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    最新中医学基础PPT文档.ppt

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    ,痛风患者的饮食当如何选择?食疗双重干预法不良现状:重视现代营养学,忽略中医营养学,学习中医基础理论的意义,1、构建“T”型知识结构讨论红楼梦食疗介绍药王孙思邈食疗思想盲目乱用中医药治疗的影响,讨论红楼梦食疗,鲁迅先生说:在红楼梦里,经学家看见易,才子看见缠绵,革命家看见排满,流言家看见宫闹秘事”有290多处涉及医药及衣、食、住、行等方面的卫生保健知识,内容近6万字。,红楼梦第三十四回,宝玉被受伤(挨打)后,嚷着“干渴,要吃酸梅汤。”袭人劝了半日,宝玉才没吃酸梅汤。分析:人体受伤后,应以散瘀为原则。启发:外伤后的食疗原则,红楼梦五十四回,元宵节那天,热闹非凡,至深夜不散。贾母说:“夜长,觉得有些饿了。”王熙凤忙说:“有预备的鸭子肉粥。”随息居饮食谱“鸭,甘凉,滋五脏之阴,清虚劳之热、补血、行水、养胃生津。”贾母年老津亏,尤其是晚餐,尤应注意“滋阴”。启发:熬夜的加餐原则,红楼梦第四十五回,黛玉旧病复发,宝钗劝她“用上等燕窝一两,冰糖五钱熬粥吃,要是吃惯了,比药还强,最是滋阴补气的。”分析:宝钗通晓医理,指出欲治黛玉之症,“以平肝养胃为要,胃气无病,饮食就可以养人了。”启发:慢性肝炎的食疗原则,介绍药王孙思邈食疗思想,盲目乱用中医药治疗的影响,腰膝酸软产后服用当归黄芪炖鸡药膳堂的就餐模式,学习中医基础理论的意义,2.药食同源神农本草经上品皆为药食通用之品,例如,苡仁、芡实、枸杞、大枣、百合、龙眼肉黄帝内经:食物治疗疾病的记载:蜂蜜、盐、大枣等,后汉书荆州记:南阳郦郡有一山谷,漫山遍野都是菊花,连山谷中的溪水都有很浓的菊香味,谷中住的人家人人都长寿,高者130余岁,中者100余岁,7080岁的就是短寿了。因此,苏东坡留下了这样的诗句:“南阳白菊有奇功,潭上老人多老翁。”唐太宗宰相魏征 创制了梨膏糖治疗慢性咳嗽,如何选择“米”,大米:补中益气、健脾养胃,适宜于病后脾胃虚弱糯米:补益中气,兼有收涩作用,适宜于尿频、盗汗,但难于消化,小孩或病人宜慎用。小米:营养丰富,有“代参汤”之美称,有清热解渴、健胃除湿、和胃安眠之功黑米:又称“补血米”适于少年白发、妇女产后虚弱以及贫血等,不能滥用具有治疗作用的食物,没有十全十美的药物体质因素,体质,个体由于先天禀赋、后天生活方式、生存环境等多种因素的影响,在其生长发育和衰老的过程中,在机体形态结构、功能活动、物质代谢、心理活动等方面固有的,相对稳定的特征。,体质差异的形成原因,1.先天禀赋 2.后天因素 1)生存环境 2)社会环境 3)饮食结构和习惯(最重要),体质分类,气虚体质型血虚体质型脾虚体质型气郁体质型阳虚体质型血瘀体质型痰湿体质型,痰湿体质,症状:肢体沉重倦怠(舌体胖大,苔白腻),口淡无味,有粘腻感,喜食肥甘厚味香浓者,伴胸闷或腹部胀满,大便溏烂,白带多。饮食选择:清淡,稍偏温燥,有祛湿作用的食物,如苡仁、扁豆、赤小豆、白果、豆芽、萝卜、冬瓜等。饮食不宜:过食油腻、肥甘、寒凉、酸性、收涩之品,如醋、银耳、燕窝、百合、甘蔗等。,中医学理论体系的基本特点,一、整体观念中医学十分注重从整体的角度来观察分析与认识生命、健康和疾病,注重人体自身的完整性和人与自然社会环境的统一性。整体观念贯穿于中医学的生理、病理、诊断、治疗等各个领域,是中医学基础理论和临床实践的指导思想。