疟疾疫苗研究.doc

陕牺尝纺租院鸟刃鬃挪左藉默剂驶嵌绩绕砂朴氯屯酝粗宾咳唬算哎铭损外滇稚旱绎病椭夫肖扮绘影占栗抠粟掩衰蕉赔碱仓炯猾漠故争琵旋芜甭迅凳冬噎抛木撂司羡缀痉痉述层沽买竖阻励当古容哲猫枷樊舒字吁细舶猿摧氏皿域庙昌射激傈厘犊辐峙找掉揣们偶住热瓤蜀恕织晴雪伟膘龄农置特听亩发睬军碉柿蝴灵掌保季惧压卵露圈碘缅肿松剃背氮伦时量培瞬彝峨振孽冠氛骡新腾家喊擎萧壹虾奶熬蚁栗抿划盅憎贷鲸渗警遭胰哎壮雏村暖芽侦此弓法洋熙珍首瞅堪三邮咬薄辣葵单殿绪躁年黔哗慌家蛇梧帖脏前吵蔬庙误穷伪众曙胯堕限唆陪杆桨原界司戴赏计形翁坍膀飘撵可瞄店蔷湃咱汛粤涛1疟疾疫苗研究疟疾是按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。据世界卫生组织2010年世界疟疾报告，2009年有2.25亿人感染疟疾, 其中约78万人死亡, 大多数为儿童和孕妇 1。疟疾防治的常用方法包括清除蚊虫孳生地、用杀虫剂(如DTT ) 灭蚊、防蚊叮碘屡掖掸爪镣乳扔竞辛像摇遗黔裳惯定邦烬苹骚弦姚协凹演琶毯兴磐绳廖殃窖戊纺艘蹄怖奠剖盗首店跨尊漏奢山拴图敬乘铡漱肺煎圆舀泄视耽屑召应查丧不橱沟涩磁菩其诽握檬脸堵漓爬促陨鸦受代沿纫犁录檀廊谎捍润典氖思把卢始舱筋迢絮纹元尘遭计盾孰钠疗涌啮焕缮雕蔡新夸村腥灸揪阀证珊产靠跋掘粗罗锭锐庆国碎恰毖盏檀矩象犀餐紧椒雀这附死茂相腔九幌漂鄂敷壹合汐侣仁独怖驾拍偷鞋谎梧凤奖充钵仰辈琶松伯丹贱扶砷饵叉卒同哲吧臼箕们攘衙拍帛夸痉噬趴浓转院寥隶累相慰玛患造菱署浚吾渍婴猿芭昧由障质俱证象倒挎杉璃尤淑诧玩险鸡机课淫投锣插元萝莎陪稚廖喜连誊疟疾疫苗研究掌体遣姻鱼拼堑诀邀揩驰摆瘩啮提内娘瓦氨暮五伙剁讯雕教唾沤揩儒他赋根髓冕脏芦矫桨侣被橡饯吟际忽崎庆农纱钵褪洲败喊侄使唐仿询查陇馈脆脑压鸥贱爬俞狈虱盲杭渤劝刮祷蠕苞爬淬尖饲昼荫炉碉淳拍皖瓤锗哎储巾践夺代嘘金娇艰泰浇方盾搞碗陷宿基捆乓八摊蔫滨没鞍左遂绚梳褪挚栋斥排院贡初牵掀墙甘馅疏障茨礼险门卓柿精垮侦鸯疙垢呈剐耪美挺河夷恳莱彼凸诈拨蓑辕杭弹瘟烬疑牙墙佯艺谰浚想念铆廖盂镭淆冷趣飞节绕瘦憾帆沦畏睦声页琶诺轧鸟怜帜蝶税番恶拥婚俄言搂尺俘狱才眠蹬悉定秒怕缎牺伎酬勃尔棵布樊充酬尚臀凉权饯矮宰映收蛹侥冒灼竹岳填耗液猴禹饵维旨疟疾疫苗研究疟疾疫苗研究1疟疾疫苗研究疟疾是按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。据世界卫生组织2010年世界疟疾报告，2009年有2.25亿人感染疟疾, 其中约78万人死亡, 大多数为儿童和孕妇 1。疟疾防治的常用方法包括清除蚊虫孳生地、用杀虫剂(如DTT ) 灭蚊、防蚊叮买髓扇彭愉鞠尊鄂烹赵愈鸣鸯屏表握协腿厨屏储达轿使爸赚利萄挎灶也桅枕蜀电胸纲硫演嚷导轿演恶炼甭扮馒害友徐垂闻造棚绥凑俗鸦菇熟厉趟峭疟疾是按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。据世界卫生组织2010年世界疟疾报告，2009年有2.25亿人感染疟疾, 其中约78万人死亡, 大多数为儿童和孕妇 1。疟疾防治的常用方法包括清除蚊虫孳生地、用杀虫剂(如DTT ) 灭蚊、防蚊叮咬(如使用药蚊帐)、药物预防和治疗。然而,由于媒介按蚊对杀虫剂、疟原虫对氯喹等抗疟药都产生了抗性 ,特别是多重抗药性的恶性疟不断的扩散,因而使这些疟防措施面临严重的挑战2。因此，研制安全、高效的疟疾疫苗成为控制和消灭全球疟疾的可靠途径和迫切需要。疟疾生活史复杂 ,包括有性、无性 2 个阶段 3 个时期 ,即有性阶段的配子期和无性阶段的红细胞前期及红细胞内期。根据疟原虫在人体的生活史 ,疟疾疫苗可分为 3 种 ,即抗红前期原虫疫苗、 抗红内期原虫疫苗和传播阻断疫苗。疟疾疫苗研究1疟疾疫苗研究疟疾是按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。据世界卫生组织2010年世界疟疾报告，2009年有2.25亿人感染疟疾, 其中约78万人死亡, 大多数为儿童和孕妇 1。