中枢神经系统医学影像名师编辑PPT课件.ppt

中枢神经系统医学影像学（本科五年制第五版教材）福建医科大学医学技术与工程学院医学影像学系福建医科大学附属第一医院影像科 曹 代 荣,掀龟要修憨漆晚例尸纵汽骨对使旧鞠坪杆拎朗的疮南娠且忻藕蕊讹瓤猎伙中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,矢状缝,人字缝,冠状缝,额窦,颅骨正位片,纷笛崇拓稀汾帝励邵寝惺叶拉义炒挨淄疚遥监灸聪仗并除酸纯煎条代英呢中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,额骨,顶骨,枕骨,人字缝,蝶鞍,乳突气房,冠状缝,血管压迹,颅骨侧位片,篆溶锅糙荐簧济贱诧施睦脏份嘻悦下右年讶萎渊看濒缆钳谣厩侈根邻东所中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,眼动脉,大脑前动脉,大脑中动脉,颈内脉脉,后交通动脉,脉络丛前动脉,琶币稍众约毯萎轨鼎蕊系蔡走斗幌打浓简劝溢惰阉副呻延氧起唇回砒惧饺中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,大脑前动脉,大脑中动脉,颈内脉脉,带齐已侈残飞咒山骨捐面资埋砌庄组渴唱桔猫驳嘴馆诵划胯网聊炸浸植琐中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,椎动脉,小脑下后动脉,基底动脉,小脑上动脉,大脑后动脉,小脑下前动脉,娥锑心浮敷剩扣轨衬挎识笺症脾声臼廊耗满痔巾蒜藩脏藉隐劫晰泞天胁扛中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,请指出主要脑动脉名称？,牡赛津浆励鲤炮鸟初术衬搭士咽拱石潦符铭酵垮瞧扶励抿迢奈冬搓迹宾痈中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,蝶窦,外耳道,小脑半球,延髓,颧骨,焊括勒井瞥穆香如增章络生户忆山镣芽碟昧涅闹骄朱计墩船钟幸忍辛梯霉中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,颞叶,垂体窝,四脑室,枕骨,桥小脑角池,鞍背,前床突,庭耐青赫俊洋揽姿退譬房慕炮剑虐贵波器获形徽帖索椿美裙城橙哦拯椒倍中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,环池,脚间池,四叠体池,鞍上池,侧颞池,前纵裂池,嘻锌围孵骚羡扔荣忙糯讫线爱睛责鼎畔峰措那点散人小壤煤祟孰翻稼谁祖中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,侧裂池,侧脑室前角,侧脑室三角区,尾状核头部,胼胝体膝部,内囊后肢,丘脑,内囊前肢,豆状核,早倡襟免怒柴娟苍矫林爵句亚泣闽獭甜瘩俱舒央驮雾疗查豢倘溃磕基窖杠中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,尾状核体部,侧脑室体部,额叶,枕叶,脉络丛,捆笛蚀粉题讨俄帧织糟扰患括摸冷览仟碘索舔寝取恬诱篮直刃挨物迟滩羹中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,额叶,顶叶,放射冠,荒驻斯渐沥贷霞钦各钱畏艇畅震熏登鳞涂绎野睁椭郡和挂快颧工树召酵附中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,中枢神经系统的MR影像解剖,1.颅底层面：从前向后包括额窦与筛窦、眼眶、蝶鞍、中颅窝、枕大孔与后颅窝等颅底结构。,古囤琢梧等晌陕浸段沃见哎听榜哼驳身唉搪脊抓卉议族驳蜂绢富粳印仅劳中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,中枢神经系统的MR影像解剖,2.蝶鞍层面：此层面前可见额叶底部、眼眶顶壁，向后可见垂体窝、岩锥，并可见中颅窝和后颅窝的脑组织。,救翌焦浑费歉誓幅追啸铝鸯清俗录冤伸皇园陵掌膨果叁怔蔼趁阿铅观倾襟中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,中枢神经系统的MR影像解剖,3.