当遵守医院各类消防安全管理规定。,YIYUAN XIAO FANG,2、关于消防安全责任人职责 1）贯彻执行消防法规，掌握本单位的消防安全情况，为本医院的消防安全提供必要的经费和组织保障；2）将消防工作与本单位医疗、管理等活动统筹安排，批准实施年度消防安全工作计划和消防工作业务经费预算方案；3）确定本单位逐级消防安全责任人，批准实施消防安全制度和保障消防 安全的操作规程。4）组织建立消防安全例会制度，每季度至少召开一次消防安全工作会议。5）每季度至少参加一次防火检查，组织火灾隐患整改工作，及时处理涉及消防安全的重大问题，负责筹措整改资金。6）批准建立义务消防组织，组织制定符合本医院实际的灭火和应急疏散预案，并实施演练。,YIYUAN XIAO FANG,3、关于消防安全管理人职责 1）拟订年度消防工作计划和消防工作业务经费预算方案，组织实施日常消防安全管理工作；2）组织制订消防安全制度和保障消防安全的操作规程并检查督促其落实；3）每月至少组织一次防火检查，落实火灾隐患整改工作；4）组织实施对本单位消防设施、灭火器材和消防安全标志维护保养，确保其完好有效，确保疏散通道和安全出口畅通；5）组织建立和管理义务消防组织，每半年至少组织一次灭火技能培训和应急疏散演练；6）组织开展消防知识、技能的宣传教育和培训，组织灭火和应急疏散预案的实施和演练；7）至少每半年向消防安全责任人专题报告一次消防安全情况，及时报告涉及消防安全的重大问题；8）医院消防安全责任人委托的其他消防安全管理工作。,YIYUAN XIAO FANG,4、关于专、兼职消防安全管理人员职责 1）了解消防法规，熟悉本单位消防安全状况并及时向上级报告；2）提请确定消防安全重点部位，提出落实消防安全管理措施的建议；3）实施日常防火检查工作，及时发现火灾隐患，按规定程序落实整改措施，做好相关记录；4）熟悉本医院各类消防器材的使用方法，做好医院灭火器材、消防安全标志的维护保养工作；5）编制医院灭火和应急疏散预案，指导有关部门制定本部门灭火和应急疏散预案，定期实施演练；6）开展消防宣传，培训工作，普及防火、灭火、逃生的基本常识和技能；7）记录消防安全工作开展情况，按时报送重点单位消防工作月报表，完善消防档案。8）完成医院明确的其他消防安全管理工作，接受公安消防部门的指导和监督。,YIYUAN XIAO FANG,5、关于部门、病区消防安全责任人职责 1）熟悉并掌握本责任区的消防安全情况，贯彻执行医院安全管理制度和保障消防安全的操作规程，全面落实本责任区消防安全责任;2）开展员工消防安全宣传教育活动，督导员工认真执行安全操作规程，遵守安全用电、用火、用气规定;3）加强用电、用热、用气设备、设施及压力容器、易燃易爆危险品的安全管理，及时制止特殊工种岗位无证人员上岗操作；4）落实每日防火巡查工作，确保本责任区疏散通道、安全出口畅通，灭火器材、消防设施及疏散指示标志完好有效；5）定期开展消防安全自查，发现火灾隐患及时组织整改，重大情况应立即向消防工作归口管理部门报告；6）发生火灾时，组织员工按预案疏散人员，扑救火灾；7）完成医院确定的其它消防安全工作，接受单位专、兼职消防管理人员的检查和监督。,YIYUAN XIAO FANG,6、关于自动消防系统操作人员职责 1）熟练掌握本单位自动消防系统的功能和操作规程。2）每日测试主要消防设施功能，发现故障应在24小时内排除，不能排除的应逐级上报；3）正确核实确认报警信息，及时排除误报；4）发生火灾时，按灭火和应急疏散预案，及时报警和启动相关消防设施；5）认真填写值班记录和系统运行等记录。