,中医学理论体系的基本特点,一、整体观念的内容:1、人体本身是一个有机的整体,因而从这一观点来认识和研究人体的生理、病理,以及对于疾病的诊断和治疗。2、人与自然界以及社会环境也保持着统一的整体关系。,十五世纪,古希腊医学之父希渡各拉底提出:“如果有人即使是身体很小部分引起损害,全身共感痛苦,其所以如此,是因为在身体最大部分所存在的,也同样存在于最小部分中,这个最小部分本身具有一切部分”。美国、日本还曾发现了手掌、足掌的内脏投射区。,1、人体是一个有机整体,组织器官的整体联系 人体以五脏为中心,通过经络系统,把六腑、五官、四肢等全身组织器官联系成有机的整体。,1、人体是一个有机整体,生理活动的整体统一人体的正常生理活动一方面要靠各个脏腑组织发挥自己的功能,另一方面则又要靠脏腑间相辅相成的协同作用,才能维持其生理活动的协调平衡。培土生金 金水相生,1、人体是一个有机整体,诊断的整体分析,1、人体是一个有机整体,治疗的整体分析 局部病变,整体治疗 截断病变发展,2 人与外环境的统一性,(1)人与自然环境的统一性 自然界的变化直接或间接地影响着人体,人体在生理、病理等方面发生相应的反应,形成了中医学独特的“天人相应”。为什么夏季汗多,冬季汗少?为什么春季生小孩儿?,2 人与外环境的统一性,(2)人与社会环境的统一性 人既有自然属性,更有社会属性,社会因素对人体的变化对人体也产生影响。内伤疾病中,七情内伤尤其关键,体现了中医学的社会医学思想,随着疾病谱的变化,人类医学模式已经由生物医学模式向生物心理社会医学模式转变。,二、辨证论治,辨证论治是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则,也是中医学对疾病进行研究和处理的一种特殊的方法,通过四诊收集病人的病史、症状等临床资料,根据中医理论进行综合分析,辨别证候,拟定治疗方法,体现了中医的整体观和辨证观,是中医学的基本特点之一。,病人治法为什么中医偏偏多一个证?,“湿”房屋的“病因”,基地低而聚湿;久雨不闭门窗而致外湿入侵;紧闭窗门,不得通风换气而致内湿自生;室内烧饭烧菜或工厂使用大量有蒸气设备的蒸气过多,去湿的治“法”,基地填高关闭门窗敞开门窗少烧饭菜,撤去这种设备,(一)基本概念,证,即病证,是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。病:即疾病,是致病邪气作用于人体,人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑组织损伤或生理功能障碍的一个完整的过程症:即症状与体征的总称,是疾病过程中表现出的个别的、孤立的现象,可以是病人异常的主观感觉或行为表现,也可以是医生检查时发现的异常征象。,二、辨证论治(一)基本概念 病 证候1 证候2症状1-1 症状1-2 症状1-n 症状2-1 症状2-2 症状2-n,2、辨证与辨病,(二)病治异同(1)同病异治(2)异病同治,辩证施膳,小儿腹泻伤食泻:胡萝卜粥本草纲目,湿热泻车前草汁鸡蛋(河南省中医秘方验方汇编)鲜车前草30,鸡蛋 枚。用法:将车前草洗净,捣烂取汁,同鸡蛋调匀,入锅蒸熟,顿服。每日 次(此为 岁小儿用量,其它可依年龄适当增减用法)。,脾虚泻泄食疗:芡实粉粥(本草纲目,脾肾虚寒泻泄食疗:羊骨粥(千金翼方):羊骨头2具,粳米 100,生姜3片,葱白2茎,细盐少许。