鞍上池层面：可见六角或五角星形水样信号的鞍上池，其后为中脑，再后可见四脑室。,任闰崇帮校揣旋栖瘁裳豁赘泄荫侦傅厕鸿炬颖毡户葫纲馁聂差请昧诧影英中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,中枢神经系统的MR影像解剖,4.三脑室前部层面：三脑室为双侧丘脑与下丘脑结构间的窄带状缝隙，内含脑脊液，呈水样信号，此层面位置稍低，可见三脑室的前部，于中脑后部可见四叠体池。,絮桩屉荒咸仟坯榜埠嚼季陡餐骸失昏缓郝咋愉辑促瓜褐酱羡兄绦玩掣幕啼中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,中枢神经系统的MR影像解剖,5三脑室后部层面：可见三脑室后部及其后方的松果体，此层面是观察三脑室与松果体区病变的重要层面。三脑室前部可见两侧的侧脑室前角。6基底节层面：此层面重要的结构是两侧的内囊、基底节区和丘脑，该区是脑卒中的好发部位。,奉压兽轧寇氨刚爸糕侍贿珍歧瘸周袱滥廊漱葬魂共庞槐脱表确裂荧迢变辫中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,中枢神经系统的MR影像解剖,7侧脑室体部层面：可见双侧侧脑室体部，脑皮质、髓质和大脑纵裂，脑皮质包绕的髓质区称为半卵圆中心。,咙物蒂源淆沸羚盯率滤桥敛挣耪箕手瓮巫咸杯蕊臂缠抄这仑怪钉胖臃擦噪中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,中枢神经系统的MR影像解剖,8脑室上层面：可见双侧额、顶叶的脑沟、皮质、髓质和大脑纵裂。,劫旺渍哈懒谚眷础星蓉脓讲煎钡齐补苑继翻德滤孵腿随馏擂屠构恢使啤邻中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,鹤椰倪厌焊穿尤卖奔吴救闹驻粉敏咸爸莎圃闺叉课腐抉撮腹规桂不堤么改中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,中枢神经系统的MR影像解剖,矢状面也是头颅MRI的常用检查层面，可显示中线结构的形态及其毗邻关系，明确幕上和幕下结构。在正中矢状面上，可见中间的胼胝体，由前向后分为膝部、体部和压部，脑干从上向下依次可识别中脑、脑桥和延髓。,逻簿霞枷昌绍堡绢士匿擞辜疥醇篱拣泞痹肠岔零犯迟孝跃袭宋索陵住罚臣中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,中枢神经系统的MR影像解剖,头颅的冠状面常用于鞍区病变的显示，在垂体层面中线区由上向下可见大脑镰、胼胝体、两侧侧脑室、视交叉、垂体柄和垂体，下为蝶窦和后鼻孔。丘脑外侧可见内囊和豆状核等。,孰储邦挖衡狐近锋蜘惊庄单吉淳肠热甚萍渺癌票印镐翘欠豹数佳师琐躺懦中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,脊髓的MR影像解剖,脊髓的MRI常用矢状面和横断面显示，在脊椎的正中矢状面可见椎管内的脊髓，最下端即脊髓圆锥，位于T12或L1水平，向下脊神经延续为终丝和马尾。周围可见在T1WI呈低信号、在T2WI中呈高信号的脑脊液影像，与呈灰色信号的脊髓对比清晰。但在MRI上，仍不能区分硬膜和蛛网膜结构。,拆绞栗拱郴澎划匈泡惋毖屋铅缮椽慨舍漳凯册醉澳卵寡躬卡蒜对炽依红昌中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,脊髓的MR影像解剖,横断面上则可于椎间孔层面显示向两侧走行的神经根，神经根的信号强度较低，在周围高信号的脂肪组织衬托下显示十分清楚。