,YIYUAN XIAO FANG,7、关于义务消防队员职责 1）熟悉本单位灭火与应急疏散预案和本人在义务消防组织中的职责分工；2）参加消防业务培训及灭火和应急疏散演练，了解防火知识，掌握灭火与疏散技能，熟练使用灭火器材及消防设施；3）协助本部门、本岗位负责人做好部门、岗位日常安全防火工作，宣传消防安全常识，督促他人共同遵守；4）发生火灾时须立即赶赴现场，服从现场指挥，积极参加扑救火灾、疏散人员、救助伤患、保护现场等工作。,YIYUAN XIAO FANG,8、关于员工职责 1）参加消防安全教育培训严格执行消防安全管理制度、规定及安全操作规程；2）班前班后检查本岗位设施、设备、场地，发现隐患及时排除并向上级主管报告；3）熟悉本工作场所灭火器材、消防设施及安全出口的位置，发生火灾时，应及时组织引导人员安全疏散；4）指导、督促病人家属遵守医院消防安全管理制度，制止影响消防安全的行为。,YIYUAN XIAO FANG,第六章 关于消防安全制度和操作规程,YIYUAN XIAO FANG,1、消防安全制度 1）消防安全例会制度，包括：会议召集、人员组成、会议频次、议题范围、决定事项、会议记录等要点。2）消防组织管理制度，包括：组织机构及人员、工作职责、例会、教育培训等要点。3）消防安全教育、培训制度，包括：责任部门、责任人和职责、频次、培训对象（包括特殊工种及新员工）、培训要求、培训内容、考核办法、情况记录等要点。4）防火巡查、检查和火灾隐患整改制度，包括：责任部门、责任人和职责、检查频次、参加人员、检查部位、内容和方法、火灾隐患认定、处置和报告程序、整改责任和防范措施，情况记录等要点。,5）消防（控制室）值班制度，包括；值班人员配置、值班纪律、交接班要求、报警处置程序、情况记录等内容。6）消防设施器材维护管理制度，包括：各类消防设施器材的 使用、检查、维护责任部门及责任人，设施器材损坏或失效的处理程序、情况记录等内容。7）燃气（油）、电气设备安全管理制度，包括：管理部门、管理范围、设备登记、管理、检查与维修、故障处理、情况记录等内容。8）用火、用电安全管理制度，包括：用火安全管理应明确管理部门、管理范围、动火审批程序、动火现场管理、情况记录等内容；用电安全管理应明确管理部门、管理范围、临时用电审批、电工持证上岗、电工值班及交接班、电气设备消防安全检查等内容。,YIYUAN XIAO FANG,9）义务消防队组织管理制度，包括：义务消防队组织形式人员比例、活动频次、训练要求、情况记录等内容。10）易燃易爆危险物品和场所防火防爆管理制度，包括：危险物品入库、仓储、领付、使用等环节过程中的防火防爆安全措施等内容。11）灭火、应急疏散预案演练制度，包括：预案制度、责任部门、演练频次、范围、演练情况记录、演练后的小结与评价等有关内容。12）消防安全考评和奖惩制度，包括：考评工作责任部门和考评对象、依据、标准、办法及奖惩措施情况记录等有关内容。13）医院还应根据实际情况，制定其他必要的消防安全管理制度。,YIYUAN XIAO FANG,2、保障消防安全的操作规程 1）消防设施操作规程（包括消防控制室、消防水泵房、消防电梯）；2）变、配电设备操作规程（包括总配电间、分配电间）；3）电气线路安装操作规程；4）各类医用设备安全使用操作规程；5）燃油、燃气设备及压力容器使用操作规程；6）电焊、气焊操作规程；7）其它有关消防安全操作规程。