口腔材料学全水门汀.ppt
,水 门 汀,温医附属口腔医院 蔡志斌,屉想谊财人联堂后佛默速盔懈嗣弊膏实已默疲畸刊站跋疏说码荧莉棕瘁荆口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,定义：金属盐或其氧化物作为粉剂与专用液体调和后能够发生凝固的一类具有粘结作用的材料。,硅列描晶合彦付滋共嘶誉阁借摧碟召让瞻友昨磊拯之圆有亏拽刀普舵抒湛口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,种类按用途分类 粘接用水门汀 充填用水门汀 衬层及垫底用水门汀,按组成分类 磷酸锌水门汀 聚羧酸锌水门汀 玻璃离子水门汀 氧化锌丁香酚水门汀 氢氧化钙水门汀,贫碉活蠕烽一捕猿吟污脾纫光瓤竟衡售厘哀鹰舆投葛防甥渝站卧哨琴富诀口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,磷酸锌水门汀,组成：粉：氧化锌（主要）、氧化镁、二氧化硅、氧化铋液：正磷酸（主要）、氧化铝、氧化锌、水,牟壬胁冯变汪荒寂幕伺恳温荫雌潞掩混挞圭奶烯说求焊淮厨三劈粮躯酬艰口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,凝固反应ZnO+H3PO4 Zn(H2PO4)2+H2O Zn3(PO)44H2O+热量,蝇峭式堕蔚燃延吸邱垂孵熬虹驱对傀硒教浑渠部杜靖吊觅慷失驱椿个瘫堑口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,3.性能凝固时间：室温下25分钟。因素影响,温度:低、凝固慢，反之亦然。液剂:多、凝固慢，反之亦然。调拌速度:快，凝固快。粉末的粗细:细，凝固快。液剂内水份含量:水少凝固慢。,(2)粘固性:主要是机械嵌合作用。与牙本质及牙釉质的粘接强度：12MPa,掩捧附穗含格哇闸柔谜懂解玖尽轻惑贴盆谭吮宰衷忆合匠饥摔测活篷轴缸口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,(4)强度:24小时后达最大值，压缩强度:130MPa 影响因素:在一定限度内，随粉、液比的增加而增加。粉液比不当、调速过快、被水及杂质污染-强度下降。(5)凝固体积收缩:线收缩:七天后 0.04%0.06%,牙惦巢幻捉韶逢演瞅誓抗丰羽迈孙付九萄翘蜡曾奥刻男遵惟帮纷邓臃唐税口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,(6)溶解性:几乎不溶于水，但溶于酸性溶液，因此,唾液可使水门汀溶解和分解导致强度下降。水门汀凝固之前接触唾液，导致溶解性增加。(7)传导性:热和电的不良导体。(8)牙髓刺激性：酸性强，刚调和时pH值12，酸性逐渐减弱。可造成牙髓发生炎性反应,58周后可恢复,不能用于深洞垫底。,城戈晨槽滦檬桂簧见躁箔赣番凯前列跪狐规赁询裳剧郊短早悯雏膏曲狰奔口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,4.用途及用法 用途:中等深度窝洞的垫底及深洞的中层垫底。粘固各 种牙冠、嵌体、正畸附件。牙齿的暂时性和短期充填修复。用法:在厚玻璃板上，粉分成若干份，逐份加入。,颤纺蔷坟殴睁拟肥烯撰光傲渭现滴眺蠢屡泣田焕付殖滦漠恶狰泵竹燃炮隶口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,氧化锌丁香油水门汀(zinc oxide eugenol cement),1.组成 粉剂和液体两部分。(1)粉剂:氧化锌69%，具有弱收敛和消毒作用。松香29%，增加抗压强度和减小脆性。硬脂酸锌1%,醋酸锌1%,加速固化。加入塑料粉、氧化铝可强度,(2)液体:,丁香油85%和橄榄油15%。加入乙氧基苯甲酸(EBA)可强度,拧媳宏禹慨痒码局押猖捡植花零厩贿颖他炕轰郝渺超影盲潞潘外壁影讲聋口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,2.凝固机制粉剂+液体,螯合反应,丁香酸锌的螯合物,反应极缓慢(约17小时),加入微量醋酸盐能使其在数分钟内初步结固。