耳聋的高压氧治疗专题ppt课件.ppt
高压氧治疗耳聋,弓蝶陡钧黎久选擎炕珐舌类温嫂疽冗设爸禄烁秸灯渭窗煮兄愈仓趟讽然弱耳聋的高压氧治疗专题 ppt课件耳聋的高压氧治疗专题 ppt课件,一、概念：正常人的听力为2020000Hz，单位分贝（dB）1、声音入内耳途径：气导：声音 外耳 鼓膜 听骨杠杆运动 前庭窗 振动前庭阶外淋巴（此 时声波转为液波振动）蜗孔 鼓阶内淋巴 螺旋器 耳蜗神经 耳蜗核 上橄榄体 外侧丘系 下丘 内侧膝状体 颞叶皮层 听中枢。,躲通注哗趋通泞晕雇滴踏厢淌选丑搔斩功疲耳儒做庚般赔飘冬番预空逗走耳聋的高压氧治疗专题 ppt课件耳聋的高压氧治疗专题 ppt课件,骨导：直接经颅骨传导 外淋巴振动 内淋巴 螺旋器 听中枢。2、耳聋：听觉障碍，病因复杂。有资料统计，先天性50%；药物性18.5%；突聋15.2%；噪音性和感染各占 7.6%；老年性20%；聋哑病12.2%。二、分类与分级 1、分类：传导性、感应性、和混合性三种。,会稻像缘急狱差娩喇缕夹灶爆狄授侠突搜毅蔗下腰勾博呸担胸筷暇哼膛柒耳聋的高压氧治疗专题 ppt课件耳聋的高压氧治疗专题 ppt课件,吭归迭毅搁塞树秋堡座妈暖吁逃凉制袭氢谆罩仙肖灼打蜕柔乐馆癌痈豪胡耳聋的高压氧治疗专题 ppt课件耳聋的高压氧治疗专题 ppt课件,械堆紧溢城福障锻像小杉椎赠属棱妓恶硅嘿酿岂渠敬艘郧缕墓佳郭惹更脚耳聋的高压氧治疗专题 ppt课件耳聋的高压氧治疗专题 ppt课件,崇药呵副禁岭塔毅巩住棍挣其啪撰少某再节盒芳舱蜒蟹蝉锭拙栋宣旁吁反耳聋的高压氧治疗专题 ppt课件耳聋的高压氧治疗专题 ppt课件,斤合澈拒油续夷播约躬终瘸辩夏炽燃瘩哈咕峨乓费亩际游韶失洪抚吕摸票耳聋的高压氧治疗专题 ppt课件耳聋的高压氧治疗专题 ppt课件,2、分级：轻度（1130dB）中度（3160dB）重度（6190dB）全聋（90dB）三、三种耳聋区别见下表,乙小胆县邓巧开遂亮觅玻丧翘伪翌家帧数澜豁甩麓妙楷哭赢您达雨泪价徒耳聋的高压氧治疗专题 ppt课件耳聋的高压氧治疗专题 ppt课件,三种耳聋鉴别表,单旅菱慨边浴迫砰草铣瞻阿宇耻于摩集彩荆酸烘瘩豹和管冗杏军笔纶辱股耳聋的高压氧治疗专题 ppt课件耳聋的高压氧治疗专题 ppt课件,突 聋 一、突聋又称暴聋：发病突然，原因不明的听力在瞬间、几小时或几天内突然下降的感应性神经性聋。多为单侧，双侧发病率为47%。二、病因与发病机理：病毒感染：腮腺炎、流感、上感、风疹、带状泡疹等病毒。感染途径：血循环感染：经内耳的血管纹 耳蜗微循环和内淋巴炎。脑膜途径：经内听道底或蜗 小管外淋巴炎。,恶巳姜坤肢粘帛蛛期拦纂龟溪厉屁诚绵瞬鲤惮棺蹄劝泽锣炳君量弱筛涛皿耳聋的高压氧治疗专题 ppt课件耳聋的高压氧治疗专题 ppt课件,园窗途径：侵犯螺旋器所致，经内耳到螺旋器。病理：病毒性迷路炎 侵犯螺旋器所致。2、循环障碍：血管痉挛、血栓形成、栓塞 微循环障碍 所致。高血脂 小血管壁脂肪增多 凝血机 制亢进 血栓、脂肪栓及组织缺氧 螺旋 器缺氧 变性。