,YIYUAN XIAO FANG,第七章 关于场所设置要求,YIYUAN XIAO FANG,1、总平面布局 医院应合理规划消防通道，病房楼、危险品仓库应相对独立，建筑间及建筑与液氧、液氯储罐等设施之间应保持足够的防火间距，合理确定消防水源的位置。液氧储罐不应设在地下室内，当其总容量不超过3m2、设置在独立的一、二级耐火等级的专用建筑物内时，其防火间距不应小于10m，但液氧储罐周围5m范围内不应有可燃物和设置沥青路面，储罐间可单面贴邻建筑外墙建造，但应采用防火墙隔开。,2、耐火等级 医院应采用耐火等级为一、二级的建筑，当为三级耐火等经建筑时不应超过三层。病房的建筑构件不得采用可燃夹芯钢板。住院部不应设置在三级耐火等级建筑的三层及三层以上或地下、半地下室内。,YIYUAN XIAO FANG,3、建筑平面布局及防火分隔 多幢设有自动消防设施的建筑，宜集中设置消防控制室，消防控制室应设置在建筑的首层或地一层，采用耐火极限不低于2h的隔墙和1.5h的楼板与其它部位隔开，并应设置直通室外的安全出口。建筑内设置自动灭火系统的设备室、通风、空调机房，应使用耐火极限不低于2 h的隔墙和1.5h的楼板与其它部位隔开，其房间门高层以建筑应用甲级防火门，多层应采用乙级防火门。燃油（气）锅炉、可燃油油浸电力变压器、充有可燃油的高压电容器和多油开关，应设置在高层建筑外的专用房内，除液化石油作燃料的锅外，当必须附设有建筑物内时，不应设置在病房等人员密集场所的上一层，下一层或贴邻。防火分区内的病房、产房、手术室、精密贵重医疗设备用房等，均应采用耐火极限不低于1h的非燃烧体与其他部位隔开。手术室应使用耐火极限不低于2h的不燃墙体和耐火极限不低于1h的楼板与其它场所隔开，并设置不低于乙级的防火门。,YIYUAN XIAO FANG,同层设有两个及两个以上护理单元时，通向公共走道的单元入口处，应设乙级防火门；高层氧仓应设置在耐火等级为一、二级的建筑内，并使用防火墙与其他部位分隔，但不应设置在地下室内；供氧 房宜布置在主体建筑的墙外,并运离热源、火源和易燃、易爆源。儿科病房宜设置在四层或四层以下；病房楼内设有地下汽车库时，与其他部分形成完全的防火分隔；电梯井应独立设置，井内严禁敷设可燃气体和甲、乙、丙类液体管道；电缆井、管道井等竖向管道井，应分别独立设置，井壁上的检查门应采用丙级防火门，一般应每隔2至3层在楼板处使用相当于楼板耐火极限的不燃材料做防火分隔。,YIYUAN XIAO FANG,4、安全疏散安全出口的数量与分布。（1）医院建筑的安全出口数不应少于2个，底层应设置直通室外的出口。（2）安全出口或疏散出口应分散布置，相邻2个安全出口疏散出口最近边缘之间的水平距离不应小于5m。疏散宽度 医院建筑内疏散楼梯、走道的最小净宽：单层、多层医院建筑其楼梯和走道不应小于1.1m；高层、地下医院建设，其楼梯不应小于1.3m,其中主疏散楼梯的宽度不得小于1.65m,走道单面布房时不应小于1.4m,双面布房时不应小于1.5m,首层疏散外门不应小于1.3m。,YIYUAN XIAO FANG,安全出口的数量与分布。1.1医院建筑的安全出口数不应少于2个，底层应设置直通室外的出口。1.2安全出口或疏散出口应分散布置，相邻2个案使出嚚 疏散出口最近边缘之间的水平距离不应小于5m。疏散宽度 2.1医院建筑内疏散楼梯、超产的净宽根据GBJ16、GB20045规定的有关疏散宽度指标和实际疏散人数计算确定。2.2医院建筑内疏散楼梯、走道的最小净宽：单层、多层医院建筑其楼梯和走道不应小于1.1m；高层、地下医院建设，其楼梯不应小于1.3m,其中主疏散楼梯的宽度不得小于1.65m,超产单面布房时不应小于1.4m,双面布房时不应小于1.5m,首层疏散外门不应小于1.3m。