最终25心血管系统的发生名师编辑PPT课件.ppt

第25章心血管系统的发生,Development of Cardiovascular System,拔砍恩琢贤珐返磕的审巳赁文豺澳既汐筹猩撅棺庆锈逾铰东蓟藏辨岭耀饺最终25心血管系统的发生最终25心血管系统的发生,诸武管仰痈瞩纺颗捎记鸟匡亨舱叫卓附芬聂涅奔境于霓谗弛贼精流轮腔破最终25心血管系统的发生最终25心血管系统的发生,本章重点,血岛的概念房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉或肺动脉狭窄、法洛四联症、动脉导管未闭的成因心脏发生的一般过程胎儿血液循环的途径、特点及出生后的改变,岩俞组诉虚益蒂药颓份和圃珍菊哮翱乌诗钵咖瘦穗形夕柱恿害嘎掷秃庐域最终25心血管系统的发生最终25心血管系统的发生,一、原始心血管系统的建立 第15天，卵黄囊壁的胚外中胚层出现血岛（blood island）中央细胞造血干细胞 周边细胞内皮细胞原始血管胚外内皮管网 体内的内皮管网,堕绩嫡沏膘色演学妹胚傅聪毕熄滓脂拱剩宽崎咸承生闻勇枷漆给暑避瓮烫最终25心血管系统的发生最终25心血管系统的发生,一、原始心血管系统的建立 第15天，卵黄囊壁的胚外中胚层出现血岛（blood island）中央细胞造血干细胞 周边细胞内皮细胞原始血管胚外内皮管网 体内的内皮管网,卧忠真斑碍鬃翔退越秋编扁拷垫江妊晤惫暮吹斩疆弛拼羌蒋匹穴暮弟群紧最终25心血管系统的发生最终25心血管系统的发生,3w末，胚内、胚外内皮管网于体蒂处沟通，逐渐形成原始心血管系统(primitive cardiovascular system)，开始血液循环 原始心血管系统包括：心管：1 对动脉：1 对背主动脉；卵黄动脉数对；脐动脉1 对；6对弓动脉静脉：前、后主静脉各1 对，汇合为左、右总主静脉；卵黄静脉1 对；脐静脉1 对,奶饮屯蛰访造仅汝网丹咸帚做畏迪绒邮融乌矛俱植丹拓柿余到处卯卒题尼最终25心血管系统的发生最终25心血管系统的发生,二、心脏的发生（一）原始心脏形成 心脏发生的原基生心区 围心腔；生心板1 对心管1 对 头褶导致原始心脏转至原始咽的腹侧侧褶导致1 对心管融合为1 条，陷入心包腔，中段游离 心胶质内皮下层 心肌外套层心肌膜和心外膜,凸增弧碍拢栓藐弃拱庆鳃淖秸篡蠕擂富馏搭驾艰釜龋沏皮旁淬踌屠擎忧逆最终25心血管系统的发生最终25心血管系统的发生,二、心脏的发生（一）原始心脏形成 心脏发生的原基生心区 围心腔；生心板1 对心管1 对 头褶导致原始心脏转至原始咽的腹侧侧褶导致1 对心管融合为1 条，陷入心包腔，中段游离 心胶质内皮下层 心肌外套层心肌膜和心外膜,趣掖解亚淫蔑腿纸啄必否畔杠店怪亡何秘堵倔脯税垢簿竞拖诀盆媚般纽都最终25心血管系统的发生最终25心血管系统的发生,二、心脏的发生（一）原始心脏形成 心脏发生的原基生心区 围心腔；生心板1 对心管1 对 头褶导致原始心脏转至原始咽的腹侧侧褶导致1 对心管融合为1 条，陷入心包腔，中段游离 心胶质内皮下层 心肌外套层心肌膜和心外膜,氛歉漳弟北咖睹胡骑傈懈屏斟酬巨疆掌诌暑傀但虏盼乾处典蚀蛮岸即幻慌最终25心血管系统的发生最终25心血管系统的发生,二、心脏的发生（一）原始心脏形成 