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认识康复医学,针灸推拿学院康复医学教研室,从汶川大地震谈起,截至2008年8月25日12时，四川汶川地震已经确认69226人遇难，374643人受伤，失踪17923人。截至2008年8月25日12时，因地震受伤住院治疗累计96544人（不包括灾区病员人数），已出院92827人。共救治3930665人次。,地震伤员与功能障碍,地震伤员大多数是因为建筑倒塌、物品碰击所导致的压榨伤、撞击伤，以及在逃生、救援过程中的跌伤、扭挫伤、撕裂伤等。严重的损伤包括各类骨折、截肢、颅脑外伤、脊髓损伤等。,功能障碍运动功能障碍疼痛神经功能障碍心理障碍其他障碍,什么是康复？什么是康复医学？康复医学与治疗医学有什么区别？康复医学有什么特点？康复医学的工作内容是什么？康复医学的重要性中医学与康复医学,康复(rehabilitation)是指“采取一切有效的措施，预防残疾的发生和减轻残疾的影响，以使残疾者重返社会。康复不仅是指训练残疾者适应周围的环境，而且也指调整残疾者的环境和社会条件以利于他们重返社会。”(WHO，1980)。,康复医学指由来源于不同医学专业的健康照顾人员(RD、RN、PT、OT、ST、P/O、Psy、SW等)以小组工作的方式、采取综合性康复的方法细致地解决患者存在的与功能障碍有关的残疾问题，发挥其最佳的身体、心理、社会、职业、非职业和教育的潜力，达到其本人所希望和计划的、并与其残疾水平相一致的功能状态。,康复医学是主要涉及到功能障碍（残疾）的医学康复医学的治疗手段主要用于改善 功能障碍康复医学强调患者的主动参与康复医学采用小组工作（team work),康复医学的工作内容残疾预防康复评定康复治疗康复管理,康复医学的重要性康复医学是社会和医学发展的必然结果疾病治疗和患者的需要社会和经济发展的需要医学发展的必然结果康复医学还是应付重大自然灾害和战争的必要储备,医疗技术的进步，人类疾病谱和死因谱发生了很大的变化。一些曾经造成人类死亡的传染病已基本得到控制。心脑血管疾病、癌症、创伤等成为主要导致死亡的疾病。这些疾病除急性期导致患者死亡外，其中很大一部分会存活很长一段时间。对疾病的治疗不能只停留在挽救生命的阶段，更重要的是，要提高患者的生存质量，能够更好地适应社会、,生活自理，过有意义的健康生活。因此，康复治疗应该是临床医疗治疗的继续。康复的意义，在某种程度上是人的权利的体现。,随着人口老龄化到来，老年致残率日趋增高；工业化带来的污染、交通事故、工伤事故等，伤残患者增多；社会经济的发展与人生观、健康观的转变，人们追求一个健康和高质量的生活等等变化和需求，有力地推动了康复医学的发展。,随着健康理念的变化，人们更看重自己伤病后的功能恢复情况和社会适应能力。临床治疗固然重要，但要恢复一些生理功能，重建社会适应模式，只有正确康复治疗手段。,在发达国家，许多急性疾病或损伤后，只要病情稳定，患者又有功能障碍，康复医学就很快介入到其中。疾病或损伤之后的功能恢复则主要依靠专业化的康复医疗机构。康复医学已经成为现代医学的一个不可分割的重要部分。,在发达国家，现代康复医学被视为医学发展到一个较高层次的标志。一个国家或地区的康复医学水平可以从一个侧面反映这个国家或地区的经济发展水平和社会文明程度。,在目前人类还不能完全控制自然灾害和战争根源之前，地震和局部战争都是难以必要的，世界各地的地震造成了大量的残疾人，各次局部战争同样产生了不少伤残者。对于这些患者，是否进行积极的康复治疗，其结果是大不一样的，这也是必须重视发展康复医学的主要原因之一。,康复医学与中医临床,康复医学和中医学虽然理论基础不同，但又不乏有相似和相通之处：重视对功能障碍的调整和恢复；重视整体治疗以及局部与整体的相关性；重视患者本身调节（正气）在治疗中的重要性；各自的疾病谱有相似和相同之处,康复医学和中医学可以互相借鉴、互相补充康复医学的评估方法、治疗理念、治疗方法、治疗技术、治疗设备等，可以为中医临床治疗和科研提供新的思路和方法。中医学对疾病的认识、治疗方法和手段，可以丰富康复医学的治疗方法。,(1)神经疾患的康复：如脑卒中、脑外伤和脑手术后、脊髓损伤、多发性硬化、儿童脑瘫等。也包括痴呆和帕金森氏病的康复。(2)骨关节及运动系统疾患的康复：如关节炎和结缔组织病、骨质疏松症、外周血管病和糖尿病足、烧伤、运动损伤、外伤性损伤、关节置换术后、截肢后、脊柱疾患(如腰椎间盘脱出、颈椎病等)和手外伤的康复等。(3)慢性疼痛的康复：如慢性疼痛综合征、癌性疼痛等。,康复医学重点涉及的常见疾病,(4)心肺及内脏疾病的康复：冠状动脉硬化性心脏病、慢性阻塞性肺疾患等。(5)其它：如肿瘤、艾滋病、艺术家的职业疾患、精神疾患、视觉、听觉和平衡觉的康复问题等。,