皖医大妇产科护理学习题及答案14女性生殖系统炎症病人的护理.docx

第十四章女性生殖系统炎症病人的护理【学习要求】1 .掌握各种阴道炎症的临床特征及处理原则，慢性宫颈炎的临床表现、处理原则及护理措施2,熟悉女性生殖器官自然防御功能，女性生殖系统炎症的临床表现及处理原则。3.了解女性生殖系统炎症的病原体、传染途径、炎症的发展与转归。【重点】1 .滴虫性、念珠菌性阴道炎的临床表现、护理措施。2 .外阴炎的临床表现、护理措施。【难点】L滴虫性阴道炎的护理措施。3 .慢性宫颈炎的病理类型。【练习题】一、单项选择题1 .在女性上生殖道感染的防御机制中，最重要的是（）.双侧大阴唇自然闭合B.盆底肌肉的作用保持阴道口闭合，阴道前后壁紧贴C.阴道自净作用D.子宫颈粘液栓E.子宫内膜期性脱落2 .关于前庭大腺囊肿的描述，正确的是（）A.发生于中肾管B.易发生癌变C.由于腺管堵塞，分泌物积聚而形成D.多为双侧E.好发于绝经前后3 .阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物，最常见的疾病是（）A.假丝酵母菌病B.细菌性阴道炎C.滴虫阴道炎D.宫颈糜烂E.老年性阴道炎4 .关于假丝酵母菌病的诱发因素，下列应除外（）,糖尿病B.口服甲硝喋C.妊娠D.阴道局部免疫功下降E.长期口服避孕药5 .慢性宫颈炎最常见的病变是（）A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈腺囊肿E.宫颈粘膜炎6 .宫颈糜烂的治疗方法中错误的是（）A.激光治疗B.冷冻治疗C.微波治疗D.抗生素治疗E.复方莪术油栓剂7 .在阴道自净作用中，能将糖原分解为乳酸的细菌是（）A.链球菌B.乳酸杆菌C.加德纳菌D.大肠杆菌E.葡萄球菌8 .以血行传播为主的引起盆腔炎的病原体是（）A.葡萄球菌B.淋病奈瑟菌C.沙眼衣原体D.大肠杆菌E.结核杆菌9 .急性盆腔炎考虑有脓毒血症存在时，检查确诊的项目是（）A.后穹窿穿刺抽出脓血B.宫颈分泌物培养C.尿培养D.血培养E.血常规10 .慢性盆腔炎病人的临床表现，不包括（）A.下腹部坠胀、疼痛B.月经失调C.月经增多D.高热、寒战、头痛E.不孕11 .关于外阴阴道假丝酵母菌的特性正确的是（）A.此菌能耐受80C持续1小时B.最适宜环境的PH为5.26.6C.此菌为条件致病菌D.多数通过性交直接传染E.是阴道炎的首发原因12.关于盆腔炎感染途径的说法正确的是（）A.非妊娠期、非产褥期多经淋巴系统蔓延B.产褥和流产后感染多沿生殖道上行蔓延C.阑尾炎引起的盆腔炎是直接蔓延D.结核所致盆腔炎多直接由肠道蔓延而来E.放环后的感染多是上行蔓延13.王女士，30岁。婚后2年一直未孕，近半年白带增多伴下腹坠痛，诊断为宫颈炎，以下错误的是（）.物理治疗的时间应在月经干净后37天进行B.物理治疗是目前效果较好的方法。C.物理治疗前应做宫颈细胞学的检查D.物理治疗后应禁止盆浴和性生活两个月E.物理治疗后应每天坐浴两次14.有关萎缩性阴道炎，正确的是（）A.口服尼尔雌醇有效B.阴道壁常有较深溃疡C.常见于围绝经期妇女D.治疗上应用广谱抗生素E.宜用碱性液体冲洗15 .女性，30岁，己婚，外阴瘙痒伴白带增多2周，妇科检查：阴道内见大量脓性黄绿色泡沫状分泌物，最常见的疾病为（）A.滴虫性阴道炎B.念珠菌阴道炎C.细菌性阴道炎D.宫颈糜烂E.老年性阴道炎16 .下列说法正确的是（）A.滴虫性阴道炎是豆腐渣样阴道分泌物B.萎缩性阴道炎是均质稀薄阴道分泌物C.婴幼儿阴道炎与不良卫生习惯关系密切D.维持阴道正常生态平衡的为肠球菌E.维持正常生态平衡得主要是孕激素17 .滴虫性阴道炎的治愈标准为（）A.每次月经干净后复查，连续3次为阴性B.月经干净后复查1次为阴性C.每次月经干净后复查，连续5次为阴性D.每次月经干净后复查，连续4次为阴性E.每次月经干净后复查，连续2次为阴性18 .