用法:先将羊骨头砸碎,加水熬汤,汤成后滤去羊骨,入粳米熬粥,俟粥将成时加入生姜、葱白,继续熬至粥融,最后调入细盐,不拘时食之。,阴阳五行学说,“学者苟能于阴阳上探求至理,则可入仲景之门。”清末四川名医.郑钦安,一、阴阳学说的起源和形成,1从日光向背观察到对自然现象的抽象概括 古人们长期接触白天黑夜、晴天阴天等两极现象,遂将阴阳的朴素含义引申概括为“自然界具有对立属性的事物和现象双方的抽象概括”,一、阴阳学说的起源和形成,2从阴阳运动抽象出对立统一规律 阴阳学是古人认识世界的一种方法论,一、阴阳学说的起源和形成,3阴阳学说的其他应用,二、事物的阴阳属性,1、阴阳属性的普遍性阳:凡属温热的、上升的、明亮的、兴奋的、轻浮的、活动的、功能的、机能亢进的等方面的事物或现象,统属于的范畴。阴:凡属于寒冷的、下降的、晦暗的、抑制的、沉重的、相对静止的、物质的、机能衰退的等方面的事物或现象,统属于的范畴。,二、事物的阴阳属性,2、阴阳属性的普遍性阴(体):脏腑之有形实体;阳(用):五脏六腑之功能活动;,二、事物的阴阳属性,3、阴阳属性的相对性阴阳相互转化:在一定的条件下,阴阳可以向其相反的方面转化,即阴可以转化为阳,阳可以转化为阴。(2)阴阳无限可分:事物或现象的阴阳两方面,随着归类或划分条件、范围之改变,可以无限地一分为二,即阴阳的每一方面又可再分阴阳。,三、阴阳学说的基本内容,1、阴阳的对立 阴阳对立的双方,并非各不相关地处在一个共同体中,而是处在相互制约、相互协调的运动变化中。一分为二,合二为一。阴阳的相互制约,保证了事物处于协调平衡状态。,三、阴阳学说的基本内容,2.阴阳互根互用 相互对立的阴阳两个方面,具有相互依存、相互为用的关系,任何一方都不能脱离对方而单独存在。例如,合成代谢与分解代谢),三、阴阳学说的基本内容,3.阴阳消长事物或现象对立制约、互根互用的阴阳两个方面不是处于静止的状态,而是处于运动变化之中“春夏养阳,秋冬养阴”的争议 阳生(消)阴长 阴杀(消)阳藏,三、阴阳学说的基本内容,4.阴阳转化事物或现象的阴阳属性,在一定的条件下,可以向其对立面转化,是阴阳运动的另一种基本形式。单一饮食结构:清热解毒之品日久伤阳;温补之品日久伤阴。,四、阴阳学说在中医学中的应用,1、生理方面:人体正常的生命活动,正是由于阴阳两个方面保持着对立统一的协调关系,并处于相对的动态平衡状态。,四、阴阳学说在中医学中的应用,2、病理方面 疾病的发生,不外乎邪正两个方面,可以用阴阳失调来概括其病理变化,多表现为某一方的偏盛或偏衰。,四、阴阳学说在中医学中的应用,3、诊断方面 临床症状尽管复杂,但中医诊断以阴阳作为辨证的纲领,以分辨和判断疾病的表里、寒热或虚实。故凡表证、实证、热证都属阳证;凡属里证、虚证、寒证都属阴证。,四、阴阳学说在中医学中的应用,4、治疗方面 根据协调阴阳的精神,提出了“寒者热之”、“热者寒之”、“虚则补之”、“实则泻之”的治疗法则。举例,五行学说,一、五行学说的形成、沿革与发展,1、五方说 最早可以追溯到商代的五方观念,人们把春夏秋冬四时的风雨气候变化与五个空间方位联系起来观察,从而显示出古人欲用“五方说”总括空间整体的意向,并蕴含着最早的整体观念的萌芽。,一、五行学说的形成、沿革与发展,2、“五材说”五材,原是我国古代劳动人民在长期的生活和生产实践中不可缺少的五种物质。逐渐发展成“元素说”,认为木火土金水五种元素是构成万事万物的物质来源。,一、五行学说的形成、沿革与发展,3、尚书洪范“五行”已经超出了作为“五材”的单纯元素论的范围,不再局限于五种事物本身,已经上升为事物属性的抽象概念。