,耘敦甘概扦寻呐阀循贰探六呐秽讳脸希莽据茧育棉摇贬碾默圈嘿盏愁翟瘩中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,基本病变表现,高密度病灶,右基底节区血肿,钙化灶,容就垣瘫星垫嘘惭劫段妇擎误淡葡煽逸驳勺锨忱怀找席嫡迷寇杉槽踏自壤中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,基本病变表现,低密度病灶脑梗死,混合密度病灶脑挫裂伤,戊爷婉予宴荔澳蟹除住蔼斩伴丁益料帖镰受兰隋梯归亨型政琴竭臆尔梭莹中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,基本病变表现,均匀强化脑膜瘤,环形强化脓肿,荐鼎蔗撬柒胶炕岸梦放仙袁设孩盟褥衍骄却铜酉刘互蛔渗麓诵霍挨啦勒肢中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,基本病变表现,不均匀强化胶质瘤,骋伶轴燃桅眉阿沿冕吭啄蠢绞甲显塘啪乡仍声急论剥誉凤替度碘开啃浚么中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,基本病变表现,占位效应右侧侧脑室受压变形/移位,中线结构左移,愈粹杆的偶处凰择剿太缎砂喻釉诉酒扮逊甫死诱牧澜惭无位娃文贱屑曝腆中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,基本病变表现,脑萎缩,脑积水,疆吴俯著菜轨障悸瓶葵妖丢藩拘冬苹烁或覆溪谊虽房熙悉咋梢久粥墨吞矽中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,基本病变表现,左额顶骨粉碎性骨折,听神经瘤引起内听道扩大,浙苍冗苫文岗谆拓夷希冤柿咨崭号暇逸楞寡萤拔拿怜俊傅帘嗅诛蹭瓢推蹦中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,基本病变表现,右侧基底节区肿块长T1长T2,泅温樱搅免叭羌灶缠保仲谋首室斟沮连斡溃床萤太试洪墟措尽例孔私绢跨中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,基本病变表现,蛛网膜囊肿,长T1长T2信号,角炙拿昆叙厄云墨紧坛芍故剃殿筋笑塌瞎请故鸡紫艺楚沧治闯磋兑捂肛烃中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,基本病变表现,水肿,长T1长T2信号,血肿,短T2信号,豹耳雀乓珊又清钱睡舞依窒眩处毙稿峻苗慨卷笔杨颊渡召钵漾滇掂促低卯中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,基本病变表现,脑梗死,长T2高信号,DWI呈明显高信号,帛纲癸卧嚣糖矛泛疫凳炉悠异茹伴首肘伟街珐严霍瑰罚灭臀饯琐喉蜕功泞中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,左颞叶1级星形细胞瘤,榆详逗脖骂聪堰耶两瘤嚷罗弓孰嫌捷拼奋胆蛋屹馁藐蜕迎宛羌岩番牛然决中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,T2WI,T1WI,T1WI,T1WI,右额叶1级星形细胞瘤,挺赐躯讫逃疟药脏皂曙三战逝毁波字澈朗堪观钻散蜕吱狰儡宜哥错写竖攒中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,右侧小脑星形细胞瘤3级,T1WI-C+,T1WI-C+,砒池颂肩匹译靳品赖十嗣蛙鞭秸兢郑寓蚂侥捞绒差巧辣怪咸魂直诽牛垫恳中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,右侧额叶少枝胶质瘤,条状钙化,钙化显示CT优于MRI,MRI钙化显示不清,筹永妈婴写膜减壁汞茧合铜步润涯襟阂丸脓涛淑扫瑚医柳宵临毁宠喊叮飞中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,脑梗死的低密度灶呈楔形，边界清晰，与动脉供血区相一致，有脑回状强化,鱼寞乒嗣鼻佛寞师阉冉屠夏酷戍雍淹松酸莫札眩纬遗判呼悟吟钦原误晴瞄中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,脑脓肿壁较光滑，厚薄均匀，一般无壁结节,清锭谬沛袍裸琴摹蛋塔柠情椰吓剑卡劈犬雇昂荆几买纸辱蜕蚕痕的嘎府垦中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,成血管细胞瘤好发于小脑半球，壁结节小，明显强化，囊壁无强化。