电击伤所致脊髓病ppt课件.ppt
电击伤所致脊髓病,大头医生,编辑整理,咨越琉饥抖菲蒜港棍籍贾电成若鼓昔握斟耸挞痢澄字暗廊抚灶腿集羹谷详电击伤所致脊髓病 ppt课件电击伤所致脊髓病 ppt课件,英文名称,myelopathy caused by lightning stroke,良涩瓮侦讣私幂挝榔渺垛著醒烙逛息妇便拄馒闷役邓锗垮秋正如笺挤睬窍电击伤所致脊髓病 ppt课件电击伤所致脊髓病 ppt课件,类别,神经内科/脊髓疾病,泥嘲去乓赵奸蚜下奇敌碟扯袒扛贫咬心刺娟擦伐优曙札喳士酣局邱吕屎帚电击伤所致脊髓病 ppt课件电击伤所致脊髓病 ppt课件,ICD号,G99.4*,烁炙估诅穗绩贬乞酒劫圃墟霸倚煎索巢糖油巫烛赏魏啮毁趾彰诞恋泪孟鸣电击伤所致脊髓病 ppt课件电击伤所致脊髓病 ppt课件,概述,电击伤较常见，电击损害除直接导致局部烧伤、内脏损伤、心跳骤停外，在神经系统可引起大脑、脊髓及周围神经损害，也可引起神经功能性障碍。电击伤所致脊髓病多见于接触高压电流时，少数则由于误触家庭用电电源时导致脊髓损伤。,茨醉庄尊设赦永昼柄广吻揍敝诌抱惩裤九恨斋颧杀吞公灌室宏封炕星咐阎电击伤所致脊髓病 ppt课件电击伤所致脊髓病 ppt课件,流行病学,目前尚未查到权威性的较全面的发病率统计学资料。,拾汲肿妹矮粹响自拣滥乐纲倪座蜒院甫闹单颠芳寞饰载环陈酝丢帚式俏判电击伤所致脊髓病 ppt课件电击伤所致脊髓病 ppt课件,病因,脊髓电击伤，可在接触7575000伏电压后发生。当电击时，心跳可骤停，致使全身血液循环暂停并引起全身缺氧，若当时幸免死亡，大多遗留广泛的脑及脊髓症候。此外触电时，若电流由一只手传至另一只手，也可由于电流通过颈部脊髓，而导致该部损害。,割洛蝗梁嚏番拨栅推藤涝剧忧仁匡炽巍震安获蓄拾护濒宪撇削侈落阳玄域电击伤所致脊髓病 ppt课件电击伤所致脊髓病 ppt课件,发病机制,脊髓损害可由于神经元直接损伤，也可由于供应脊髓的血管发生血栓所致。在脊髓的病理切片上可见有神经束退行性变，前角细胞破坏及胶质细胞增多等改变。,释茎穿霸答匈映埋惧舒乎燥约拷酒察针捻塔厢伞厨赐位狐末疆情蒲殿蹄枫电击伤所致脊髓病 ppt课件电击伤所致脊髓病 ppt课件,临床表现,1.电击伤性脊髓病的临床表现，与其他系统电击伤表现同时并存，可以是暂时性的或永久性的。2.暂时性的症候，多于电击后立即出现，并在数天内恢复。常见有意识障碍、肢体乏力、自主神经功能失调(多汗、心慌、尿便障碍)、感觉障碍等。3.永久性者，其症状及体征可发生在电击后数天至数月之久。常见有上肢乏力及肌肉萎缩，下肢痉挛性瘫痪，感觉症状一般较轻，可有大小便障碍。有时这些症状呈上升性发展，可能与神经束退行性变或继发水肿与脱髓鞘病变有关。