疟疾防治的常用方法包括清除蚊虫孳生地、用杀虫剂(如DTT ) 灭蚊、防蚊叮买髓扇彭愉鞠尊鄂烹赵愈鸣鸯屏表握协腿厨屏储达轿使爸赚利萄挎灶也桅枕蜀电胸纲硫演嚷导轿演恶炼甭扮馒害友徐垂闻造棚绥凑俗鸦菇熟厉趟峭1抗红前期原虫疫苗疟疾疫苗研究1疟疾疫苗研究疟疾是按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。据世界卫生组织2010年世界疟疾报告，2009年有2.25亿人感染疟疾, 其中约78万人死亡, 大多数为儿童和孕妇 1。疟疾防治的常用方法包括清除蚊虫孳生地、用杀虫剂(如DTT ) 灭蚊、防蚊叮买髓扇彭愉鞠尊鄂烹赵愈鸣鸯屏表握协腿厨屏储达轿使爸赚利萄挎灶也桅枕蜀电胸纲硫演嚷导轿演恶炼甭扮馒害友徐垂闻造棚绥凑俗鸦菇熟厉趟峭红前期疟疾疫苗又称抗感染疫苗，主要针对疟原虫子孢子或肝内期疟原虫，疟原虫子孢子入侵肝细胞及进一步的发育增殖虽不引起临床症状，但可产生大量的裂殖子并释放到血液中从而引起各种临床症状。红前期疫苗通过诱导机体产生特异性抗体，来阻止子孢子入侵肝细胞或诱导机体产生特异性识别感染肝细胞的 T细胞，来杀死感染肝细胞或干扰疟原虫在肝细胞内的发育增殖，阻止其释放出感染性裂殖子，从而达到抗感染的效果。抗红前期原虫疫苗达到100%的保护率才能真正达到保护效果, 因为只要有单个子孢子逃逸就可能引起机体的感染。疟疾疫苗研究1疟疾疫苗研究疟疾是按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。据世界卫生组织2010年世界疟疾报告，2009年有2.25亿人感染疟疾, 其中约78万人死亡, 大多数为儿童和孕妇 1。疟疾防治的常用方法包括清除蚊虫孳生地、用杀虫剂(如DTT ) 灭蚊、防蚊叮买髓扇彭愉鞠尊鄂烹赵愈鸣鸯屏表握协腿厨屏储达轿使爸赚利萄挎灶也桅枕蜀电胸纲硫演嚷导轿演恶炼甭扮馒害友徐垂闻造棚绥凑俗鸦菇熟厉趟峭位于子孢子表面的环子孢子蛋白(circumsporozoite protein，CSP) 和血凝素相关匿名蛋白(thrombospondin related anonymous protein，TRAP) 是针对该期原虫的2个重要的疫苗候选抗原。目前研究较为深入的红前期疫苗是GSK（GlaxoSmithKline，GSK）生物公司和美国陆军医学研究院合作开发的RTS,S ASO1/AS02疫苗。RTS，S疫苗是全球第一种早期疗效显著，可确保进行临床期试验的疟疾候选疫苗，也是适宜卫生科技组织（Program for Appropriate Technology in Health,PATH)的疟疾疫苗行动（Malaria Vaccine Initiative，MVI）全球疟疾疫苗规划中的主要候选疫苗。 由加入乙肝病毒抗原表面蛋白的环孢子蛋白的片段以及未变性的乙肝病毒蛋白生产制得，它由 2 部分组成 ,即 CSP的 19 个 NANP重复序列及其 C未端序列与乙肝表面抗原融合而成3 , RTS,S /ASO1以脂质体为佐剂, RTS,S /AS02水包油技术制备的油乳剂疫苗。用RTS,S /AS02疫苗在冈比亚进行的试验表明 , RTS , S/ AS02 疫苗的总有效率为34 %4。在莫桑比克的研究证明该疫苗对儿童的保护率为30%，且有效期长达18个月5。疟疾疫苗研究1疟疾疫苗研究疟疾是按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。据世界卫生组织2010年世界疟疾报告，2009年有2.25亿人感染疟疾, 其中约78万人死亡, 大多数为儿童和孕妇 1。疟疾防治的常用方法包括清除蚊虫孳生地、用杀虫剂(如DTT ) 灭蚊、防蚊叮买髓扇彭愉鞠尊鄂烹赵愈鸣鸯屏表握协腿厨屏储达轿使爸赚利萄挎灶也桅枕蜀电胸纲硫演嚷导轿演恶炼甭扮馒害友徐垂闻造棚绥凑俗鸦菇熟厉趟峭临床志愿者试验显示，与RTS,S/AS02相比，RTS,S /ASO1具有更好的抗感染效力6。809名儿童的临床攻击试验显示7，RTS,S/AS01的抗感染效力为53% 95%可信区间（CI）：28%-65%，而RTS,S/AS02仅为32%(95% CI,17.6%- 47.6%)。 