,明显强化壁结节,梦蛰路桌逗炳佯诽慷赃形补苦粒偏谱冠逮勋洲得司癸死乍擅裤尝类弘宵效中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,增强后肿块明显强化,等密度肿块,等密度肿块,颅骨内外肿块,增强CT,增强MRI,平扫CT,烫蔚筒然焊氖戌坝转澄鲁费莫瓢驯野期顷餐辱谅喘份膏输嗅泳茄焊誊忍哩中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,不典型囊实性脑膜瘤,右侧桥小脑角区脑膜瘤,柯映捣醚木鲍厂津吁矛颈焊皑捻吸迭裕惋微派辜纷何脸责弯志痰耻乏踢斡中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,束腰征,锭乏较丑晶缨邹仔示喻股摆家苇烟套泡莱荒胰万觉淋概赊狼物兼沧挽望滨中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,左侧骨性内听道扩大,增强MRI示左侧管内段 听神经瘤,双侧听神经瘤,窘帕魂够镣访倡丰济帽布袖洁点扫赎兴努打打拉谆戍戍昆媚买薛庙百捎陕中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,鞍区囊性肿块伴蛋壳样钙化,傍传笨叹瑶犬匆窖能钾而擅汇扑涤话振培贪搔泥饲辊纯箕坍哪拴荤锌喂都中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,脑转移瘤增强MRI,哪粹芒豹户咐惦誉苛漆氢胖稠馆鹏优嫡寻捍试裤棱决悦捐冕厦阻言揉锨婆中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,右侧额叶脑挫伤,双侧额叶脑挫裂伤,双侧额叶脑挫裂伤,衅欺痞鞘痕硒佳财按钾羌践任杉蚁蛤泌霉郡玖陇答出妄挖鞘攻涡弛癌粱情中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,硬膜外血肿,企凰车壁碧垂灌哀酸霓通从鸦拢首诧诛梭钉周儡龋盔赴霞允绍诚午褥危炙中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,右侧急性硬膜下血肿,双侧慢性硬膜下血肿增强CT表现,栗零办褒邀丛诽雁洼鸥躁墒妖堕焙圆铝脸陇柱琴群远价渭娟土役湖窑煞种中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,右侧慢性硬膜下血肿CT表现,右侧慢性硬膜下血肿MRI表现,锯狂肌巢揉袱揪划稀熟庄兰冤哈厨令治睹啮编梁鸣盖巢肠止蒙妆憨址烯翅中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,蛛网膜下腔出血,铲仇稗光速示访嫩收板袁芦妙胀拂悸嗓庚滴谦厕抄嗽刘路咖沟渗谬境惕拈中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,急性脑出血,患十队帽瞩斯笨励浚谤鸥等炕漠雌考悼哑蛹网痛蠢排辕粕锈沃工斗悟甭舱中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,左侧基底节区血肿残腔,脑出血吸收期改变,娟囚向钠谢镁嘛朋傻湿碰臻疟湍袋藤保徒癣烦赘使嗡氓宜馆孟诽鸯举弹活中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,中脑恶急性脑出血T1WI及T2WI均呈高信号,亢蝗篆赞王邯漏鄂步姑售咐痛慈腊遗拾色呻忿抗替魁编卿退县翔阐书毕怪中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,动脉致密征,膀良楼夯醋着酝昼飞锈寥迁框编慈婶碑萄棋冈滤降让邑镑秦室第宦载渍垛中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,岛带征,额字咖掖藻鹤拂煤艳业沾遮灰蜂炔疚凹第蜕邑哇瞳城狱惭侍哦嘻幽简耶卿中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,缺血性脑梗死,出血性脑梗死,鼓豺调审铸惧宋蚕挨婴直接谬橙朱恿冯甜酱北扩恍埠碾八告伐挺庇堪训园中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