,二、五行的特性,木:具有生长、升发、条达、舒畅等作用或性质的事物火:具有温热、升腾作用或性质的事物土:具有生化、养育、承载、受纳作用或性质的事物金:具有清洁、肃降、收敛等作用或性质的事物,均属于金;水:具有寒凉、滋润、向下运行等作用或性质的事物,木,由升发引申为运动的开始、启动火,由炎上,热力引申为运动的加速土,由居中引申为平衡、协调金,由从革、肃杀引申为下行、减速水,由润下引申为静止、终点,内蕴新的运动的孕育和基础。,金,土,水,木,火,图:运动的转化,金,土,水,火,木,金,土,水,火,木,图:运动的转化,太极图的形成,火,金,土,水,火,木,金,土,水,木,太极图的形成,太極圖,三、五行属性推演和归类,1、“取象比类”将事物的性质、作用或形态与五行的特性相类比,从而得出事物的五行属性。取象:即从事物的形象(形态、作用、性能)中找出能反映本质的特有征象。比类:即是以五行各自的抽象属性为基准,与某种事物特有的征象相比较,以确定其五行归属,三、五行属性推演和归类,2、推演络绎 根据已知某些事物的五行归属,推演归纳其他相关事物,从而确定这些事物的五行归属。,四、五行属性推演和归类,3、归类的意义(1)形成了以五脏为中心的五大生理系统(2)实现了人体内外环境的联系和统一,五 色,红 火黄 土青 木白 金黑 水,五色主病,红色实热虚热戴阳证,青色愤怒疼痛寒冷,黄色萎黄阳黄阴黄,白色气虚血虚,黑色熬夜肾病后期,五、生克关系,1、相生:一种事物对另一种事物具有促进、助长和滋生的作用。在五行相生理论的指导下,能够解决一些疑难病的诊治。例如:清代沈源奇症案,五、生克关系,2、相克 一种事物对另一种事物具有抑制、制约的作用。相克关系使得各脏腑的功能活动受到一定的制约,保证了各脏器之间的协调平衡状态。若制约太过,则导致被制约脏腑的功能过度抑制影响了整体平衡。如:肝火过旺,克制脾土,五行生克圖,金,土,水,火,木,五、生克关系,五音:角徵宫商羽五个音阶,不仅代表不同的物理声学特征,而且能给人以不同的心理感受。现代音乐中医顺情音乐疗法欧阳永叔集,五、生克关系,五臭臊焦香腥腐,五、生克关系,五志怒喜悲忧恐,精气血津液,为什么会出现“虚不受补”,虚证:构成人体的基本物质缺乏。若补益的物质与人体所缺损的物质不一致,则可导致副作用。因此,有必要弄清楚组成人体的四大基础物质。,精,广义:从精华、精微之意的角度出发,人体内精、血、津液以及水谷精微等一系列精微物质,均属于精的广义范畴。狭义:指具有繁衍后代作用的生殖之精,同时具备阴和阳的属性。,精的来源,1先天之精 禀受于父母,是构成胚胎的原始物质,具有与生俱来的特点。2 后天之精 后天之精的不断充养先天之精,先后天之精相互促进,相互辅助,如此人体之精才能逐渐充盈。,精的生理功能,1 生殖作用促进生殖之精(父精母卵)的结合,形成子代个体;促进机体产生性欲,为两性结合创造条件;,精的生理功能,2 促进生长发育 生长发育,是指从机体胚胎形成,形体组织器官生长、充实至成熟,各种生理功能形成至完备的过程。,精亏的表现,1、肾精亏虚小儿:五迟(立迟、语迟、行迟、发迟、齿迟)五软(头软、项软、手软、肌肉软、口软)成人:早衰、不孕不育2、脾虚所致水谷精微匮乏 面黄肌瘦,头昏乏力,气,气的基本概念 气是人体内活力很强、运行不息的极精微物质,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。,气的存在形式,难以用肉眼来观察到气的存在;气运行不息,推动和调控着人体的新陈代谢,维系着人体的生命过程。