,YIYUAN XIAO FANG,安全疏散距离（1）医院高层建筑内的会议室、多功能厅等人员密集场所，室内任何一点儿至最近的疏散出口的直线距离不超过30m；其它房间内最远点至房门的直线距离不应超过15m。（2）医院高层建筑内，位于两个安全出口之间的病房门至最近的外部出口或楼梯间的最大距离不应大于24m，其它房间门的最大距离不应大于30m；位于袋形走道两侧或顶端的房间至最近的外部出口或楼梯间的最大距离应不大于12m，其它房间门的最大距离应不大于15m。（3）医院多层建筑内，位于两个安全出口之间的病房门至最近的外部出口或楼梯间的最大距离一、二级耐火等级建筑不应大于35m，三级耐火等级建筑不应大于30m，位于袋形走道两侧或顶端的房间至最近的外部出口或楼梯间的最大距离一、二级耐火等级建筑不应大于20m，三级耐火等级建筑不应大于15m。,YIYUAN XIAO FANG,疏散楼梯（1）病人使用的疏散楼梯至少应有一座为天然采光和自然通风的楼梯。（2）多层建筑病房楼、超过2层的其它多层公共建筑、建筑面积500m2且设置在底层地坪与室外出入口高差不大于10m的地下建筑的室内疏散楼梯，均应设置封闭楼梯间。（3）高层医院建筑、建筑面积500m2且设置在底层地坪与室外出入口高差大于10m的地下建筑应设置防烟楼梯间。,YIYUAN XIAO FANG,其它要求（1）疏散门应向疏散方向开启,不应在采用卷帘门、转门、吊门、侧拉门。疏散楼梯和走道上的阶梯不应采用螺旋楼梯和扇形踏步，踏步上下两级所形成的平面角不超过10，每级离扶手0.25m处的踏步宽度超过0.22m时，可不受此限制。（2）安全出口处不应设置门槛、台阶、屏风等影响疏散的遮挡物。疏散门内外1.4米范围内不应设置踏步。（3）疏散通道、疏散楼梯、安全出口处以及房间的外窗不应设置影响安全疏散和消防应急救援的固定栅栏。,YIYUAN XIAO FANG,5、建筑内部装修 单层、多层病房楼，顶棚应采用符合国家有关标准规定的不燃装修材料，墙面、隔断、装饰织物应采用符合国家有关标准规定的难燃装修材料，地面、固定家具可采用可燃装修材料。高压氧舱内的装饰材料应采用符合国家有关标准规定的不燃材料或难燃材料。,YIYUAN XIAO FANG,6、建筑消防设施消火栓（1）医院应设置室内、外消火栓。室外消火栓布置间距不应大于120m，距路边距离不应大于2m，距建筑外墙不宜大于5m。（2）医院下列建筑应设室外消火栓系统：a、超过五层或体积超过10000m3的建筑；b、体积超过5000m3的门诊楼；c、高层医院建筑；d、建筑面积大于300m2的人防工程。,YIYUAN XIAO FANG,自动喷水灭火系统 下列建筑应设自动喷水灭火系统：a）设有空气调节系统的单层、多层建筑；b）高层建筑的公共活动用房、走道、办公室、可燃物品库房、自动扶梯底部和垃圾道顶部；c）建筑面积大于1000m3的人防工程。火灾自动报警系统 高层病房楼的病房、贵重医疗设备室、病历档案室、药品库和办公室及会议室应设有火灾自动报警系统。,YIYUAN XIAO FANG,火灾应急照明（1）下列部位应设有火灾应急照明：a）楼梯间、封闭楼梯间、防烟楼梯间及其前室、消防电梯间及其前室、合用前室。b）建筑内的疏散走道；c）急（门）诊厅、集中输液室、多功能厅、餐厅等人员密集场所 d）建筑面积大于300m2的地下室；e）消防控制室、自备发电机房、消防水泵房、防排烟机房、配电室 和自备发电机房，电话总机房以及发生火灾时仍需坚持工作的其它房间。