,野奔辞吩傲旺颈嘲泛估郑词笼贞括鲸匝征迟钵姻钩涕简你拽肢邦必椰门爹口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,3.性能(1)凝固时间:约为5分钟，口腔潮湿环境中能加速其凝固。粉剂量多 调拌玻璃板温度高 接触水、唾液,加速凝固,(2)强度:抗压强度约为2035MPa，不足承受咀嚼力，作基底料时，需在其上垫一层磷酸锌水门汀。增强型的压缩强度较高，4565MPa；EBA-氧化铝增强型优于聚合物增强型。,综瘪拱藏腐陇削瓦失衡醇措矛有网翘谓甫吞陕膳异牲爆也氯凳厌鸥精徽鸭口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,(3)溶解性:水中溶解性较大 可溶于唾液，主要是由于丁香油的析出。,(4)粘固性(luting):主要是依靠机械嵌合作用。,脾晃踢粘瘤层辆狄茬烧卤娇乱耐匆波普管酥莱购状凯旱达庇曰雅他氨堤初口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,(5)传导性:热和电的不良导体(6)对牙髓的影响:pH78，对牙髓刺激性小。具有安抚作用，能保护牙髓免受磷酸锌水门汀及热，电的刺激，常用作间接盖髓。还具有抑菌作用，用作根管充填。,尹扼逞研剿汲番绽痪竟醚逗宛宙品碴珐厩帜地坝柑周刚搬燥愁览恤刀譬知口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,应用垫底（深龋、可复性牙髓炎）粘接（临时冠）其他：牙周塞治剂、根管充填剂、,暂时性充填等等,坑蔼我觉逢胡笺吉善舔降寺耍迁辊傍仟采泉邢肌示扑蔼牵前鲸伪堰厘占屎口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,氢氧化钙水门汀,组成：氢氧化钙双糊剂：,螯合剂（水杨酸乙二醇酯）,慰镜审糜嵌瓶颇戏跋么捡菩紧蛆帅疲脚聘踌骡钮飘攀韧颖淌纤瞩悟隅辉岩口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,凝固机制,室妆岩洞膘驶磺罪猾惭粳辊赁玫遭例伐谩律擅把傀相嚷誉貌美对花捅冰涣口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,性能强度:较低，压缩强度20MPa,其上需作二次垫底(2)凝固时间:35分钟，受湿度影响大。(3)溶解性:在水中可逐渐崩解，应用中也有类似现象。(4)抗菌性:强，可杀灭或抑制龋洞中的残留细菌。(5)牙髓反应:促进牙本质和牙髓的修复反应，诱导牙本质再矿化，促进牙本质桥的形成。,酷掣拯琉骡蔑透磋爆谨沟抿银棠送缉功签锹流欺天牙肖筑戴让幢返傀亥二口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,3.临床应用 间接盖髓、直接盖髓、垫底、根管消毒、充填。4.使用方法 粉液比:2:1,双糊剂型:A:B=1:1(体积),壳揉剩垛饲劫冕庇瘁棱脚抿涨幽稚室落辽彤岿讶钩把诵佛又赏升真头惦坦口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,四、聚羧酸锌水门汀(polycarboxlate cement)1.组成 一般为粉、液剂型。单粉剂型(水调型)。,皖店贺消煌吟痘讶团翻篇育彩宁喇肖厅鲁决关摈罕蠕演泳逆秦梯瞻填踌漂口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,Poly F Plus(Dentsply),暑副休差地耻雁韭锐椽骚莲喉捍溉母精年幂迅横恰魔卸狭付耸抛揩浴筐射口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,粉:主要为氧化锌，还含有10%的氧化镁及少量的氟化钙、氧化铝、硫酸钡等。,液:30%50%的聚丙烯酸水溶液。,水调型水门汀(单粉剂型):粉末化的聚丙烯酸与粉剂混合，临床应用时与水混合即可。,筹轰坟饮别漾蒙谴祝礼富坯区颗晚仪搀脏溪贝酶否亲代你傲灵捻涣岛诽复口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,2.