河北省乡镇卫生院绩效考核标准.ppt
河北省乡镇卫生院绩效考核标准,一、综合管理（170分）,1、机构管理（50分）机构内部布局、科室设置及服务环境达标 率（20分）考核内容：功能分区、科室设置、机构标 识符合要求，服务环境和设施 清洁、服务窗口便捷 考核方法：现场观察 扣分方法：1项不符合要求扣4分,人员管理制度落实率（15分）考核内容：人员配置、绩效考核、人员 培训 考核方法：查阅相关资料，对相关人员进 行访谈 扣分方法：1项不符合要求扣5分,财务物价管理制度执行情况（15分）考核内容：建立健全并落实医院财务管理 制度 考核方法：现场查阅相关管理制度、现场 调查、访谈 扣分方法：未建立财务制度扣15分，不健 全扣5分，发现违反1次扣2分,2、乡村一体化管理（50分）,乡村一体化管理中核心制度执行率（50分）考核内容：以乡镇为范围，对乡镇卫生院和 村卫生室的行政、业务、人员、药械、财务和绩效考核实行统一 规范管理 考核方法：查阅乡镇卫生院相关资料，随机 查看2所村卫生室 扣分方法：少统一1项扣10分,3、信息管理（20分）,公共卫生、基本医疗、新型农村合作医疗等信息 报告合格率（20分）考核内容：及时、准确、完整上报公共卫生、基本医疗、新型农村合作医疗、卫 生统计等相关信息 考核方法：查阅上报信息记录，并从上级业务 指导单位核查报告信息的及时、准 确、完整情况 扣分方法：1项不合格扣5分,4、新型农村合作医疗（50分）,违反新农合管理制度的次数（30分）考核内容：严格遵守新农合有关管理要求 考核方法：现场查阅相关资料、实地核查 扣分方法：发现1次违规行为扣10分,新农合相关服务制度执行率（20分）考核内容：配合做好政策宣传、即时结算 报销、信息统计、补偿公示等 新农合服务工作 考核方法：查阅乡镇卫生院相关资料，现 场观察、访谈 扣分方法：1项制度不落实扣5分,二、基本公共卫生服务（330分）参照河北省基本公共卫生服务项目绩效考核标准一级指标四到十四项得分总和乘以系数3.3即为该项得分,三、基本医疗服务（350分）,17、服务数量（100分）年门（急）诊人次数（50分）考核内容：包括普通门诊、专家门诊、急 诊、义诊等，比上年门诊人次 增加3%以上 考核方法：查阅门诊登记记录，现场计算。扣分方法：低于3%每降低1个百分点扣5分,年出院人数（20分）考核内容：向居民提供住院服务 考核方法：查阅住院登记记录。扣分方法：低于上年人次每降低1%扣1分,中医门诊占总门诊人次比例（10分）考核内容：配备中医药设备和中医药专业 服务人员，提供中医药服务 考核方法：查阅门诊登记记录和处方，现 场计算。扣分方法：无设备扣5分，无人员扣5分，不能提供中医药服务扣5分,床位使用率（20分）考核内容：床位使用率达到85%-93%。考核方法：查阅病床使用记录，现场计算 扣分方法：每偏离1个百分点扣1分,18、服务质量（100分）医疗文书合格率（40分）考核内容：处方合格率95%，病历合格率 90%考核方法：随机抽查100张门诊处方（每月 8张左右）或30份住院病历（每 月2份左右）扣分方法：每降低1个百分点扣1分,入出院诊断符合率（20分）考核内容：符合率达到80%考核方法：随机抽查30份出院病历（每月 2份左右）扣分方法：每降低1个百分点扣1分,相关业务知识、技能考核合格率（20分）考核内容：基础理论、基本知识、基本技 能考核 考核方法：现场考核2名医生2名护士 扣分方法：1名不能回答或错误扣5分,医疗事故发生次数（20分）考核内容：严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护 理规范、常规，保证医疗服务 质量 考核方法：核查医疗事故发生次数 扣分方法：发生1次扣20分,19、医疗费用（50分）,次均门诊（住院）医疗费用控制（50分）考核内容：控制医疗费用不合理过快增长，次均门诊费用和住院费用增长幅 度要控制在8%以内考核方法：查阅乡镇卫生院财务报表扣分方法：每提高1个百分点扣5分,20、规范用药（100分）,处方合理用药比例（30分）考核内容：门诊抗菌药物、激素使用率20%以内，静脉点滴率20%以内，无 重复用药、配伍禁忌等 考核方法：随机抽查100张门诊处方（每月8 张左右）扣分方法：每提高1个百分点扣1分，重复用 药发现1例扣1分，发现1例配伍 禁忌扣5分,门诊及住院基本药物使用比例（30分）考核内容：在规定的基本药物目录内使用 药物 考核方法：随机抽查100张门诊处方（每 月8张左右）或30份住院病历（每月2份左右）扣分方法：发现1种药物不合要求扣1分,基本药物零差率销售执行率（40分）考核内容：基本药物实行零差率销售 考核方法：查阅乡镇卫生院相关药品购销 资料 扣分方法：未实行零差率扣40分,四、满意度评价（150分）,21、机构评价（50分）上级业务指导单位对乡镇卫生院参与或协助工作完成情况满意度（50分）考核内容：满意度达到90%考核方法：随机调查5名上级业务指导单位（至少包括3个不同单位）不同部门 的工作人员（不记名）扣分方法：每降低1个百分点扣1分,22、群众评价（100分）社会公众满意度（70分）考核内容：满意度达到90%考核方法：随机调查10名服务对象（不记 名）扣分方法：每降低1个百分点扣1分,单位职工满意度（30分）考核内容：满意度达到90%考核方法：随机调查8名本单位职工（不记 名）扣分方法：每降低1个百分点扣1分,