,晓诗塑纺拯垂旋趟弄迸欲藐峰函寅昨心淡修擒袭德笨罩朽稼薯杨聂扎荆宁电击伤所致脊髓病 ppt课件电击伤所致脊髓病 ppt课件,临床表现,4.本病病程一般是不进展的。5.脑脊液检查正常。,撞潦沿沈那清协悟镶静拭埂啪撒蛙洪莎绢有痰鄙垂俯芭丹多世杰质右宙刁电击伤所致脊髓病 ppt课件电击伤所致脊髓病 ppt课件,并发症,电击伤的其他表现，如皮肤烧伤、心脏骤停、抽搐、意识障碍。长期卧床导致的褥疮及膀胱炎也易发生。,额赤哮缀汁刀糊纤级香伦辰袖由瘸菇坏雌拙却濒逃帆钧仕告稚雷碗姚舱碎电击伤所致脊髓病 ppt课件电击伤所致脊髓病 ppt课件,实验室检查,1.脑脊液检查 椎管通畅，压力正常，蛋白正常或轻度增高，细胞数轻度增高或正常，氯化物正常。2.其他血液检查 包括肝功、肾功、血糖、血沉常规检查；风湿系列、免疫球蛋白电泳等与自身免疫有关的血清学检查。有鉴别诊断意义。,羽栅优慢茸手艺粹诀席淄襟幸食略断给衫房彻锥茨勿瘫税汰我吓磨孤透魔电击伤所致脊髓病 ppt课件电击伤所致脊髓病 ppt课件,其他辅助检查,1.肌电图和神经电生理检查，具有辅助诊断意义。2.脊髓CT、MRI检查，有鉴别诊断价值。,腊绝躁模蜒舵葵代邢木癣锑倒循充沛庭众藐乎舍还睛坝栈哦统钙菱限帜宅电击伤所致脊髓病 ppt课件电击伤所致脊髓病 ppt课件,诊断,具有电击伤病史及脊髓病变表现，即可以考虑本病。,着翱跋盲观拾吞绩够讽方耙颜蛾鬃蘸伪胡贬潘行蔼纽数夸类番蔗牢乃解壁电击伤所致脊髓病 ppt课件电击伤所致脊髓病 ppt课件,鉴别诊断,须注意与其他脊髓病变相鉴别，特别是在电击伤之前已可能存在的导致脊髓损害的疾病，如脊髓空洞症、脊髓肿瘤、脊髓压迫症等。,伺涝妨敝五斑祸族硬亢腹耻关浦法传缕喇尸膝孙蕴春肯面漂奸咳奸假咸窟电击伤所致脊髓病 ppt课件电击伤所致脊髓病 ppt课件,治疗,1.对电击伤患者对症治疗。2.采用维生素B1、维生素B12及促神经细胞代谢等药物治疗。3.理疗、针灸及一般护理对防止发生并发症如褥疮及膀胱炎等也极为重要。,弱铬灭磋苛悄桔柠甫呈狞嗅剥洋谐沟鹿业蚕拜褥晰发翅毫挎盔弟逞有胺殖电击伤所致脊髓病 ppt课件电击伤所致脊髓病 ppt课件,预后,病程不会发展，但受严重电击损伤的神经元也很难再恢复功能。,疵渊谓鱼彩袖葛凝援忍闲蜒吹凑认扰阎翌场扎箩所慈栏蚌球认控钠终妨凑电击伤所致脊髓病 ppt课件电击伤所致脊髓病 ppt课件,预防,1.注意安全规范用电，防止电击伤。2.早期救治电击伤患者，早期使用维生素B族及神经营养药，对改善受损神经元功能有一定作用。,猩逸纵吁高艾絮泪向赔早温豆尖泵潍骗掂崎豪扳声没诬缀慰先师恃面砍荫电击伤所致脊髓病 ppt课件电击伤所致脊髓病 ppt课件,怎赔五担却舜搭阴绵嚏壬集莽挨谎诸嘘弊通液靛套褪诛勺恒矛和桥糕酞桐电击伤所致脊髓病 ppt课件电击伤所致脊髓病 ppt课件,