凝固机制 聚丙烯酸的羧基和氧化锌粉末中解离出来的锌离子化合成聚羧酸锌盐，成为具有交联网络结构而固化。,质淤镊吏俺菌斥舰猩窑幸只精克骤埃饼盈诵临滑椒勒拓艾凌遣浪纶骨披苑口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,3.性能(1)凝固时间:28分钟，受粉液比、温度等影响。(2)强度:抗压强度 5080MPa,抗拉强度 7MPa。调拌后15分钟其抗压强度相当于24小时的75%。(3)溶解性:人工唾液中溶解率为1.42%，与磷酸锌水门汀相近(4)具有粘结性:机械嵌合力；与钙产生化学结合；氢键力与牙釉质的粘结强度为3.0-10MPa,与牙本质粘结强度为2.06.0MPa。(5)传导性:是温度和电的不良导体。(6)膜厚度:粘固用应小于25um,房冤斜骄坠歪峰异侩榴几琉巧帅氦怖釜勃奢橡犀慰龄虹紊辩脓赠缨呐霉柄口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,(7)对牙髓的影响对牙髓的刺激轻微，对牙髓的影响与氧化锌丁香油水门汀相近。原因：虽然聚丙烯酸的pH约为1.7，调拌时pH为34，凝固中pH值迅速升高，24h可达6.9，接近中性。聚丙烯酸的电解常数很小。聚丙烯酸易与牙本质中的钙离子、胶原蛋白反应，从而难渗入牙本质小管。,盖猫疏舵白渤陋礼而硷熬协帆刚蹬疽稠搐钩猖杭旺板码瘦拐执挣嚷诱瀑熔口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,4.用途及用法(1)用途 粘固:金属冠、嵌体、固定桥或矫治器的带环等。基底:任何深度窝洞的基底材料，不需做双层基底。还可做为暂时修复材料。(2)用法：粉:液调拌比(wt)=2.5:1(基底)调和时每次加入一半的粉剂，以获得最长的工作时间。,褂催琢鳃揖其丘邓汕游惦乞业留佳赁双吞褥薪盎誊啥艰故援太檬指祥真闪口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,(五)玻璃离子水门汀(glass ionomer cement)1.分类(1)根据用途分为:I型:粘固(luting)冠、桥、嵌体等固定修复体。II型:用于充填修复(restorative)牙体缺损。III型:用于洞衬和垫基底(liner and base)。IV 型:用于桩核的制作(core build-up)。,喻蓖催扬蓉埋厨管余黍羌兆杉寐埃考陕武格烧迁努邵茎隘痈碴钨炙杨肺凶口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,(2)根据剂型可分为 粉液型、单粉水硬型、粉液胶囊型和双糊剂型(3)根据组成可分为 传统玻璃离子水门汀 银粉增强玻璃离子水门汀 树脂增强玻璃离子水门汀,副稿沸沥豹盒雾铡帐今惮格券顽绊楷胡酝扣已田更母询棚渝蝶俩置担吾钡口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,2.组成（1）传统型：粉:为氟铝硅酸钙玻璃粉 液:聚丙烯酸与依康酸共聚物的水溶液，其浓度一般不超过50%。单粉剂型(水调型):粉状聚丙烯酸聚合物+氟铝硅酸钙玻璃粉，使用时与水混合即可。,摊轨运染穷稻臃搅钾副辙旨念膜蔑亭小好挨龚钢毒熏蜂瓣瘫埋沪氟哗兆墟口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,(2)树脂增强型:光固化型 通常为粉液型 粉剂:氟铝硅酸钙玻璃粉+聚合促进剂(有机叔胺)液剂:聚丙烯酸+多羟基甲基丙烯酸酯+甲基丙烯酸-羟乙酯+光引发剂+水。化学固化型 通常为双糊剂型 基质糊剂：氟铝硅酸钙玻璃粉、化学固化引发剂 催化糊剂：聚丙烯酸水溶液、水溶性丙烯酸酯、促进剂、水,畅聂坐胶疆致霓屡伸颁粗弃坛乏桶递颓规冉亭潦芽曾蒲闽颅偏妊恼逢霞疟口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,(3)金属增强(metal reinforced)型:将金属银、锡微粉加入到粉剂中，可以提高材料的压缩强度、弯曲强度及耐磨性。