萎缩性阴道炎进行阴道灌洗常用的药液是（）A. 0.现苯扎溟钱B. 0.9%生理盐水C. 0.遥吠喃西林D. 2%4%生理盐水E. 1%乳酸19 .适宜阴道毛滴虫生长、繁殖的阴道PH为（）A. 4.05.OB. 5.26.6C. 7.58.OD. 6.06.5E. 6.57.520 .对前庭大腺炎患者正确的护理措施是（）A.急性期卧床休息B.外阴冲洗每日一次C.伤口愈合后用1：8000味喃西林溶液坐浴每日2次D.外阴擦洗每日1次E.切开引流处每2天换药1次21.关于慢性宫颈炎物理疗法治疗中正确的是（）A.治疗前应肉眼检查排除宫颈癌B.物理疗法是目前治疗宫颈糜烂疗效较好，疗程最短的方法C.冷冻疗法术后阴道排液最少D.病变较深者物理治疗后需12周治愈E.除月经期外都可以进行治疗22 .淋病的潜伏期为（）A. 1天B. 2天C. 35天D. 1015天E. 15天以上23 .发病率居我国性传播疾病之首（）A.尖锐湿疣B.淋病C.获得性免疫缺陷综合征D.梅毒E.慢性盆腔炎24.治疗萎缩性阴道炎的药物是（）A.克酶哇栓每晚1粒塞入阴道B.制霉菌素10万单位每晚塞入阴道C.l%甲紫涂擦阴道D.雌激素制剂阴道局部应用E.咪康畔栓剂每晚塞入阴道25 .患者，女性，25岁。白带呈黄色脓性，伴尿急、尿痛和排尿困难。妇科检查：外阴、阴道及尿道口红肿充血，从阴道前壁压迫尿道及尿道旁腺有脓液外溢。患者最可能患了（）A.前庭大腺炎B.淋病C.尖锐湿疣D.急性宫颈炎E.非特异性外阴炎26 .滴虫性阴道炎直接传染的方式是（）A.妇科检查器具B.公共浴池C.坐式马桶D.性交E.游泳池27.关于滴虫性阴道炎的治疗，下列说法不正确的是（）A.常用2%4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道B.哺乳期不宜口服甲硝喋C.夫妇双方应同时治疗D.治疗后复查转阴，仍需治疗一疗程E.局部治疗与全身治疗相结合28.患者女性，30岁。滴虫阴道炎治疗不当反复发作，现因妊娠2个月就诊。护士的健康宣教中，错误的是（）A.保持外阴清洁B.滴虫阴性后继续1疗程以巩固疗效C.妊娠早期不宜阴道用药，可口服甲硝哇D.复查白带找滴虫，3次均阴性为治愈E.夫妇双方同时治疗29.王某，65岁，近半个月来阴道流黄水样分泌物，有时带血，经检查排除恶性肿瘤。下列哪种可能性大（）A.宫颈息肉B.宫颈糜烂C.滴虫性阴道炎D.子宫内膜炎E.萎缩性阴道炎30.下列不属于外阴炎临床表现的是（）.排尿时外阴灼痛B.白带增多呈脓性C.外阴皮肤搔痒D.外阴皮肤充血、肿胀E.外阴皮肤溃疡或湿疹31.引起淋病的病原体是（）A.淋病奈瑟菌B.苍白密螺旋体C.支原体D.衣原体E.人乳头瘤病毒32.无痛性硬下疳的病原体是（）.淋病奈瑟菌B.苍白密螺旋体C.支原体D.衣原体E.人乳头瘤病毒33.张女士,24岁，5天前做人工流产术，现高热，阴道有大量脓性分泌物。查体：体温39,下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。最可能的的诊断是（）.急性胃肠炎B.急性宫颈炎C.急性盆腔炎D.卵巢囊肿蒂扭转E.异位妊娠34.关于急性盆腔炎的预防，正确的是（）A.治疗急性盆腔炎应及时彻底B.宫腔操作选择在月经干净后15天C.严格操作妇科、产科手术指征，注意无菌操作D.注意性生活卫生E.作好经期、孕期及产褥期的卫生宣传35 .下列说法错误的是（）A.淋病的病原体为革兰阳性双球菌B.外阴尖锐湿疣即使反复发生也不会恶变C.诊断淋病的金标准是淋病奈瑟菌培养D.尖锐湿疣的治疗，物理疗法效果不佳E.滴虫性阴道炎主要是直接感染36 .关于前庭大腺炎，正确的是（）A.多见于育龄妇女B.腺口堵塞形成前庭大腺囊肿C.性交、分娩时易发生D.炎症好发于两侧E.分泌物行细菌培养确定病原体37 .外阴阴道假丝酵母菌病治疗中，不恰当的是（）A.内裤、盆及毛巾开水烫洗B.用抗真菌药全部或局部用药C.