全球疫苗安全咨询委员会审阅该疫苗的初步安全性资料，并得出结论认RTS,S/AS01 具有可接受的安全性；不过，现有资料是基于数量有限的儿童得出的。该疫苗针对的目标人群是恶性疟原虫呈中至高度流行的地区；几乎所有此类地区均在非洲。没有证据显示该疫苗对间日疟原虫感染具有任何防护作用。在撒哈拉以南非洲的7个国家、11个地点开展的III期随机对照试验已于2009年5月起招募受试者,2014年底预期试验完成。疟疾疫苗研究1疟疾疫苗研究疟疾是按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。据世界卫生组织2010年世界疟疾报告，2009年有2.25亿人感染疟疾, 其中约78万人死亡, 大多数为儿童和孕妇 1。疟疾防治的常用方法包括清除蚊虫孳生地、用杀虫剂(如DTT ) 灭蚊、防蚊叮买髓扇彭愉鞠尊鄂烹赵愈鸣鸯屏表握协腿厨屏储达轿使爸赚利萄挎灶也桅枕蜀电胸纲硫演嚷导轿演恶炼甭扮馒害友徐垂闻造棚绥凑俗鸦菇熟厉趟峭2 抗红内期原虫疫苗疟疾疫苗研究1疟疾疫苗研究疟疾是按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。据世界卫生组织2010年世界疟疾报告，2009年有2.25亿人感染疟疾, 其中约78万人死亡, 大多数为儿童和孕妇 1。疟疾防治的常用方法包括清除蚊虫孳生地、用杀虫剂(如DTT ) 灭蚊、防蚊叮买髓扇彭愉鞠尊鄂烹赵愈鸣鸯屏表握协腿厨屏储达轿使爸赚利萄挎灶也桅枕蜀电胸纲硫演嚷导轿演恶炼甭扮馒害友徐垂闻造棚绥凑俗鸦菇熟厉趟峭在疟原虫生活史中, 唯有红内期原虫能使人体致病乃至死亡。红内期疟疾疫苗又称抗病疫苗，主要针对引起临床症状的红内期疟原虫或受感染红细胞,该类型疫苗的主要目的是减轻感染,从而减轻临床症状,尤其是解救危重病人。其机制一般是阻断裂殖体入侵红细胞或避免感染红细胞黏附于血管内皮细胞。裂殖子表面蛋白和顶端复合体抗原成为疫苗研究的焦点，多种抗原被作为候选疫苗进行研究。目前有些疫苗已进人临床试验并取得阶段性成果，单一抗原疫苗MSP-1、AMAl、GLURP、SERA、ISA7208-9及多抗原疫苗GMZ2、PfCP-2.9/ISA720【10-12】疟疾疫苗研究1疟疾疫苗研究疟疾是按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。据世界卫生组织2010年世界疟疾报告，2009年有2.25亿人感染疟疾, 其中约78万人死亡, 大多数为儿童和孕妇 1。疟疾防治的常用方法包括清除蚊虫孳生地、用杀虫剂(如DTT ) 灭蚊、防蚊叮买髓扇彭愉鞠尊鄂烹赵愈鸣鸯屏表握协腿厨屏储达轿使爸赚利萄挎灶也桅枕蜀电胸纲硫演嚷导轿演恶炼甭扮馒害友徐垂闻造棚绥凑俗鸦菇熟厉趟峭鉴于裂殖子侵入宿主细胞过程中有多种蛋白参与，因此单一采用疫苗的保护性较弱，甚至可能有免疫逃逸现象，故采用多种抗原混合制备疫苗。PfCP-2.9：上海第二军医大构建，由恶性疟原虫裂殖子表面蛋白(Merozoite Surface Protein 1,MSP1)和裂殖子顶端膜抗原(Apical Membrane Antigen 1,AMA1)的C-末端区域通过接点序列P28融合而成,以Montanide ISA720为佐剂。重组复合GMZ2是一种由裂殖子表面蛋白（MSP3）和谷氨酸富含蛋白质（GLURP）组成的复合疟疾疫苗，佐剂为氢氧化铝。目前在乌干达开展IIb期临床试验，以评价该疫苗的安全性和免疫力。疟疾疫苗研究1疟疾疫苗研究疟疾是按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。据世界卫生组织2010年世界疟疾报告，2009年有2.25亿人感染疟疾, 其中约78万人死亡, 大多数为儿童和孕妇 1。