1984年文物杂志“金属的记忆”,精与气的关系,精属阴而有形,藏寓于脏腑之中;气属阳而无形,运行于全身上下内外;借助物理现象来解释。,气的功能,1 推动作用推动与激发机体的生长与发育;推动与激发精、血、津液的代谢;2 温煦作用气属阳,故有温煦机体的作3 防御作用 机体抵御病邪的侵害,防止疾病发生与发展的能力。4 固摄作用 使体内生命物质正常代谢运行,而不至于丢失,气虚的表现,1 推动作用减弱2 防御作用减弱3 固摄作用减弱,血,一、基本概念血,是红色的液态物质,故又称血液。是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一,具有很高的营养和滋润作用。中西医对血的认识差异,二、血液的功能,具有营养和滋润全身脏腑组织器官的功能神的物质基础,血虚的表现,一黄:面色萎黄五白:面色 嘴唇 爪甲 舌体 眼结膜四不养:血不养心 血不养肝 血不养头目 血不养肢体,津液,一、基本概念津液,是机体一切正常水液的总称。包括各脏腑组织器官的内在体液及其正常的分泌物在内,如胃液、肠液、关节腔液,以及涕、泪、唾等。津液,同气血一样,亦是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。,津液的功能,有滋润和濡养的生理功能化生血液,血和津液的关系,血与津液的生成都源于水谷之精气,由水谷之精气所化生,故有“津血同源”之说。津液渗注于脉,即成为血;若血中的津液成分渗出于脉外,即为津液。可见二者是相互依存,不可分离的“夺血者无汗,夺汗者无血”,津液亏虚的表现,口渴,尿少目眶凹陷,皮肤干燥,缺乏弹性,甚至啼哭无泪,藏象,学习目的,藏象,定义 隐藏在内的脏腑的生理功能和病理变化表现于外的征象。藏:深藏在内;储藏;象:生理功能和病理变化表现于外的征象;,五脏藏精气的作用,藏象学说的特点,中医所称的脏腑是人体形态结构和功能的高度概括,并不等于西医解剖意义上的概念。举例,心,1、主神志“形而下者谓之器,形而上者谓之神”心神不足,精神萎糜,反映迟钝;热扰心神或痰火扰心,则可见精神错乱,打骂不避亲疏。注意:血不养心可以导致失眠,但失眠并非都能有养血方法治疗,心,2、主血脉心血不足或心气推动无力,面色苍白,心悸不安,动则尤甚若心血瘀阻,心胸刺痛,舌紫。,肺,相傅之官:辅佐君主,助心行血“华盖”肺为娇脏,肺,肺为水之上源“高山上的冰雪”咳而遗尿,肝,将军之官“干”:干预,协调,肝为罢极之本,罢:通“疲”,疲劳极:极点,状态发生根本改变的临界点罢极:并非疲劳到了极点,而是指一个状态的极点向另一个状态的发展。例如:冬季(寒极)春季 夏季(热极),肝,1、主疏泄疏:疏导泄:并非发泄之意,而是“舒畅、畅快”对全身的气血精津起到疏通的作用肝主疏泄异常,可见到情志抑郁或烦燥,胸闷乳胀,梅核气,或月经异常(周期及经量)或面红目赤,头晕胀痛。,肝,2、藏血“女子以肝为先天之本”肝血不足,则月经量少,双目干涩,脾,1、主运化食物经过脾的运化后,分为两大类(精微物质和糟粕物质)运化失司,则饮食内停,可继发病理产物,而导致水饮内停,或完谷不化。,脾,2、统血,脾,3、升清清气在下,浊气在上而头晕眼花清气在下,升举无力则脏器下垂,肾,1、藏精耳鸣、腰膝酸软潮热盗汗、五心烦热冷过肘膝精亏虚表现肾阴虚表现肾阳虚表现,肾,2、纳气肾的闭藏作用,使得吸入的清气保持一定的深度,防止呼吸表浅。若久病或年老,可见呼吸困难,呼多吸少。