合并妊娠时应行局部治疗D.用0.5%醋酸溶液阴道灌洗E.常与糖尿病并发，应同时治疗糖尿病38 .对外阴炎患者的护理措施，错误的是（）A.保持外阴局部干燥B.每天用清水清洗外阴C.指导患者查找病因D.月经期坐浴清洁局部E.避免局部破溃39 .前庭大腺脓肿的处理原则（）A.前庭大腺穿刺+细菌培养B.脓肿形成立即行抗生素治疗C.脓肿未形成则及时切开引流D.脓肿自行破溃、引流不畅则行造口术E.囊肿形成并较大则行造口术40.梅毒早期主要为（）A.神经系统功能障碍B.皮肤黏膜损害C.梅毒性心脏病D.口腔溃疡E.脱发41.患者，女，26岁，己婚。主诉白带增多伴有鱼腥臭味，诊断为细菌性阴道病，护士对其指导，不正确的是（）A.治疗期间勤换内裤B.避免过频或无保护的性生活C.给予酸性溶液冲洗阴道D.孕20周前禁用甲硝I畦E.用甲硝喋期间可饮酒。42.王女士，经妇科检查发现宫颈充血、肿大，有大量脓性白带从宫颈口流出，诊断为“急性宫颈炎”，其最有效的治疗方法（）A.口服抗生素B.宫颈切除C.物理治疗D.子宫切除E.外阴擦洗43.患者，女，36岁。1年前诊断为慢性盆腔炎，近期连续加班劳累慢性盆腔炎急性发作,出现下腹捕伴高热，以下说法不正确是（）A.予以半卧位卧床休息B.给予高蛋白、高热量、高维生素流质、半流质饮食C.抗生素治疗为主要治疗手段D.可疑脓肿破裂者需要立即剖腹探查E.加强妇科检查次数以判断病情44.下列针对滴虫性阴道炎患者指导措施正确的是（）A.性生活后行阴道分泌物检查效果更好B.哺乳妇女口服甲硝哇不受影响C.2%碳酸氢钠坐浴后阴道用药效果好D.治疗期间禁止进入公共泳池E.性生活不受影响45 .急性盆腔炎的病因不包括（）A.经期卫生不良B.流产后感染C.宫腔内手术操作后感染D.阑尾炎直接蔓延E.饮食不洁46 .用碱性溶液冲洗阴道患者见于（）A.外阴阴道假丝酵母菌病B.萎缩性阴道炎C.滴虫性阴道炎D.慢性宫颈炎E.急性宫颈炎47 .关于淋病的治疗下列说法不正确的是（）A.要应用抗衣原体药物B.性伴侣应同时治疗C.临床症状消失后，47天应再次作分泌物培养D.淋病孕妇如无症状可不必治疗E.首选药物为第三代头范48 .盆腔炎性疾病的感染途径正确的是（）A.产后及流产感染是血行感染B.结核感染是沿生殖器黏膜上行蔓延C.阑尾炎症通过淋巴系统蔓延至内生殖器D.淋病奈瑟菌通过性接触侵及泌尿系统后蔓延至生殖道E.沙眼衣原体是沿生殖器黏膜上行蔓延49 .女性生殖系统的防御机制，哪一项最重要（）A.子宫内膜周期性脱落B.阴道口闭合，阴道前后壁紧贴C.阴道自净作用D.子宫颈黏液栓E.双大阴唇自然合拢50.患者，女，53岁。白带增多，均匀稀薄，有臭味，阴道黏膜无明显充血，阴道PH值5。最可能的诊断（）A.急性淋病B.细菌性阴道病C.滴虫性阴道炎D.外阴阴道假丝酵母菌病E.萎缩性阴道炎51.外阴鳞状上皮增生表现为（）。.青春期发病者居多,外阴色素减退,但皮肤光滑润泽,弹性正常B.可发生在任何年龄妇女，以40岁左右发病率最高,晚期病例有阴道口挛缩C.多见于50岁以前的中年妇女,外阴瘙痒为最主要症状D.常见于绝经后的老年妇女,阴道分泌物增多及外阴瘙痒是主要症状E.常见于5岁以下的幼女,主要表现为阴道分泌物增加,呈脓性52 .根据1987年国际外阴疾病研究会外阴皮肤疾病分类法,外阴皮肤疾病不包括（）oA.皮肤和黏膜上皮非瘤病变B.上皮内瘤变C.浸润癌D.外阴炎症E.外阴湿疣53 .幼女硬化性苔碎一般不宜采用的治疗方法是（A. 1%氢化可的松软膏外抹B. 0.3%黄体酮油膏涂抹局部C.丙酸睾酮油膏或软膏局部治疗D.曲安奈德混悬液皮下注射E.阿维A胶囊口服54 .患者女性,50岁,述外阴无明显诱因瘙痒2月余,并有明显加重的趋势,检查发现大阴唇、阴唇间沟、阴唇后联合等处,呈皮肤增厚、色素增加且粗糙、隆起,有明显抓痕、皴裂。根据临床表现及体征,临床诊断最可能的是（）。A.外阴鳞状上皮增生B.外阴白瘢风C.白化病D.特异性外阴E.