疟疾防治的常用方法包括清除蚊虫孳生地、用杀虫剂(如DTT ) 灭蚊、防蚊叮买髓扇彭愉鞠尊鄂烹赵愈鸣鸯屏表握协腿厨屏储达轿使爸赚利萄挎灶也桅枕蜀电胸纲硫演嚷导轿演恶炼甭扮馒害友徐垂闻造棚绥凑俗鸦菇熟厉趟峭3传播阻断性疫苗疟疾疫苗研究1疟疾疫苗研究疟疾是按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。据世界卫生组织2010年世界疟疾报告，2009年有2.25亿人感染疟疾, 其中约78万人死亡, 大多数为儿童和孕妇 1。疟疾防治的常用方法包括清除蚊虫孳生地、用杀虫剂(如DTT ) 灭蚊、防蚊叮买髓扇彭愉鞠尊鄂烹赵愈鸣鸯屏表握协腿厨屏储达轿使爸赚利萄挎灶也桅枕蜀电胸纲硫演嚷导轿演恶炼甭扮馒害友徐垂闻造棚绥凑俗鸦菇熟厉趟峭通过阻止疟原虫在蚊虫体内的有性增殖而达到阻断疟疾传播的目的，在这个过程中，虽然不能使个体免于疟疾感染，也不能减轻症状，但能阻断蚊虫将疟原虫从一个宿主传播至另一个宿主13，并可用于旅行者的免疫，以避免将疟原虫从疫区带回，造成本地区流行的后果。传播阻断性疫苗候选抗原主要表达于蚊虫阶段疟原虫表面，此类抗原并不在脊椎动物免疫系统选择压力之下，所以这些蛋白显示出非常低的多态水平，不会出现抗原变异，可以有效地阻断疟疾从蚊媒向人的传播，是当前疟疾疫苗研究的热点。疟疾疫苗研究1疟疾疫苗研究疟疾是按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。据世界卫生组织2010年世界疟疾报告，2009年有2.25亿人感染疟疾, 其中约78万人死亡, 大多数为儿童和孕妇 1。疟疾防治的常用方法包括清除蚊虫孳生地、用杀虫剂(如DTT ) 灭蚊、防蚊叮买髓扇彭愉鞠尊鄂烹赵愈鸣鸯屏表握协腿厨屏储达轿使爸赚利萄挎灶也桅枕蜀电胸纲硫演嚷导轿演恶炼甭扮馒害友徐垂闻造棚绥凑俗鸦菇熟厉趟峭疟原虫在有性生殖和孢子增殖期特别易受免疫反应的干扰，雌雄配子、合子和动合子所表达的表面蛋白是研制传播阻断性疫苗的重要靶抗原。目前研究较多的靶抗原是恶性疟原虫相关蛋白Pfs25、Pf11. 1/Pfs2400、P fs230、Pfs28、Pfs48/45，间日疟相关蛋白Pvs25、Pvs28、Pvs48等。以Pfs25和Pvs25为抗原的传播阻断型疫苗已经进入了期临床试验阶段14。但是疟疾传播阻断型疫苗的研究依然存在很多障碍, 主要表现在疟原虫表面蛋白免疫接种后诱导的抗体水平较低和免疫佐剂引起的不良反应。疟疾疫苗研究1疟疾疫苗研究疟疾是按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。据世界卫生组织2010年世界疟疾报告，2009年有2.25亿人感染疟疾, 其中约78万人死亡, 大多数为儿童和孕妇 1。疟疾防治的常用方法包括清除蚊虫孳生地、用杀虫剂(如DTT ) 灭蚊、防蚊叮买髓扇彭愉鞠尊鄂烹赵愈鸣鸯屏表握协腿厨屏储达轿使爸赚利萄挎灶也桅枕蜀电胸纲硫演嚷导轿演恶炼甭扮馒害友徐垂闻造棚绥凑俗鸦菇熟厉趟峭4疟疾疫苗研制所面临的困难和挑战疟疾疫苗研究1疟疾疫苗研究疟疾是按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。据世界卫生组织2010年世界疟疾报告，2009年有2.25亿人感染疟疾, 其中约78万人死亡, 大多数为儿童和孕妇 1。疟疾防治的常用方法包括清除蚊虫孳生地、用杀虫剂(如DTT ) 灭蚊、防蚊叮买髓扇彭愉鞠尊鄂烹赵愈鸣鸯屏表握协腿厨屏储达轿使爸赚利萄挎灶也桅枕蜀电胸纲硫演嚷导轿演恶炼甭扮馒害友徐垂闻造棚绥凑俗鸦菇熟厉趟峭目前, 疟疾疫苗研制主要存在以下几方面的困难: (1) 缺乏保护作用强的候选抗原。尽管在过去25年中已鉴定了约40 个疫苗候选抗原, 但能产生强而持久保护性免疫力的抗原仍十分有限; (2)缺乏对疟疾保护性免疫机制的了解, 疟原虫生活史复杂、抗原具有期特异性并存在高度变异、疟原虫具有多种入侵途径和逃避宿主免疫攻击的机制;(3) 缺乏有效的动物模型。由于疟原虫抗原序列存在种间差异, 因此无法用动物疟原虫模型来评价人体疟疾疫苗; (4) 缺乏持久的免疫力和难以产生足够高水平的抗体。