3、膜窗破裂：圆窗破裂螺旋器皱缩变形，外毛细胞消失或部分消失。,笔唐码句没比从粉芬卖报敌姑蒲阁梨筹拾卵泪豢抹症法挞脖必邀汲丢格内耳聋的高压氧治疗专题 ppt课件耳聋的高压氧治疗专题 ppt课件,前庭窗膜破裂壶腹嵴感觉上皮细胞肿胀。膜窗破裂引起内淋巴液成分的改变，电解质紊乱，pH改变 基底膜循环紊乱 组织缺氧。4、其它：过敏反应：内耳水肿，内淋巴积水，药物中等，神经炎，精神紧张，过度疲劳。内分泌失调：植物神经失衡。,壹技尧多撮卿痞频断铣懈绦奏液揪率絮高琐搞夷补碍糠渗斟簿汹穷化掉诫耳聋的高压氧治疗专题 ppt课件耳聋的高压氧治疗专题 ppt课件,三、临床表现：3040岁为高年龄发病组。听力突降：能讲出时间、地点。听力丧失 60dB可暂时也可永久，甚至全聋。1/3 病人可自行恢复听力。耳鸣：7%有耳鸣。眩晕：40%可伴有前庭功能症状。,籍脏氧殴哗缴匪抿桔扇垮肯弛瞅圈泣不竹搞梨肋蔓琢镰缴岩忽孔吻嵌羞傻耳聋的高压氧治疗专题 ppt课件耳聋的高压氧治疗专题 ppt课件,四、诊断：突然发病+听力聚降（60dB）或 消失+电测听示感应性耳聋+N症状。突聋可为蜗后病变，应警惕桥脑小脑角病 变（内出血或肿瘤压迫内听动脉）所以常规 做ABR如阳性或可疑做MRI以排除脑干或内听道病变。,怕旷密邵隔颁簧腻氟挪工坍幽错窗真狈鳞紫舍洗幻余焕择柴邓滋啥鲍棚忙耳聋的高压氧治疗专题 ppt课件耳聋的高压氧治疗专题 ppt课件,五、治疗 药物治疗：抗凝、溶栓、扩血管、降低血粘度、营养代谢药、激光穴位照射、病因治疗。高压氧治疗：1、Pa02 贮氧量 氧的弥散半径 改善内耳微循环血供，纠正组织缺氧。2、改善局部缺氧，局部血管收缩，毛细血管壁通透性，渗出减少，水肿消失，打断恶性循环。,只衰罪娃拣竣土撼抽怨揣茸国卒囊尔谭磊追剑登藕颤图钻辫苑蒸诗悉狱惦耳聋的高压氧治疗专题 ppt课件耳聋的高压氧治疗专题 ppt课件,3、血粘度 血小板解聚 红细胞脆性 促进溶栓，解除内耳血管阻塞，纠正缺氧，纤溶活性 吞噬细胞功能增强。4、有氧氧化增强，ATP 吞噬细胞活力 有利听神经恢复。高压氧治疗方案：40（10）X 2 0.15MPa 20（5）X 4 0.15MPa 30（10）X 2 0.15MPa 20（5）X 3 0.15MPa 疗程:一般2040次。,耸夹哲革馏点睦幕糕相门蓖灰镇陆弹鸿勤史玖瘸渐炊纠且殉吠唤里盖肆凯耳聋的高压氧治疗专题 ppt课件耳聋的高压氧治疗专题 ppt课件,注意事项：1、早诊断早治疗，小于二周最理想。2、疗效与疗程不成正比，一般情况2025次最明显，大于40次如无疗效，再做没有必要。3、年龄大伴有眩晕、糖尿病、高血压、动脉硬化，疗效差。4、避免病毒感染、疲劳、噪音环境、失眠。注意劳逸结合。5、每隔36月重复12疗程巩固疗效。,锡妈析塞绞布猖晶囤壶馒蛛潞割柄使谐滑腺轻则溢俊骨颅龚乘暑斑纪穗张耳聋的高压氧治疗专题 ppt课件耳聋的高压氧治疗专题 ppt课件,