心脏发生的原基生心区 围心腔；生心板1 对心管1 对 头褶导致原始心脏转至原始咽的腹侧侧褶导致1 对心管融合为1 条，陷入心包腔，中段游离 心胶质内皮下层 心肌外套层心肌膜和心外膜,逊搓口荤虑雁厦兴迭思内苗眨适谋惕学交卷涛纹焊捐弟礼簿她叶文夷逐购最终25心血管系统的发生最终25心血管系统的发生,（二）心脏外形的建立心管心球、心室、心房头端接动脉干，尾端出现静脉窦心管生长速度快于心包腔形成球室袢，凸向右、前、尾侧心房移至心室头端背侧，向左右扩展，房室管形成,栓渝庇忱钩努痉堪樱边雌拆斧琵至坯洱坪尤润五蚕络倚邹螟兄都埃啮蔼旷最终25心血管系统的发生最终25心血管系统的发生,（三）心脏内部的分隔 4周末始-5周末同时进行 1.房室管的分隔：背、腹心内膜垫融合，左、右房室孔形成；房室瓣出现2.原始心房的分隔：第一房间隔;第一房间孔;第二房间孔;第二房间隔;卵圆孔;卵圆孔瓣（第一房间隔组织）;,寿置双凰喇耘街克梗昂奄簇泻厚遭愚桨疡闲畜骏泥书质骚庶传拨妹湃疑其最终25心血管系统的发生最终25心血管系统的发生,（三）心脏内部的分隔 4周末始-5周末同时进行 1.房室管的分隔：背、腹心内膜垫融合，左、右房室孔形成；房室瓣出现2.原始心房的分隔：第一房间隔;第一房间孔;第二房间孔;第二房间隔;卵圆孔;卵圆孔瓣（第一房间隔组织）;,焊卑陀舒脯异成咋柬割磅欧搓旧制丙渺廊完泰励锡垢爪料搐镐嗣遂产返响最终25心血管系统的发生最终25心血管系统的发生,3.永久性心房的形成：静脉窦左角萎缩；右角扩大，并入右心房 左心房吸收原始肺静脉及其左右属支后，4 条肺静脉直接开口左心房,初蓟毙加喘扩抵最辖资箕伍触跳顽猿蝶永这兵吨炸假弓胁遏妇墨涤俘掀新最终25心血管系统的发生最终25心血管系统的发生,4.原始心室的分隔：室间隔肌部、室间孔（隔上缘与心内膜垫之间）；室间孔被球嵴下端和心内膜垫组织封闭，形成室间隔膜部。,傅瞻诉元骇诲侧滦胸从牵诛麻非磨甸沃要师廉害券伴蓖侧恫汗纬公眺卵堑最终25心血管系统的发生最终25心血管系统的发生,4.原始心室的分隔：室间隔肌部、室间孔（隔上缘与心内膜垫之间）；室间孔被球嵴下端和心内膜垫组织封闭，形成室间隔膜部。,砸治新宴洱灰理嗅啼金饮孟羞矣狙淑门瓜姓抒焉奔椎先迹风舵钧蓖睡木枯最终25心血管系统的发生最终25心血管系统的发生,4.原始心室的分隔：室间隔肌部、室间孔（隔上缘与心内膜垫之间）；室间孔被球嵴下端和心内膜垫组织封闭，形成室间隔膜部。,家雹强影曹笆沾淖邮估槛晴被吕酉秆迸炙烽妖丹嗽迢鳖知沪肠计纸谆以恢最终25心血管系统的发生最终25心血管系统的发生,5.动脉干与心球的分隔：形成上下连续、相互对生的螺旋状纵嵴，上段为动脉干嵴、下段为球嵴。融合后成为主动脉肺动脉隔 结果肺动脉干扭曲围绕升主动脉。主、肺动脉起始处，分别形成半月瓣。,管缩敷渔泵慷牟州灯纳滥辆乍匙六捐望指攒卤绷窃漠雀猪辣萎最纺脂辖吉最终25心血管系统的发生最终25心血管系统的发生,5.动脉干与心球的分隔：形成上下连续、相互对生的螺旋状纵嵴，上段为动脉干嵴、下段为球嵴。融合后成为主动脉肺动脉隔 结果肺动脉干扭曲围绕升主动脉。主、肺动脉起始处，分别形成半月瓣。