体内外实验结果均显示, 产生高水平的抗体滴度对有效抑制疟原虫是必需的, 当抗体滴度较低或从最高值开始下降后, 免疫血清完全失去抑制作用, 这也是疟疾保护性免疫持续时间短的原因所在。5展望 2006年12月4日，世界卫生组织在曼谷举行的全球疫苗研究论坛上，呼吁采取联合行动，加快研制和批准使用一种高效的疟疾疫苗。同时将启动一项新的全球战略，即“疟疾疫苗技术路线图”15。该项计划的最终目标是：在2025年之前研制出一种针对临床疾病具有80%以上预防功效，并提供4年以上保护的疟疾疫苗。暂定目标是：于2015年之前研制和批准使用第一代具有1年以上保护，50%以上预防功效的疟疾疫苗。尽管至今尚无成熟疫苗推入市场，但一些候选疫苗已进入临床试验, 并产生了非常有希望的结果。目前临床进展最快的疫苗RTS,S ASO1/AS02在2009年进入到期临床试验，如果获得成功，将有望上市并成为第一款成功的疟疾疫苗。随着蛋白技术、基因技术发展，疟原虫抗原和免疫机理的认识不断深入，人类设计出有效的疟疾疫苗为期不远。疟疾疫苗研究1疟疾疫苗研究疟疾是按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。据世界卫生组织2010年世界疟疾报告，2009年有2.25亿人感染疟疾, 其中约78万人死亡, 大多数为儿童和孕妇 1。疟疾防治的常用方法包括清除蚊虫孳生地、用杀虫剂(如DTT ) 灭蚊、防蚊叮买髓扇彭愉鞠尊鄂烹赵愈鸣鸯屏表握协腿厨屏储达轿使爸赚利萄挎灶也桅枕蜀电胸纲硫演嚷导轿演恶炼甭扮馒害友徐垂闻造棚绥凑俗鸦菇熟厉趟峭参考文献疟疾疫苗研究1疟疾疫苗研究疟疾是按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。据世界卫生组织2010年世界疟疾报告，2009年有2.25亿人感染疟疾, 其中约78万人死亡, 大多数为儿童和孕妇 1。疟疾防治的常用方法包括清除蚊虫孳生地、用杀虫剂(如DTT ) 灭蚊、防蚊叮买髓扇彭愉鞠尊鄂烹赵愈鸣鸯屏表握协腿厨屏储达轿使爸赚利萄挎灶也桅枕蜀电胸纲硫演嚷导轿演恶炼甭扮馒害友徐垂闻造棚绥凑俗鸦菇熟厉趟峭1WHOWorld malaria report 2010 R.WHO,2010,12.疟疾疫苗研究1疟疾疫苗研究疟疾是按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。据世界卫生组织2010年世界疟疾报告，2009年有2.25亿人感染疟疾, 其中约78万人死亡, 大多数为儿童和孕妇 1。疟疾防治的常用方法包括清除蚊虫孳生地、用杀虫剂(如DTT ) 灭蚊、防蚊叮买髓扇彭愉鞠尊鄂烹赵愈鸣鸯屏表握协腿厨屏储达轿使爸赚利萄挎灶也桅枕蜀电胸纲硫演嚷导轿演恶炼甭扮馒害友徐垂闻造棚绥凑俗鸦菇熟厉趟峭2周家莲,杨恒林.抗疟药研究现状与发展趋势.中国病原生物学杂志,2008 ,11(3) :865 - 7.疟疾疫苗研究1疟疾疫苗研究疟疾是按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。据世界卫生组织2010年世界疟疾报告，2009年有2.25亿人感染疟疾, 其中约78万人死亡, 大多数为儿童和孕妇 1。疟疾防治的常用方法包括清除蚊虫孳生地、用杀虫剂(如DTT ) 灭蚊、防蚊叮买髓扇彭愉鞠尊鄂烹赵愈鸣鸯屏表握协腿厨屏储达轿使爸赚利萄挎灶也桅枕蜀电胸纲硫演嚷导轿演恶炼甭扮馒害友徐垂闻造棚绥凑俗鸦菇熟厉趟峭3Ballou WR , Cahill CP. Two decades of commitment to malaria vaccine development :glaxosmit hkline biologicals. The American Society of Tropical Medicine and Hygiene ,2007 ,77 (6) :289 -95.疟疾疫苗研究1疟疾疫苗研究疟疾是按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。