,YIYUAN XIAO FANG,（2）火灾应急照明的设置应符合下列要求：a）火灾应急照明灯宜设置在墙面或顶棚上；b）火灾应急照明灯应设玻璃或者其它透明、阻燃材料制作的保护罩；c）火灾应急照明灯除使用正常电源外，应附设另一路电源供电，可采取独立于正常电源的发电机组供电，或采用蓄电池作备用电源，其连续供电时间应不少于30min，或可选用自带电源型应急灯具。d）正常电源断电后，火灾应急照明电源转换时间不应大于5s。,YIYUAN XIAO FANG,疏散指标标志（1）医院的安全出口或疏散出口的上方、疏散走道均应设置灯光疏散指示标志。（2）疏散指示标志的设置应符合下列要求：a）疏散指示标志的方向指示标志图形应指向最近的疏散出口或安全出口，在两个疏散出口、安全出口之间应按不大于20m的间距设置带双向箭头的诱导标志，疏散通道拐弯处，“丁”字型、“十”字型路口处应增设疏散指示标志；b）设置在安全出口或疏散出口上方的安全出口标志，其下边缘距门的上边缘距离不宜大于0.3m；疏散走道两侧墙面上的安全出口，其疏散指示标志应设于走道吊顶下方指向安全出口；,YIYUAN XIAO FANG,C）设置在墙面上的疏散指示标志，标志中心线距室内地坪距离不应大于1m（该部位难以安装时，可安装在墙面上部）；d）疏散指示标志灯应设玻璃或其它透明、阻燃材料制作的保护罩；e）疏散指示标志灯可采用蓄电池作备用电源，其连续供电时间应不少于30min。工作电源断电后，能自动接合备用电源。,YIYUAN XIAO FANG,自动喷水灭火系统 2.1自动喷水灭火系统的设置应符合GB50084的要求。2.2医院下列建筑应设自动喷水灭火系统：a）没有空气调节系统的单层、多层建筑；b）高层建筑的公共活动用房、走道、办公室、可燃物品库房、自动扶梯底部和垃圾道顶部。c）建筑面积大于100m3的人防工程。,YIYUAN XIAO FANG,灭火器（1）灭火器的选择应符合下列要求：a）扑救A类（固体）火灾应选用水型、泡沫、磷酸铵盐干粉灭火器；b）扑救B类（液体）火灾应选用干粉、泡沫、二氧化碳型灭火器、扑救极性溶剂B类火灾不得选用化学泡沫灭火器；c）扑救C类（气体）火灾应选用干粉、二氧化碳型灭火器；d）扑救带电火灾应选用二氧化碳、干粉型灭火器。e）扑救A、B、C类火灾和带电火灾应选用磷酸铵盐干粉灭火器；f）扑救D类（金属）火灾的灭火器材应由设计单位和当地公安消防监督部门协商解决；（2）一个灭火器设置点的灭火器不应少于2具，每个设置点的灭火器不宜多于5具。（3）手提式灭火器宜设置在挂钩、托架上或灭火器箱内，其顶部离地面高度应小于1.5m，底部离地面高度不应小于0.08m。,YIYUAN XIAO FANG,YIYUAN XIAO FANG,新建、改建、扩建、装修或变更房屋用途时，应当依法向当地公安消防机构申报消防设计审核，经审核合格后方可施工；工程竣工后，应及时向公安消防机构申报消防验收，未经验收或者经验收不合格的，不得投入使用。施工现场消防安全管理 a：实施新、改、扩建及装修、维修工程时，医院应与施工单位在订立合同中按照有关规定明确各方对施工现场的消防安全责任。b：建筑工程施工现场的消防安全由施工单位负责。实行施工总承包的，由总承包单位负责。分包单位向总承包单位负责，服从总承包单位对施工现场的消防安全管理。,YIYUAN XIAO FANG,第八章 关于消防安全管理措施,YIYUAN XIAO FANG,YIYUAN XIAO FANG,1一般规定,YIYUAN XIAO FANG,医院在内部消防管理中要实行重点管理措施，即明确消防安全重点部位，设置明显的防火标志，标明“消防重点部位”和“防火责任人”，落实相应在管理规定，实行严格管理。