外阴上皮内瘤变55 .下列有关女性生殖系统自然防御功能的描述,不正确的是（）。A.双侧大阴唇合拢,遮盖阴道口、尿道口B.阴道口闭合,阴道前、后壁紧贴,防止外界感染C.阴道上皮糖原被阴道假丝酵母菌分解为H2O2D.子宫内膜周期性剥脱,清除宫腔病原微生物E,输卵管蠕动和纤毛向宫腔摆动,防止病原体侵入56 .下列不属于阴道正常存在微生物群的是（）。A.革兰阴性需氧菌及兼性厌氧菌B.革兰阳性需氧菌及兼性厌氧菌C.专性厌氧菌D.支原体及假丝酵母菌E.苍白密螺旋体57 .下列有关前庭大腺囊肿的描述,不正确的是（）oA.因腺管开口堵塞,分泌物积聚于腺腔而成B.多为单侧发生C.治疗方式主要是静脉点滴抗生素D.囊肿小且无感染,可无自觉症状E,囊肿大可有外阴坠胀感或性交不适58 .下列与阴道自净作用无关的是（）。,雌激素B,阴道内乳酸杆菌C.阴道PH值D.宫颈黏液PH值E,阴道黏膜上皮糖原含量59 .滴虫性阴道炎的致病微生物可能是（）。A.阴道毛滴虫B.白假丝酵母菌C.加德纳杆菌D.支原体E.衣原体60 .外阴阴道假丝酵母菌病的致病微生物可能是（）。A.阴道毛滴虫B.白假丝酵母菌C.加德纳杆菌D.支原体E.衣原体61 .细菌性阴道病的致病微生物可能是（）。A.阴道毛滴虫B.白假丝酵母菌C,加德纳杆菌D.支原体E.衣原体62 .以下有关于阴道毛滴虫寄生部位,不正确的是（）oA.尿道B.膀胱C.输尿管D.前列腺E.直肠63 .以下有关于滴虫阴道炎的临床表现,不正确的是（）oA.阴道分泌物增多B.外阴瘙痒、间或灼热、疼痛或性交痛C.分泌物稀薄脓性、泡沫状、有臭味I）.阴道有接触性出血E.合并泌尿系感染可有尿频、尿急、尿痛甚至有血尿64.以下有关于滴虫阴道炎的治疗原则,不正确的是（）oA.全身用药为主B.性伴侣必须同时治疗C.最常用药物为甲硝噗泡腾片D.妊娠期应积极治疗E,为避免重复感染,内裤及洗涤用的毛巾应煮沸消毒65 .白假丝酵母菌引起的阴道炎症为（）。A.滴虫性阴道炎B.细菌性阴道病C.萎缩性阴道炎D.幼女型阴道炎E.外阴阴道假丝酵母菌病66 .下列有关白假丝酵母菌的描述,不正确的是（）oA.酸性环境适宜白假丝酵母菌生长B.对热的抵抗力不强C.对干燥、日光、紫外线抵抗力较强D.对化学消毒剂抵抗力较差E.10%-20%非孕妇女,30%妊娠妇女阴道内有存在,但并不引起症状67.以下有关于外阴阴道假丝酵母菌病的传染方式,正确的是（）。A,经性生活直接传播为主B.内源性传染为主C,污染衣物间接传播为主D.医源性传播为主E.污染泳池、马桶等传播为主68.以下有关于外阴阴道假丝酵母菌病的临床表现,不正确的（）oA.外阴瘙痒、灼热,严重时坐卧不安B.可伴尿频，尿痛，性交痛C.急性期白色稠厚的豆腐渣白带增多C.急性期白色稠厚的凝乳状白带增多E.急性期的泡沫状白带增多69.以下有关于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗原则,不正确的（）。A.全身用药为主B.全身用药与局部用药疗效相似C,需积极消除诱因D.无需对性伴侣常规治疗E.对有症状的男性需行假丝酵母菌检查及治疗70 .细菌性阴道病是正常菌群失调引起的混合感染，促使引导菌群变化的因素不正确的是（）oA.频繁性交B.多个性伴侣C.阴道灌洗使得阴道碱化D.月经期卫生不良E.长期接受糖皮质激素治疗71 .以下有关于细菌性阴道病的临床表现,不正确的是（）。A.10140%无症状B.阴道排液增多,有鱼腥臭味C.白带灰白色、薄而均质,黏度很低D.擦去阴道分泌物,阴道黏膜有充血等炎症表现E.偶有外阴瘙痒和阴道灼热感72.以下有关于菱缩性阴道炎的描述,不正确的是（）oA.常见于绝经后老年妇女B.可见于产后闭经、卵巢早衰、卵巢切除、药物假绝经治疗的女性C.主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感D.常用药物为克霉嘎栓剂E.