据世界卫生组织2010年世界疟疾报告，2009年有2.25亿人感染疟疾, 其中约78万人死亡, 大多数为儿童和孕妇 1。疟疾防治的常用方法包括清除蚊虫孳生地、用杀虫剂(如DTT ) 灭蚊、防蚊叮买髓扇彭愉鞠尊鄂烹赵愈鸣鸯屏表握协腿厨屏储达轿使爸赚利萄挎灶也桅枕蜀电胸纲硫演嚷导轿演恶炼甭扮馒害友徐垂闻造棚绥凑俗鸦菇熟厉趟峭4Grtchen V. A complex mew vaccine shows promise. Science ,2004 , 306 :587 - 9.疟疾疫苗研究1疟疾疫苗研究疟疾是按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。据世界卫生组织2010年世界疟疾报告，2009年有2.25亿人感染疟疾, 其中约78万人死亡, 大多数为儿童和孕妇 1。疟疾防治的常用方法包括清除蚊虫孳生地、用杀虫剂(如DTT ) 灭蚊、防蚊叮买髓扇彭愉鞠尊鄂烹赵愈鸣鸯屏表握协腿厨屏储达轿使爸赚利萄挎灶也桅枕蜀电胸纲硫演嚷导轿演恶炼甭扮馒害友徐垂闻造棚绥凑俗鸦菇熟厉趟峭5Alonso PL, SacarlalJ, Aponte JJ, et al. Duration of protection with RTS,S/AS02A malaria vaccine in prevention of Plasmodium falciparum disease in Mozambican children: single-blind extended follow-up of a randomised controlled trial. Lancet, 2005,366(9502):2012-2018.疟疾疫苗研究1疟疾疫苗研究疟疾是按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。据世界卫生组织2010年世界疟疾报告，2009年有2.25亿人感染疟疾, 其中约78万人死亡, 大多数为儿童和孕妇 1。疟疾防治的常用方法包括清除蚊虫孳生地、用杀虫剂(如DTT ) 灭蚊、防蚊叮买髓扇彭愉鞠尊鄂烹赵愈鸣鸯屏表握协腿厨屏储达轿使爸赚利萄挎灶也桅枕蜀电胸纲硫演嚷导轿演恶炼甭扮馒害友徐垂闻造棚绥凑俗鸦菇熟厉趟峭6 Olotu AI, Fegan G, Bejon P. Further analysis of correlates of protection from a phase 2a trial of the falciparum malaria vaccines RTS,S/AS01B and RTS,S/AS02A in malaria-naive adults J.Infect.Dis. 2010 Mar 15;201(6):970-971. 疟疾疫苗研究1疟疾疫苗研究疟疾是按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。据世界卫生组织2010年世界疟疾报告，2009年有2.25亿人感染疟疾, 其中约78万人死亡, 大多数为儿童和孕妇 1。疟疾防治的常用方法包括清除蚊虫孳生地、用杀虫剂(如DTT ) 灭蚊、防蚊叮买髓扇彭愉鞠尊鄂烹赵愈鸣鸯屏表握协腿厨屏储达轿使爸赚利萄挎灶也桅枕蜀电胸纲硫演嚷导轿演恶炼甭扮馒害友徐垂闻造棚绥凑俗鸦菇熟厉趟峭7Bejon P, Lusingu J, Olotu A,et al.Efficacy of RTS,S/AS01E vaccine against malaria in children 5 to 17 months of age. N Engl J Med. 2008,359(24):2521-32. 疟疾疫苗研究1疟疾疫苗研究疟疾是按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。据世界卫生组织2010年世界疟疾报告，2009年有2.25亿人感染疟疾, 其中约78万人死亡, 大多数为儿童和孕妇 1。