医院应明确消防安全重点部位：a：容易发生火灾的部位，主要有危险品仓库、理化试验室、中心供氧站、高压氧舱、胶片室、锅炉房、木工间等。b：发生火灾时会严重危及人身和财产安全的部位，主要有病房楼、手术室、宿舍楼、贵重设备工作室、档案室、微机中心、病案室、财会室、大宗可燃物资仓库等；c：对消防安全有重大影响的部位，主要有消防控制室、配电间、消防水泵房等。,YIYUAN XIAO FANG,YIYUAN XIAO FANG,YIYUAN XIAO FANG,2消防安全重点部位,YIYUAN XIAO FANG,一般规定（1）电器设备应由具有电工资格的专业人员负责安装和维修，严格执行安全操作规程。（2）在要求防爆、防尘、防潮的部位安装电器设备，应符合有关安全技术要求。（3）每年应对电气线路和设备进行安全性能检查，必要时应委托专业机构进行电气消防安全检测。,YIYUAN XIAO FANG,YIYUAN XIAO FANG,YIYUAN XIAO FANG,3电气防火,YIYUAN XIAO FANG,日常管理 a）新增电气线路、设备须办理内部审批手续后方可安装，不得私自乱接电气线路及用具；b）消防安全重点部位禁止使用具有火灾危险性的电热器具，确因医疗、科研、需要而必须使用时，使用部门应制定安全管理措施，明确责任人并报消防安全管理人批准、备案后，方可使用；c）电柜周围及配电箱下方不得存放可燃物；b）非使用期间应关闭非必要的电器设备；e）保险线形不得使用铜丝、铝丝替代。,YIYUAN XIAO FANG,YIYUAN XIAO FANG,YIYUAN XIAO FANG,YIYUAN XIAO FANG,医院应采取下列控制火源的措施：a）严格执行内部动火审批制度，及时落实动火现场防范措施及监护人；b）固定用火场所、设施和大型医疗设备应有专人负责，安全制度和操作规程应公布上墙；c）宿舍内禁止使用蜡烛等明火用具，病房内非医疗人得使用明火；d）病区内禁止烧纸，除吸烟室外，不得在任何区域吸烟。,YIYUAN XIAO FANG,YIYUAN XIAO FANG,YIYUAN XIAO FANG,4火源控制,YIYUAN XIAO FANG,医院应采取下列加强易燃易爆化学危险物品管理措施：a）严格易燃易爆化学危险口使用审批制度；b）加强易燃易爆化学危险物品储存管理；c）易燃易爆化学危险物品应根据物化特性分类存放，严禁混存；d）高温季节，易燃易爆化学危险物品储存场所应加强通风，室内温度应控制在28以下；e）病房、宿舍及大型医疗设备工作场所禁止带入易燃易爆化学危险物品。,YIYUAN XIAO FANG,YIYUAN XIAO FANG,YIYUAN XIAO FANG,5易燃易爆化学危险物品管理,YIYUAN XIAO FANG,YIYUAN XIAO FANG,YIYUAN XIAO FANG,YIYUAN XIAO FANG,6安全疏散设施管理 医院应落实下列安全疏散设施管理措施,YIYUAN XIAO FANG,a）防火门、防火卷帘、疏散指标标志、火灾应急照明、火灾应急广播等设施应设置齐全完好有效；b）医疗用房应在明显位置设置安全疏散图；c）常闭式防火门应向疏散方向开启并设有警示文字和符号，因工作必须常开的防火门应具备联动关闭功能；d）禁止将安全出口上锁，禁止在安全出口、疏散通道上安装栅栏等影响疏散