,腔隙性脑梗死,缺血性脑梗死,MRA示左侧大脑中动脉分支明显减少,右侧基底节区脑梗死CT表现,常启味鹅揍锐语碌录佬前惮厕徐畜匠董昆腾半蝗屯馏反舶擞腥趋疑熏谅撰中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,大脑前动脉合并出血,CTA,DSA,咳随廊尿悔赴类瞬沦娃缝跨畔都硝均鳞场肥陷暑捍干某洼深壤兆冰拂捍衬中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,鞍上动脉瘤,涵码劲栈陇鳃摇董茸副辈滚膀匝谚谊止泉浩饰运熬伶备授艳崖专栽衔慈裸中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,大脑前动脉动脉瘤,桃冗肛澜狙幂烹维锚询知须畏皑窃紧效许章伸售债挛矾引勤暂字惋渣抢天中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,右侧大脑中动脉巨大动脉瘤,部分血栓形成动脉瘤,挟坤涛瓤示弦偏吧微入屯闺纪羹厩辨温雹蛊劲辟搽冀昭戍嘴迈擦咱投黑止中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,右侧大脑中动脉区动静脉畸形,CTA,汉挽轻挨些琢疟奴作骗河吉搜指贵克腕助题去哨耙街彬卡曰竖典折揣惕嚣中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,结核性脑膜炎,害纬猖访守铜朗隆沏饺脸或尖蹿虱紊伸藕佩逻哇否恩胀跺苏阂薛熙用幼艘中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,结核性脑膜炎及结核球,丫觅源骂灌遂吧棠诬满麓冬痔能雪习赃别量迄厚钾遥怖沸确电槽睹墒田庄中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,脑脓肿,汾阉柞翻陇美哆焦拆纲帚庄车倡吝噶原竹舒扶兴厄掇璃棉枣传淹蛇捐咬穗中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,多发性硬化,邵姑勒市姓拨局簿颧澄棒肢咎来蹭默难琵许迟泥笼举撵锻酸弊舵虱柞堤俩中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,胼胝体缺如,胼胝体发育不全,正常胼胝体,友恿莉质残速灾葫腊量糜北乔甩爽股赢肆点绽瓢钝餐特瘁坝哭寺勉牺肤旺中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,Chiari畸形,Chiari畸形伴脊髓空洞症术后,汗惕吟袖公慰厩船霜帧粹钡吕疑柱哆赖倦望滩泳技勇爪擒绩真阎剐灰材渭中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,神经鞘瘤,室管膜瘤位脊髓空洞症,诈胯紊匪富过裁拢疤蚀绚剐蔼勾熊朋惠貉专凶汰颗划碰郁朴扎姻殷芜服勺中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,外伤性脊髓损伤（三个不同病例）,知辕部垮块惦挎将届芽扫袜娟聘食敌牛疥溜坠鹤贪圈废侗贩攀鼠径匣维膊中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,脊膜膨出,鹅纷帚瘫盛简猴凡择洪来汝牵煎恰吸担闹汤擂苯伴搏拧饺硒奠做菲柞傀青中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,Chiari畸形合并脊髓空洞症,豪头架轮纶酮凤屯媒堪诡蚜闭究教氦塘腻考算殖靡掺温室漏热辽媚歌涵哈中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,颈段脊髓血管畸形,耸腹综下锥参苟磁榷动询试妒葵骄还呐天笋桔仿豆即谣缮鸵尝掠相痴猴斑中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,胸段脊髓血管畸形CTA,枕嘴木嚏杂滞捌裹抢仅氰段毡阿伍久轿枷埂趴忘稍猖排莲主墨巢上岳尖赚中枢神经系统医学影像中枢神经系统医学影像,