补充雌激素是主要治疗方法73.以下有关于萎缩性阴道炎的常见人群描述,不正确的是（）。A.常见于绝经后老年妇女B.可见于产后闭经的女性C.可见于卵巢早衰的女性D.可见于卵巢切除的女性E.常见于妊娠期的女性74.以下不是老年妇女患阴道炎原因的是（）oA.卵巢功能衰退B.阴道壁萎缩、黏膜变薄C,上皮细胞内糖原含量减少D.阴道内局部PH值升高,抵抗力下降E.阴道内酸度增高75.老年性阴道炎的治疗措施不妥的是（）。A,用0.5%醋酸阴道灌洗B.灌洗后局部用抗生素C.口服尼尔雌醇D.阴道涂抹雌激素软膏E.乳腺癌患者增加雌激素用量以改善症状76 .一外阴阴道假丝酵母菌病患者咨询内裤消毒的处理方法,下列合适的是（）oA.食醋浸洗B.日光暴晒C.煮沸D.紫外线消毒E.保持于燥77 .针对尖锐湿疣不合适的处理措施是（）。A.局部用药为主B.孕妇无需治疗,选择剖宫产终止妊娠即可C.大的尖锐湿疣可行手术切除D.治疗期间禁止性生活E,可用冷冻治疗,CO2激光治疗78.关于淋病的治疗,下列说法不正确的是（）oA.治疗原则是尽早、彻底、几时、足量、规范用药B.首选药物以第三代头抱菌素为主C.性伴侣需同时治疗D.淋病产妇所娩新生儿应几时应用红霉素眼药膏以防淋菌性结膜炎E,治疗结束后检查淋病阴性即可确定为治愈79 .患者女性,60岁，患老年性阴道炎,该患者询问护士发病原因，护士告知直接影响阴道自净作用的激素下降,这个激素是（）oA.孕激素B.雌激素C.促性腺素D.促卵泡素E.促腺激素释放激素80 .患者女性,30岁,3天前外出洗浴，白带增多及外阴瘙痒,医生诊断滴虫性阴道炎,护士告知患者滴虫性阴道炎白带的典型特征是（A.稀薄泡沫B.淡黄脓性C.豆渣样D.均匀一致稀薄E.黄色水样81 .患者女性,58岁，患老年外阴炎,医生嘱坐浴。该患者询问护士坐浴时间,护士告知（）oA.会阴部因浸没于浸泡液中B.水温应为40C左右C.每次20min左右D.月经期禁止坐浴E.每日2-3次82 .患者女性,38岁，因外阴瘙痒,灼痛，白带呈豆渣样就诊,医生诊断为外阴阴道假丝酵母菌病，关于该病的发生,患者认知错误的（）。A.白色念珠菌是寄生在阴道、口腔、肠道的条件致病菌B.常见于妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素等C.性交是该病的主要传播途径D.实验室检查培养法阳性率最高,多用于难治性或复发性VVCE.VVC的典型症状是外阴瘙痒、灼痛，白带呈豆渣样83 .患者女性,28岁，医生诊断为细菌性阴道病（BV）,护士在指导患者时应纠正患者对该病不正确的认识是（）。A.细菌性阴道病的自然病史表现为自愈性或复发性B.细菌性阴道病是由于阴道内乳酸杆菌减少,其他细菌大量繁殖所引起的混合感染C,细菌性阴道病患者的性伴侣都不需要治疗D.将阴道分泌物涂抹在玻片上,滴入1-2滴KOH产生烂鱼样腥臭味即为阳性E.患有细菌性阴道病的孕妇无论有无症状都需要进行治疗84 .患者女性,58岁，患老年性阴道炎，护士与之沟通时，肯定了该患者对此认识正确的是（）oA.阴道分泌物稀少,稠厚B.可用碱性溶液冲洗阴道D.常见于围绝经期妇女C.雌激素可改善症状E.阴道PH值下降85.患儿女性,4岁，外阴不适就诊,医生诊断为:婴幼儿外阴阴道炎,护士向其家属宣教,正确的叙述是（）o,雌激素水平低是该病发生的原因之一C.要幼儿阴道PH值在8.0-9.0之间B.婴幼儿阴道PH值在4.0-5.0之间E,烧虫感染不是本病发生的原因D.婴幼儿外阴阴道炎一般不用治疗86患者女性,29岁，外阴不适,辅助检查:氨试验:有烂鱼样留臭味。线索细胞检查线索细胞为阳性，阴道PH值为4.7,护士告知患者所患疾病最可能是（）.A,细菌性阴道病B.外阴阴道假丝酵母菌病C.外阴骚痒症D.非特异性阴道炎E.滴虫性阴道炎87.患者女性,38岁，外阴瘙痒,灼痛，白带呈豆渣样,医生诊断为外阴阴道假丝酵母菌病。护士指导者时告知此病病因无关的是（）。A.