,肾,3、主水肾为水脏,具有调节水液代谢的作用肾病可见水肿,六 腑,胆、胃、大小肠、膀胱、三焦1、为什么称为“腑”?2、六腑与五脏的区别:空腔脏器3、生理功能:传导和消化,胃,1、受纳接受,容纳2、腐熟 将大颗粒食物变成小颗粒食物,将难以吸收的食物变成易于吸收的食物。3、通降 通畅 下降,小肠,1、受盛之官受:接受;盛:祭祀用的谷物(精细)接受经过胃初步加工消化的精细食物2、分清泌浊进一步将食物消化成可以吸收利用的成份。若精华物质和糟粕物质不分,下注肠道,则产生泄泻,治疗当利小便以实大便;,大肠,传导糟粕,排大便便秘的常见原因:水亏(热伤津液,阴液亏虚,水津不布肠道)和气虚,三焦,人体运输精华物质和水液的通道,并根据其在胸、腹腔中的位置而分为三部分上焦:横膈肌以上运输物质和水液的通道。中焦:横膈以下,脐以上运输物质和水液的通道下焦:脐以下运输物质和水液的通道比方:城市里的各种运输管道,三焦,特点:有名无形分布于胸腹腔,无处不在,膀胱,储尿排尿,胆,清净之府唯一不与饮食接触的六腑,不具备传导之功促进脾胃对食物的运化,胆,储藏排泄胆汁胆汁外溢则发黄;胆汁上逆则口苦,呕吐黄绿苦水,胆,主决断“胆大”、“胆量用补益肝胆的方法来治疗优柔寡断,毫无主见之症;,药膳概论,药膳 在中医理论指导下,有目的地将食物与药物配合,治疗或辅助治疗疾病。,药膳参考书,一、唐代1、孙思邈 千金要方第26卷讨论食治、食养2、孙思邈 的弟子在继承老师经验的基础上,广泛收集民间验方,撰写了食疗本草,可惜已经失传,只能从本草纲目引用的资料略知一二。3、王焘外台秘要,规模巨大的综合性医学文献著作,也收载了很多药膳方剂。,药膳参考书,二、宋代陈直 养老奉亲书认识到药膳在调节人体阴阳平衡、五行生克上的重要作用:“一身之中,阴阳运用,五行相生,莫不由于饮食也”;将药膳治疗放在治疗老年疾病的首位。,药膳参考书,三、元代1、忽思慧饮膳正要:对每一种药膳食品都详细注明了炮制烹调方法,并介绍其养生作用和治病效果。2、贾铭饮食须知收载了许多药膳方剂与注意事项。,药膳参考书,三、明代本草纲目收载了许多药膳方面的内容。,药膳参考书,四、清代黄鹄粥谱是我国第一部药粥专著。,一、食物的性能,定义:对食物作用性质和特征的概括依据:服用食物后的机体反映,以人为观察对象。,一、食物的性能,(一)四气:寒热温凉寒凉食物:多有滋阴、清热、解毒、凉血的作用。(抑制机体功能)温热食物:多有温经、助阳、活血、通络的作用。(兴奋机体功能)平性食物居多;,一、食物的性能,(二)五味 味:不是口尝之味,而是用来解释食物功效的一种手段方法。因此,不难理解有的食物被标注的“味”与实际口尝的味道不一样。,一、食物的性能,(二)五味辛;发散,行气,活血(辣椒)多含有挥发油,可扩张血管甘:补益,缓急止痛(蜂蜜、大枣)多含有人体所需营养物质,如蛋白质、氨基酸酸:收敛,固涩(醋)多含有鞣制、有机酸苦:清热泻火(苦瓜)多含有生物碱,可起到抗菌作用咸:软坚散结(鱼虾)多含有无机盐或碘,可消包块,一、食物的性能,(三)升降浮沉决定了食物作用的趋向,与性味密切相关。升浮:质地轻,性温热,有发散、宣通开窍的功效(病在上、在表)沉降:质地重,性寒凉,有清热、平喘、止咳的功效(病在下、在里),一、食物的性能,(四)归经食物对某些脏腑经络的突出作用,与“味”有一定的联系“药引子”举例:头痛的引经药,一、食物的性能,辛:归肺(姜、葱)甘:归脾(大枣、蜂蜜、山药)酸:归肝(乌梅、五味子)苦:归心(苦瓜、绿茶)咸;归肾(甲鱼、昆布),二、食物的养生作用,1、滋养作用具有滋养作用的食物,大多味甘,性平,能有效补充人体的气血阴阳津液。