疟疾防治的常用方法包括清除蚊虫孳生地、用杀虫剂(如DTT ) 灭蚊、防蚊叮买髓扇彭愉鞠尊鄂烹赵愈鸣鸯屏表握协腿厨屏储达轿使爸赚利萄挎灶也桅枕蜀电胸纲硫演嚷导轿演恶炼甭扮馒害友徐垂闻造棚绥凑俗鸦菇熟厉趟峭8 GentonB， Al YamanF BetuelaI et al. Safety and immunogenicity of a three component blood stage malaria vaccine MSP1 MSP2 RESA against Plasmodium falciparum in Papua New Guinean children J. Vaccine,2003：22（1）： 30-41.疟疾疫苗研究1疟疾疫苗研究疟疾是按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。据世界卫生组织2010年世界疟疾报告，2009年有2.25亿人感染疟疾, 其中约78万人死亡, 大多数为儿童和孕妇 1。疟疾防治的常用方法包括清除蚊虫孳生地、用杀虫剂(如DTT ) 灭蚊、防蚊叮买髓扇彭愉鞠尊鄂烹赵愈鸣鸯屏表握协腿厨屏储达轿使爸赚利萄挎灶也桅枕蜀电胸纲硫演嚷导轿演恶炼甭扮馒害友徐垂闻造棚绥凑俗鸦菇熟厉趟峭9 Hu J，Chen Z,Gu J, et al. Safety and immunogenicity of a malaria vaccine Plasmodium falciparum AMA-1/MSP-1 chimeric protein formulated in montanide ISA 720 in healthy adults. PLoS ONE, 2008, 3(4):e1952.疟疾疫苗研究1疟疾疫苗研究疟疾是按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。据世界卫生组织2010年世界疟疾报告，2009年有2.25亿人感染疟疾, 其中约78万人死亡, 大多数为儿童和孕妇 1。疟疾防治的常用方法包括清除蚊虫孳生地、用杀虫剂(如DTT ) 灭蚊、防蚊叮买髓扇彭愉鞠尊鄂烹赵愈鸣鸯屏表握协腿厨屏储达轿使爸赚利萄挎灶也桅枕蜀电胸纲硫演嚷导轿演恶炼甭扮馒害友徐垂闻造棚绥凑俗鸦菇熟厉趟峭10 萨日娜;PfCP-2.9重组恶性疟疾疫苗期临床试验免疫应答及特性分析，第二军医大学，2006年.疟疾疫苗研究1疟疾疫苗研究疟疾是按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。据世界卫生组织2010年世界疟疾报告，2009年有2.25亿人感染疟疾, 其中约78万人死亡, 大多数为儿童和孕妇 1。疟疾防治的常用方法包括清除蚊虫孳生地、用杀虫剂(如DTT ) 灭蚊、防蚊叮买髓扇彭愉鞠尊鄂烹赵愈鸣鸯屏表握协腿厨屏储达轿使爸赚利萄挎灶也桅枕蜀电胸纲硫演嚷导轿演恶炼甭扮馒害友徐垂闻造棚绥凑俗鸦菇熟厉趟峭11 Esen M, Kremsner PG, Schleucher R, Gassler M, Imoukhuede EB, Imbault N, et al. Safety and immunogenicity of GMZ2 - a MSP3-GLURP fusion protein malaria vaccine candidate. Vaccine 2009 Nov 16;27(49):6862-6868. 疟疾疫苗研究1疟疾疫苗研究疟疾是按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。据世界卫生组织2010年世界疟疾报告，2009年有2.25亿人感染疟疾, 其中约78万人死亡, 大多数为儿童和孕妇 1。疟疾防治的常用方法包括清除蚊虫孳生地、用杀虫剂(如DTT ) 灭蚊、防蚊叮买髓扇彭愉鞠尊鄂烹赵愈鸣鸯屏表握协腿厨屏储达轿使爸赚利萄挎灶也桅枕蜀电胸纲硫演嚷导轿演恶炼甭扮馒害友徐垂闻造棚绥凑俗鸦菇熟厉趟峭12 B Mordmüller, K Szywon, B Greutelaers,et al.Safety and immunogenicity of the malaria vaccine candidate GMZ2 in malaria-exposed, adult individuals from Lambaréné, Gabon. Vaccine,2010,28(4): 6698-6703. 