糖尿病B.长期应用抗生素C.阴道乳酸杆菌数量的减少D.长期使用避孕套避孕E.口腔、肠道、阴道内的念珠菌交叉感染88.患者女性,40岁，外阴右侧疼痛伴发热2天,体检:体温39.2C,右侧大阴释后部触及4cmX5cmX4cm大小囊性肿物,有触痛,表面皮肤红种，诊断为右侧前庭大腺脓肿。下列治疗方案中正确的是（）。A.全身抗生素治疗B.脓肿剥除术+抗生素应用C.脓肿切开引流并造术+抗生素应用D.脓肿切开引流术+抗生素应用E.局部应用抗生素89.患者女性,28岁，医生诊断为外阴阴道假丝酵母菌病。护士指导患者在很多治疗方法时应首选（）oA.广谱抗生素B.性伴侣需同时治疗C,局部用2%-4%碳酸氢钠液冲洗阴道后阴道上药D.全身用药较局部用药好E.2%-4%碳酸氢钠液冲洗阴道90 .患者女性,58岁，因血性白带,外阴瘙痒,灼热感及尿频、尿捕、尿失禁等就诊。医生诊断为:老年性阴道炎。护士指导坐浴正确的是（）。,冷水坐浴B.碱性水坐浴C.烫水坐浴D.酸性温水坐浴E.盐水坐浴91 .患者女性,58岁，医生诊断为外阴炎,护士指导患者正确的（）。A.搔抓B.热水烫C.穿紧身内衣D.输液治疗E.坐浴92 .患者女性,38岁，已婚,主诉白带增多并有难闻气味,且从未有出现过此症状,妇科检查氨试验：有烂鱼样腥臭味。医生诊断为细菌性阴道病,护士指导其丈夫（）A.治疗B.不需治疗C.用高锦酸钾溶液洗外阴D.输液应用抗生素治疗E.同房不需戴避孕套93 .某孕妇,患有外阴阴道假丝酵母菌病，孕妇担心胎儿被感染，向护士咨询其正确用药途是)o.阴道予制霉菌素片B.口服制霉菌素片C.口服抗生素D.全身用药E.酸性溶液坐浴94.患者女性,38岁，因感冒发烧,应用抗生素治疗10天,自觉外阴痒,分泌物增多,应首先考虑C,慢性阴道炎B.细菌性阴道炎C.外阴阴道假丝酵母菌病D.滴虫性阴道炎E.非特异性外阴瘙痒（95-97题共用题干）患者女性,50岁，糖尿病史，患者自述外阴瘙痒，白带呈豆腐渣样。妇科检查：外阴有抓痕,黏膜有白色膜状物。95 .该患者为（）oA.外阴阴道假丝酵母菌病C.细菌性阴道炎96 .局部用冲洗液的浓度是（.2脏4%碳酸氢钠溶液B. 2%-3%碳酸氢钠溶液C. 4%-5%碳酸氢钠溶液D. 0. 3%-0. 5%碳酸氢钠溶液E. 0.1% 3. 5%碳酸氢钠溶液97局部冲洗后阴道应放置（A.甲硝噗泡腾片 B.红霉片C.制霉菌素片 D.青霉素（98-100题共用题干）B.滴虫阴道炎D.老年性阴道炎E.宫颈糜烂）。）。E.链霉素患者女性,45岁,主诉阴道分泌物增多,稀薄泡沫状,外阴瘙痒,伴有烧灼感,疼痛，妇科检查：阴道黏膜充血，白带呈灰白色泡沫状。98 .该患者为（）oA.外阴阴道念珠菌病B.滴虫阴道炎C.细菌性阴道炎D.老年性阴道炎E.宫颈糜烂99 .局部用冲洗液的浓度是（）oA. 1%碳酸氢钠溶液B. 2%碳酸氢钠溶液C. 2%醋酸溶液D1%乳酸溶液E.2%乳酸溶液100 .阴道放药应放在（）。A.阴道口B.阴道前壁C.阴道后壁D.阴道后穹窿部E.放在阴道任何部位101 .下列关于急性子宫颈炎的描述,不正确的是（）。A.宫颈阴道部及宫颈管黏膜组织发生的炎症B.未经及时诊治或病原体持续存在,可导致慢性宫颈炎C.多见于育龄期妇女D.病原体可为性传播疾病病原体,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体E.可由多种病原体引起,理化因素、机械性根据损伤等般不致病102.下列关于急性子宫颈炎临床表现的描述,不正确的是（）。A.阴道分泌物增多,呈黏液脓性B.分泌物刺激可引起外阴盛痒及灼热感。C.妇检见宫颈表面光滑D.可有接触性出血E.有黏液脓性分泌物自宫颈管流出103 .下列关于慢性宫颈炎病理类型的描述,不正确的是（）oA.慢性宫颈管黏膜炎表现为宫颈管黏液及脓性分泌物,反复发作B.宫颈息肉为宫颈管腺体和间质局限性增生,并向宫颈外口突出C.宫颈腺囊肿通常不需处理D.