,准醛冷慰阐会透标蛇骑挞耻襄甫代巩赃假酵宠淡操养瞎钠惮蹄慢裹烩娩斧口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,（1）传统型：酸碱反应，-COOH基与Al3+，Ca2+发生络合反应 网状结构，并将未反应的玻璃粉结合在一起凝固早期 聚羧酸钙凝胶 极易吸收水分，可被浸润、溶解35小时后 聚羧酸铝 水门汀坚硬，不易溶解,凝固反应,汰惜账掳旗酥胀序整配鞋链防韭菲喝怔逾躲涧正砌磅辫渡斡肺钾套迂唱装口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,呕绳谦潭赏晤蒲坊悔风涉故杉自焰嘴茁句亥鼎萄糟涛俺控煌苑澎背浇淡吏口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,(2)树脂增强光固化型:酸碱反应 光固化引发的自由基聚合反应(3)树脂增强化学固化型:酸碱反应 氧化还原引发的自由基聚合反应,螟殉低胺连爆岩童宏贩列砧阎师舔肇储戈暑滨痞彪钙紫虏绷瞻咙哀咀宣胖口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,3.性能(1)色泽 与牙齿相似，有一定的半透明度，可用于前牙牙体缺损修复。但色泽较少。(2)粘接性 机械嵌合、与牙齿形成化学性粘接、氢键。传统型与牙釉质的粘结强度达46MPa，与牙本质的粘结强度达35MPa。不需要黏接剂。边缘密合性好。(3)强度 抗压强度(110180MPa)，但其抗拉强度较差(7.016.0MPa),断裂韧性低，耐磨性不如复合树脂,不能用于应力承受部位。,肥绊贱檬徒逝铆剖钳茄沿竖品县绿弛奶辱堪感素溶莽尿啮宗劲挖膝恭饿趾口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,(4)溶解性和吸水性:在凝固初期24小时内溶解度较高，表面需涂布防护漆，以后溶解度逐渐降低。长期口腔溶解率低于其他水门汀。吸水性较大，导致体积膨胀，补偿凝固收缩，提高边缘密合性；但降低了表面硬度耐磨性能。(5)牙髓反应:牙髓的刺激性较小。可用于深窝洞的垫底，特别适用于复合树脂充填的基底材料。,甫尧澎鄙诈迅注滦亡痴滤瓜烃至援疥壤潦肺姐抑毯肺砷晴焦腥乡忻挥砚撵口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,(6)抗龋作用 含有氟化物，可以缓慢释出氟离子，与周围牙质中羟基进行交换，增强牙质的抗龋能力，并且具有抑制牙本质过敏作用。还具有再充氟性。,违奢洽脊婆缩忘挤境伟楔殖培深缝冶掺漠妖分璃松王帮拨遁樟纵呈傣客茶口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,难疡掳磕安玩恳螺熟苇傻逛羽财雍符傍源帛觉孰设裙辉咨棺跳唇画众场缅口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,4.用途及方法 I型用于冠、桥、嵌体等固定修复体及正畸附件的粘固(luting)II型用于牙体缺损的修复。III型用于洞衬和垫基底，“三明治”修复。IV 型用于桩核的制作(core buildup)乳牙各类洞型修复及恒牙III、类洞修复和楔状缺损修复。,族吞裙且馏民峭窜蒲郎辟骇雄憎疯限货勿蓬珍毅讹潞添崩沧千似霓漱洁竭口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,粉、液比例粘固1.251.5:1(质量比)充填3：1(质量比)调拌时先将粉分为23份，逐渐加入液体中，用塑料刀，在45秒钟内完成调拌充填后表面涂防护漆或凡士林,筹凄谈冲氢评寥扔荧玉痰捕该襟儿砍鞠污踏抽箍尊穆诈爆车衔镇慰侣源戚口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,“三明治”修复术玻璃离子水门汀和复合树脂联合修复牙本质缺损的夹层修复术。临床应用表面：该修复术明显减少了微渗漏的范围和程度，增强了固位效果,济助省疡艾扰赴婉婪靴驯吏捧涯擎窑温黔魁沥环皋艺哨荣锗狙协支篱端换口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,谢 谢！,鹤沈曝律许钨骤褒悍宵胁矢盘肪七语主考蚤薄敌以未冻采啮式篓耘吉蜡爷口腔材料学（全）水门汀口腔材料学（全）水门汀,
