外科护理3第三节 颅内肿瘤患者护理PPT文档资料.ppt

第三节 颅内肿瘤患者的护理,颅内肿瘤（intracranial tumors）可分为原发性和继发性两类。原发性颅内肿瘤是指发生在脑组织、脑膜、脑神经、垂体、血管及残余胚胎组织等部位的肿瘤；继发性颅内肿瘤是指身体其他部位的恶性肿瘤转移或侵入颅内 颅内肿瘤的病因目前尚不完全清楚，可能与遗传、理化和生物等因素有关。颅内肿瘤的分类方法较多。,一、概述,二、护理评估 健康史身体状况 1颅内压增高 2局灶性症状和体征 3其他 心理、社会状况 了解有无焦虑、恐惧、绝望等心理反应、对颅内肿瘤的认知、家属对患者支持及关心程度。,辅助检查 1CT 对诊断颅内肿瘤有很高的应用价值。2MRI 3X线 4脑电图（EEG）及脑电地形图（BEAM）对大脑半球凸面肿瘤或病灶有较高的定位价值。,三、护理问题 1疼痛：头痛 与颅内压增高有关。2睡眠型态紊乱 与头痛影响入睡、担心疾病预后有关。3恐惧 与颅内肿瘤诊断有关。4清理呼吸道无效 与意识障碍有关。5预感性悲哀 与担心预后有关。6潜在并发症：颅内压增高、脑疝、癫痫、消化道出血等。,四、护理目标 1患者疼痛得以缓解或消失。2患者睡眠改善，能正常入睡。3患者恐惧心理减轻或消除，了解有关手术知识，接受手术。4患者能有效清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。5患者能正确对待疾病，心态平衡，心理压力减轻。6患者无并发症发生，或发生并发症时得到及时诊治。,五、护理措施 治疗方法：主要是手术切除。术前护理 1做好各种术前准备 2心理护理 对手术过度恐惧的患者，说明手术的必要性、手术的方法、术后恢复过程及预后情况，使其身心处于接受手术的最佳状态,术后护理 1体位 2病情观察 严密监测生命体征、神志、瞳孔、尿量及颅内压监测，以及时发现病情变化。3饮食 4.控制输液量 5术后疼痛 6并发症的护理,健康教育 1心理指导 加强沟通，尽可能减轻或消除患者的焦虑、恐惧情绪，积极配合治疗。2功能锻炼 指导患者早期进行康复功能训练的方法，鼓励患者要持之以恒。六、护理评价 1患者疼痛是否缓解或消失。2患者是否存在影响睡眠的因素，睡眠是否充足。3患者紧张、恐惧情绪是否减轻。4患者呼吸道分泌物是否有效清除，呼吸道是否通畅。5患者是否能正确对待疾病。6患者有无并发症发生，或发生并发症后是否得到及时诊治。,思考题 1颅内肿瘤患者临床表现是什么？2如何进行术后患者体位、饮食和疼痛护理？,Thank You!,