宫颈肥大指慢性炎症长期刺激致宫颈管腺体和间质增生E.所有宫颈糜烂样改变是生理性改变,不需处理104 .下列有关慢性宫颈管炎临床表现的描述,不正确的是（）。A.大多数症状非常明显,宫颈有糜烂样改变B.少数阴道分泌物增多,淡黄色或脓性C.可有性交后出血及月经间期出血D.可表现为宫颈肥大或宫颈息肉E.偶有外阴瘙痒和不适105 .以下有关于慢性宫颈炎治疗原则的描述,不正确的是（）。A.宫颈息肉可行息肉切除术B.宫颈肥大一般无需处理C.轻度宫颈糜烂样改变为生理性柱状上皮异位一般无需处理D.有症状的重度宫颈糜烂样改变首选物理治疗E.宫颈管黏膜炎首选物理治疗106 .下列关于慢性宫颈炎物理治疗的描述,不正确的是（）。A.治疗前应常规行宫颈癌筛查B.治疗时间应选在月经来潮前3-7天内C.术后1-2周脱痂可有少许出血D.急性生殖道炎症患者列为禁忌E.术后4T周禁盆浴、性生活、阴道冲洗107 .阴道及宫颈细胞学检查的禁忌证是（）。A.异常闭经B.宫颈炎症C.宫颈癌筛选D.宫腔占位病变E.月经期108 .患者女性,38岁,G2P1,因白带增多、腰舐部疼痛、性交后出血就诊。妇科检查宫颈重度糜烂;宫颈TCT检查正常,护士告知患者最好治疗方法是（）。A.中药治疗B.局部用药C.全身用药D.宫颈锥切E.局部物理治疗109 .患者女性,37岁,G2P1,医生诊断为宫颈重度糜烂;宫颈TCT检查正常,需局部物理治疗。患者询问物理治疗的时间,护士告知最佳时间是（A.月经来潮前3-7天B.排卵期C.无时间限制D.确诊后E,月经干净后3-7天110 .患者女性,35岁,G2P1,医生诊断为宫颈重度糜烂;宫颈TCT检查正常,需局部物理治疗。患者询问禁止性生活和盆浴的时间,护士应回答（）。A.2周B.4周C.6周D.8周E.12周Ill.患者女性,38岁，体检时发见宫颈重度糜烂,医嘱需物理治疗,询问宫颈麋烂有关问题,护士告知（）oA.做TCT检查B.不需做TCT检查C,需做血常规检查I）.需做尿常规检查E,需做尿肝肾功能检查112 .以下不属于盆腔炎的是（）o,子宫内膜炎B.输卵管炎C,输卵管卵巢脓肿D.盆腔腹膜炎E.股白肿113 .下列有关于盆腔炎感染途径的描述,不正确的是（）。A,沿生殖道黏膜上行蔓延B.经淋巴系统蔓延C.经血液循环传播D,直接蔓延E.经性生活传播114 .下列有关于盆腔炎感染高危因素的描述,不正确的是（）oA.初次性生活年龄小B.有多个性伴侣C.妊娠妇女D.盆腔手术操作E.性伴侣有性传播疾病115 .关于急性盆腔炎，以下描述不正确的是（）oA.近期有分娩、流产、盆腔手术等B.伴有高热，寒战C.彻底治疗以防转变为慢性炎症D.下腹剧痛E.治疗过程中定期妇检以了解疗效116 .盆腔炎性疾病的临床表现,正确的是（）。A.患者均出现腹痛B.月经没有改变C,均出现阴道分泌物增加D.均有发热E.可出现消化系统症状,如呕吐、腹泻117 .盆腔炎性疾病的最低诊断标准,正确的是（）o,下腹疼痛B.下腹反跳痛C.子宫压痛D.红细胞沉降率升高E.体温超过38.5118 .盆腔炎性疾病的后遗症,不包括（）oA,不孕B.异位妊娠C.子宫内膜异位症D.慢性盆腔痛E.炎症反复发作119 .35岁，女性,人工流产后5日出现发热,体温38C。查体:外阴（-），阴道内少许血性分泌物,宫颈充血,子宫正常大,压痛明显。双侧附件区未触及明显增厚,无压痛。本病应首先考虑为（）。A.子宫内膜炎B.吸宫C.输卵管炎D.盆腔腹膜炎E.不全流产120 .女,28岁，产后半年,放置宫内节育器后6日出现发热,下腹痛,应首先排除（）。A.阑尾炎B,节育器移位C.肿瘤扭转D.上呼吸道感染E.盆腔炎性疾病关于急性盆腔炎121 .患者女性,36岁，因急性下腹痛伴高热就诊,妇科检查:宫颈充血有举痛。医生诊断为:急性盆腔炎,并考虑有盆腔脓肿存在,护士应配合进一步检查确诊的项目是（）。A.后穹降穿刺抽出脓液B.宫颈分泌物培养C.尿培养D.血培养E.血常规二、名词解释1 .