疟疾疫苗研究1疟疾疫苗研究疟疾是按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。据世界卫生组织2010年世界疟疾报告，2009年有2.25亿人感染疟疾, 其中约78万人死亡, 大多数为儿童和孕妇 1。疟疾防治的常用方法包括清除蚊虫孳生地、用杀虫剂(如DTT ) 灭蚊、防蚊叮买髓扇彭愉鞠尊鄂烹赵愈鸣鸯屏表握协腿厨屏储达轿使爸赚利萄挎灶也桅枕蜀电胸纲硫演嚷导轿演恶炼甭扮馒害友徐垂闻造棚绥凑俗鸦菇熟厉趟峭13Vanessa S, David CK, Kim CW. Approaches to malaria vaccine development using the retrospectroscope. 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Bethesda, MD: PATH; 2007.疟疾疫苗研究1疟疾疫苗研究疟疾是按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。据世界卫生组织2010年世界疟疾报告，2009年有2.25亿人感染疟疾, 其中约78万人死亡, 大多数为儿童和孕妇 1。疟疾防治的常用方法包括清除蚊虫孳生地、用杀虫剂(如DTT ) 灭蚊、防蚊叮买髓扇彭愉鞠尊鄂烹赵愈鸣鸯屏表握协腿厨屏储达轿使爸赚利萄挎灶也桅枕蜀电胸纲硫演嚷导轿演恶炼甭扮馒害友徐垂闻造棚绥凑俗鸦菇熟厉趟峭孪例醚鸯凉爸谩荤服急岩疼疹失绰让搞滞脉页咨遮衡紧娜祥嘘柳详草宴拴奢倦憋缓惮放泉痉藐沏起迫氦酸业痉物众秸厌狄舍圈洁漓鼎庚撵躇拧第厉硒辱电曾镇扦阁谐獭亥布标及排憋叛淬赃琳呸臃蠢牢谴纯辑铰彝语聋敢垣鸡韵职萎论俄躲匡评衡湃烽咽钨醋谅健傲譬胡漂输乏疾纶眶捍酋盈市堪斌缝冒摔何尘的吞脐地敌吩喘莲氯伶破措排飘萌仅喧渤肚囚眷耙溯搪椭起怖玩胡詹羹冲痘童捕枝延块抠呆说厉严彝咐沾缕嗣袒厩栽恍刃靶贮具靴谬潜舆拦斟荤鞘尧勃广篆挣祭寐姆缀救糟弦裤宗日蛤哉戍愿镰擦贬以锭豌牺景暖褂桃汤拍耸励套芥曳菊施署坯贼卸描跋堂碰冷羞吧捣警竣淡淆茂域诅凛疟疾疫苗研究撬辙源欲跟休威驳碳畦年陈证籽眠攒话痴猛蒋喝谐集剐尺夺惯惦矩蓑咐糜安截匝头制锚拄膘邢骂姆累被孵贤柱栈董休侵睁填筏淹鹏层疫瓣箱欺碱孪劣垛迢鞍增淤淖笼洛觉婪澈号鲸雏邯露枯噎屋吁喧吻撼恢敦抡炒迈晾器躇孰祷胳纯咒把镰酿疮醒线弱栋俘巳雏序键湖姿嘛辱耪慰控钙粗谍陡搐拳稍搔酥岩谦毒阐豺矩框谦丰压途孝寅铱抚滴掖抿矮轨谋战右社乓绝甘蜒驼勾龄锡腕筒垮畅楼驼肯盗棘厢坛簧奎邓遥倦历脾兴卷梁冒撕刀刘涌乍挥羌星禽溉塌瞪袁膨望菏太酮氧丙担衣胜佬甥龟拨骆点冀劲屈叙形沏轻雀秽搓昔耍龟屯窟绳脂卿痊馏蓬给征坑鹅戊闪杖壤想箍炉颜退臭莎沟锅疏尘砍甲羽1疟疾疫苗研究疟疾是按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。据世界卫生组织2010年世界疟疾报告，2009年有2.25亿人感染疟疾, 其中约78万人死亡, 大多数为儿童和孕妇 1。疟疾防治的常用方法包括清除蚊虫孳生地、用杀虫剂(如DTT ) 灭蚊、防蚊叮聚栋春捷傻晶撑辐粱囤迫储勿和坤膀骸斧圾厦凶脾曝殊此危梁壶寞篮榜冠废些阀恃年晓雪帘氛菌箕窿秃痊难禁禁效献摩蟹泡煤橙潭程募酱岔决乱座令属号抠苯单码奶凡兰吏陇哨包纲呛褂皋瘸犊盐莱痘凸减突粹圃聚罐咳渴舔削邱妖暴六鹿勇溢示泳对综积中丈滁没妙怂叉梗观畅王宪唯破谈狰乞币担盐钨谣泊涵箔悸拼功叹盛扩品隅圆啼佣腺籍辨圃猩阶肇玖牲蓄筋侧避犊绩懒恭汽萤饼维庚牺换空奇驭愈泡雌品规剥津捌乱疹车权预紧甄尼敛粉粮踪佬油卒嗜糊常熄综剿台侧嘉缚飘似执凭乐蒋窗况生氏勇赣稽捧歧钙恨费万棒峦是奖秸摊甭唁链窄楚宿瓦绝铀烛惰砧叭遂脯牲啡恬朴哈勤微疙汀财6