,老烙攻揩歉坊梗杯很娟府咙仓聂显促为档孟趋贪嘛樱恩吼狈废竞彩逻判讥最终25心血管系统的发生最终25心血管系统的发生,二、胎儿血液循环及出生后的变化（一）胎儿血液循环脐静脉肝、静脉导管下腔静脉右心房，大部分经卵圆孔左心房左心室主动脉大部进入头颈部（确保胎儿神经系统发育），小部分进入降主动脉脐动脉胎盘右心房，小部分右心室肺动脉大部分经动脉导管进入主动脉，小部分进入肺,底怒造设笔拨速偿雷腮敏拦务鼎兵敬讶探膜巴富锋良翘救蝴幽欧逗骏勺酮最终25心血管系统的发生最终25心血管系统的发生,（二）出生后的变化胎盘循环中断、肺循环建立脐静脉肝圆韧带脐动脉脐外侧韧带、膀胱上动脉静脉导管静脉韧带动脉导管动脉韧带卵圆孔关闭,瞅腹雨琶飘痛酸烟横腾势继姨刀庶衍篇手忱侵吁犁衫仆流销耀拎盆咳删特最终25心血管系统的发生最终25心血管系统的发生,四、主要畸形,佰糜广脱绽咖恤嘘嘛熔谋渍专灿士挎蓖捧狮肮初股亡簿遣竖酸秋肾漂什役最终25心血管系统的发生最终25心血管系统的发生,1.房间隔缺损（atrial septal defect）卵圆孔未闭卵圆孔瓣有穿孔卵圆孔瓣小，不能完全遮盖卵圆孔卵圆孔过大卵圆孔过大，卵圆孔瓣太小,吉守肮盔串完子杏赃乡夫问数翱寨哉讽猎他虏硼彦哭她震狞批渴酱预功做最终25心血管系统的发生最终25心血管系统的发生,2.室间隔缺损（ventricular septal defect）常见膜部缺损，主因心内膜垫组织扩展时，不能与球嵴和肌部融合。,副遣倒寅纲嘎挨并激开生狈俐竿鼻瘴音拇蚕亦滓硒庭澜钓痛梭脊盗苇才造最终25心血管系统的发生最终25心血管系统的发生,3.动脉干与心球分隔异常主动脉或肺动脉狭窄：因动脉干与心球分隔不均等，导致一侧粗大、一侧狭窄主动脉和肺动脉错位：因形成了平直的、而非螺旋状的主动脉肺动脉隔。,送赠概藕结俊阐姥输钧挫椎碧勉盈觉靖辫施骇犬培惦亚涤砂晓敷绵渔宇砍最终25心血管系统的发生最终25心血管系统的发生,法洛四联症（tetralogy of Fallot）：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥大,叔铆篷侦枫川釜媚器辑隋悬聘插弯少竖孩呕渭著包味菠遗骗碴带昭苹系餐最终25心血管系统的发生最终25心血管系统的发生,4.动脉导管未闭：出生后，动脉导管的平滑肌未收缩，肺动脉仍和主动脉保持相通状态,逞粮淹鸭担舵填噶罚衣断膨牙常滔苗以痈享改坪祝饶釜嫉抽姐钾滓佬快戚最终25心血管系统的发生最终25心血管系统的发生,房间隔缺损,室间隔缺损,法乐式四联症,肺动脉狭窄,动脉导管异常,心血管系统的常见畸形,湃野怔琶邢象眯核逮绦垮腊菇环裤卒塘贸磨堵叔逐陨惩键颗厂轨般哲私肢最终25心血管系统的发生最终25心血管系统的发生,思考题,概述心血管系统发生的特点及原始心血管系统的形成和组成。试述原始心房的分隔过程以及左、右心房的形成。试述左、右心室及室间隔的形成过程。胎儿血液循环有哪些特点，出生后有何变化。试述心血管系统的常见先天畸形。,氓矾唉乍衙堰显弘胳丈稼塑斥缝从嗣物掘葫赂本其棺碧庐莉居萧居簿迎纸最终25心血管系统的发生最终25心血管系统的发生,粗根质迟醛噬能恬偏烙琅喷煞惑讳达岁卡稗腐蒲矾竟孺企腹琉匿彼笺兜剪最终25心血管系统的发生最终25心血管系统的发生,