性传播疾病2 .阴道自净作用3 .盆腔炎症疾病4 .淋病三、简答题1 .简述女性生殖系统炎症的传染途径有哪些？2 .简述阴道炎常见类型及各自的白带特征？3 .简述慢性宫颈炎物理治疗术前后的护理？4 .如何防治盆腔炎性疾病后遗症？四、案例分析L患者，女，32岁，已婚。因“白带增多且有异味1周”前来就诊，1周前曾在公共浴池洗浴一次。妇科查体:外阴及阴道黏膜充血，有散在出血点，阴道内有大量黄绿色泡沫样白带，子宫颈充血。实验室检查：阴道分泌物查到滴虫。问题：（1）该患者的诊断是什么？（2）该疾病的处理原则？2.患者，女，28岁，因人工流产术后2天，下腹痛伴发热1天而入院，呈急性面容，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体可见：阴道黏膜充血，有大量脓性分泌物，有臭味;宫颈充血，举痛；穹窿触痛明显，子宫体及宫旁压痛明显。测体温38.5C、P92次/分、R21次/分。问题：(I)该患者的临床诊断是什么？诊断依据是什么？(2)对该患者如何做好护理？参考答案:一、单选题1-5：CCCBA6-10:EBEDD11-15CCE16-20BAEBA21-25:BCBDB26-30:DACEB31-35:ABCEB36-40:BDDEB41-45:EAEDE46-50:ADECB51-55CDCAC56-60ECDAB61-65CEDCE66-70DBEAE71-75DDEEE76-80CBEBA81-85CCCCA86-90ADCCD91-95EBACA96-100ACBDD101-105ECEAE106-110BEEED111-115AEECE116-120ECCAE121A二、名词解释L是指以性行为为主要转播途径及可经性行为传播的一组传染病。2 .阴道上皮在卵巢雌激素作用下，增生变厚。阴道上皮中含有丰富的糖原，在阴道杆菌作用下分解乳酸，维持阴道正常酸性环境，从而增强病原体抵抗疾病的能力。3 .是指女性上生殖道的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。4 .是由淋病奈瑟菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。三、简答题L沿生殖器上行蔓延、经血液循环蔓延、经淋巴系统蔓延、宜接蔓延2. （1）滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌、萎缩性阴道炎、细菌性阴道病（2）滴虫性阴道炎:稀薄泡沫样白带；外阴阴道假丝酵母菌：白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样白带；萎缩性阴道炎：淡黄色白带；细菌性阴道病：阴道分泌物增多伴有鱼腥臭味3.（1）治疗前应常规行宫颈癌筛查（2）有急性生殖器炎症者列为禁忌（3）时间选择在月经干净37内进行（4）物理治疗后每日清洁外阴2次，创面未愈合期间禁止盆浴、性交、阴道冲洗（5）治疗后均有阴道分泌物增多（6） 一般于两次月经干净后复查了解创面愈合情况，未愈者可进行二次治疗4.（1）严格掌握手术指征，严格遵循无菌操作规程。（2）及时诊断并积极正确治疗PlD（3）注意性生活卫生，减少性传播疾病（4）对于确诊PID后遗症病人，可使用中、西结合综合性治疗方案可缓解症状四、案例分析1.（I）该疾病诊断为滴虫性阴道炎。（2）处理原则为治疗上可用甲硝喋制剂局部全身及局部联合用药，性伴侣应同时治疗。在随访中连续3次检查滴虫阴性方为治愈。2.（1）临床诊断为急性盆腔炎性疾病，诊断依据为患者有宫腔手术史，术后有发热及腹痛，查体:阴道黏膜充血，宫颈举痛，子宫有压痛。（2）卧床休息，给予高热量、高维生素、高蛋白、易消化的饮食；鼓励患者多饮水，遵医嘱给予退烧药，并及时观察用药后效果，予以疾病相关知识宣教，使其配合治疗，防止盆腔炎性疾病后遗症的发生。