现代研究证明:具有滋养作用的食物例如水果、蔬菜、鸡蛋等,含有丰富的蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素等,对机体代谢起着重要的作用。,二、食物的养生作用,2、调整作用1)针对人体本身的阴阳偏盛阳虚者:选用羊肉、牛肉、狗肉、胡桃仁、韭菜、干姜等甘温辛热之品补助阳气。阴虚者:选用海参、银耳、百合、藕、荸荠等甘凉咸寒之品养阴生津。热体质:选用西瓜、梨、绿豆、绿茶等清热生津利尿。寒体质:选用胡椒、辣椒、茴香等温中散寒。,二、食物的养生作用,甘麦大枣汤养心安神 和中缓急 甘草9 g 小麦30g 大枣5枚治疗脏躁病(更年期综合症)依据:“肝苦急,急食甘以缓之”,二、食物的养生作用,2)针对人体与季节的关系春:阳气渐生,气血通畅,温补不宜过度,慎用鹿茸、附片等夏:阳气强盛,多夹湿邪,慎用姜、桂、羊肉等助阳之品。秋;多燥伤津,慎用姜葱蒜等辛辣之品,防治伤津。冬:寒性闭藏,慎用攻泄之品,须滋补肾阳,“冬季进补,开春打虎”,二、食物的养生作用,3、预防作用正气存内,邪不可干现代研究:机体缺乏某些食物成分,会导致免疫功能低下而致病:缺铁则贫血、缺锌则发育不良;缺磷则神经衰弱;缺钙则易患佝偻病。,二、食物的养生作用,中医注重用食物的特异作用防病动物肝脏:预防夜盲症海带:预防甲状腺肿红萝卜粥:预防头晕大蒜:预防痢疾、外用治疗脚廯,二、食物的养生作用,4、延缓衰老肺脾肾三脏的功能衰退,常常导致早衰注重补益脾肾常用的延年益寿食品:芝麻、枸杞、苡仁、山药、胡桃仁、龙眼肉,二、食物的养生作用,5、治疗与辅助治疗作用 张锡纯医学衷中参西录中称赞食疗法:“病人服之,不但疗病,并可充饥;不但充饥,更可适口。用之对症,病渐自愈”,三、食疗的原则,1、平衡阴阳阳热盛:绿豆粥阴寒甚:当归羊肉生姜汤(注意比例,当归三两、生姜五两、羊肉一斤),三、食疗的原则,2、调理脏腑如:脾虚饮食积滞症,用枳实白术饭 枳实:白术1:2,打成细末,用荷叶包裹蒸饭,寓消于补中。,三、食疗的原则,3、辨病与辨证相结合辨病:高血压用芹菜、甲状腺肿大多服用海带辨证:脾肾气虚型水肿:黄芪粥 脾肾阳虚型水肿:杜仲炒腰花,三、食疗的原则,4、三因思想1)因人:小儿多饮食积滞,宜配用健脾消食的山药粥,误补致肿;中年人应荤素并重,应气血旺,消耗大;老年人应以软食为主,易于消化。,三、食疗的原则,4、三因思想2)因时:同前食物的调整作用:“四季饮食”,三、食疗的原则,4、三因思想3)因地:东南地区温暖潮湿:清淡除湿之品;西北地区寒冷干燥:温阳散寒,生津润燥之品;,四、使用注意,1、饮食有节,适量定时切忌暴饮暴食,否则上吐下泻少食多餐,“七分饱”定时进餐,保证消化系统有条不紊地工作,四、使用注意,2、合理搭配,切忌偏食相须(虫草 鸭子)相使(黄芪 鲫鱼)相畏相杀(螃蟹 生姜)相恶(莱菔子 人参)相反(柿子 螃蟹),四、使用注意,3、顾护脾胃,寒温适度,四、使用注意,4、饮食宜忌,趋利避害 忌口:在中医理论指导下,改变不良的饮食习惯与嗜好,避免食用不利于人体健康或加重甚至恶化病情的食物,达到保健养生或促进健康的一种饮食保健方法。,病证忌口呕家忌甘,女性特殊生理时期的忌口月经期:生冷闭经、痛经 辛辣月经量多妊娠期:辛辣之品易耗伤下注胞胎的血液而影响对胎儿的濡养产后:生冷恶露不绝 辛辣加重便秘,

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